דלקות גרון חדות וכרוניות (Laryngitis: acute/chronic)

ראשי

תאור

לרינגיטיס (Laryngitis) היא דלקת של בית הדיבור (גרון - Larynx). לרינגיטיס חדה קשורה בדרך כלל בדלקת חדה של דרכי הנשימה (הצטננות), וחולפת בתוך מספר ימים. לרינגיטיס כרונית מתאפיינת בצרידות ממושכת (4-3 שבועות או יותר).
רקע: בחלק העליון של קנה הנשימה מצוי הגרון, ובתוכו זוג מיתרים (המורכבים כל אחד משריר, גיד וציפוי של רירית). כשהמיתרים פתוחים (רחוקים זה מזה) אנו נושמים: האוויר הנשאף עובר מאזור האף, הפה והלוע בין המיתרים כלפי מטה, דרך קנה הנשימה אל הריאות, וננשף חזרה באותה הדרך. בסגירת המיתרים (כשהם צמודים זה לזה), אנו מפיקים קול.
דלקת גרון חדה: בשיח העממי קיימת נטייה לבלבל בין המושגים "גרון" ל"לוע": גרון הוא, כאמור, בית הדיבור (שסימנו החיצוני-העליון הוא הגרוגרת) ואילו הלוע (או בית הבליעה) מצוי מעליו, בחלק האחורי של הפה, מאחורי הלשון. לכן "כואב לי הגרון" פירושו למעשה "כואב לי הלוע". התסמין השכיח בדלקת הלוע הוא כאב.
לעומתה, דלקת הגרון מתאפיינת בצרידות או באובדן הקול. הסיבה השכיחה לדלקת גרון חדה היא זיהום מנגיפים או מחיידקים כחלק מדלקת בדרכי הנשימה (שפעת, ברונכיטיס, סינוסיטיס וכד'), עם דלקת ונפיחות של מיתרי הקול המפריעות לפעילותם התקינה ולהפקת הקול. התוצאה כאמור צרידות, ובמקרים קשים עד לאובדן הקול. המאמץ בדיבור בעת צרידות עלול לגרום לכאב באזור הלרינקס כי שרירי הדיבור מתאמצים בניסיון להתגבר על הצרידות. לרינגיטיס חדה חולפת לרוב מעצמה לאחר חלוף הדלקת בדרכי הנשימה, ואינה כרוכה בסיבוכים כגון קוצר נשימה. תינוקות, שאצלם הגרון הקטן משאיר מרווח נשימה צר בין המיתרים, עלולים ללקות בקוצר נשימה בעת לרינגיטיס קשה.
מצבים המחייבים עזרה רפואית:
- כאשר בהצטננות או בשפעת הצרידות אינה חולפת בתוך 10-7 ימים;
- כאשר החום גבוה (למעלה מ-38.5 מ"צ);
- אם מופיעים הפרעות בנשימה, בבליעה, שיעול מתמשך, ליחה בצבע מוגלתי;
- תינוקות: מייד עם הופעת הצרידות, ובעיקר אם לתינוק יש בכי "נבחני";
- אנשים שקולם הוא מקצועם (שחקנים/זמרים, מורים, עורכי-דין, טלפנים וכד'): מייד עם הופעת הצרידות.
לרינגיטיס כרונית: סיבותיה מגוונות: שימוש מוגזם בקול (בעיקר כאשר הפקת הדיבור אינה נכונה וגורמת לגירוי מתמיד של רירית המיתרים), עישון ושתיית אלכוהול בכמות גדולה, אלרגיה, דלקות כרוניות בדרכי הנשימה (כמו סינוסיטיס כרונית), רפלוקס (עליית חומציות מהקיבה) ועוד.
מצבים המחייבים עזרה רפואית:
- כאשר הצרידות (ללא סיבה ברורה) נמשכת חודש (לגבי מעשנים ובני גיל מעל 50: כשמשך הצרידות מעל שבועיים);
- כאשר הצרידות מלווה בשיעול גירויי מתמשך;
- כאשר יש פליטת כיח דמי (עם/בלי שיעול);
- כאשר הצרידות מחמירה והולכת, ללא סיבה נראית לעין.
ד"ר משה הראל




פורום אטופיק דרמטיטיס מבוגרים וילדים

פרופ' זאב הנדזל

פרופ' זאב הנדזל מומחה לאלרגיה,אסטמה ואימונולוגיה ילדים
פרופ' זאב הנדזל הינו מומחה לאלרגיה ואימונולוגיה קלינית ולרפואת ילדים. כיום רופא בכיר במרפאה לאימונולוגיה פדיאטרית (לילדים) במרכז רפואי "קפלן", המסונף לביה"ס לרפואה של עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • אטופיק דרמטיטיס ונשירת שיער
  • רונית
  • 03/08/2015 04:11
  • שלום,ביתי בת 13 אובחנה עם אטופיק דרמטיטיס שמתבטא בקילוף קל בפנים והרבה קשקשים.הטיפול שניתן הוא שמפו קטוזול.רציתי לדעת האם יכולה להיות נשירת ריסים בגלל האטופיק? תודה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • חיסונים לאלרגיה ואטופיק
  • מעין
  • 12/07/2015 23:38
  • ערב טוב, יש לי א.ד חמור מאוד, ובבדיקת אלרגיה נמצא שיש לי אלרגיה לאבק הבית ודשא. אין לי אסטמה ונזלות, האם להתחיל בחיסונים? זה יכול לקל עלי את האטופיק והגרד?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • אלרגיה לאבק באטופיק דרמטיטיס
  • פרופ. זאב הנדזל
  • 14/07/2015 15:21
  • חיסון נגד רגישות לקרדיות האבק במחלת א.ד.עדיין אינו טיפול מקובל, אף כי נעשו מספר מחקרים בנידון, אשר תוצאותיהם חלוקות. לעומת זאת עדיף טיפול אנטיהיסטמיני מונע קבוע ואמצעים להקטנת חשיפה לאבק

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • המשך חיסונים...
  • מעין
  • 15/07/2015 22:53
  • תודה על התגובה. ברצוני להמשיך לשאול בעצם איך האלרגיה לאבק ודשא מתבטאת אצלי? אם אין לי נזלות ושיעול ב"ה ורק גרד נוראי..החיסונים לא יכולים לעבוד ולהפסיק לי את הגרד? ואני כן לוקחת כדור אטרקס כל יום

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • גר ברגישות לקרדיות האבק
  • פרופ. זאב הנדזל
  • 19/07/2015 12:12
  • מגע העור עם הקרדיות, בעקר דרך כלי המיטה העשויים מנוצות וצמר וכן בגדי צמר מעוררים את הגרד. כלי המיטה צריכים להיות מסיב סינטטי. רצוי להוסיףמ טבליה של AERIUS לטיפול.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • אטופיק דרמטיטיס חמור
  • גלית
  • 11/07/2015 08:38
  • שלום רב, בעלי סובל במשך 3 שנים מגרד ופצעים שמתפשטים בכל הגוף דבר הפוגע בתפקוד היומיומי ,הוא סובל במיוחד בקיץ. היינו אצל טובי המומחים ,הוא קיבל זריקת סטרואידים שעזרה לא לשבועיים אך הרופא לא ממליץ לקבל זריקה באופן קבוע .קיבל משחה נוספת שהקלה במקצת אך אינה מתאימה לחלקי פריחה נרחבים. משחת האלוורה עוזרת במקצת לרבע שעה,ה-LGE בנובמבר 2814. ביצענו בדיקות אלרגיה . בקיץ המצב מחמיר . מה ניתן לעשות? אנו כבר מיואשים

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • פריחה מגרדת
  • פרופ. זאב הנדזל
  • 12/07/2015 14:59
  • לא ברור מפנייתך האם נקבעה אבחנה של אטופיק דרמטיטיס. אם כן יש הרבה מה לעשות, בהתחשב בתוצאות הבירור האלרגי. יש להימנע מזריקות חוזרות של סטרואידים. הטיפול הרגיל כולל משחות לחותמ רפואיות רחיצה בסבון עדין, מריחה על הנגעים של משחות מיוחדות למחלה זו, נטילת אנטיהיסטמיניקה ותרופה מיוחדת נגד גרד. באתר הבית שלי תוכלו לקרוא מאמרים בנושא- להקליד "פרופסור זאב הנדזל" בגוגל.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס






רופאים בתחום
ד"ר אלימלך דויטש ד"ר אלימלך דויטש
מומחה א.א.ג, מנהל מחלקת אף אוזן גרון קרא עוד
ד"ר טליה מרק - מכון אופקים ד"ר טליה מרק - מכון אופקים
מנהלת תחום ליקויי שמיעה, מכשירי שמיעה קרא עוד

יש לך שאלה?

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל