יובש בעיניים (Xerophtalmia, dry eyes)

ראשי
אבחון ובדיקות
מניעה וטיפול

תאור

יובש בעיניים מופיע כאשר כמות הדמעות אינה מסוגלת ליצור את הלחות המתאימה בעין. הגורמים למחסור בדמעות יכולים להיות רבים ומגוונים. תחושת היובש בעיניים כשלעצמה היא לא נעימה והיא עשויה להיות מלווה בתחושת בעירה או דקירה בעין. התחושה יכולה להופיע בסיטואציות שונות כמו לאחר טיסה, שהייה בחדר ממוזג או לאחר הבטה במסך למשך במספר שעות ברציפות.
הטיפול הוא לרוב בעזרת טיפות עיניים ללא מרשם אך לעיתים דרוש טיפול מורכב יותר כתלות בגורם המקורי ליובש בעיניים.
 

סימפטומים


יובש בעיניים הינו סימפטום כשלעצמו ואינו מחלה אך לרוב הוא מלווה באחד או יותר מהסימפטומים הבאים:

•    תחושת עקצוץ, גירוד או עין שורפת.
•    ריר (mucus) בצורת חוט מסביב לעין או בתוכה.
•    עייפות של העין לאחר קריאה אפילו לזמן מועט.
•    קושי בשימוש בעדשות מגע.
•    תקופות של דמע מוגבר.
•    ראייה מטושטשת המחמירה בסוף היום או לאחר מיקוד הראייה לזמן ממושך בנקודה אחת.
 

סיבות וגורמי סיכון

הדמעות הם נוזל המורכב ממים, שמנים שונים, חלבונים ואלקטרוליטים. הדמעות שומרות על משטח העין חלק ונקי ובנוסף הדמעות עוזרות בהגנה על העין מפני זיהומים.

היובש יכול להיגרם מאיזון לא תקין בין מרכיבי הדמעות השונים או ממחסור בדמעות. המחסור יכול להיגרם עקב בעיות בעפעף, תרופות מסוימות וגורמים סביבתיים.

•    איכות דמעות ירודה יכולה להיגרם מפגיעה בכל אחד משלושת המרכיבים הבסיסיים של הדמעות:

-    שכבה שומנית חיצונית- מיוצרת על ידי בלוטות קטנות (meibomian glands) הנמצאות בקצה העפעף ומכילה ליפידים. שכבה זו משמשת להחלקת נוזל הדמעות ולהאטת קצב האידוי של השכבה האמצעית הנוזלית יותר. אם אין ייצור מספק של שכבה זו השכבה האמצעית תתאדה בקצב מהיר יותר והתוצאה תהיה יובש בעיניים. חסימה של הבלוטות שמייצרות שכבה זו שכיחה יותר אצל אנשים הסובלים מדלקת בעפעפיים (blepharitis) ומחלות עור שונות.

-    שכבה נוזלית אמצעית- המרכיב המרכזי בשכבה זו הוא מים ומעט מלחים והיא מיוצרת על ידי בלוטת הדמעות (lacrimal gland). היא מנקה ושוטפת את העיניים מחלקיקים שחודרים אליה. כאשר יש מחסור בשכבה זו שכבת השומן החיצונית ושכבת הריר הפנימית מתערבבות ויוצרות ריר חוטי.

-    שכבת ריר פנימית- שכבה זו מסייעת לפיזור תקין ואחיד של הדמעות בצורה שווה על פני כל העין.

•    ירידה בייצור הדמעות נגרמת בשכיחות גבוהה יותר מעל גיל 50, בנשים בגיל הבלות, אצל מנותחים בלייזר, בעלי בלוטת דמעות פגועה ואצל החולים במחלות מערכתיות שונות כמו סוכרת, מחלת פרקים שיגרונית, זאבת, סקלרודרמה, שיורגן.

•    תפקוד לקוי של העפעף יכול לגרום לפגיעה בפיזור התקין של הדמעות על פני העין ולאידוי מהיר יותר וכתוצאה מכך ליובש.

•    יובש בעיניים הינה תופעת לוואי נפוצה של תרופות רבות וביניהם: משתנים המשמשים להורדת לחץ דם, אנטי היסטמינים לאלרגיה, גלולות למניעת הריון, נוגדי דיכאון, משככי כאבים וויטמין A לטיפול בפצעי בגרות.

•    גורמים סביבתיים כמו רוח, גובה רב, אוויר יבש ועבודה הדורשת ריכוז והתמקדות למשך תקופות ממושכות.

•    חוסרים תזונתיים בעיקר בוויטמין A ובאומגה 3.
 

תופעות נלוות וסיבוכים

יובש עלול להגביר את הסיכון לחדירה של מזהמים שונים ולהתפתחות של דלקת. במידה והיובש הינו חמור ואינו מטופל במשך תקופה ארוכה עלולה להיווצר צלקת על פני הקרנית שתוביל לשיבושים בראייה.
 




פורום הסרת משקפיים בלייזר

ד"ר אריאל ונדר

ד"ר אריאל ונדר מומחה בהסרת משקפיים בלייזר
ד"ר אריאל ונדר מבכירי המנתחים בתחום תיקון הראייה. מומחה לדלקות ומחלות אוטואימוניות בבית החולים תל השומר. מכהן כמנהל הרפואי של iClinic, המרכז הרפואי לתיקון הראייה בלייזר. ד"ר אריאל ונדר ביצע עד עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • הסרת משקפיים באמריקן לייזר
  • דניאל
  • 02/12/2016 07:06
  • אני שוקל לבצע את הניתוח באמריקן לייזר. פעם אחרונה שהייתי אצלם נראה כאילו המכשור שלהם לא הכי מתקדם ודי פשוט כזה, אני מדבר על המכשירי בדיקה כמובן.... מה שכן השירות שלהם ממש ממש מעולה וכולם שמה אדיבים. אני לא מכיר מישהו באופן אישי שעבר שמה ניתוח להסרת משקפיים ויכול להמליץ לי או להביע בעבורי חוות דעת עליהם....

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שלום דניאל אמריקן לייזר הוא מכון ותיק ומוכר. שירות אדיב ומקצועיות של הרופא הם הדברים החשובים עבורך. את הניתוח יבצע רופא מסויים, שהידע והניסיון שלו הם החשובים ביותר להצלחת הטיפול שלך. שיטת הניתוח חשובה, ולדעתי עדיף לבצע את הטיפול בשיטת ה LASIK. בשאלות נוספות אתה מוזמן לפנות אלינו. בברכה ד"ר אריאל ונדר מנהל רפואי - iClinic המרכז הרפואי לתיקון הראייה בלייזר טל. 55567* , 074-7017474

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • בחירת מכון לייזר
  • איילת
  • 30/11/2016 15:45
  • שלום, ביקרתי ב 3 מכוני לייזר להסרת משקפיים ובכולם אמרו שאני מתאימה לניתוח לאסיק. המליצו בכולם שבעין הפחות דומיננטית ישאירו מספר בין 0.5 לבין 0.75. עובי הקרנית 535. שאלתי היא - כיצד בוחרים מכון ? קצת פרטים - בת 41.5 המספרים גבוהים -6 ו -6.5 עם משקפיים כל היום. אין עדיין בעיות קריאה. אתעלם כרגע מהמחירים בשוק למרות שיש פערים גבוהים בין המכונים 4500 שח. חשוב לי המיכשור, הרופא המנתח שיהיה מומחה בקרנית. כיצד מחליטים ? ללכת על היקר ביותר ? הרי כולם אומרים שהם המייסדים, שלהם המיכשור הכי חדשני. תודה על עזרתך , איילת

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שלום איילת הדברים שנראים לי חשובים הם: הרופא שיטפל בך - הסברה שהוא צריך להיות מומחה בקרנית אינה כ"כ מדויקת. הסרת משקפיים בלייזר הוא אמנם ניתוח בקרנית העין, אבל הוא מהווה מומחיות בפני עצמה, הדורשת ידע וניסיון רב בתחום הזה. לכן מה שחשוב הוא ניסיונו של הרופא בתחום ספציפי זה, והתרשמותך מהמקצועיות שלו, והאם יהיה תמיד זמין עבורך. למכשיר הלייזר במקרה שלך יש פחות חשיבות, שכן בכל המכונים יש מכשירי לייזר טובים מאד. רמת הדיוק של הטיפול היא בעיקר תוצר של הידע והניסיון של הרופא, מאיכות בדיקת הראייה שלפני הניתוח, ופחות של המכשיר במקרה כמו שלך. עבורך מפאת גילך, מאד חשובה האפשרות לבצע תיקון בעתיד כדי שלא תזדקקי למשקפי קריאה בעוד מספר שנים. 0.75- יספיקו לשנים הקרובות אבל לקראת גיל 50 תזדקקי לשיפור לקרוב, אחרת תזדקקי למשקפיים לקריאה. לכן חשוב מאד לוודא שתיקון כזה יהיה אפשרי. אם ההחלמה חשובה לך, שימי לב שלאחר LASIK בו חיתוך הקרנית נעשה בלייזר, ההחלמה לעיתים מלווה בצריבה בימים הראשונים, ונדרש טיפול ממושך יחסית בטיפות. המחיר הוא הגורם האחרון שהייתי לוקח בחשבון - זהו טיפול חד פעמי והוא יקבע את איכות הראייה שלך לשנים רבות, זה לא המקום לחסוך. אם כבר היית ב 3 מקומות מאד ממליץ לך לבקר גם אצלנו לפני שתחליטי. בברכה ד"ר אריאל ונדר מנהל רפואי - iClinic המרכז הרפואי לתיקון הראייה בלייזר טל. 55567* , 074-7017474

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • טשטוש
  • שרית
  • 30/11/2016 12:51
  • שלום שרית התאוששות הראייה לאחר PRK יכולה להמשך חודשים ארוכים יחד עם זאת כדאי שתפני לבקורת כדי לוודא שאין הפרעה כלשהי בתהליך הריפוי. בברכה ד"ר אריאל ונדר מנהל רפואי - iClinic המרכז הרפואי לתיקון הראייה בלייזר טל. 55567* , 074-7017474

  • + הוסף תגובה
  • הדפס

  מאמרים לפי נושא יובש בעיניים

    
במרכז הרפואי אסף הרופא דרושים מתנדבים למחקר בנושא יובש עיניים. תסמונת העין היבשה נפוצה מאוד בגיל המבוגר, בעיקר בנשים. הטיפול המקובל עד היום, כולל תחליפי דמעות במתן מקומי לעין. מחקר חדש שמתחיל ...
אחרי שהתחסנו, אספנו מתכונים למרקים שיחממו אותנו בימים הגשומים ומצאנו את הדיאטה האולטימטיבית שתשמור מעודף המשקל בחורף, הגיע הזמן להקדיש תשומת לב גם לעיניים. מזג האוויר והחימום בימי החורף עלול לגרום ל...
העיניים שלכם אדומות או מגורות? לעתים קרובות התופעה מעידה על לילות חסרי שינה, אך ישנם מקרים שבהם עיניים אדומות מצביעות על בעיה בריאותית אחרת הקשורה בעיניים שלנו. ניסיונות להלבין את העיניים באמצעות ...
הסיבות למקרי יובש בעיניים הן רבות ושונות. בעיות מקומיות בעיניים, בעיות בסביבה וגם מחלות כלליות בגוף וטיפולים שונים - כולם עלולים לגרום למצבים של יובש בעיניים. אצל מרבית הסובלים מיובש בעיניים ישנו יותר...
הסיבות למקרי יובש בעיניים הן רבות ושונות. בעיות מקומיות בעיניים, בעיות בסביבה וגם מחלות כלליות בגוף וטיפולים שונים - כולם עלולים לגרום למצבים של עיניים יבשות. אצל מרבית הסובלים מעיניים יבשות ישנו יותר...
יובש בעיניים היא אחת המחלות השכיחות ביותר ברפואת עיניים. על פי מחקרים שונים נמצא שהשכיחות באוכלוסייה היא כ- 15%, בעוד שהשכיחות בקרב מרכיבי עדשות מגע עולה לכ-50%. כמו-כן נמצא שתלונות הקשורות ביובש בע...
כולנו משתמשים במחשבים ובאמצעים אלקטרוניים ניידים ודיגיטליים. כולנו גם יודעים ששימוש ממושך בהם עלול להזיק. קל וחומר כשמדובר בילדים ובני נוער, שהרגלי הצפייה שלהם עדיין מתגבשים. במחקר של ארגון האופטומטרי...






רופאים בתחום
ד"ר דוד לנדאו ד"ר דוד לנדאו
רופא עיניים בכיר בבית החולים הדסה קרא עוד
הכי נצפים
מתאפקים לשירותים? 8 טעויות שעושים בעבודה - ועולות בבריאות

מתאפקים לשירותים? 8 טעויות שעושים בעבודה - ועולות בבריאות

להמשך קריאה >>
"רוצה בן? תאכלי אבוקדו": כל האמת על קביעת מין הילוד

"רוצה בן? תאכלי אבוקדו": כל האמת על קביעת מין הילוד

להמשך קריאה >>
מה אוכלת חלי ממן בבוקר? תפריטי התזונאיות המובילות בישראל

מה אוכלת חלי ממן בבוקר? תפריטי התזונאיות המובילות בישראל

להמשך קריאה >>

יש לך שאלה?

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל