יובש בעיניים (Xerophtalmia, dry eyes)

ראשי
אבחון ובדיקות
מניעה וטיפול

תאור

יובש בעיניים מופיע כאשר כמות הדמעות אינה מסוגלת ליצור את הלחות המתאימה בעין. הגורמים למחסור בדמעות יכולים להיות רבים ומגוונים. תחושת היובש בעיניים כשלעצמה היא לא נעימה והיא עשויה להיות מלווה בתחושת בעירה או דקירה בעין. התחושה יכולה להופיע בסיטואציות שונות כמו לאחר טיסה, שהייה בחדר ממוזג או לאחר הבטה במסך למשך במספר שעות ברציפות.
הטיפול הוא לרוב בעזרת טיפות עיניים ללא מרשם אך לעיתים דרוש טיפול מורכב יותר כתלות בגורם המקורי ליובש בעיניים.
 

סימפטומים


יובש בעיניים הינו סימפטום כשלעצמו ואינו מחלה אך לרוב הוא מלווה באחד או יותר מהסימפטומים הבאים:

•    תחושת עקצוץ, גירוד או עין שורפת.
•    ריר (mucus) בצורת חוט מסביב לעין או בתוכה.
•    עייפות של העין לאחר קריאה אפילו לזמן מועט.
•    קושי בשימוש בעדשות מגע.
•    תקופות של דמע מוגבר.
•    ראייה מטושטשת המחמירה בסוף היום או לאחר מיקוד הראייה לזמן ממושך בנקודה אחת.
 

סיבות וגורמי סיכון

הדמעות הם נוזל המורכב ממים, שמנים שונים, חלבונים ואלקטרוליטים. הדמעות שומרות על משטח העין חלק ונקי ובנוסף הדמעות עוזרות בהגנה על העין מפני זיהומים.

היובש יכול להיגרם מאיזון לא תקין בין מרכיבי הדמעות השונים או ממחסור בדמעות. המחסור יכול להיגרם עקב בעיות בעפעף, תרופות מסוימות וגורמים סביבתיים.

•    איכות דמעות ירודה יכולה להיגרם מפגיעה בכל אחד משלושת המרכיבים הבסיסיים של הדמעות:

-    שכבה שומנית חיצונית- מיוצרת על ידי בלוטות קטנות (meibomian glands) הנמצאות בקצה העפעף ומכילה ליפידים. שכבה זו משמשת להחלקת נוזל הדמעות ולהאטת קצב האידוי של השכבה האמצעית הנוזלית יותר. אם אין ייצור מספק של שכבה זו השכבה האמצעית תתאדה בקצב מהיר יותר והתוצאה תהיה יובש בעיניים. חסימה של הבלוטות שמייצרות שכבה זו שכיחה יותר אצל אנשים הסובלים מדלקת בעפעפיים (blepharitis) ומחלות עור שונות.

-    שכבה נוזלית אמצעית- המרכיב המרכזי בשכבה זו הוא מים ומעט מלחים והיא מיוצרת על ידי בלוטת הדמעות (lacrimal gland). היא מנקה ושוטפת את העיניים מחלקיקים שחודרים אליה. כאשר יש מחסור בשכבה זו שכבת השומן החיצונית ושכבת הריר הפנימית מתערבבות ויוצרות ריר חוטי.

-    שכבת ריר פנימית- שכבה זו מסייעת לפיזור תקין ואחיד של הדמעות בצורה שווה על פני כל העין.

•    ירידה בייצור הדמעות נגרמת בשכיחות גבוהה יותר מעל גיל 50, בנשים בגיל הבלות, אצל מנותחים בלייזר, בעלי בלוטת דמעות פגועה ואצל החולים במחלות מערכתיות שונות כמו סוכרת, מחלת פרקים שיגרונית, זאבת, סקלרודרמה, שיורגן.

•    תפקוד לקוי של העפעף יכול לגרום לפגיעה בפיזור התקין של הדמעות על פני העין ולאידוי מהיר יותר וכתוצאה מכך ליובש.

•    יובש בעיניים הינה תופעת לוואי נפוצה של תרופות רבות וביניהם: משתנים המשמשים להורדת לחץ דם, אנטי היסטמינים לאלרגיה, גלולות למניעת הריון, נוגדי דיכאון, משככי כאבים וויטמין A לטיפול בפצעי בגרות.

•    גורמים סביבתיים כמו רוח, גובה רב, אוויר יבש ועבודה הדורשת ריכוז והתמקדות למשך תקופות ממושכות.

•    חוסרים תזונתיים בעיקר בוויטמין A ובאומגה 3.
 

תופעות נלוות וסיבוכים

יובש עלול להגביר את הסיכון לחדירה של מזהמים שונים ולהתפתחות של דלקת. במידה והיובש הינו חמור ואינו מטופל במשך תקופה ארוכה עלולה להיווצר צלקת על פני הקרנית שתוביל לשיבושים בראייה.
 




פורום הסרת משקפיים בלייזר

ד"ר אריאל ונדר

ד"ר אריאל ונדר מומחה בהסרת משקפיים בלייזר
ד"ר אריאל ונדר מבכירי המנתחים בתחום תיקון הראייה. מומחה לדלקות ומחלות אוטואימוניות בבית החולים תל השומר. מכהן כמנהל הרפואי של iClinic, המרכז הרפואי לתיקון הראייה בלייזר. ד"ר אריאל ונדר ביצע עד עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • קודם לפני השאלה המון תודה ממש כיף שאפשר להתייעץ
  • MENDY
  • 20/04/2015 23:38
  • רציתי לשאול מה הסיבה בדיוק שהתוצאה של PRK מגיע אחרי כמה שבועות למה לא ישר אחרי הניתוח זאת אומרת מה קורה בתהליך הזה ולמה ששמיים עדשה עם המספר שנישאר בתהליך ההחלמה זה מתקן דוגמה חודש אחרי הניתוח עם שמתי עדשה עם המספר הקטן שנשאר לי זה מתקן את ה+ שנשאר תודה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • ניתוח לייזר
  • סהר
  • 06/01/2013 22:19
  • שלום סהר כעיקרון ניתוחי לייזר להסרת משקפיים נעשים מגיל 18 ומעלה. כמובן שזאת לאחר שתמצא מתאים לטיפול. צעירים רבים רוצים לעבור את הטיפול לפני הגיוס כדי להעלות פרופיל כדי שיכלו להתקבל ליחידות קרביות. מעבר לשפור הפרופיל הרפואי לשירות קרבי עם ראייה חדה וללא תלות במשקפיים יתרון ברור. בברכה ד"ר אריאל ונדר מנהל רפואי - iClinic המרכז הרפואי לשיפור הראייה בלייזר טל. 55567* , 074-7017474

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • ניתוח לייזר
  • סהר
  • 07/01/2013 17:45
  • שלום סהר אם תמצא מתאים ואם המספרים שלך כבר יציבים אין יתרון להמתנה מצד שני אתה בין 18 ואם לא דחוף לך אתה יכול גם להמתין. אם השאלה נובעת מחששות שיש לך בכלל מהטיפול בלייזר, שיטת lasik iQ בטוחה מאד, מדויקת מאד, ותוכל לחיות כבר בקרוב ללא תלות במשקפיים. בברכה ד"ר אריאל ונדר מנהל רפואי - iClinic המרכז הרפואי לשיפור הראייה בלייזר טל. 55567* , 074-7017474

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • ניתוח לייזר לפני צו ראשון
  • אורן
  • 08/07/2013 17:27
  • אני עוד מעט בן 16 . בכוונתי לעשות ניתוח לייזר לשיפור הראיה - כרגע יש לי מספר 1.5 בכל עין. אני רוצה לעשות את הניתוח במידת האפשר לפני צו ראשון, שאני אמור לקבל בעוד כשנה. האם יש אפשרות לעשות את הניתוח מייד, עם הנתונים שציינתי? אם כן - האם יש לזה חסרון מול עשיית הניתוח במועד מאוחר יותר? (אין לי בעיה להסתכן בכך שיידרש תיקון בעתיד אבל בתנאי שזה לא מסכן את הראייה שלי והשיפור שלה). אם לא - מתי הכי מוקדם ניתן לעשות זאת? תודה אורן

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שלום אורן טיפולים להסרת משקפיים בלייזר עושים מגיל 18 ומעלה ראה התשובות לעיל לעיתים ניתן להקדים את הטיפול במספר חודשים, אך אלה מקרים מיוחדים ואתה לא נכלל בקבוצה זו בברכה ד"ר אריאל ונדר מנהל רפואי - iClinic המרכז הרפואי לתיקון ראייה בלייזר טל. 55567* (* לייזר )

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • יש לי צילינדר....
  • אורן אבינועם
  • 27/09/2013 23:59
  • שלום אבינועם הטיפול להסרת משקפיים בלייזר מתקן גם את המספר וגם את הצילינדר בברכה ד"ר אריאל ונדר מנהל רפואי - iClinic המרכז הרפואי לתיקון ראייה בלייזר טל. 55567* (* לייזר )

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • צו ראשון
  • רועי
  • 05/11/2013 10:57
  • מידע חשוב שלא ידעתי. אפרסם מידע זה באתר שלי http://www.mysmartarmy.com/ כדי שמלשבי"ם יידעו על האפשרות להעלות פרופיל באמצעות ניתוח לשיפור הראייה. תודה רבה!

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • איליי
  • איליי
  • 07/06/2014 23:55
  • שלום , רציתי להתייעץ איתך האם יש לי מספר בעין אחת 4+ ובשניה 5+ אני לא זוכר בדיוק . אני מתחת לגיל שמונה עשרה האם זה יהיה אפשרי לעבור ניתוח להסרת המשקפיים ?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שלום איליי מה זה אומר שאתה מתחת לגיל 18 ? בן כמה אתה? במספרים כמו שלך לא חובה להמתין ממש לגיל 18 שכן מספרים + לא משתנים ולא עולים עליך רק להיות זהיר שכן רק חלק מהלייזרים מתקנים ביעילות מספרי + גבוהים חשוב גם ניסיון רב בטיפולים מסוג זה כדי להגיע לתוצאה טובה ואיכותית. בברכה ד"ר אריאל ונדר מנהל רפואי - iClinic המרכז הרפואי לתיקון ראייה בלייזר טל. 55567* (* לייזר ) www.i-clinic.co.il

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • בת 19 וחצה מעוניינת לעשות לייזר להסרת משקפיים
  • פדול
  • 20/04/2015 13:26
  • חודש אחרי ה PRK מגרד העינים מותר לגרד?
  • יוסי
  • 17/04/2015 12:53
  • שלום יוסי מותר לגרד את העיניים לאחר PRK באופן כללי לא מומלץ לשפשף את העיניים בחוזקה ללא קשר לניתוח. העיניים הם איבר מורכב ורגיש. לידיעתך (עבור חברייך) - ב iClinic יש חלופה ל PRK. טיפול בשיטת iQ. בשיטה זו ההחלמה מידית, ללא כאבים, והחזרה לשגרה כבר באותו היום. השיטה מתאימה גם לכל מי שנמצא מתאים ל PRK במכונים אחרים. בברכה ד"ר אריאל ונדר מנהל רפואי - iClinic המרכז הרפואי לתיקון ראייה בלייזר טל. 55567* (* לייזר )

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
לעמוד הפורום

  מאמרים לפי נושא יובש בעיניים

    
במרכז הרפואי אסף הרופא דרושים מתנדבים למחקר בנושא יובש עיניים. תסמונת העין היבשה נפוצה מאוד בגיל המבוגר, בעיקר בנשים. הטיפול המקובל עד היום, כולל תחליפי דמעות במתן מקומי לעין. מחקר חדש שמתחיל ...
יובש בעיניים הוא אחד המצבים הנפוצים ביותר בגוף האדם. יובש בעיניים קיים בכל הגילאים ושכיחות התופעה עולה עם הגיל. למרות שאינו מסוכן, יובש בעיניים יכול להוות מטרד רציני ולפגוע באופן משמעותי באיכות חיינו ...
אחרי שהתחסנו, אספנו מתכונים למרקים שיחממו אותנו בימים הגשומים ומצאנו את הדיאטה האולטימטיבית שתשמור מעודף המשקל בחורף, הגיע הזמן להקדיש תשומת לב גם לעיניים. מזג האוויר והחימום בימי החורף עלול לגרום ל...






רופאים/מטפלים בתחום
ד"ר נדב בלפר ד"ר נדב בלפר
מנהל שירות ניתוחי קטרקט (ירוד), המרכז הרפואי האוניברסיטאי סורוקה...קרא עוד
ד"ר איתן ראט ד"ר איתן ראט
מנהל שירות גלאוקומה ונוירואפטלמולוגיה
בי"ח גליל מערבי נהריה...קרא עוד

יש לך שאלה?

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל