נצור (פיסטולה) בפי הטבעת (Fistula, perianal)

ראשי
אבחון ובדיקות
מניעה וטיפול

תאור

נצור בפי הטבעת הוא תעלה-מחילה שפיתחה החיצוני בעור שמסביב לפי הטבעת ופיתחה הפנימי יכול להיפתח בפי הטבעת, בחלחולת (רקטום), או בקטע מעי אחר.
למרות שהתופעה תוארה כבר על ידי היפוקרטס בשנת 430 לפני הספירה, היא מהווה עדיין בעיה אבחונית וטיפולית.
פרופ' אלכסנדר דויטש
מומחה לכירורגיה כללית, לפרוסקופיה, כירורגיית שד ופרוקטולוגיה

סימפטומים



באופן קליני החולה יתלונן על הפרשה כרונית של נוזל עכור, דם, מוגלה או צואה בהתאם לחומרת המחלה. לרוב יהיה סיפור מקדים של אבסצס, הישנות כרונית של אבסצסים מלווה בסימני זיהום חד כגון חום גבוה, כאב, אודם ונפיחות.

סיבות וגורמי סיכון

הסיבה השכיחה להתהוות נצור, היא התפתחות של מורסה (אבסצס) באזור הפרי-אנאלי. מורסה זאת מתנקזת בפתח חיצוני לעור ויוצרת מחילה שפיתחה הפנימי מתנקז לתוך תעלת פי הטבעת. סיבות אחרות לתופעה הם סיבוכים מלידה, טראומה, סיבוכים שלאחר ניתוחי טחורים או פיסורה אנאלית.
במחלות דלקתיות של המעי כמו מחלה ע"ש קרוהן, דלקת כיבית של המעי הגס (קוליטיס מכייבת), יש סיכוי גבוה להופעת פיסטולה. סיבות אחרות כוללות: הידרדניטיס, שחפת וזיהומים בפטרייה אקטינומיקוזיס, גידולים ממאירים וסיבוך שלאחר הקרנות מקומיות. מחלות, כגון איידס וסוכרת מחמירים את התופעה.




פורום טחורים

פרופ' פנחס שכטר

פרופ' פנחס שכטר
פרופ' פנחס שכטר מבכירי המנתחים הכירוגיים בישראל.עיקר עיסוקיו של פרופ' שכטר הינם ניתוחים שמשלבים כריתה חלקית/מלאה של בלוטת עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • פרוקטיטיס
  • דויד
  • 21/02/2015 12:38
  • ד"ר שלום, אובחן לי פרוקטיטיס ואודה על מספר תשובות לשאלות הבאות : האם פרוקטיטיס יכולה להגיע גם למעי הגס ? האם יכולה להעלם ? וכיצד ? או שזוהי מחלה כרונית ? האם יש קשר בין פרוקטיטיס וטחורים ? מה גורם לפרוקטיטיס במקור ומהם הגורמים המשפיעים להפעלתה ? מה הקשר בין אכילת ממתקים/סוכרים לפרוקטיטיס? האם יכולה להפוף לסרטנית ? תודה רבה, דויד.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • טחורים
  • אבי
  • 20/02/2015 13:19
  • האם הטחורים חזרו?
  • הילית
  • 08/12/2014 16:25
  • שלום, בעבר סבלתי מטחורים וטיפלתי בזה. בשנים האחרונות מידי פעם אני סובלת מדימום וכאב כשאני בשירותים. זה בדרך כלל עובד תוך כמה ימים. בנוסף, אני רואה שכאילו משהו יצא לי מפי הטבעת. האם הטחורים חזרו? קראתי משהו על פסורה, האם זה זה? אשמח לעזרתך הדחופה. תודה מראש

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • איפה נבדקים?
  • ?
  • 21/01/2015 16:57
לעמוד הפורום






רופאים/מטפלים בתחום
ד"ר רון גרינברג ד"ר רון גרינברג
מומחה בכירורגיה כללי...קרא עוד
ד"ר בוריס קירשטיין ד"ר בוריס קירשטיין
סגן מנהל מחלקה כירור...קרא עוד

יש לך שאלה?

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל