דלקות מוח (Encephalitis)

ראשי
אבחון ובדיקות
מניעה וטיפול

תאור

דלקת זיהומית של המוח (אנצפליטיס): זיהום רקמת המוח עצמה, על פי רוב מנגיף, באורח פחות שכיח מטפיל ובאופן נדיר מחיידק.
דלקת המוח מנגיפים: הנגיף השכיח ביותר כמחולל המחלה הוא נגיף השלבקת הפשוטה מסוג 1 (Herpes simplex 1). מחוללים נגיפיים שכיחים נוספים הם נגיפים ממשפחות אנטרו, ארבו ונגיף החזרת.
מורסה במוח: זיהום נדיר המערב את רקמת המוח, מחוללו חיידק ופיזורו במוח מוקדי. זיהום זה מתאפיין לרוב בליבה מוגלתית הנתונה בתוך קופסית עוטפת (לעיתים הקופסית נעדרת).
האבחון נשען בעיקר על בדיקות לדימות המוח (כגון טומוגרפיה מחשבית - CT) שבו מודגם המראה האופייני למורסה: אזור כהה מוקף בהילה טבעתית בהירה).
הטיפול במורסה הנתונה בקופסית הוא בניתוח: ניקוז התוכן המוגלתי שבליבת המורסה או כל אזור המורסה בשלמותו לצד טיפול אנטיביוטי בהזלפה לתוך הווריד. אם המורסה נעדרת קופסית הטיפול באמצעות אנטיביוטיקה בהזלפה לתוך הווריד בלבד. אם חלה עלייה בלחץ התוך-גולגולתי, ניתן להוסיף לטיפול גלוקוקורטיקואידים.
זיהומים במוח מטפילים ומפטריות: זיהומים הנגרמים מטפילים ומפטריות הם נדירים, ומתרחשים לרוב בקרב חולים הלוקים בכשל של המערכת החיסונית מסיבות שונות.

ד"ר זאב ניצן

סימפטומים


מכיוון שלדלקת המוח נלווית לעיתים קרובות דלקת מעטפות המוח (מצב הקרוי מנינגו-אנצפליטיס), מבטאים החולים הסתמנות שהיא תולדה של שני המצבים הללו. מעורבות רקמת המוח עצמה מתבטאת בערפול הכרה, בפרכוסים, בליקוי בתפקוד של עצבי הגולגולת, בהפרעה בדיבור (מסוג המכונה אפזיה), בחולשת פלג גוף ובתנועות בלתי רצוניות.




פורום אפילפסיה

דר' דליה שכטר-עמיר

דר' דליה שכטר-עמיר
ד"ר דליה שכטר-עמיר, נוירולוגית במרכז הרפואי וולפסון בחולון וכן במרפאה פרטית, עוסקת בתחום של רפואת שינה.בין השנים 2006-2014 ניהלה את המכון לרפואת שינה ועייפות במרכז רפואי שיבא, תל השומר.ד"ר דליה עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • אפילפסיה ספציפית
  • אהוד
  • 28/02/2017 20:08
  • שלום, יש לי כבר הרבה זמן תסמינים שמחשידים לאפילפסיה, הם קורים לי בשינה ובסמוך להירדמות. אני חושד שיש לי "אפילפסיה פרונטלית לילית משפחתית" כי יש לי בדיוק את התסמינים שקראתי באינטרנט על התסמונת הדי נדירה הזאת. חוץ מVIDEO EEG של כמה ימים, איך עוד אני יכול לבדוק את האפשרות של התסמונת הזאת אצלי? תודה.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • רטט
  • מרפאה בעיסוק
  • 26/02/2017 09:36
  • אני עובדת במרפאה בעיסוק במעון יום שיקומי. יש לנו במעון לא מעט ילדים מפרכסים באופן פעיל ואנחנו עושים שימוש במכשירי רוח במהלך היום רבות למפגשי בוקר וכאמצעי תחושה. השאלה אם זה לא יכול להיות טריגר לפרכוס ואם זה יכול להזיק. תודה מראש אשמח גם אם יש בספרות או מאמר בנושא

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • קפרה
  • מיטל
  • 20/02/2017 23:08
  • אני לוקחת קפרה 1500 ביום ואנחנו רוצים לעשות ילדים. הבנתי שבהריון הרבה פעמים צריך להעלות את המינון של קפרה ואפילו יש צורך להעלות את המינון של קפרה לעיתים פי 2. האם כדאי לי להוריד את המינון של קפרה לפני הריון- ל1250 או 1000 מ"ג ביום? או שזה בסדר מינון של 1500 מ"ג ליום? כי הבנתי שבהריון המינון עשוי להגיע גם ל3000 מ"ג ביום. ושאלה נוספת- באיזה מינון של קפרה נמצאו מומים חמורים? ומומים קלים? תודה!

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • לא ידוע לי על צורך להעלות מינון קפרה בהריון. אולי את מבלבלת עם למיקטל?! לכן אין צורך להפחית מינון לפני ההריון אלא אם הנוירולוג שלך חושב שיש הצדקה רפואית לנסות ולהפחית מינון. ולכן גם השאלה האחרונה אינה רלבנטית. בהצלחה.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • קפרה- תגובה
  • מיטל
  • 22/02/2017 07:14
  • הי, קראתי באינטרנט שקפרה יורדת ב40-50 אחוז בטרימסטר השלישי בעיקר ואפילו השני. זה לא נכון? אצל רוב הנשים רמת הקפרה לא יורדת בהריון ולא צריך להעלות מינון? כי הבנתי שצריך לעשות בדיקה של רמת קפרה פעם בטרימסטר, זה נכון?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • אתקן תשובה קודמת: לא ידוע לי על צורך גורף להעלות מינון קפרה בהריון. בסקירה נוספת של הספרות הרפואית: יש מס' עבודות מלפני מס' שנים שמראות אכן שבטרימסטר האחרון פינוי הקפרה עולה. למיטב ידיעתי אין ממש נורמה לגבי רמה תקינה בדם. רק אם יש בדיקה של רמת תרופה בדם לפני ההריון ולקראת הטרימסטר האחרון ויש ירידה יחסית ברמת התרופה ניתן להעלות מינון, וגם זה לפי שיקול רפואי של הרופא המטפל. [אשמח לשיתוף אינפורמציה לגבי מעבדה שמבצעת בדיקת רמה של קפרה]. בברכה,

  • + הוסף תגובה
  • הדפס






רופאים בתחום
פרופ' רחל שטראוסברג פרופ' רחל שטראוסברג
מומחית לנוירולוגיית והתפתחות ילדים קרא עוד
ד"ר גבי וינשטיין ד"ר גבי וינשטיין
מומחה בנוירולוגיה קרא עוד
הכי נצפים
מתאפקים לשירותים? 8 טעויות שעושים בעבודה - ועולות בבריאות

מתאפקים לשירותים? 8 טעויות שעושים בעבודה - ועולות בבריאות

להמשך קריאה >>
"רוצה בן? תאכלי אבוקדו": כל האמת על קביעת מין הילוד

"רוצה בן? תאכלי אבוקדו": כל האמת על קביעת מין הילוד

להמשך קריאה >>
לא סתם טיפול שיניים: הצערת הפנים על ידי דנטל פייס ליפטינג

לא סתם טיפול שיניים: הצערת הפנים על ידי דנטל פייס ליפטינג

להמשך קריאה >>

יש לך שאלה?

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל