x סגור

דלקת ריאות (Pneumonia)

ראשי
אבחון ובדיקות
מניעה וטיפול

תאור

דלקת ריאות היא זיהום בריאות, שעלול לגרום להרגשה רעה מאד. דלקת ריאות גורמת שיעול, חום וקשיים בנשימה. ברב המקרים ניתן לטפל בדלקת ריאות בבית, ללא צורך באשפוז. בדרך כלל היא חולפת לאחר שבועיים או שלושה שבועות. אולם בקרב אנשים מבוגרים יותר, תינוקות ואנשים שחולים במחלות נוספות, המחלה עלולה להיות קשה מאד. לעתים יש צורך באשפוז בבית החולים.

דלקת ריאות תוקפת אנשים במהלך שגרת חייהם הרגילה, בזמן שהם עובדים או לומדים למשל, במקרה כזה מדובר בדלקת ריאות בקהילה. לעומת זאת, אנשים עלולים לחלות בדלקת ריאות במהלך אשפוז בבית חולים, או במוסד סיעודי, ואז מדובר בדלקת ריאות במוסדות בריאות. הסוג השני עלול להיות חמור יותר, משום שאדם נדבק בדלקת ריאות כשהוא כבר חולה במחלה אחרת. מאמר זה מתמקד בדלקת ריאות אשר לוקים בה במהלך השגרתי של החיים.

תרופות לטיפול בדלקת ריאות:
פנצילין

מנהל מכון ריאות בבית חולים איכילוב. מומחה לרפואת ריאות בילדים ובמבוגרים.

סימפטומים


תסמינים של דלקת ריאות הנגרמת כתוצאה מחיידק בדרך כלל מופיעים מהר, הם כוללים בין היתר:

·              
שיעול. שיעול המלווה בליחה או בכיח מהריאות. הליחה יכולה להיות בצבע חלודה, בצבע ירוק, או מוכתמת בדם. 
·               חום 
·               קשיי נשימה. 
·               רעד וצמרמורת שגורמת לנקישת שיניים. תופעה זו יכולה להופיע פעם אחת, או יותר. 
·               כאב בחזה, שמתגבר בזמן שיעול, או שאיפת אויר. 
·               קצב לב מהיר.
·               תחושת עייפות או תשישות.
·               בחילה והקאות.

כאשר התסמינים קלים הרופאים מכנים את המחלה "walking pneumonia".

אצל אנשים מבוגרים יותר התסמינים יכולים להיות שונים, מעטים, או קלים יותר. לא תמיד יש להם חום. הם משתעלים, אך לא תמיד השיעול מלווה בליחה. 

לעתים קרובות, בקרב אנשים מבוגרים יותר, דלקת ריאות מתבטאת בפגיעה בצלילות המחשבה. בלבול והזיות הם תופעה נפוצה. במקרים בהם החולה כבר לקה במחלת ריאות לפני שהתפתחה אצלו גם דלקת ריאות, המחלה הראשונה עלולה להחמיר.

התסמינים של דלקת ריאות הנגרמת כתוצאה מנגיף, זהים לתסמינים של דלקת ריאות הנגרמת כתוצאה מחיידק.

סיבות וגורמי סיכון

דלקת ריאות בדרך כלל נגרמת על ידי מיקרואורגניזמים המוכרים בשמות חיידק או נגיף (וירוס). בדרך כלל, דלקת ריאות מתחילה להתפתח כתוצאה משאיפה של נגיף או חיידק אל הריאות. אנשים אחרי שפעת, או הצטננות נוטים יותר לחלות בדלקת ריאות. זאת משום שהשפעת וההצטננות מקשות על הריאות להילחם בזיהומים. גם מחלות כרוניות כמו אסטמה, מחלת לב, סרטן, או סוכרת מעלות את הסיכון לחלות בדלקת ריאות.

גורמי סיכון

הסיכון לחלות בדלקת ריאות גבוה יותר בקרב:

·              
מעשנים. 
·               אנשים שחולים במחלה אחרת, במיוחד כזו שקשורה לריאות. 
·               תינוקות בני פחות משנה, או אנשים מעל גיל 65. 
·               אנשים שהמערכת החיסונית שלהם מוחלשת. 
·               אנשים שמתרחש אצלם שינוי מנטאלי. 
·               אנשים שנוטלים תרופות להפחתת חומציות בקיבה. 
·               אנשים שמפריזים בשתיית משקאות אלכוהוליים. 
·               אנשים שחלו לאחרונה בשפעת, או בהצטננות. 
·               אנשים שאינם ניזונים במידה מספקת -נמצאים במצב של תת תזונה. 

סיבוכים של דלקת ריאות וצורך באשפוז כתוצאה מהם, נוטים יותר להיגרם בקרב:

·               אנשים מעל גיל 65.
·               אנשים הלוקים במחלות נוספות (במיוחד במחלת ריאות חסימתית כרונית -COPD,סוכרת, אסטמה, אי ספיקה כרונית של הכליות, אי ספיקת לב ומחלה כרונית בכבד).
·               אנשים שאושפזו בבית החולים מסיבה אחרת, ב- 12 החודשים האחרונים.
·               אנשים ששואפים אל הריאות ליחה, או מיצי קיבה (אספירציה).
·               אנשים שמתחולל אצלם שינוי מנטאלי.
·               אנשים שעברו כריתת טחול, או שהטחול שלהם אינו פעיל.
·               אנשים שמפריזים בצריכת אלכוהול.
·               אנשים במצב של תת תזונה.
·               אנשים בעלי מערכת חיסונית חלשה.
·               אנשים שגרים בצפיפות עם אנשים נוספים, כמו למשל במעונות של מוסד לימודים, או במוסד סיעודי.





פורום אסטמה

ד"ר דקל שלומי

ד"ר דקל שלומי מומחה לריאות, אסטמה והפסקת עישון
בוגר בית הספר לרפואה ע"ש סאקלר, אוניברסיטת ת"א. מומחה ברפואה פנימית וריאות (התמחות במרכז רפואי רבין, קמפוס בלינסון). חבר באיגוד לרפואת ריאות. מרצה בפני פורומים שונים כגון רופאי משפחה, אחיות הכנה עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • המוגלובין וסטורציה
  • גל
  • 14/09/2014 00:35
  • שלום

    מה המשמעות של ערכי ההמוגלובין?
    מאיזו רמה זה בעייתי? מאיזה רמה זה מסוכן?
    ולאיזה רמה זה צריך לרדת בשביל שיחייב מתן מנת דם?

    ומה ההבדל בין מדידת ההמוגלובין הרגיל בספירת דם, לבין ערכי טוטאל המוגלובין שנמדד בבדיקת גזים בדם? האם זה אותם נתונים?

    ושאלה אחרונה, קראתי על כך שכאשר יש המוגלובין נמוך, מדידות הסטורציה לא משקפות את רמת החמצן בדם:
    " רמת ההמוגלובין בדם: אם רמת ההמוגלובין נמוכה, הסטורציה יכולה להיות תקינה למרות שכמות החמצן בדם נמוכה."

    האם זה אכן כך? אם כן מה הערך של מדידות סיטורציה אצל חולים כשבין השאר סובלים מהמגלובין נמוך?

    לילה טוב

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום גל. ההמוגלובין משמש בעיקר להעברת החמצן בגוף. ככל שרמת ההמולובין נמוכה כושר העברה יורד. כל ערך צריך להבדק לגופו של עניין-להבין את הסיבה לירידה, האם הירידה הדרגתית או חדה, האם יש מחלות רקע, סימפטומים, מצבים שאסור לתת דם וכדומה. לכן אין תשובה אחת לשאלות ששאלת אלא הערכה ספצפיות לכל חולה. כשמודדים גזים בדם מודדים גם את החמצן שמחוץ להמוגלובין. מדידת הסטורציה מודדת את אחוז ההמוגלובין שאליו קשור החמצן ואינה מתייחסת לחמצן שאינו קשור להמוגלובין אך כמובן שקיים איזון בין שני הערכים וניתן להסיק במידה זהירה. אם רמת ההמוגלובין נמוכה יתכן שהסטורציה תהיה תקינה ולעיתים גם גבוהה כי אחוז החמצן הקשור להמוגלובין הוא תקין או לפעמים כפיצוי נקשר יותר חמצן להמוגלובין כך שהאחוז לא יורד אך סך כל החמצן בדם נמוך יותר כי כמות ההמוגלובין קטנה. ולהיפך בעודף המוגלובין. במצבים אלו לעיתים יש צורך להעריך נכון יותר את רמת החמצן ע"י בדיקת גזים בדם. לרוב בירידה קטנה של ההמוגלובין אין משמעות למדידה מדוייקת של החמצן בדם. רפואה שלמה

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • אינהלציה
  • נטע
  • 11/09/2014 23:20
  • שלום

    באם חולה נזקק לאינהלציה של 2 חומרים שונים, אירובנט וכן תרופה סטרואידית. האם ניתן לתת את שניהם בו זמנית באמצעות עירוב בכוסית או שיש צורך לתת כל אחד בנפרד?

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום נטע. ניתן לערבב את כל החומרים המומלצים על ידי הרופא המטפל ביחד באינהלציה. יש לשים מינון נכון של כל תרופה בהתאם לקביעה של הרופא המטפל. רפואה שלמה.

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • השלכות דלקת ריאות
  • ערן
  • 11/09/2014 20:42
  • שלום

    דלקת ריאות קשה על רקע אספירציה (הגיע להנשמה), גם לאחר מספר שבועות אשפוז עדיין עם חמצן (3 ליטר), ואינלהציות אירובנט וסטרואידים.
    האם זה מצביע על נזק בלתי הפיך? איזה נזק עלול להיגרם לטווח ארוך מדלקת ריאות (חיידקית ו/או כימית כתוצאה מאספירציה)?
    כיצד ניתן להעריך את מידת הנזק אם ישנו, ואת תפקוד הריאות במקרה של חולה שאינו משתף פעולה?

    תודה

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום ערן. אין לדעת בהתכתבות מה המהלך הצפוי. הרופאים המטפלים מעריכים את המצב באמצעות בדיקות רבות ומגוונות ונותנים הערכה זהירה לצפוי. כדאי לשבת עם הרופאים במחלקה ולברר פרטים ככל שניתן, אני רואה שיש לכם הרבה שאלות ורצון להבין מה שקורה, איך יודעים לאבחן, איך יודעים לטפל וכדומה. כמובן שהתשובות כאן הן כלליות ביותר ואין סיבה שלא תבקשו הבהרות מהרופאים המטפלים שיכולים לענות ספציפית יותר. רפואה שלמה

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
לעמוד הפורום

  מאמרים לפי נושא דלקת ריאות

  מאמרים נוספים  
החורף הקרב מכניס הורים רבים "לכוננות מחלות חורף", שמחייבת אותם לגייס את מירב הסבלנות . מעבר למכשולים של הסבל מהמחלה עצמה אצל הקטנים, נאלצים הורים להתמודד עם הסוגיה של מתן התרופה לילד החולה, ...
1. המחלות הזיהומיות השכיחות ביותר באיזורים טרופיים אינן מחלות "אקזוטיות" אלא דווקא מחלות "כמו בבית": נזלת, שלשול, צהבת זיהומית וכדומה. יחד עם זאת יש לזכור את המחלות האקזוטיות, ולהצ...
פציינטים רבים פונים לרופא בתלונה על ליחה טורדנית שממררת להם את החיים. ליחה זו גורמת להם לכחכוח טורדני שמאלץ אותם להתייחס לגרונם במשך כל שעות היום. המאמצים לסילוק הליחה הטורדנית מגרונם, גורמים להם לצרי...
במידה ואתה, או אחד מן הקרובים לך, נושא את נגיף ה- HIV או חולה במחלת איידס, אתה מודע קרוב לוודאי לקושי הקיים במניעת זיהומים נגיפיים, כגון מחלת השפעת. יתר על כן, סיבוכים של מחלת השפעת, כגון דלקת הריאות,...
החורף בעיצומו, אנשים מתעטשים ומשתעלים, חולים בשפעת, הצטננות,דלקת בגרון, ועוד מחלות אופייניות לעונה. ועם זאת, קיימת אי-ודאות לגבי הגורמים למחלות ולתסמינים השונים ולגבי דרכי הטיפול בהם. שתי ...
בעונת החורף יש פריחה של נגיפים רבים הגורמים לדלקות דרכי הנשימה, החל בשפעת וכלה בהצטננויות הנגרמות על ידי מגוון נגיפים. המצב השנה קשה במיוחד, וממשרד הבריאות נודע כי רבע מהאוכלוסייה לקה בשפעת. מ...
בשבוע האחרון התקבלו בארגון הבריאות העולמי יותר ממאה וחמישים דיווחים על אנשים שלקו בדלקת ריאות חמורה שהגורם לה טרם נמצא. הדיווחים נתקבלו מקנדה, סין, הונג -קונג, אינדונזיה, פיליפינים, סינגפור ...
בכנס הבינלאומי השביעי על חיידק הפנוימוקוק שמתקיים השבוע בתל אביב נערך דיון בנושא אסטרטגיית קרן ביל ומלינדה גייטס לגבי ההתמודדות עם החיידק. הקרן שואפת לחסן את כל ילדי העולם נגד דלקת ריאות קשה ודלקת קרו...
אף אחד לא מבין בדיוק מה קורה במקסיקו ובארצות הברית אבל ארגון הבריאות העולמית כבר הכריז על מצב חירום עולמי, דבר שלא קרה אפילו עם שפעת העופות. לאחרונה פרצה במקסיקו מגפת שפעת, ממנה נפטרו עד היום ...
בקרוב יאושר חיסון חדש נגד חיידק הפנאומוקוקוס, הנקרא סינפלוריקס (Synflorix), והמיוצר בחברת התרופות גלקסו-סמית-קליין (GSK). סינפלוריקס מיועד להגן מפני חיידק הפנאומוקוקוס, הגורם לדלקת קרום המוח...






חפשו בפורטל infomed
אנא בחרו סוג מומחה








רופאים/מטפלים בתחום
ד"ר בוריס גנדל ד"ר בוריס גנדל
מנהל יחידת ניתוחי חז...קרא עוד

שאל אותנו שאלה
בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל