x סגור

פרוסטטה (Prostatitis nonbacterial chronic)

ראשי
מניעה וטיפול

תאור

פרוסטטה היא מחלה כרונית, שגורמת לכאבים ולתסמינים במערכת השתן בערמונית, בבלוטה, או בחלקים אחרים של מערכת השתן התחתונה אצל הגבר, או באזור אברי המין. מחלה זו אינה נגרמת כתוצאה מחיידק.


סימפטומים


בכל הסוגים של פרוסטטה התסמינים זהים, יוצאות הדופן היחידות מבחינת התסמינים, הן דלקת חריפה בערמונית ודלקת אסימפטומטית בערמונית (דלקת שאין לה תסמינים אופייניים). 

התסמינים של פרוסטטה למיניהן, כולל דלקת זיהומית ושאינה זיהומית כרונית בערמונית/תסמונת הכאב באגן, כוללים בין היתר:

          צורך תכוף במתן שתן, לעתים לצורך כמות קטנה של שתן.
          תחושת צריבה בזמן מתן שתן (כאב בהשתנה).
          קושי להתחיל במתן שתן, זרם קטוע (השתנה בגלים במקום זרם אחיד), זרם שתן חלש מהרגיל, וטפטוף לאחר מתן שתן.
          השתנה מוגברת בשעות הלילה (נוקטוריה – השתנה לילית).
          תחושה ששלפוחית השתן לא התרוקנה לחלוטין.
          כאב או אי נוחות באזור הגב התחתון, בין האשכים ובפי הטבעת, בבטן התחתונה, או בחלק העליון של הירך, או מעל אזור הערווה. לעתים הכאב מחמיר במהלך פעולת מעיים.
          כאב, או הרגשת אי נוחות בזמן, או לאחר פליטה.
          כאב בקצה הפין.

במצבים של דלקת פרוסטטה חריפה יותר התסמינים קשים יותר, הם מופיעים באופן פתאומי וכוללים חום וצמרמורת. התסמינים של דלקת כרונית חיידקית בערמונית, עשויים להיות קלים יותר ולהופיע באופן פתאומי, או באופן הדרגתי במשך תקופה של שבועות או חודשים, כמו כן הם יכולים להופיע ולחלוף לסירוגין. לא ניתן לקבוע מהו סוג הדלקת בערמונית בהתבסס על התסמינים בלבד.

קיימות מספר מחלות נוספות, דוגמת זיהום בשלפוחית השתן, או פרוסטטה מוגדלת (BPH), שהתסמינים שלהן זהים לאלו של דלקת בערמונית.

סיבות וגורמי סיכון

רוב הגברים הלוקים בדלקת פרוסטטה סובלים מדלקת כרונית בערמונית/תסמונת כאב אגן כרונית, זיהומית או שאינה זיהומית. הגורם לסוג זה של דלקת בערמונית אינו ידוע. בחלק קטן מהמקרים, פרוסטטה קשורה לזיהום חיידקי.

דלקת חריפה בערמונית ודלקת חיידקית כרונית בערמונית

כאשר מתפתח בערמונית זיהום שמקורו בחיידק, המצב עלול להוביל לדלקת חריפה בערמונית ולדלקת חיידקית כרונית בערמונית.
 
החיידקים בדרך כלל מגיעים אל הערמונית בדרכים הבאות:

          דרך השופכה.
          נוכחים בשתן כתוצאה מזיהום בשלפוחית השתן.
          נוצרים כתוצאה משימוש בקתטר (צנתר שתן).

דלקת זיהומית כרונית בערמונית/ תסמונת כאב אגן כרונית, (דלקת לא חיידקית בערמונית)

הסיבה המדויקת לדלקת זיהומית כרונית בערמונית/תסמונת הכאב באגן, בדרך כלל אינה ידועה. 

אנשי המקצוע מאמינים שגורמים אפשריים לתופעה הם:

          חסימה בזרימת השתן.
          תנועה בלתי שגרתית של שתן ושל הפרשות מהערמונית אל תוך הערמונית.
          מיקרואורגניזמים שעלולים לגרום לזיהום בערמונית. כאשר הם קיימים לא ניתן לגלות אותם בשתן.
          מצב בו המערכת החיסונית תוקפת את הערמונית (מחלת חיסון עצמי/מחלה אוטואימונית).
          מצב בו כימיקלים שנמצאים בשתן באופן טבעי, כמו חומצה אורית, חודרים אל הערמונית וגורמים לגירוי.
          תפקוד לא נורמאלי של עצב או של שריר.

דלקת לא זיהומית כרונית בערמונית/תסמונת הכאב באגן (פרוסטטודינייה )

יתכן שהגורמים לדלקת לא זיהומית כרונית בערמונית/תסמונת הכאב באגן, זהים לגורמים של דלקת זיהומית כרונית בערמונית/תסמונת הכאב באגן. ישנם מומחים שסבורים שהערמונית אינה מעורבת כלל בגרימת הכאב, אלא שהכאב נגרם כתוצאה משילוב של מספר גורמים, ביניהם בעיות במערכת העצבים, מתיחה של שרירי רצפת האגן ובעיות נפשיות.

גורמים מגבירי סיכון

להלן הגורמים שעלולים להגביר את הסיכון להתפתחות של פרוסטטה:

         זיהום בדרכי השתן שאירע לאחרונה.
          החדרה של צנתר שתן (קתטר), או ביצוע בדיקת ציטוסקופיה.
          מחלות שמועברות דרך יחסי מין.
          פציעה כתוצאה מרכיבה על אופניים או על סוס, למשל.

לגברים שלקו בעבר בדלקת חיידקית כרונית בערמונית, יש סיכויים גבוהים יותר ללקות בה שוב.





פורום תפקוד מיני, אין אונות

ד"ר נחום זילבר

ד"ר נחום זילבר אורולוג מנתח. מומחה לטיפול בתפקוד מיני
ד"ר נחום זילבר - אורולוג מומחה, מנתח בכיר ומומחה לניתוחי לייזר באורולוגיה, אורולוג ראשי בלשכת גיוס תל השומר, מנהל ורופא ראשי ברשת מרפאות און, אבי השימוש בלייזר באורולוגיה בארץ. תחומי טיפול עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • כאבים באשכים לאחר מתן שתן
  • דוד
  • 19/10/2014 12:47
  • שלום.אני בן 24 ויש לי לעיתים קרובות כאבים באשכים ובבטן התחתונה לאחר מתן שתן ..כאבים אשר יכולים להימשך כ-שעה.
    רציתי לדעת אם מה הבעיה ..וכיצד ניתן לטפל בה.?

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שבר פין ?
  • אין שם
  • 11/10/2014 14:00
  • שלום לך ,
    אני בן 19 ולפני כשנה וחודשיים בזמן אוננות עם עצמי די מהירה וקצת אגרסיבית לא באמת הרגשתי גירוי כדי לאונן אך אוננתי פעם שנייה תוך חצי שעה . אבדתי זקפה התנפח לי הפין לגודל לא ממש גדול בצבע סגול וחזר לצורתו המקורית במהרה מאז אני חווה בייות זקפה אין זקפות בוקר , מתקשה להגיע לזקפה על ידי גירוי , התקצר לי הפין , כשהפין שלי רפוי הוא נוטה שמאלה עקום מה שלא היה לפני כן ועורו דליל פחות נפוח . הייתי אצל 3 רופאי משפחה ואורולוג שקבעו שמבנה וצורתו של הפין תקין אין צלקת חודש חודשיים אחרי המקרה . הם טענו שזה פסיכולוגי למרות מה שקרה לכן חל השינוי בפין אני בן 19 . שלחו אותי הביתה .
    עדיין יש לי בעיות זקפה למרות שמאז השתפר כמובן . מה יכולה להיות הבעיה ? מה אני יכול לעשות ? בקשתי אז אולטרסאונד לפין וסרבו להביטפא לי כי חשבו שאני מכניס לעצמי דברים לראש . תודה לך על העזרה .

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שבר פין ?
  • אין שם
  • 11/10/2014 14:09
  • שבר פין ?
  • אין שם
  • 11/10/2014 14:09
  • שבר פין ?
  • אין שם
  • 11/10/2014 14:09
  • שבר פין ?
  • אין שם
  • 11/10/2014 14:10
  • שבר פין ?
  • אין שם
  • 11/10/2014 14:10
  • שבר פין ?
  • אין שם
  • 11/10/2014 14:10
  • שבר פין ?
  • אין שם
  • 11/10/2014 14:11
  • שבר פין ?
  • אין שם
  • 11/10/2014 14:11
  • שבר פין ?
  • אין שם
  • 11/10/2014 14:11
  • בעיה באלסטיות של הפין לאחר שבר
  • יוסי
  • 07/10/2014 09:29
  • בבדיקת קורנוזוגרפיה ומטריה נמצא שאין לי דלף אך יש עקמת פין.
    בבדיקות אנגיו נמצא ששתי העורקים הקברנוזלים חסומים (האורולוג שראה את זה אמר שגם אם שניהם חסומים עדיין אמורה להיות זקפה) ויש לי לעתים בזקפה חלקית דפורמצית שעון חול.
    האורולוג טען כי לאחר השבר נפגעה האלסתיות של הפין עקב החבלה (4 שנים). אין שום טיפול ניתוחי לזה? והאם זה מסביר את בעיות הזקפה?
    אינני רוצה לחיות על כדורים והזרקות.. בבקשה עזור לי

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • עוד משהו
  • יוסי
  • 07/10/2014 09:36
לעמוד הפורום

  מאמרים לפי נושא פרוסטטה

    
שילוב של שתי תרופות לטיפול בגידול שפיר של הערמונית (פרוסטטה) עובד טוב יותר מאשר כל אחת מהן בנפרד. כך מגלה מחקר חדש המתפרסם ב New England Journal of Medicine. גברים מבוגרים רבים סובלים מגיד...
ד"ר שלום כץ הינו מומחה לכירורגיה אורולוגית, מנתח מעל 33 שנים, וחלוץ שיטת האידוי בישראל להסרת ערמונית מוגדלת שפירה. שאלה: באיזה גיל מומלץ לגשת לבדיקה ראשונית אצל אורולוג? מומלץ לכל גבר בסבי...






רופאים/מטפלים בתחום
ד"ר אהוד גנסין ד"ר אהוד גנסין
מומחה בכירורגיה אורו...קרא עוד
ד"ר נחום זילבר ד"ר נחום זילבר
אורולוג מנתח. מומחה ...קרא עוד

שאל אותנו שאלה
בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל