דלקת ריאות (Pneumonia)

ראשי
אבחון ובדיקות
מניעה וטיפול

תאור

דלקת ריאות היא זיהום בריאות, שעלול לגרום להרגשה רעה מאד. דלקת ריאות גורמת שיעול, חום וקשיים בנשימה. ברב המקרים ניתן לטפל בדלקת ריאות בבית, ללא צורך באשפוז. בדרך כלל היא חולפת לאחר שבועיים או שלושה שבועות. אולם בקרב אנשים מבוגרים יותר, תינוקות ואנשים שחולים במחלות נוספות, המחלה עלולה להיות קשה מאד. לעתים יש צורך באשפוז בבית החולים.

דלקת ריאות תוקפת אנשים במהלך שגרת חייהם הרגילה, בזמן שהם עובדים או לומדים למשל, במקרה כזה מדובר בדלקת ריאות בקהילה. לעומת זאת, אנשים עלולים לחלות בדלקת ריאות במהלך אשפוז בבית חולים, או במוסד סיעודי, ואז מדובר בדלקת ריאות במוסדות בריאות. הסוג השני עלול להיות חמור יותר, משום שאדם נדבק בדלקת ריאות כשהוא כבר חולה במחלה אחרת. מאמר זה מתמקד בדלקת ריאות אשר לוקים בה במהלך השגרתי של החיים.

תרופות לטיפול בדלקת ריאות:
פנצילין

סימפטומים


תסמינים של דלקת ריאות הנגרמת כתוצאה מחיידק בדרך כלל מופיעים מהר, הם כוללים בין היתר:

·              
שיעול. שיעול המלווה בליחה או בכיח מהריאות. הליחה יכולה להיות בצבע חלודה, בצבע ירוק, או מוכתמת בדם. 
·               חום 
·               קשיי נשימה. 
·               רעד וצמרמורת שגורמת לנקישת שיניים. תופעה זו יכולה להופיע פעם אחת, או יותר. 
·               כאב בחזה, שמתגבר בזמן שיעול, או שאיפת אויר. 
·               קצב לב מהיר.
·               תחושת עייפות או תשישות.
·               בחילה והקאות.

כאשר התסמינים קלים הרופאים מכנים את המחלה "walking pneumonia".

אצל אנשים מבוגרים יותר התסמינים יכולים להיות שונים, מעטים, או קלים יותר. לא תמיד יש להם חום. הם משתעלים, אך לא תמיד השיעול מלווה בליחה. 

לעתים קרובות, בקרב אנשים מבוגרים יותר, דלקת ריאות מתבטאת בפגיעה בצלילות המחשבה. בלבול והזיות הם תופעה נפוצה. במקרים בהם החולה כבר לקה במחלת ריאות לפני שהתפתחה אצלו גם דלקת ריאות, המחלה הראשונה עלולה להחמיר.

התסמינים של דלקת ריאות הנגרמת כתוצאה מנגיף, זהים לתסמינים של דלקת ריאות הנגרמת כתוצאה מחיידק.

סיבות וגורמי סיכון

דלקת ריאות בדרך כלל נגרמת על ידי מיקרואורגניזמים המוכרים בשמות חיידק או נגיף (וירוס). בדרך כלל, דלקת ריאות מתחילה להתפתח כתוצאה משאיפה של נגיף או חיידק אל הריאות. אנשים אחרי שפעת, או הצטננות נוטים יותר לחלות בדלקת ריאות. זאת משום שהשפעת וההצטננות מקשות על הריאות להילחם בזיהומים. גם מחלות כרוניות כמו אסטמה, מחלת לב, סרטן, או סוכרת מעלות את הסיכון לחלות בדלקת ריאות.

גורמי סיכון

הסיכון לחלות בדלקת ריאות גבוה יותר בקרב:

·              
מעשנים. 
·               אנשים שחולים במחלה אחרת, במיוחד כזו שקשורה לריאות. 
·               תינוקות בני פחות משנה, או אנשים מעל גיל 65. 
·               אנשים שהמערכת החיסונית שלהם מוחלשת. 
·               אנשים שמתרחש אצלם שינוי מנטאלי. 
·               אנשים שנוטלים תרופות להפחתת חומציות בקיבה. 
·               אנשים שמפריזים בשתיית משקאות אלכוהוליים. 
·               אנשים שחלו לאחרונה בשפעת, או בהצטננות. 
·               אנשים שאינם ניזונים במידה מספקת -נמצאים במצב של תת תזונה. 

סיבוכים של דלקת ריאות וצורך באשפוז כתוצאה מהם, נוטים יותר להיגרם בקרב:

·               אנשים מעל גיל 65.
·               אנשים הלוקים במחלות נוספות (במיוחד במחלת ריאות חסימתית כרונית -COPD,סוכרת, אסטמה, אי ספיקה כרונית של הכליות, אי ספיקת לב ומחלה כרונית בכבד).
·               אנשים שאושפזו בבית החולים מסיבה אחרת, ב- 12 החודשים האחרונים.
·               אנשים ששואפים אל הריאות ליחה, או מיצי קיבה (אספירציה).
·               אנשים שמתחולל אצלם שינוי מנטאלי.
·               אנשים שעברו כריתת טחול, או שהטחול שלהם אינו פעיל.
·               אנשים שמפריזים בצריכת אלכוהול.
·               אנשים במצב של תת תזונה.
·               אנשים בעלי מערכת חיסונית חלשה.
·               אנשים שגרים בצפיפות עם אנשים נוספים, כמו למשל במעונות של מוסד לימודים, או במוסד סיעודי.





פורום אסטמה

ד"ר דקל שלומי

ד"ר דקל שלומי מומחה לריאות, אסטמה והפסקת עישון
בוגר בית הספר לרפואה ע"ש סאקלר, אוניברסיטת ת"א. מומחה ברפואה פנימית וריאות (התמחות במרכז רפואי רבין, קמפוס בלינסון). חבר באיגוד לרפואת ריאות. מרצה בפני פורומים שונים כגון רופאי משפחה, אחיות הכנה עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • gina 4
  • ראובן
  • 20/08/2015 05:30
  • שלום ראובן. התרופה מיועדת לאנשים שניסו טיפול במשאפים ובכדורים לאסתמה במינון גבוה. כיון שמדובר בתרופה בהזרקה -כלומר מתן סיסטמי (לכל הגוף) כדאי לנצל קודם את הטיפול המקומי - משאפים באופן מלא. ברוב המטופלים משאפים עוזרים (באסתמה קשה- משאף משולב ובמינון גבוה אם צריך) ולעיתים גם כדורים כגון סינגולאייר/מונטלוקסט. התרופה XOLAIR יכולה לעזור לחלק מחולי האסתמה ולעיתים באופן קל אם כי ישנם מטופלים שהטיפול מאוד עוזר להם. התרופה היא תוספת על המינון המקסימלי במשאפים. רפואה שלמה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • לקחתי משאפים וכדורים
  • ראובן
  • 22/08/2015 09:08
  • תודה דר לקחתי משאפים וכדורים: 1. פליקסוטייד 2.ארובנט 3. סינגולר 4. טלפסט האם gina 4 מתייחס למשאפים אלה? והאם טיפול מיטבי ב- gina 4 מתייחס לזמן שיש לקחת אותם כדי להגיע למיטב?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שלום ראובן בטפול מקסימלי במשאפים מדובר במשאפים משולבים (סטרואידים ומרחיבי סמפנוות) כגון סרטייד, רלבר במינון גבוה. טיפול מקסימלי הוא טיפול במשאפים עם כדורים כגון סינגולאייר ו/או תאוטרים במידה ועוזרים. טלפסט אינו טיפול לאסתמה. הטיפול ב XOLAIR הוא בתוספת על הטיפול המקסימלי ובשום אופן לא במקומו. אתה רושם בלשון עבר - "לקחתי". יש להתמיד בנטילת התרופות ללא הפסקה. כדאי שתשאל באופן אישי על מצבך ביעוץ אצל רופא ריאות. רפואה שלמה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • תודה
  • ראובן
  • 23/08/2015 18:48
  • שילוב משאף סרטייד ו-ונטולין
  • ורד
  • 23/08/2015 10:01
  • שלום, התחלתי בשבוע שעבר טיפול במשאף סרטייד לאסטמה בבוקר ובערב. האם אני אמורה להמשיך את הטיפול גם בונטולין במקביל במידה ויש התקף במהלך היום? בנוסף אני מקבלת רקוד לדיכוי שיעול, כדור אחד פעם ביום. תודה!

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שלום ורד. טיפול במשאף סרטייד הוא טיפול קבוע פעמיים ביום. במידה ויש סימפטומים של קוצר נשימה יש לקחת טיפול מיידי כגון ונטולין במשאף או אינהלציה אלא אם הרופא הורה לך אחרת. רפואה שלמה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • הפסקת שימוש בפליקסוטייד
  • איל
  • 21/08/2015 23:29
  • בתי בת 4, מטופלת בפליקסוטייד מזה כ 10 חודשים - מנה של 125 מיקרוגרם פעם ביום. מתחילת הטיפול לא אירע אף התקף ובאישור הרופא המטפל הפסקנו את הטיפול לפני כ 3 שבועות. תוך שבוע היא חלתה בדלקת ריאות שטופלה במוקסיפן. האם יתכן קשר בין המחלה להפסקת הטיפול? בנוסף, היא סובלת כמעט מדי בוקר מהתקף נזלת אלרגית. ההתקפים נעלמו לשבועיים עם הפסקת הטיפול בפליקסוטייד וחזרו עכשיו, לאחר שבהמלצת הרופא חזרנו לטיפול. שוב, האם ייתכן קשר בין המקרים? תודה, איל

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שלום איל. כל טיפול הוא כמובן אישי ובהמלצת הרופא הבודק. לעיתים ניתן להפסיק לחלוטין את הטיפול ולעיתים יש צורך בירידה הדרגתית וזאת על סמך הבדיקה, משך הסימפטומים, האם היו בעבר וחוזרים וכדומה. דלקת ריאות היא מחלה זיהומית ואם אכן זאת האבחנה אין קשר להפסקת הטיפול במשאפים. אלרגיה יכולה לבוא לידי ביטוי בריאות, במערכת הנשימה העליונה, בעור וכדומה. הטיפול הוא לפי האיזור בו האלרגיה באה לידי ביטוי. יתכן והפליקסוטייד אם ניתן למשך באינהלציה, עזר גם לנזלת האלרגית אך ניתן לטפל בתרסיסים לאף ועוד. כדאי להתייעץ עם הרופא המטפל ולהבין מה מוקד התלונות כעת ולטפל בהתאם. רפואה שלמה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס

  מאמרים לפי נושא דלקת ריאות

  מאמרים נוספים  
החורף הקרב מכניס הורים רבים "לכוננות מחלות חורף", שמחייבת אותם לגייס את מירב הסבלנות . מעבר למכשולים של הסבל מהמחלה עצמה אצל הקטנים, נאלצים הורים להתמודד עם הסוגיה של מתן התרופה לילד החולה, ...
1. המחלות הזיהומיות השכיחות ביותר באיזורים טרופיים אינן מחלות "אקזוטיות" אלא דווקא מחלות "כמו בבית": נזלת, שלשול, צהבת זיהומית וכדומה. יחד עם זאת יש לזכור את המחלות האקזוטיות, ולהצ...
פציינטים רבים פונים לרופא בתלונה על ליחה טורדנית שממררת להם את החיים. ליחה זו גורמת להם לכחכוח טורדני שמאלץ אותם להתייחס לגרונם במשך כל שעות היום. המאמצים לסילוק הליחה הטורדנית מגרונם, גורמים להם לצרי...
במידה ואתה, או אחד מן הקרובים לך, נושא את נגיף ה- HIV או חולה במחלת איידס, אתה מודע קרוב לוודאי לקושי הקיים במניעת זיהומים נגיפיים, כגון מחלת השפעת. יתר על כן, סיבוכים של מחלת השפעת, כגון דלקת הריאות,...
החורף בעיצומו, אנשים מתעטשים ומשתעלים, חולים בשפעת, הצטננות,דלקת בגרון, ועוד מחלות אופייניות לעונה. ועם זאת, קיימת אי-ודאות לגבי הגורמים למחלות ולתסמינים השונים ולגבי דרכי הטיפול בהם. שתי ...
בעונת החורף יש פריחה של נגיפים רבים הגורמים לדלקות דרכי הנשימה, החל בשפעת וכלה בהצטננויות הנגרמות על ידי מגוון נגיפים. המצב השנה קשה במיוחד, וממשרד הבריאות נודע כי רבע מהאוכלוסייה לקה בשפעת. מ...
בשבוע האחרון התקבלו בארגון הבריאות העולמי יותר ממאה וחמישים דיווחים על אנשים שלקו בדלקת ריאות חמורה שהגורם לה טרם נמצא. הדיווחים נתקבלו מקנדה, סין, הונג -קונג, אינדונזיה, פיליפינים, סינגפור ...
בכנס הבינלאומי השביעי על חיידק הפנוימוקוק שמתקיים השבוע בתל אביב נערך דיון בנושא אסטרטגיית קרן ביל ומלינדה גייטס לגבי ההתמודדות עם החיידק. הקרן שואפת לחסן את כל ילדי העולם נגד דלקת ריאות קשה ודלקת קרו...
אף אחד לא מבין בדיוק מה קורה במקסיקו ובארצות הברית אבל ארגון הבריאות העולמית כבר הכריז על מצב חירום עולמי, דבר שלא קרה אפילו עם שפעת העופות. לאחרונה פרצה במקסיקו מגפת שפעת, ממנה נפטרו עד היום ...
בקרוב יאושר חיסון חדש נגד חיידק הפנאומוקוקוס, הנקרא סינפלוריקס (Synflorix), והמיוצר בחברת התרופות גלקסו-סמית-קליין (GSK). סינפלוריקס מיועד להגן מפני חיידק הפנאומוקוקוס, הגורם לדלקת קרום המוח...






רופאים בתחום
ד"ר בוריס גנדל ד"ר בוריס גנדל
מנהל יחידת ניתוחי חזה בי"ח מאיר קרא עוד
פרופ' מרדכי קרמר פרופ' מרדכי קרמר
מנהל המערך למחלות ריאה, מרכז רפואי רבין קרא עוד

יש לך שאלה?

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל