נצור (פיסטולה) בפי הטבעת (Fistula, perianal)

ראשי
אבחון ובדיקות
מניעה וטיפול

תאור

נצור בפי הטבעת הוא תעלה-מחילה שפיתחה החיצוני בעור שמסביב לפי הטבעת ופיתחה הפנימי יכול להיפתח בפי הטבעת, בחלחולת (רקטום), או בקטע מעי אחר.
למרות שהתופעה תוארה כבר על ידי היפוקרטס בשנת 430 לפני הספירה, היא מהווה עדיין בעיה אבחונית וטיפולית.
פרופ' אלכסנדר דויטש

סימפטומים



באופן קליני החולה יתלונן על הפרשה כרונית של נוזל עכור, דם, מוגלה או צואה בהתאם לחומרת המחלה. לרוב יהיה סיפור מקדים של אבסצס, הישנות כרונית של אבסצסים מלווה בסימני זיהום חד כגון חום גבוה, כאב, אודם ונפיחות.

סיבות וגורמי סיכון

הסיבה השכיחה להתהוות נצור, היא התפתחות של מורסה (אבסצס) באזור הפרי-אנאלי. מורסה זאת מתנקזת בפתח חיצוני לעור ויוצרת מחילה שפיתחה הפנימי מתנקז לתוך תעלת פי הטבעת. סיבות אחרות לתופעה הם סיבוכים מלידה, טראומה, סיבוכים שלאחר ניתוחי טחורים או פיסורה אנאלית.
במחלות דלקתיות של המעי כמו מחלה ע"ש קרוהן, דלקת כיבית של המעי הגס (קוליטיס מכייבת), יש סיכוי גבוה להופעת פיסטולה. סיבות אחרות כוללות: הידרדניטיס, שחפת וזיהומים בפטרייה אקטינומיקוזיס, גידולים ממאירים וסיבוך שלאחר הקרנות מקומיות. מחלות, כגון איידס וסוכרת מחמירים את התופעה.




פורום טחורים

פרופ' פנחס שכטר

פרופ' פנחס שכטר
פרופ' פנחס שכטר מבכירי המנתחים הכירוגיים בישראל.עיקר עיסוקיו של פרופ' שכטר הינם ניתוחים שמשלבים כריתה חלקית/מלאה של בלוטת עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • נוצרות תמיד בליטות סביב פי הטבעת ואז תמיד יש עצירות.
  • mordi
  • 07/12/2015 02:05
  • יש אצלי בעיה של עצירות , אני מרגיש שפי הטבעת חסום ומקווץ.אפילו גזים לא יוצאים רק במאמץ. נוצרות תמיד בליטות סביב פי הטבעת ואז תמיד יש עצירות. אח"כ הבליטות נעלמות ושוב חוזרות יותר מאוחר. יש לי יציאות אך הרגשה של התרוקנות חלקית בלבד. אחרי יציאה עדיין מרגיש נפיחות בבטן וגם לחצים באיזור פי הטבעת. יש לי כאבים בפי הטבעת כאשר אני יושב וגם לאחר יציאה. הצואה איננה קשה. עשיתי קולונוסקופיה לפני כ שנתיים והיה תקין. יש לי גם פרוסטטה מוגדלת שפירה ומצב של מתן שתן לא כל כך טוב. בן 58. האם יש קשר בין היווצרות הבליטות הנ"ל לבין עצירות? וכיצד לטפל בזה?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • פצע או מוגלה ממש על סף פי הטבעת
  • עידן
  • 04/12/2015 17:56
  • אהלן שלום לאחרונה חשתי אי נוחות מסוימת בישבן ותוך כדי שטיפה של הישבן במקלחת הרגשתי עם היד שיש שם משהו נפוח,מוגלה או פצע מה שזה לא יהיה צירפתי תמונה אשמח לדעת מה זה דבר ראשון,דבר שני,מי מה זה ניגרם ודבר שלישי איך מעיפים את כאילו זה לא היה אף פעם(באמת עד היום 25 שנה לא היה שם באזור פי הטבעת שום בעיה,זה פעם ראשונה) זהה נימצא ממש רבע סנטימטר מהחור שיוצא ממנו הצואה תמונה http://up415.siz.co.il/up1/ty5bmyyjczzz.jpg

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • ניתוח טחורים
  • זק
  • 29/11/2015 12:47






רופאים בתחום
ד"ר רון גרינברג ד"ר רון גרינברג
מומחה בכירורגיה כללית, מנתח בכיר קרא עוד
ד"ר איאן וייט ד"ר איאן וייט
כירורג בכיר. מתמחה בכירורגיה כללית ולפרוסקופיה קרא עוד
הכי נצפים
היקר או הזול? 4 כללים לרכישה בריאה של מוצרי איפור וטיפוח

היקר או הזול? 4 כללים לרכישה בריאה של מוצרי איפור וטיפוח

להמשך קריאה >>
מתי באמת צריך לתת לילד תרופות להורדת חום?

מתי באמת צריך לתת לילד תרופות להורדת חום?

להמשך קריאה >>
דילוג על ארוחת בוקר גורם להשמנה? 4 מיתוסים - והאמת

דילוג על ארוחת בוקר גורם להשמנה? 4 מיתוסים - והאמת

להמשך קריאה >>

יש לך שאלה?

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל