דלקות מוח (Encephalitis)

ראשי
אבחון ובדיקות
מניעה וטיפול

תאור

דלקת זיהומית של המוח (אנצפליטיס): זיהום רקמת המוח עצמה, על פי רוב מנגיף, באורח פחות שכיח מטפיל ובאופן נדיר מחיידק.
דלקת המוח מנגיפים: הנגיף השכיח ביותר כמחולל המחלה הוא נגיף השלבקת הפשוטה מסוג 1 (Herpes simplex 1). מחוללים נגיפיים שכיחים נוספים הם נגיפים ממשפחות אנטרו, ארבו ונגיף החזרת.
מורסה במוח: זיהום נדיר המערב את רקמת המוח, מחוללו חיידק ופיזורו במוח מוקדי. זיהום זה מתאפיין לרוב בליבה מוגלתית הנתונה בתוך קופסית עוטפת (לעיתים הקופסית נעדרת).
האבחון נשען בעיקר על בדיקות לדימות המוח (כגון טומוגרפיה מחשבית - CT) שבו מודגם המראה האופייני למורסה: אזור כהה מוקף בהילה טבעתית בהירה).
הטיפול במורסה הנתונה בקופסית הוא בניתוח: ניקוז התוכן המוגלתי שבליבת המורסה או כל אזור המורסה בשלמותו לצד טיפול אנטיביוטי בהזלפה לתוך הווריד. אם המורסה נעדרת קופסית הטיפול באמצעות אנטיביוטיקה בהזלפה לתוך הווריד בלבד. אם חלה עלייה בלחץ התוך-גולגולתי, ניתן להוסיף לטיפול גלוקוקורטיקואידים.
זיהומים במוח מטפילים ומפטריות: זיהומים הנגרמים מטפילים ומפטריות הם נדירים, ומתרחשים לרוב בקרב חולים הלוקים בכשל של המערכת החיסונית מסיבות שונות.

ד"ר זאב ניצן

סימפטומים


מכיוון שלדלקת המוח נלווית לעיתים קרובות דלקת מעטפות המוח (מצב הקרוי מנינגו-אנצפליטיס), מבטאים החולים הסתמנות שהיא תולדה של שני המצבים הללו. מעורבות רקמת המוח עצמה מתבטאת בערפול הכרה, בפרכוסים, בליקוי בתפקוד של עצבי הגולגולת, בהפרעה בדיבור (מסוג המכונה אפזיה), בחולשת פלג גוף ובתנועות בלתי רצוניות.




פורום אפילפסיה

דר' דליה שכטר-עמיר

דר' דליה שכטר-עמיר
ד"ר דליה שכטר-עמיר, נוירולוגית במרכז הרפואי וולפסון בחולון וכן במרפאה פרטית, עוסקת בתחום של רפואת שינה.בין השנים 2006-2014 ניהלה את המכון לרפואת שינה ועייפות במרכז רפואי שיבא, תל השומר.ד"ר דליה עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • מומים בילדים
  • נועה
  • 28/07/2016 12:27
  • שלום, רציתי לשאול האם המומים בהריון עשויים להיגרם בעקבות לקיחת תרופות או בגלל האפילפסיה עצמה שהיא מאוזנת? האם יש סיכון לנשים אפילפטיות ללדת ילד במשקל לידה נמוך לא משנה איזה תרופה הן לוקחות? אם עשיתי בדיקות גנטיות ולא התגלתה אצלי אפילפסיה- זה אומר שאין לי אפילפסיה גנטית או שהאפילפסיה היא לא חלק מתסמונת גנטית אצלי?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • הזיית ראיה
  • Dana
  • 19/07/2016 17:17
  • הזיית ראיה
  • dana
  • 20/07/2016 12:14
  • שלום ואם בכל זאת בני עבר לאחרונה מספר ימי חרדה שכללו הזיית ראיה, ראה אותנו קטנים ונורא נבהל. החרדה החלה יום אחרי הפירכוס השני ובשתי בדיקות eeg שאחת מהן בחסך שינה התוצאה הייתה אפילפסיה רולנדית של ילדות. תודה מראש על העזרה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • "רולנדית" - על שם המיקום במוח שבו קיים המוקד האפילפטי ובהתאם גם הסימפטומים. חרדה והזיות ראייה אינן קשורות למיקום זה. ייתכן שמדובר בהתקפים לא טיפוסיים - עליך לברר את זה עם הנוירולוג המטפל. בברכה,

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • אוספולוט
  • Dana
  • 21/07/2016 17:34
  • ברשותך עוד שאלה אנחנו בשבוע השלישי של העלת המינון באוספולוט סירופ 1מל' בבוקר 1 מל' בערב. בני מתלונן מדי פעם שחלק מכף הרגל קצת נירדמת או שזה תחושת נימול שהוא לא יודע להסביר. האם זה משהו שעובר עם הזמן? או שזו תופעת לוואי שלא חולפת ונצטרך להחליף תרופה?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • אחת מתופעות הלוואי של אוספולוט היא תחושת נימלול בקצות הגפיים, בעיקר בתחילת טיפול. כדאי להתייעץ עם הנוירולוג לגבי עלייה במינון בצורה הדרגתית יותר. בברכה,

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • בריכה
  • עידן
  • 20/07/2016 10:16
  • שלום, אמי (60) עברה ארוע מוחי חריף לפני כ-8 שנים, שבעקבותיו נותרה משותקת וללא יכולת דיבורי קוהרנטית. בנוסף, יש לה לעיתים פרכוסים - הדבר נדיר ומתרחש אחת למספר חודשים. הירא מטופלת בדפלפט. היא מאוד מעוניינת להיכנס לבריכה (כמובן, בהתאמות הנדרשות), אך בעבר נאמר לנו שהשתקפויות האור על המים והנצנוצים עלולים לסכן אותה ולגרום לה לפירכוסים. רציתי לדעת האם יש בסיס לחשש זה, או שניתן לקחת אותה לבריכה ללא חשש, או שניתן לקחת אותה בהגבלות מסויימות? תודה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • יש סוגים מסויימים של פירכוסים שמתעוררים עקב חשיפה להבהובי אור וייתכן שלכן הומלץ לאמא להימנע מחשיפה כזו. יש בריכות שחיה מקורות ללא השתקפויות אור וניצנוצים על המים. אני ממליצה להיוועץ בנוירולוג המטפל המכיר את מצבה הרפואי של אמא! ובכל מקרה לגבי כל חולה עם אפילפסיה - נחוצה השגחה צמודה מאוד בעת השהייה במים, גם במים רדודים, בשל חשש מפירכוס!! בברכה,

  • + הוסף תגובה
  • הדפס






רופאים בתחום
ד"ר גבי וינשטיין ד"ר גבי וינשטיין
מומחה בנוירולוגיה קרא עוד
פרופ' רחל שטראוסברג פרופ' רחל שטראוסברג
מומחית לנוירולוגיית והתפתחות ילדים קרא עוד
הכי נצפים
מתאפקים לשירותים? 8 טעויות שעושים בעבודה - ועולות בבריאות

מתאפקים לשירותים? 8 טעויות שעושים בעבודה - ועולות בבריאות

להמשך קריאה >>
"רוצה בן? תאכלי אבוקדו": כל האמת על קביעת מין הילוד

"רוצה בן? תאכלי אבוקדו": כל האמת על קביעת מין הילוד

להמשך קריאה >>
מה אוכלת חלי ממן בבוקר? תפריטי התזונאיות המובילות בישראל

מה אוכלת חלי ממן בבוקר? תפריטי התזונאיות המובילות בישראל

להמשך קריאה >>

יש לך שאלה?

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל