דלקות מוח (Encephalitis)

ראשי
אבחון ובדיקות
מניעה וטיפול

תאור

דלקת זיהומית של המוח (אנצפליטיס): זיהום רקמת המוח עצמה, על פי רוב מנגיף, באורח פחות שכיח מטפיל ובאופן נדיר מחיידק.
דלקת המוח מנגיפים: הנגיף השכיח ביותר כמחולל המחלה הוא נגיף השלבקת הפשוטה מסוג 1 (Herpes simplex 1). מחוללים נגיפיים שכיחים נוספים הם נגיפים ממשפחות אנטרו, ארבו ונגיף החזרת.
מורסה במוח: זיהום נדיר המערב את רקמת המוח, מחוללו חיידק ופיזורו במוח מוקדי. זיהום זה מתאפיין לרוב בליבה מוגלתית הנתונה בתוך קופסית עוטפת (לעיתים הקופסית נעדרת).
האבחון נשען בעיקר על בדיקות לדימות המוח (כגון טומוגרפיה מחשבית - CT) שבו מודגם המראה האופייני למורסה: אזור כהה מוקף בהילה טבעתית בהירה).
הטיפול במורסה הנתונה בקופסית הוא בניתוח: ניקוז התוכן המוגלתי שבליבת המורסה או כל אזור המורסה בשלמותו לצד טיפול אנטיביוטי בהזלפה לתוך הווריד. אם המורסה נעדרת קופסית הטיפול באמצעות אנטיביוטיקה בהזלפה לתוך הווריד בלבד. אם חלה עלייה בלחץ התוך-גולגולתי, ניתן להוסיף לטיפול גלוקוקורטיקואידים.
זיהומים במוח מטפילים ומפטריות: זיהומים הנגרמים מטפילים ומפטריות הם נדירים, ומתרחשים לרוב בקרב חולים הלוקים בכשל של המערכת החיסונית מסיבות שונות.

ד"ר זאב ניצן

סימפטומים


מכיוון שלדלקת המוח נלווית לעיתים קרובות דלקת מעטפות המוח (מצב הקרוי מנינגו-אנצפליטיס), מבטאים החולים הסתמנות שהיא תולדה של שני המצבים הללו. מעורבות רקמת המוח עצמה מתבטאת בערפול הכרה, בפרכוסים, בליקוי בתפקוד של עצבי הגולגולת, בהפרעה בדיבור (מסוג המכונה אפזיה), בחולשת פלג גוף ובתנועות בלתי רצוניות.




פורום הפרעות שינה

דר' דליה שכטר-עמיר

דר' דליה שכטר-עמיר
ד"ר דליה שכטר-עמיר, נוירולוגית במרכז הרפואי וולפסון בחולון וכן במרפאה פרטית, עוסקת בתחום של רפואת שינה.בין השנים 2006-2014 ניהלה את המכון לרפואת שינה ועייפות במרכז רפואי שיבא, תל השומר.ד"ר דליה עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • שעות שינה
  • דייזי
  • 20/01/2017 07:29
  • בגיל 8 אלה שעות שינה סבירות לחלוטין. לגבי הקושי להעיר בבוקר: כדאי לבדוק אם איכות השינה טובה ולשם כך כדאי להתייעץ עם רופא ילדים שעוסק בהפרעות שינה. שבת שלום.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • תרופות שינה
  • יעקב
  • 19/01/2017 20:01
  • שלום רב ד'ר דליה . לפני כ 10 שנים התחלתי להתעורר לפנות בוקר בסביבות 2 ללא יכולת לישון. ערכתי בדיקת מעבדת שינה ללא ממצא חריג . לצערי הגעתי להתמוטטות (חולשה כללית , ירידת אנרגיה ועיקבותיה אובחן דיכאון ) ,טופלתי בסיפרלקס וכדורי שינה . במשך השנים נסיתי לרדת מתלות בכדורים ערכתי טיפולים אלטרנטיביים, דיקור, cbt הרפיות למינייהם וסירקדין. בשנתיים האחרונות אינני משתמש בשום כדור פסיכיאטרי ומרגיש מצוין( הנחתי מראש שבטעות הוא ניתן לי עקב בעיה שינה לא מטופלת נכון ). למרות הגיינת השינה מוקפדת אני מתקשה להירדם .( בצהריים אני מגיע לשינה טיבעית למרות שאני נמנע לפי הגיינת השינה ) האם גורלי נחרץ להשתמש קבןע עם כדורי שינה ? אישתי טוענת שאני נוחר חזק , היש קשר לכדור ' בונדורמין ' או אמביאן? האם יש בדיקה שמודדת את רמת המלטונין בדם ? האם הכדורי שינה ממכרים ? האם רפואת השינה בתחילת הדרך ועל כן קשה לאבחן במדויק בעית שינה ולהעניק טיפול ?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • "האם גורלי נחרץ להשתמש קבןע עם כדורי שינה ?" - לא ניתן לקבוע לפי מס' שורות בפורום.. "אישתי טוענת שאני נוחר חזק , היש קשר לכדור ' בונדורמין ' או אמביאן?" - לעיתים כדורי שינה ממשפחת הבנזודיאזפינים כמו בונדורמין באמת מגבירים נחרנות. "האם יש בדיקה שמודדת את רמת המלטונין בדם ?" - רק במסגרת מחקרית. לבדיקה נקודתית אין משמעות קלינית. "האם הכדורי שינה ממכרים ?" - לעיתים, לא בהכרח. "האם רפואת השינה בתחילת הדרך ועל כן קשה לאבחן במדויק בעית שינה ולהעניק טיפול ?" - רפואת שינה הוא תחום רפואי מבוסס למדי אבל כמו ברפואה בכלל איבחון נכון עלול להיות מורכב וממושך ולעיתים כלל לא ניתן להגיע לגורם הראשוני.. שבת שלום.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שינה סטורציה והמטוקריט
  • ron
  • 17/01/2017 23:40
  • שלום האם יש קשר בין רמות סטורציה לא תקינות ( 94 ומטה ביום) לבין המטוקריט גבוה בדם? וא"כ, מה הסיבה לכך? ואיך ניתן לאבחן את הקשר ביניהם? שאלה נוספת, וללא קשר לשאלה לעיל, דום נשימה חסימתי בשינה משפיע על רמות ההמטוקריט בדם? רמה של המטוקריט בסביבות 55.00 יכולה להיות מוסברת ע"י אחת מהאופציות דלעיל? תודה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס






רופאים בתחום
פרופ' רחל שטראוסברג פרופ' רחל שטראוסברג
מומחית לנוירולוגיית והתפתחות ילדים קרא עוד
ד"ר גבי וינשטיין ד"ר גבי וינשטיין
מומחה בנוירולוגיה קרא עוד
הכי נצפים
מתאפקים לשירותים? 8 טעויות שעושים בעבודה - ועולות בבריאות

מתאפקים לשירותים? 8 טעויות שעושים בעבודה - ועולות בבריאות

להמשך קריאה >>
"רוצה בן? תאכלי אבוקדו": כל האמת על קביעת מין הילוד

"רוצה בן? תאכלי אבוקדו": כל האמת על קביעת מין הילוד

להמשך קריאה >>
לא סתם טיפול שיניים: הצערת הפנים על ידי דנטל פייס ליפטינג

לא סתם טיפול שיניים: הצערת הפנים על ידי דנטל פייס ליפטינג

להמשך קריאה >>

יש לך שאלה?

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל