שאלה: אני בשבוע 20 להריון ראשון. עשיתי בדיקת תבחין מרובע והתוצאות הן: AEP 0.99 M.O.M HCG 0.65 M.O.M UE3 1.34 M.O.M 1.62 NG/ML סיכון לתסמונת.דאון: 1:20,000 האם רמת האסריול גבוהה? בבדיקה כתוב שתחום הנורמה הוא מעל 0.16, אך לא כתוב מה הגבול העליון. יש
תשובה: תבחין מרובע כולל תבחין משולש (חלבון עוברי, גונאדוטרופין שלייתי, אסטריול) + חלבון בשם אינהיבין. נמצא שהוספת בדיקת החלבון אינהיבין מעלה את הסיכויים לאיתור עוברים עם תסמונת דאון מ-65% ל-80%. על פי נתונים אלה, בשקלול גיל האישה מתקבלת תוצאה סטטיסטית על הסיכוי לפגיעה בעובר. במקרה שלך התוצאה שהתקבלה היא 1:20,000, כלומר הסיכון שהעובר פגוע (סובל מתסמונת דאון), הוא 1 ל-20,000. כמובן שמדובר בתוצאה סטטיסטית בלבד, אך את יכולה להבין שהסיכון במקרה שלך נמוך מאוד. כפי שהסברתי, אסטריול הוא פרמטר בתבחין המשולש,. ערכים מעל 0.16 הם תקינים, וככל שהערך נמוך, עולה הסיכון לתסמונת דאון, לטריזומיה 18, הידועה בשמה תסמונת אדווארד, וכן לאיכטיוזיס. רמות האסטריול אצלך הן מעל הגבול התחתון, והתוצאה בהחלט מעודדת. עם זאת, כיוון שיש סיפור משפחתי, כדאי בכל זאת לפנות לייעוץ גנטי. בתקווה להמשך הריון בריא וקל! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד
שלום, אני בת 39 ושמתי לב בשנה האחרונה להתכהות מתחת לעיניים (שחור-סגול) שלא עוברת. אני מניחה שזה בגלל העור שלי (גם בפנים עצמן ניתן לראות לפעמים את נימי הדם מבעד לעור וזו בעייה אסטתית נוספת). ברקע מס' בעיות עור כמו אטופיק דרמטיטיס ואלרגיות עור במגע (חוששת לשים משחות כי הרבה פעמים זה גורם לתגובה). מה ניתן לעשות? מה האופציות שאפשר לטפל בזה? ולמי פונים? (רופא עור שעוסק באסטתיקה/עיניים?) תודה
ד"ר שרון פינצי: תודה על שאלה מפורטת וחשובה. לכהויות מתחת לעיניים מספר סיבות ועל כן דרכי טיפול שונות . אבחון מדויק מהותי להצלחת הטיפול. מנית חלק מהסיבות שהן : דלקות בעור : מהשכיחות שבהן אסטמת עור , פיגמנטציה פוסט - אינפלמטורית מאלרגיה לחומרים שנמרחו, כלי דם בולטים וסיבות נוספות הן - אלרגיה ככלל , שקעי עינים שיוצרים הצללה של האזור . ממליצה להגיע לאבחון לרופא עור / עינים שעוסק באסתטיקה ופתרונות לאזור זה. בהצלחה
שלום רב עברתי לפני כעשור דקומפרסיה דוד צדדית בגלל גרייבס (כולל כריתה מלאה של בלוטת המגן). לאחרונה גם הסרת מוקצלה שנוצרה מהדקומפרסיה סביב עצב הראיה. אני מעוניינת לרכוש מכשיר ביתי NUNA PRO של חברת פרמייר. קיבל אישור על בטיחות ויעילות מה FDA 510K ללא שדה מגנטי. טכנולוגית אור אדום גל 633 נמומטר, ואינפרה אדום גל 830 נמומטר. טמפרטורת החום 41 מעלות. שאלתי, האם טכנולוגית אינפרה אדום לפי הנתונים שציינתי עלולה לסכן את העיינים שלי? המכשיר מיועד בעיקר לפנים ולצוואר פרט לאזור בלוטת המגן. אם משתמשת במשקפי זה משנה את פני הדברים? תודה
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה מכשור עם אורך גל של גל אדום והשפעתו על העיניים
ד"ר שרון פינצי: שלום, תודה על השאלה. אין לאורכי גל אלו השפעה על העיניים, המכשיר עצמו הוא ממוקד וצר. לא צריכה להיות בעיה כלל ללא קשר לרקע הרפואי שלך. ממליצה בכל מקרה לקבל תשובה בכתב גם מיועץ החברה. בהצלחה, ד"ר פינצי
ד"ר שרון פינצי: שלום, תודה על השאלה. ניתן לחלק פיגמנטציה כתוצאה משמש ל-3 סוגי נגעים בעומק שונה של העור ועל כן דורשים טיפול אחר. איזומד הינו חומר המעכב פעילות של תאי פיגמנט (מלנוציטים) בייצור פיגמנט והעברתו לתאי העור. זהו אבן הבנין בטיפול מונע יחד עם הגנה משמש אך אינו מספיק ברוב הפעמים. ממליצה לפנות לרופא עור להמשך טיפול. בהצלחה, ד"ר פינצי
אני סובל מזה עשור מדלקת חוזרת שמתבטאת בפצעים גדולים מאד, מוגלתיים וכואבים, בעיקר בקרקפת אך גם על החזה ובזקן.הראש שלי כבר מלא קרחות קטנות כתוצאה מהבעיה...ביקרתי אצל מספר רופאים וכולם הציעו לי טיפול אנטיביוטי בכדורים - מה שפתר לחלוטין את הבעיה אך היא תמיד חזרה לאחר שהפסקתי ליטול את התרופה, לא משנה כמה זמן התמדתי בכך. ישנו טיפול נוסף באמצעות משחה שאני מקפיד למרוח, זה בהחלט שומר על הבעיה תחת שליטה אך לא פותר אותה. אם אני שוכח למרוח יומיים התוצאה היא התקף חריף של פצעים. השאלה האם יש טיפול מעבר לטיפול האנטיביוטי המקובל, שכאמור עוזר רק באופן חלקי.אולי שיטה מסויימת שעוד לא ניסיתי?