דלקות מוח (Encephalitis)

ראשי
אבחון ובדיקות
מניעה וטיפול

תאור

דלקת זיהומית של המוח (אנצפליטיס): זיהום רקמת המוח עצמה, על פי רוב מנגיף, באורח פחות שכיח מטפיל ובאופן נדיר מחיידק.
דלקת המוח מנגיפים: הנגיף השכיח ביותר כמחולל המחלה הוא נגיף השלבקת הפשוטה מסוג 1 (Herpes simplex 1). מחוללים נגיפיים שכיחים נוספים הם נגיפים ממשפחות אנטרו, ארבו ונגיף החזרת.
מורסה במוח: זיהום נדיר המערב את רקמת המוח, מחוללו חיידק ופיזורו במוח מוקדי. זיהום זה מתאפיין לרוב בליבה מוגלתית הנתונה בתוך קופסית עוטפת (לעיתים הקופסית נעדרת).
האבחון נשען בעיקר על בדיקות לדימות המוח (כגון טומוגרפיה מחשבית - CT) שבו מודגם המראה האופייני למורסה: אזור כהה מוקף בהילה טבעתית בהירה).
הטיפול במורסה הנתונה בקופסית הוא בניתוח: ניקוז התוכן המוגלתי שבליבת המורסה או כל אזור המורסה בשלמותו לצד טיפול אנטיביוטי בהזלפה לתוך הווריד. אם המורסה נעדרת קופסית הטיפול באמצעות אנטיביוטיקה בהזלפה לתוך הווריד בלבד. אם חלה עלייה בלחץ התוך-גולגולתי, ניתן להוסיף לטיפול גלוקוקורטיקואידים.
זיהומים במוח מטפילים ומפטריות: זיהומים הנגרמים מטפילים ומפטריות הם נדירים, ומתרחשים לרוב בקרב חולים הלוקים בכשל של המערכת החיסונית מסיבות שונות.

ד"ר זאב ניצן

סימפטומים


מכיוון שלדלקת המוח נלווית לעיתים קרובות דלקת מעטפות המוח (מצב הקרוי מנינגו-אנצפליטיס), מבטאים החולים הסתמנות שהיא תולדה של שני המצבים הללו. מעורבות רקמת המוח עצמה מתבטאת בערפול הכרה, בפרכוסים, בליקוי בתפקוד של עצבי הגולגולת, בהפרעה בדיבור (מסוג המכונה אפזיה), בחולשת פלג גוף ובתנועות בלתי רצוניות.




פורום אפילפסיה

דר' דליה שכטר-עמיר

דר' דליה שכטר-עמיר
ד"ר דליה שכטר-עמיר, נוירולוגית במרכז הרפואי וולפסון בחולון וכן במרפאה פרטית, עוסקת בתחום של רפואת שינה.בין השנים 2006-2014 ניהלה את המכון לרפואת שינה ועייפות במרכז רפואי שיבא, תל השומר.ד"ר דליה עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • אפילפסיה והריון
  • שושי
  • 26/03/2015 18:15
  • אפילפסיה מחלה גנטית?
  • שירי
  • 24/03/2015 17:33
  • יש סוגי אפילפסיה רבים, חלקם תורשתיים-גנטיים, חלקם משניים למחלות אחרות או גידולי מוח וחלקם אידיופטיים כלומר ללא סיבה ברורה. עליך לברר עם הנוירולוג המטפל מה סוג האפילפסיה שלך ובמידת הצורך תופנה לייעוץ גנטי.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • אבחנה של אפילפסיה
  • חגית
  • 23/03/2015 16:51
  • שמתי לב לקפיצות של הידיים כאשר אני קמה בבוקר. לפעמים מברשת השיניים ממש נופלת מהיד. אחרי בדיקת EEG הנוירולוג אמר לי שיש לי אפילפסיה והמליץ על טיפול תרופתי. עלי לציין שמעולם לא התעלפתי ולא היו לי פירכוסים אז איך נקבעה אבחנה של אפילפסיה??

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • קיימים סוגים רבים של התקפים אפילפטיים ויש תסמונות שונות בהן יש התקפים אפילפטיים. בין השאר מוכרת תסמונת הקרויה Juvenile Myoclonic Epilepsy בה יש "קפיצות" (מיוקלוניות) של הידיים (שכיח), פירכוסים (כביטוי ראשוני או מאוחר) ו-EEG שמראה פעילות אפילפטיפורמית אופיינית. אני מניחה שזו האבחנה שנקבעה, למרות שלא חווית התקף של פירכוסים. יש מס' תרופות יעילות לטיפול בתסמונת זו וכן חשיבות מיוחדת לשנת לילה מספקת!

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
לעמוד הפורום






רופאים/מטפלים בתחום
ד"ר אירנה ארטמן ד"ר אירנה ארטמן
נוירולוגית בכירה בבי...קרא עוד
פרופ' רחל שטראוסברג פרופ' רחל שטראוסברג
מומחית לנוירולוגיית ...קרא עוד

יש לך שאלה?

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל