דלקת ריאות (Pneumonia)

ראשי
אבחון ובדיקות
מניעה וטיפול

תאור

דלקת ריאות היא זיהום בריאות, שעלול לגרום להרגשה רעה מאד. דלקת ריאות גורמת שיעול, חום וקשיים בנשימה. ברב המקרים ניתן לטפל בדלקת ריאות בבית, ללא צורך באשפוז. בדרך כלל היא חולפת לאחר שבועיים או שלושה שבועות. אולם בקרב אנשים מבוגרים יותר, תינוקות ואנשים שחולים במחלות נוספות, המחלה עלולה להיות קשה מאד. לעתים יש צורך באשפוז בבית החולים.

דלקת ריאות תוקפת אנשים במהלך שגרת חייהם הרגילה, בזמן שהם עובדים או לומדים למשל, במקרה כזה מדובר בדלקת ריאות בקהילה. לעומת זאת, אנשים עלולים לחלות בדלקת ריאות במהלך אשפוז בבית חולים, או במוסד סיעודי, ואז מדובר בדלקת ריאות במוסדות בריאות. הסוג השני עלול להיות חמור יותר, משום שאדם נדבק בדלקת ריאות כשהוא כבר חולה במחלה אחרת. מאמר זה מתמקד בדלקת ריאות אשר לוקים בה במהלך השגרתי של החיים.

תרופות לטיפול בדלקת ריאות:
פנצילין

סימפטומים


תסמינים של דלקת ריאות הנגרמת כתוצאה מחיידק בדרך כלל מופיעים מהר, הם כוללים בין היתר:

·              
שיעול. שיעול המלווה בליחה או בכיח מהריאות. הליחה יכולה להיות בצבע חלודה, בצבע ירוק, או מוכתמת בדם. 
·               חום 
·               קשיי נשימה. 
·               רעד וצמרמורת שגורמת לנקישת שיניים. תופעה זו יכולה להופיע פעם אחת, או יותר. 
·               כאב בחזה, שמתגבר בזמן שיעול, או שאיפת אויר. 
·               קצב לב מהיר.
·               תחושת עייפות או תשישות.
·               בחילה והקאות.

כאשר התסמינים קלים הרופאים מכנים את המחלה "walking pneumonia".

אצל אנשים מבוגרים יותר התסמינים יכולים להיות שונים, מעטים, או קלים יותר. לא תמיד יש להם חום. הם משתעלים, אך לא תמיד השיעול מלווה בליחה. 

לעתים קרובות, בקרב אנשים מבוגרים יותר, דלקת ריאות מתבטאת בפגיעה בצלילות המחשבה. בלבול והזיות הם תופעה נפוצה. במקרים בהם החולה כבר לקה במחלת ריאות לפני שהתפתחה אצלו גם דלקת ריאות, המחלה הראשונה עלולה להחמיר.

התסמינים של דלקת ריאות הנגרמת כתוצאה מנגיף, זהים לתסמינים של דלקת ריאות הנגרמת כתוצאה מחיידק.

סיבות וגורמי סיכון

דלקת ריאות בדרך כלל נגרמת על ידי מיקרואורגניזמים המוכרים בשמות חיידק או נגיף (וירוס). בדרך כלל, דלקת ריאות מתחילה להתפתח כתוצאה משאיפה של נגיף או חיידק אל הריאות. אנשים אחרי שפעת, או הצטננות נוטים יותר לחלות בדלקת ריאות. זאת משום שהשפעת וההצטננות מקשות על הריאות להילחם בזיהומים. גם מחלות כרוניות כמו אסטמה, מחלת לב, סרטן, או סוכרת מעלות את הסיכון לחלות בדלקת ריאות.

גורמי סיכון

הסיכון לחלות בדלקת ריאות גבוה יותר בקרב:

·              
מעשנים. 
·               אנשים שחולים במחלה אחרת, במיוחד כזו שקשורה לריאות. 
·               תינוקות בני פחות משנה, או אנשים מעל גיל 65. 
·               אנשים שהמערכת החיסונית שלהם מוחלשת. 
·               אנשים שמתרחש אצלם שינוי מנטאלי. 
·               אנשים שנוטלים תרופות להפחתת חומציות בקיבה. 
·               אנשים שמפריזים בשתיית משקאות אלכוהוליים. 
·               אנשים שחלו לאחרונה בשפעת, או בהצטננות. 
·               אנשים שאינם ניזונים במידה מספקת -נמצאים במצב של תת תזונה. 

סיבוכים של דלקת ריאות וצורך באשפוז כתוצאה מהם, נוטים יותר להיגרם בקרב:

·               אנשים מעל גיל 65.
·               אנשים הלוקים במחלות נוספות (במיוחד במחלת ריאות חסימתית כרונית -COPD,סוכרת, אסטמה, אי ספיקה כרונית של הכליות, אי ספיקת לב ומחלה כרונית בכבד).
·               אנשים שאושפזו בבית החולים מסיבה אחרת, ב- 12 החודשים האחרונים.
·               אנשים ששואפים אל הריאות ליחה, או מיצי קיבה (אספירציה).
·               אנשים שמתחולל אצלם שינוי מנטאלי.
·               אנשים שעברו כריתת טחול, או שהטחול שלהם אינו פעיל.
·               אנשים שמפריזים בצריכת אלכוהול.
·               אנשים במצב של תת תזונה.
·               אנשים בעלי מערכת חיסונית חלשה.
·               אנשים שגרים בצפיפות עם אנשים נוספים, כמו למשל במעונות של מוסד לימודים, או במוסד סיעודי.





פורום אסטמה

ד"ר דקל שלומי

ד"ר דקל שלומי מומחה לריאות, אסטמה והפסקת עישון
בוגר בית הספר לרפואה ע"ש סאקלר, אוניברסיטת ת"א. מומחה ברפואה פנימית וריאות (התמחות במרכז רפואי רבין, קמפוס בלינסון). חבר באיגוד לרפואת ריאות. מרצה בפני פורומים שונים כגון רופאי משפחה, אחיות הכנה עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • שיעול חונק
  • תמר
  • 27/03/2015 01:50
  • שלום רב יש לי שיעול יבש לפעמים עם ליחה כבר למעלה משחושה שבועות עשיתי צילום חזה והוא יצא תקין ואז הרופא אבחן ברונכיט ונתן לי אנטיביוטיקה רוקסו 150 ל 10 ימים וכדור קודאין לדיכוי השיעול. לאחר טיפול של כמעט כ-5 ימים שהמצב לא עזר אלא רק החמיר והבעתי לממש למצב של חנק פניתי למוקד ושם נתנו לי סטרואידים דרך הוריד ואינהלציות המצב השתפר לכמה ימים ושוב פעם תחושת החנק חוזר למרות שאני כבר 5 ימים עושה אנהלציות 3 פעמים ביום וממשיכה אנטיביוטיקה האם לא אמור להיות שיפור לאחר 10 ימים של טיפול? איך מטפלים בעקצוץ הזה בגרון שגורם לי להשתעל ולהיחנק אני כבר נורא מודאגת מהמצב בבקשה עצה איל נרפאים מהמצב הזה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • אסתמה קוצר נשימה
  • דיאנה סקורינין
  • 09/02/2015 21:50
  • שלום דיאנה. רופאי משפחה יודעים לעזור בקוצר נשימה, כדאי שתפני אליו שוב ותסבירי בצורה מפורטת ממה את סובלת. אפשר לבקש להתייעץ עם רופא ריאות. רפואה שלמה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • קוצר נשימה חמור והתקף שיעול מחניק
  • דיאנה
  • 20/03/2015 14:41
  • דווקא לא ממליצה על טיפול רפואי
  • מרינה
  • 26/02/2015 11:03
  • היי דיאנה. שאלה לי אלייך את מעשנת? וכמה זמן את כבר סובלת מכך? בכל מקרה, לא הייתי ממליצה לך טיפולים רפואיים אלא דווקא ללכת על משהו טבעי יותר - ההמשך נמחק- אין מקום לכל גורם להמליץ לאדם לא לקבל טיפולים הניתנים על ידי רופאים גם אם מדובר ברפואה משלימה אין להמליץ להמנע מטפול רפואי ואין לפרסם בדרך זו. - ד"ר דקל שלומי

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • אסטמה קלה וייעוץ לגבי תרופות לטיפול בה
  • אביב
  • 29/06/2012 20:49
  • שלום רב! הנני בחור בן 24 הסובל מאסטמה קלה במהלך חיי הייתי מטופל בתרופות שונות ביניהן בודיקורט ונטולין אירובנט ובריקלין. כשהייתי קטן סבלתי מאסטמה בצורה יותר חריפה מהיום והיו עושים לי אינהלציות באמצעות ונטולין ואירובנט לאחר מכן כשהתבגרתי יותר השתמשתי בבודיקורט כתרופה קבועה (2 שאיפות ביום) במרוצת השנים התחלתי לחוש ירידה באיכות הראיה ולכן הלכתי להבדק אצל רופאת עיניים שאיבחנה אצלי קטרקט בעין שמאל לטענתה כתופעת לוואי, ממשאף הסטרואידים שלקחתי "בודיקורט". לאור הממצאים ובהמלצת רופאת המשפחה הפסקתי עם הבודיקורט והתחלתי טיפול באמצעות בריקלין, בהוראת רופאת המשפחה השתמשתי בו רק ברגעים שהרגשתי מחנק ונזקקתי למשאף (לא יצא שזה קרה הרבה), מבדיקות ביקורת שערכתי אצל רופאת העיניים לא חלה החמרה בקטרקט. לפני כמה חודשים החל אצלי שיעול כרוני שלאחר בדיקות (צילום חזה ובדיקת תפקוד ריאות) התגלה שמקורו אינו בריאות. באותה ההזדמנות בדקתי את הטיפול אשר אני מקבל לאסטמה מול רופא הריאות וזה המליץ לי על מעבר לפליקסוטייד 100 (2 שאיפות ביום) מבדיקה שלי איתו ובאינטרנט מדובר במשאף סטרואידים. כאשר עימתתי אותו עם העובדה שתרופה אחרת לאסטמה (בודיקורט) יצרה לי נזק בעיניים, הוא טען שזו טעות של רופאת העיניים ולכן איני צריך לחשוש משימוש בתרופות הן בבודיקורט והן בפליקסוטייד. השאלות שלי הן: א. מי צודק?? האם משאף סטרואידים עלול לפגוע בעיניים? ב. במצב הנוכחי שבו איני מרגיש כמעט את האסטמה, מדוע אני צריך בכל זאת לקחת משאף פעמיים ביום?? תודה רבה!!!

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שלום אביב משאפי סטרואידים יכולים לגרום לקטרקט אך תופעה זו לא הוכחה באופן מלא וככל הנראה נדירה במשאפים החדשים ובמינונים הנמוכים. בכל אופן העובדה שבגיל צעיר אובחנת עם קטקרט והשתמשת בסטרואידים (אולי גם בכדורים או זריקות) מעלה את החשד ויש לקחת זאת בחשבון. נהוג להשתמש במשאפי מניעה אם יש קוצר נשימה לפחות פעם בשבוע או קוצר לילי שמעיר משינה לפחות פעם בחודש. במקרה שלך אפשר לנסות אולי תרופות ללא סטרואידים כגון סינגולאיר ואם המצב יחמיר אז להשתמש במינון נמוך של משאפים סטרואידלים או תרופות אחרות כגון תאוטרד או זריקות זולייר- XOLAIR- במקרים הקשים יותר. כדאי להיות במעקב קפדני של רופא עיניים. בריאות שלמה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • אפשר להפטר מאסטמה ע"י לימוד נשימה אפקטיבית ללא תרופות
  • דליה קניג
  • 02/07/2012 10:52
  • מנסיוני אפשר לחזק את מערכת הנשימה ולהבריא אותה לחלוטין על ידי אימון בנשימה אפקטיבית שמחזקת את השרירים הדיפרגמטיים ויוצרת יחס נכון בין שאיפה ונשיפה של חמצן ודו תחמוצת הפחמן שמשפיעה על הווצרות סמפטומים. אוכל לידע אותך בעוד אינפורמציה אם תפנה אלי ישירות במיילdalia.kenig@gmail.com

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • לא ניתן ללמד לנשום ותרגילי נשימה יכולים להרגיע אם מדובר בחרדות אך הם לא טיפול לאסטמה ואין כל הוכחה מדעית שהשיטות עובדות. אין להמליץ על טיפולים כאלו במקום טיפולים רפואיים. אין כזה דבר לימוד נשימה אפקטיבית. ראו תשובות קודמות שלי.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שיעול כרוני מלווה בקוצר נשימה
  • דיאנה
  • 20/03/2015 14:37
לעמוד הפורום

  מאמרים לפי נושא דלקת ריאות

  מאמרים נוספים  
החורף הקרב מכניס הורים רבים "לכוננות מחלות חורף", שמחייבת אותם לגייס את מירב הסבלנות . מעבר למכשולים של הסבל מהמחלה עצמה אצל הקטנים, נאלצים הורים להתמודד עם הסוגיה של מתן התרופה לילד החולה, ...
1. המחלות הזיהומיות השכיחות ביותר באיזורים טרופיים אינן מחלות "אקזוטיות" אלא דווקא מחלות "כמו בבית": נזלת, שלשול, צהבת זיהומית וכדומה. יחד עם זאת יש לזכור את המחלות האקזוטיות, ולהצ...
פציינטים רבים פונים לרופא בתלונה על ליחה טורדנית שממררת להם את החיים. ליחה זו גורמת להם לכחכוח טורדני שמאלץ אותם להתייחס לגרונם במשך כל שעות היום. המאמצים לסילוק הליחה הטורדנית מגרונם, גורמים להם לצרי...
במידה ואתה, או אחד מן הקרובים לך, נושא את נגיף ה- HIV או חולה במחלת איידס, אתה מודע קרוב לוודאי לקושי הקיים במניעת זיהומים נגיפיים, כגון מחלת השפעת. יתר על כן, סיבוכים של מחלת השפעת, כגון דלקת הריאות,...
החורף בעיצומו, אנשים מתעטשים ומשתעלים, חולים בשפעת, הצטננות,דלקת בגרון, ועוד מחלות אופייניות לעונה. ועם זאת, קיימת אי-ודאות לגבי הגורמים למחלות ולתסמינים השונים ולגבי דרכי הטיפול בהם. שתי ...
בעונת החורף יש פריחה של נגיפים רבים הגורמים לדלקות דרכי הנשימה, החל בשפעת וכלה בהצטננויות הנגרמות על ידי מגוון נגיפים. המצב השנה קשה במיוחד, וממשרד הבריאות נודע כי רבע מהאוכלוסייה לקה בשפעת. מ...
בשבוע האחרון התקבלו בארגון הבריאות העולמי יותר ממאה וחמישים דיווחים על אנשים שלקו בדלקת ריאות חמורה שהגורם לה טרם נמצא. הדיווחים נתקבלו מקנדה, סין, הונג -קונג, אינדונזיה, פיליפינים, סינגפור ...
בכנס הבינלאומי השביעי על חיידק הפנוימוקוק שמתקיים השבוע בתל אביב נערך דיון בנושא אסטרטגיית קרן ביל ומלינדה גייטס לגבי ההתמודדות עם החיידק. הקרן שואפת לחסן את כל ילדי העולם נגד דלקת ריאות קשה ודלקת קרו...
אף אחד לא מבין בדיוק מה קורה במקסיקו ובארצות הברית אבל ארגון הבריאות העולמית כבר הכריז על מצב חירום עולמי, דבר שלא קרה אפילו עם שפעת העופות. לאחרונה פרצה במקסיקו מגפת שפעת, ממנה נפטרו עד היום ...
בקרוב יאושר חיסון חדש נגד חיידק הפנאומוקוקוס, הנקרא סינפלוריקס (Synflorix), והמיוצר בחברת התרופות גלקסו-סמית-קליין (GSK). סינפלוריקס מיועד להגן מפני חיידק הפנאומוקוקוס, הגורם לדלקת קרום המוח...






רופאים/מטפלים בתחום
ד"ר בוריס גנדל ד"ר בוריס גנדל
מנהל יחידת ניתוחי חז...קרא עוד
פרופ' מרדכי קרמר פרופ' מרדכי קרמר
מנהל המערך למחלות רי...קרא עוד

יש לך שאלה?

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל