המומחים של Infomed מסבירים:
קלונידין, חומר מוריד לחץ דם בעל פעילות מרכזית, משמש לטיפול בלחץ דם גבוה. קלונידין מוריד את לחץ הדם לרמה בטוחה על-ידי הפחתת אותות עצביים מגרים העוברים מן המוח אל הלב ומחזור הדם. לעיתים נותנים קלונידין יחד עם חומר משתן כדי להגביר את השפעתו. משתמשים בקלונידין, במינונים הנמוכים יותר, גם לטיפול במצבים אחרים כגון מניעת מיגרנה, וכאבי ראש חוזרים, עקב התכווצות או התרחבות כלי דם, שאינם חריפים, וכן לטיפול בהסמקה (flushing), של גיל המעבר בנשים. החיסרון העיקרי של קלונידין הוא שבמינונים הדרושים לאיזון לחץ הדם עלולה להופיע עלייה חדה בלחץ הדם אם מדלגים על מנה או אם מפסיקים את התרופה בבת-אחת. כמו כן, סחרחורת או עילפון עלולים להופיע עם נטילת התרופה, במיוחד בעת קימה ממצב של שכיבה או ישיבה.
מידע על התרופה
אופן נטילת התרופה
טבליות.תדירות וזמן נטילה
2-3 פעמים ביום.טווח המינון
קלונידין טבליות 25 מק"ג (קלוניריט), קלונידין 150 מק"ג (נורמופרסאן).
המנה תותאם למצב ולתגובה לטיפול. בדרך כלל מתחילים במינון נמוך ומעלים באופן הדרגתי, בהתאם לתגובה.
מבוגרים: לחץ דם גבוה: 0.1-1.2 מ"ג ליום. במקרים עיקשים הגיעו עד למינון של 2.4 מ"ג ליום. מיגרנה: 0.1-0.15 מ"ג ליום.תחילת ההשפעה
בטבליות: 2-5 שעות.משך ההשפעה
בטבליות: 2-5 שעות.מנה שנשכחה
יש לקחת מייד כשנזכרים. אם צריך לקחת את המנה הבאה תוך שעתיים , קח מנה אחת עכשיו ודלג על המנה הבאה.הפסקת התרופה
אין להפסיק את התרופה בלי להיוועץ ברופא, אשר יפקח על ירידה הדרגתית במינון. הפסקה פתאומית עלולה לגרום עלייה מסוכנת בלחץ הדם. ייתכנו תסמיני גמילה בהפסקה פתאומית, במיוחד אם נעשה שימוש בתרופה במינון גבוה ו/או לתקופה ממושכת. סימנים אפשריים כוללים אי-שקט, דופק חזק, עליה מהירה בלחץ הדם, עצבנות, רעד, כאב ראש ותסמינים במערכת העיכול כמו בחילות. מינון עודף
יש לפנות לחדר מיון מייד, בצירוף אריזת התרופה. סימנים אפשריים כוללים כיווץ אישונים, קצב לב איטי, תת לחץ דם (לחץ דם נמוך), לחץ דם נמוך בעת קימה לישיבה או לעמידה, תת חום (היפותרמיה), ישנוניות, תרדמת, דיכוי נשימתי, הפסקת נשימה בשינה, יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה), הקאות, יובש בפה.אחסון
לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדיםאזהרות
תזונה
אין הגבלות.
אלכוהול
אין לשתות משקאות אלכוהוליים בתקופת הטיפול.
נהיגה
השימוש בתרופה עלול לגרום לפגיעה בערנות, נמנום, סחרחורת או ליקויים בראיה. יש לבחון את יכולת הנהיגה לאחר נטילתה וטרם הנהיגה.
הריון
קיים מידע מוגבל. אין להשתמש במיוחד במהלך שלושת החודשים הראשונים להריון מבלי להתייעץ עם הרופא. נדרש ייעוץ בהריון, חשד להריון או תכנונו. התרופה עוברת דרך השלייה ועלולה להאט את קצב לב העובר.
הנקה
התרופה מופרשת בחלב אם. אין מספיק מידע על השפעתה בהנקה ולכן השימוש בתרופה בהנקה אינו מומלץ.
תינוקות וילדים
התרופה אינה מיועדת לילדים מתחת לגיל 18. איו נתונים עבור אוכלוסיית גיל זו.
קשישים
ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון. קשישים עלולים להיות רגישים יותר להשפעת התרופה.
דווח לרופא במקרה של
- דיכאון, גם בעבר
- גידול שפיר בבלוטת האדרנל
- מחלת כבד
- מחלת כליה
- זרימת דם לקויה, מחלת ריינו
- מחלת העורקים הכליליים, ליקוי בתפקוד הלב
- עצירות
- ניתוח עתידי, כולל ניתוח דנטלי
- נטילת תרופות אחרות
- הפרעה עצבית הגורמת לשינוי בתחושה בידיים וברגליים (פולינוירופתיה)
- לחץ דם נמוך בעת קימה לישיבה או לעמידה
- סוכרת
- בדיקות דם עתידיות (תיתכן השפעה של התרופה)
סיכון ממנת יתר
אין נתונים
סיכון מפיתוח תלות
נמוך
תופעות לוואי
תופעות לוואי שכיחות מאוד כוללות סחרחורת, טשטוש, נמנום, עייפות בלתי רגילה, סחרחורת בעת קימה לעמידה (כתוצאה מירידה חדה בלחץ הדם), יובש בפה.
תופעות לוואי שכיחות כוללות דיכאון, בעיות שינה, כאב ראש, עצירות, בחילות, הקאות, כאבים תחת האוזן (מבלוטות הרוק), בעיות בזיקפה, עייפות.
פנייה מיידית לרופא במקרה של סימני היצרות במעי הגס הגורמים לכאבים עוויתיים, הקאות ועצירות.
נפילת לחץ דם במעבר משכיבה לעמידה מהווה תופעה מסוכנת אשר ניתן למנוע אותה על-ידי נטילת התרופה בשכיבה. תרדמה, יובש בפה ועצירות בדרך-כלל חולפים לאחר טיפול ממושך. התאמת המינון עשויה לעזור.
השימוש בתרופה עלול לגרום ליובש בעיניים, היכול להוות בעיה עבור מרכיבי עדשות מגע.
פרטי תגובה עם תרופות אחרות
יש לעדכן רופא/רוקח באשר לנטילת תרופות אחרות, כולל תרופות ללא מרשם וכן תוספי תזונה. בייחוד עבור:
תרופות המשפיעות על מערכת העצבים המרכזית או עלולות לגרום לישנוניות, כמו תרופות נוגדות חרדה, תרופות להרגעה, תרופות לשינה וחומרים מרדימים לניתוחים. תרופות אנטיפסיכוטיות, לטיפול בבעיות נפשיות, כמו טיפול בסכיזופרניה (למשל כלורפרומאזין), משככי כאב אופיואידים.
תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות כמו אימיפראמין ותרופות נוגדות דיכאון אחרות כמו מירטאזאפין.
תרופות המשמשות להאטת קצב הלב או להורדת לחץ דם (חוסמי בטא, חוסמי תעלות סידן, מעכבי ACE).
תרופות משתנות. כמו פורוסמיד
תרופות לטיפול בהפרעות בקצב הלב או באי ספיקת לב (גליקוזידים של הלב).
תרופות ליתר לחץ דם ותרופות מקבוצת חוסמי אלפא (המשמשות לטיפול בלחץ דם גבוה, בעיות בלב או בבלוטת הערמונית). כמו פרזוסין או דוקסזוסין.
תרופות המרחיבות כלי דם. כמו דיאזוקסיד, סודיום ניטרופרוסיד.
מתילפנידאט.
תרופות נוגדות דלקת לא-סטרואידיות. כמו איבופרופן.השפעת שימוש ממושך
נדרש מעקב של לחץ הדם, בטיפול ממושך בתרופה יש לערוך בדיקות עיניים תקופתיות.
במקרה בו ניטלות תרופות נוספות המשפיעות על קצב הלב, יש לבצע מעקב של קצב הלב.