שנית (סקרלטינה) (Scarlet Fever)

ראשי
אבחון ובדיקות
מניעה וטיפול

תאור

בעיות בפה? התייעץ עם המומחה בפורום כירורגיה פה ולסת >>>

שנית (המכונה לפעמים "סטרפטוקוקוס", על שם החיידק המחולל) היא אחד הסיבוכים של דלקת הלוע הנגרמת על ידי סטרפטוקוקוס מקבוצה A. זנים מסוימים של חיידק זה מייצרים רעלן (Streptococcal pyrogenic exotoxin) הגורם לסימני המחלה, 3-2 ימים לאחר זיהום מסטרפטוקוקים בגרון, מופיעה תפרחת עדינה הדומה לכוויית שמש. על הלשון נראה צבע אדום עם נקודות לבנות, והיא נקראת לכן לשון תות שדה. במקומות שבהם היתה תפרחת, מופיע קילוף של העור 10-7 ימים לאחר תחילת המחלה.

מחלת השנית שכיחה בעיקר בקרב ילדים בני שנתיים עד עשר שנים, אולם היא יכולה לתקוף אנשים בכל גיל.

ד"ר אלון מוזס

סימפטומים


ניתן לזהות את מחלת השנית בעזרת האפיונים הבאים:

1. הפריחה מופיעה 12 עד 48 שעות לאחר תחילת המחלה. היא מתחילה על הפנים, הגוף, הזרועות ובאופן כללי מכסה את כל הגוף תוך 24 שעות. הפריחה אדומה, עדינה ומכסה את רוב שטח העור. האזור סביב הפה חיוור. התחושה כשנוגעים בפריחה היא של נייר זכוכית עדין. קפלי עור, כמו לפני המרפק ובית השחי, מקבלים צבע אדום עמוק יותר. לחיצה על הפריחה יוצרת כתם לבן שנשאר למשך מספר שניות.

2. חום וחולשה מלווים בדרך כלל בכאב ראש, כאב בטן והקאות. על-פי רוב יש גם כאב גרון, אך לא תמיד.


3. האדמומיות החזקה של הפריחה נותרת למשך חמישה ימים, על אף שהתקלפות העור יכולה להימשך שבועות. אין זה יוצא דופן שהתקלפות העור, בעיקר בכפות הידיים, תימשך יותר מחודש.

בדיקה גופנית מגלה בדרך כלל גרון אדום, כתמים על החלק העליון של הפה (החיך הרך), ולשון לבנה ופלומתית שהופכת אחר-כך לנפוחה ואדומה. עלולות להיות בלוטות נפוחות בצוואר.
כמו בזיהומי סטרפטקוק אחרים, המשמעות של מחלת השנית מתבטאת בקשר בינה לבין קדחת שגרונית 
(Rheumatic fever).

סיבות וגורמי סיכון

מחלה זו נגרמת על ידי החיידק סטרפטוקוקוס, החיידק אשר גורם דלקת בגרון. קיימים זנים רבים של חיידק 
הסטרפטוקוקוס, חלקם גורמים למחלות קשות וחלקם למחלות קלות. חיידק סטרפטוקוקוס ביתא המוליטיקוס מקבוצה A, הוא החיידק שגורם זיהום בגרון ולהופעת מחלת השנית.

תופעות נלוות וסיבוכים

הסיבוכים האפשריים של המחלה כוללים: זיהום באוזן התיכונה, סינוסיטיס וכן דלקת ריאות. במקרים נדירים עלול להתפתח זיהום חמור יותר, כמו קדחת שגרונית, או מחלת לב שגרונית. רוב המקרים של סטרפטוקוקוס ניתנים לריפוי ללא סיבוכים בלתי הפיכים.

בעיות בפה? התייעץ עם המומחה בפורום כירורגיה פה ולסת >>>




פורום מכשירי שמיעה

ד"ר טליה מרק - מכון אופקים

ד"ר טליה מרק - מכון אופקים מנהלת תחום ליקויי שמיעה, מכשירי שמיעה
ד"ר טליה מרק (מכון אופקים), מומחית ברפואת אא"ג המתמחה בבעיות שמיעה, הכוונה והתאמת מכשירי שמיעה, טיפול בצפצופים באוזניים - טיניטוס (טינטון, Tinnitus) ובהיפראקוזיס (חוסר סבילות לרעש), ומתן חוות דעת עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • טנטון ותרופת סימבלטה
  • ורד
  • 30/07/2015 21:21
  • אני סובלת שנים רבות מטינטון,בהתחלה היה בשתי האוזניים , באוזן בה עברתי ניתוח שתל שבלול הטינטון עבר.האם הכדור סימבלטה שהתחלתי לקחת לפני שלושה שבועות יכול להגביר את הטינטון? רופא מבית החולים רשם לי לפני חצי שנה רספירידקס לדבריו זה מרגיע את הטיטון.שבוע הראשון של הסימבלטה והרספירידקס הפחיתו בהרבה את הטינטון , התחלתי להוריד את המינון של הרספירידקס לחצי כדור,ושוב הרעשים גברו מה את ד"ר מציעה ?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • טינטון לאחר דלקת באוזן שלא עובר במשך חודשיים
  • רפי
  • 27/12/2012 21:11
  • נשלח מה-iPad שלי תחילת ההודעה שהועברה: מאת: Roy תאריך: December 27, 2012 8:58:45 PM GMT+02:00   ד"ר טליה מרק שלום, פורום א.א.ג  אתר ינפומד, אני פונה אלייך לאחר שהמתנתי כחודשיים וקיוויתי כי הטינטון שהחל באוזן ימין ייעלם כלא היה, אולם כל בוקר אני מתאכזב מחדש כשאני מתעורר ושומע אותו כך במשך חודשיים אני נואש והדבר פגע בשגרת חיי שנפגעה כתוצאה מכך בצורה קשה אינני יודע אם תוכלי לעזור לי בכך ואפרט את השתלשלות המקרה שלי,אני בן 36 ובתחילת חודש נובמבר כאב לי הגרון ניגשתי לרופא משפחה שטען כי הכאב הוא כתוצאה משפעת וולא נתן לי טיפול לכך, לאחר שעברו יומיים אוזן ימין נסתמה לי וניגשתי לרופא אף אוזן גרון שבדק אותה וטען כי יש בה דלקת ונתן לי אנטיביוטיקה מסוג מוקסיוויט 500 למשך 10 ימים ,כיעבור מס׳ ימים ללא כל הטבה ועם טינטון שהחל באוזן חזרתי לרופא והוא עשה באוזן דיקור של עור התוף ושאיבת המוגלה והנוזלים ממנה ללא כל הטבה ועם טינטון שנשאר והפנה אותי לבדיקת שמיעה שתוצאותיה הראו ירידת שמיעה מימין ומשמאל על רקע הולכתי ועל רקע עיצבי בתדרים הגבוהים באוזן ימין בבדיקת שמיעה שנעשתה במיון בתל השומר התקבלו תוצאות דומות לאחר כשבועיים ימים מבדיקת השמיעה הראשונה שנעשתה במכון השמיעה בקופת החולים,בינתיים סיימתי 10 ימים של טיפול באנטיביוטיקה והטינטון לא עבר ,לפני כשלושה שבועות האוזן שהייתה סתומה נפתחה וקיוויתי כי גם הטינטון ייעלם אך הוא נשאר עד היום כחודשיים מיום תחילת הדלקת ,לפני כחודש חזרתי על בדיקת השמיעה שהראתה שיפור קל בשמיעה תוצאותיה הם :עדיין ירידה הולכתית קלה מימין לסף 25 ד״ב ו15 ד״ב משמאל לציין high tone sensorineural hearing loss וטימפנומטריה c בבדיקה אצל הרופא ב27.12.12 תופיות ב.מ.פ אין ניסטגמוס ספונטאני head shake תקין head trust תקין טימפנומטריה a דו צדדי, כמו כן הרופא שלח אותי לבדיקת שמיעה נוספת בתדרים של עד 20000 הרץ ובדיקת ברה ובדיקות דם מגנזיום חומצה פולית טי אס אייץ קלציום וקרייטין  ואמר כי אולי תא לחץ הוא הטיפול הנכון וכי הטינטון במרבית המקרים יכול לא להיעלם עלול להנמיך וגם עלול להחמיר עם הזמן ,אני מאוד לחוץ גם מהעובדה שלא טופלתי בסטרואידים שאולי לא היו גורמים לטינטון כלל והשאלה שכל כך מטרידה אותי מאז התחיל הטינטון האם הוא יעבור וייעלם ואם הטיפול בתא לחץ יכול להועיל לכך שיעלם או שמדובר בניסיון להחזיר רק את השמיעה שנפגעה למצב תקין יותר ואין בטיפול כל קשר לטינטון שיש שיפור קל מאוד בעוצמת הטינטון מאז החל לפני כחודשיים אבל כרגע הוא מתמקד במרכז הראש ובאוזן הימנית ומה הטיפול שלדעתך יכול להואיל ומה הסיכוי לכך שייעלם,אני כבר מיואש ולא יודע איך ניתן להמשיך בכלל ממצב כזה הלאה,ויש משהו דחוף שצריך לעשות כרגע או להמתין ולבצע את הבדיקות שנתן לי לעשות. רפי

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שלום רפי. צר לי שאתה סובל. הפורום אינו יכול להחליף בדיקה והערכה ומרוב פרטים אי אפשר לראות אפילו את התמונה. הבדיקות אינן חיוניות לטעמי ככל שהבנתי מהנתונים, ובכל מקרה לא יתרמו לטיפול. תא לחץ אינו טיפול שמוכך כיעיל לטינטון. אם אתה רוצה התיחסות רצינית לבעייתך אתה צריך להגיע באופן אישי לבדיקה עם כל החומר הרפואי. הטיפול בטינטון שאני מנהלת אינו מכוסה על ידי סל הבריאות, כך שלא מדובר באיבחון דרך הקופה. בברכה ד"ר טלי מרק

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שאלה נוספת לטינטון שלא עובר
  • רפי
  • 29/12/2012 14:05
  • תודה על התשובה המהירה, האם לדעתך עם תוצאות הירידה ההולכתית בשתי האוזניים מלפני חודש שרשמתי בהודעה הקודמת יש סיכוי גבוה שהטינטון הקבוע למשך כל שעות היום יעבור או שהוא יישאר איתי לנצח אני מאוד לחוץ מהעובדה שבמשך חודשיים הוא אינו עובר? יש סיכוי לכך? האם זה נכון שטינטון קבוע הוא טינטון שלא עובר במשך חצי שנה?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • אני לא יכולה להתנבא, ואני גם לא מוכנה לכך. אני מוכנה לעשות איבחון טיניטוס באופן רציני ופנים אל פנים ואז לחשוב אבל ממש לא בדרך זו במחשב.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • הטנטון עבר?
  • ק
  • 25/07/2015 21:29
  • לא חלף וכבר עברו כ3 שנים
  • רפי
  • 25/07/2015 22:17
  • שלושה חודשים כמעט..
  • ק
  • 26/07/2015 14:21
  • טנטון וגודש בתעלת השמע
  • אחדשחולה
  • 16/07/2015 15:41
  • שלום ד"ר טליה, לאחר שהייה של מספר ימים בפרו בגובה של 3600 מטר (עליתי בהדרגה בנסיעה) החלו צפצופים ומעט לאחר מכן כאב באוזן ימין. נאמר לי שיש לי דלקת וחור בעור התוף. (לא בטוח שזה אמין.. אבל 2 רופאי משפחה שם אמרו אותו הדבר). לאחר 10 ימים (מתוכם 5 עם סטרואידים ועשרה ימים עם אנטיבטיוקה) הגעתי לארץ. כאן ע"י רופא אא"ג ובדיקת שמיעה (ירידת שמיעה "זניחה" באוזן הבעייתית) נאמר לי שאין דלקת, אך יש גודש בתעלת השמע (את זה אני מרגיש שאני בולע.. כאילו היא נסתמת) ומעט גודש בסינוסים. טוען שעור התוף תקין אך כנראה זו בארוטראומה לעור התוף וצריך להמתין 14 יום והכל יעלם. קיבלתי פליקסונד ואיבופן 400 פעמיים ביום. בדיקה עם סיב אופטי תקינה. מאז תחילת האירוע אני סובל מצפצוף באוזן שמחמירים ומוקלים מדי פעם ומדי פעם כאבים וגירודים באוזן הנ"ל. רעש ורוח מחמירים את הכאב והצפצופים. השאלה היא מתי להגיע אליך לחוות דעת שניה\טיפול בטינטון\האם נשמע לך שהאבחנה הגיונית. בגלל שהייתי שם בלחץ, אני תוהה אם מדובר בטנטון "פשוט" שאצטרך להתמודד איתו.. על אף סיפור הגובה והכאב. עברו כעת 3 שבועות מתחילת האירוע. ללא תלונות נוספות.. מליוני תודות!

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • מידע נוסף
  • אחד שכואב
  • 16/07/2015 16:00






רופאים בתחום
ד"ר אלימלך דויטש ד"ר אלימלך דויטש
מומחה א.א.ג, מנהל מחלקת אף אוזן גרון קרא עוד
ד"ר טליה מרק - מכון אופקים ד"ר טליה מרק - מכון אופקים
מנהלת תחום ליקויי שמיעה, מכשירי שמיעה קרא עוד

יש לך שאלה?

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל