x סגור

פרוסטטה (Prostatitis nonbacterial chronic)

ראשי
מניעה וטיפול

תאור

פרוסטטה היא מחלה כרונית, שגורמת לכאבים ולתסמינים במערכת השתן בערמונית, בבלוטה, או בחלקים אחרים של מערכת השתן התחתונה אצל הגבר, או באזור אברי המין. מחלה זו אינה נגרמת כתוצאה מחיידק.


סימפטומים


בכל הסוגים של פרוסטטה התסמינים זהים, יוצאות הדופן היחידות מבחינת התסמינים, הן דלקת חריפה בערמונית ודלקת אסימפטומטית בערמונית (דלקת שאין לה תסמינים אופייניים). 

התסמינים של פרוסטטה למיניהן, כולל דלקת זיהומית ושאינה זיהומית כרונית בערמונית/תסמונת הכאב באגן, כוללים בין היתר:

          צורך תכוף במתן שתן, לעתים לצורך כמות קטנה של שתן.
          תחושת צריבה בזמן מתן שתן (כאב בהשתנה).
          קושי להתחיל במתן שתן, זרם קטוע (השתנה בגלים במקום זרם אחיד), זרם שתן חלש מהרגיל, וטפטוף לאחר מתן שתן.
          השתנה מוגברת בשעות הלילה (נוקטוריה – השתנה לילית).
          תחושה ששלפוחית השתן לא התרוקנה לחלוטין.
          כאב או אי נוחות באזור הגב התחתון, בין האשכים ובפי הטבעת, בבטן התחתונה, או בחלק העליון של הירך, או מעל אזור הערווה. לעתים הכאב מחמיר במהלך פעולת מעיים.
          כאב, או הרגשת אי נוחות בזמן, או לאחר פליטה.
          כאב בקצה הפין.

במצבים של דלקת פרוסטטה חריפה יותר התסמינים קשים יותר, הם מופיעים באופן פתאומי וכוללים חום וצמרמורת. התסמינים של דלקת כרונית חיידקית בערמונית, עשויים להיות קלים יותר ולהופיע באופן פתאומי, או באופן הדרגתי במשך תקופה של שבועות או חודשים, כמו כן הם יכולים להופיע ולחלוף לסירוגין. לא ניתן לקבוע מהו סוג הדלקת בערמונית בהתבסס על התסמינים בלבד.

קיימות מספר מחלות נוספות, דוגמת זיהום בשלפוחית השתן, או פרוסטטה מוגדלת (BPH), שהתסמינים שלהן זהים לאלו של דלקת בערמונית.

סיבות וגורמי סיכון

רוב הגברים הלוקים בדלקת פרוסטטה סובלים מדלקת כרונית בערמונית/תסמונת כאב אגן כרונית, זיהומית או שאינה זיהומית. הגורם לסוג זה של דלקת בערמונית אינו ידוע. בחלק קטן מהמקרים, פרוסטטה קשורה לזיהום חיידקי.

דלקת חריפה בערמונית ודלקת חיידקית כרונית בערמונית

כאשר מתפתח בערמונית זיהום שמקורו בחיידק, המצב עלול להוביל לדלקת חריפה בערמונית ולדלקת חיידקית כרונית בערמונית.
 
החיידקים בדרך כלל מגיעים אל הערמונית בדרכים הבאות:

          דרך השופכה.
          נוכחים בשתן כתוצאה מזיהום בשלפוחית השתן.
          נוצרים כתוצאה משימוש בקתטר (צנתר שתן).

דלקת זיהומית כרונית בערמונית/ תסמונת כאב אגן כרונית, (דלקת לא חיידקית בערמונית)

הסיבה המדויקת לדלקת זיהומית כרונית בערמונית/תסמונת הכאב באגן, בדרך כלל אינה ידועה. 

אנשי המקצוע מאמינים שגורמים אפשריים לתופעה הם:

          חסימה בזרימת השתן.
          תנועה בלתי שגרתית של שתן ושל הפרשות מהערמונית אל תוך הערמונית.
          מיקרואורגניזמים שעלולים לגרום לזיהום בערמונית. כאשר הם קיימים לא ניתן לגלות אותם בשתן.
          מצב בו המערכת החיסונית תוקפת את הערמונית (מחלת חיסון עצמי/מחלה אוטואימונית).
          מצב בו כימיקלים שנמצאים בשתן באופן טבעי, כמו חומצה אורית, חודרים אל הערמונית וגורמים לגירוי.
          תפקוד לא נורמאלי של עצב או של שריר.

דלקת לא זיהומית כרונית בערמונית/תסמונת הכאב באגן (פרוסטטודינייה )

יתכן שהגורמים לדלקת לא זיהומית כרונית בערמונית/תסמונת הכאב באגן, זהים לגורמים של דלקת זיהומית כרונית בערמונית/תסמונת הכאב באגן. ישנם מומחים שסבורים שהערמונית אינה מעורבת כלל בגרימת הכאב, אלא שהכאב נגרם כתוצאה משילוב של מספר גורמים, ביניהם בעיות במערכת העצבים, מתיחה של שרירי רצפת האגן ובעיות נפשיות.

גורמים מגבירי סיכון

להלן הגורמים שעלולים להגביר את הסיכון להתפתחות של פרוסטטה:

         זיהום בדרכי השתן שאירע לאחרונה.
          החדרה של צנתר שתן (קתטר), או ביצוע בדיקת ציטוסקופיה.
          מחלות שמועברות דרך יחסי מין.
          פציעה כתוצאה מרכיבה על אופניים או על סוס, למשל.

לגברים שלקו בעבר בדלקת חיידקית כרונית בערמונית, יש סיכויים גבוהים יותר ללקות בה שוב.





פורום תפקוד מיני, אין אונות

ד"ר נחום זילבר

ד"ר נחום זילבר אורולוג מנתח. מומחה לטיפול בתפקוד מיני
ד"ר נחום זילבר - אורולוג מומחה, מנתח בכיר ומומחה לניתוחי לייזר באורולוגיה, אורולוג ראשי בלשכת גיוס תל השומר, מנהל ורופא ראשי ברשת מרפאות און, אבי השימוש בלייזר באורולוגיה בארץ. תחומי טיפול עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • מין לאחר ברית
  • יבגני
  • 18/07/2014 03:16
  • בערך כמה זמן אחרי ברית לאדם מבוגר,אפשרי לחזור למין רגיל? ובמה זה תלוי? איך אפשר לדעת שזה כבר אפשרי? ואחרי כמה זמן אפשרי להגיע לזיקפה בלי שיגרם נזק?


    תודה רבה בשביל תשובה

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • טיפול בגלי הלם
  • שם בדוי
  • 29/06/2014 23:55
  • שלום רב.
    יש לי בעיה שבעת קיום יחסים או אוננות הפין שלי גדל אך הוא נשאר נפול לכיוון מטה והוא אינו מתקשה. ממש כמו "דילדו" כזה אני יכול לקפל אותו וכאלה.
    בגלל זה אני יכול לקיים יחסי מין רק בתנוחה מיסיונרית.
    זה תמיד ככה גם באוננות.
    אני בחור בן 25 שלפני כ7 שנים היה לי לוקמיה ועברתי טיפולים כימותרפיים. מאז ברוך ה' הכל בסדר מבחינה זו. האם זו(הטיפולים) יכולה ליהיות הסיבה?
    עוד דבר שבעבר הייתי מאונן כפייתי ולפעמים עד כדי כך שהעור על הפין היה נשחק ואפילו לפעמים הייתי פוצע את עצמי.
    אולי זו הסיבה?
    כאשר אני לוקח ויאגרה זה עוזר ויש זיקפה הרבה יותר טובה.
    האם גלי הלם יכולים לעזור בחיזוק הזקפה ו"הרמה" של הפין?

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • אחד הקריטריונים להצלחת טיפול בגלי הלם זה שיפור בעצמת הזקפה לאחר נטילת כדורים ממשפחת ה"ויאגרה".וכאשר ישנם דברים נוספים הטיפול יכול להועיל. ממליץ לפנות לאורולוג הבקיא בנושא גלי הרעד הקולי.איני ממליץ לטפל במקום שמתפאר שיכול לטפל בכולם בהצלחה מלאה לידיעתך

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • ירידה בחשק מיני ופחות הנאה באקט מיני
  • פלוני
  • 01/07/2014 18:58
  • הי
    אני בן 30, החל מגיל 26 לערך אני מרגיש ירידה יחסית עקבית ותלולה בנוגע לתפקוד מיני, חשוב לי לציין שאני נראה צעיר לגילי לפחות ב-5 שנים.

    הבעיות באות לידי ביטוי בדברים הבאים:

    1. פחות התקלות בתופעות זקפת בוקר, פעם היו הרבה יותר וכאלו שהייתי צריך ממש להסתיר מרוב שהיו חזקות. גם הייתי מרגיש ממש לחץ בתחתון שזה היה קורה, מה שהיום לא מורגש במצב של זקפה מלאה.

    2. פחות חשק מיני בכללי, פחות התרגשות מעירום נשי, הרבה פחות מחשבות על מין פחות פנטזיות, כאילו יכולת הדימיון והדרייב לעשות זאת ירדו.

    3.יכול להיות אפילו הרגשה כאילו הרגישות באיבר ירדה יחסית לרגישות שהייתה בגיל 20.

    4. הגעה למצב זקפה אורך יותר זמן ונראה שלא במהירות הממש גבוהה שהייתה ורק מלחשוב על משהו שמתחיל להיות קשור במין כמו פעם, כמו כן נראה שגם הזקפה טיפה יותר חלשה.

    5. אורגזמות לרוב הרבה יותר חלשות, כלומר שפיכה פחות עוצמתית ופחות מהנה.

    עשיתי בדיקות דם לא מעטות לאורך השנים שבדקו טסטוסטרון טוטאל לא רק שלא הייתה בעיה אולי אפילו הייתה עלייה.
    מבחינת טסטוטרון חופשי גם בדקו וכנראה שלא הייתה בעיה.

    אני נוטל מגיל 17 בערך פלוטין מסיבות אחרות, כך שאני לא חושב שהתרופה הזו שיכולה לגרום במובן מסוים לכהות חושים משפיעה עלי, כי בגיל 17-24 הרגשתי מיני יותר מהממוצע בהרבה. או שזה כן יכול להיות קשור בגיל מבוגר יותר שההורמונים מתייצבים , אינני יודע.

    עוד נקודה אולי חשובה לציון, היית לי חברה/ידידה עד גיל 25 לערך ומאז לא משהו רציני.
    מה יכולה להיות הסיבה לכך, פיסית? כלי דם , משהו אחר?
    קצת קשה לי לגשת לאורולוג ולתאר לו בכזה פירוט את הבעיה.

  • הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
לעמוד הפורום

  מאמרים לפי נושא פרוסטטה

    
שילוב של שתי תרופות לטיפול בגידול שפיר של הערמונית (פרוסטטה) עובד טוב יותר מאשר כל אחת מהן בנפרד. כך מגלה מחקר חדש המתפרסם ב New England Journal of Medicine. גברים מבוגרים רבים סובלים מגיד...
ד"ר שלום כץ הינו מומחה לכירורגיה אורולוגית, מנתח מעל 33 שנים, וחלוץ שיטת האידוי בישראל להסרת ערמונית מוגדלת שפירה. שאלה: באיזה גיל מומלץ לגשת לבדיקה ראשונית אצל אורולוג? מומלץ לכל גבר בסבי...






חפשו בפורטל infomed
אנא בחרו סוג מומחה








רופאים/מטפלים בתחום
ד"ר אהוד גנסין ד"ר אהוד גנסין
מומחה בכירורגיה אורו...קרא עוד
ד"ר נחום זילבר ד"ר נחום זילבר
אורולוג מנתח. מומחה ...קרא עוד

שאל אותנו שאלה
בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל