גאנירליקס הינו אנטגוניסט להורמון האנדוגני, (GNRH (Gonadotrophin Releasing Hormon, הקרוי גם LHRH . פעילותו באה לידי ביטוי בדיכוי מיידי של הפרשת הורמון ההצהבה (LH) וכך הוא מדכא ביעילות רבה את הביוץ העצמוני המוקדם במהלך גירוי שחלתי מבוקר בעת טיפולי הפריה חוץ גופית. כאשר המטרה היא לאפשר לביציות להגיע לרמת הבשלות הנדרשת להפריה.
גאנירליקס ניתן בהזרקה תת-עורית יומיומית החל מהיום השישי לטיפול בפוליטרופין (הורמון דמוי FSH הטבעי הניתן לצורך התפתחות הזקיקים בשחלות) ועד לשלב בו קיימות מספיק ביציות בשלות בגודל הרצוי לשם הפרייתן.
צילום: shutterstock
מידע על התרופה
אופן נטילת התרופה
הזרקה תת-עורית. עדיף באיזור העליון של הרגל כאשר מומלץ לבחור נקודת הזרקה שונה בכל יום, כדי להקטין את האפשרות לגירוי מקומי. הופעת בועה/ות אוויר במזרק המוכן לשימוש, היא צפויה ואין צורך להסיר את הבועה/ות.
תדירות וזמן נטילה
פעם ביום. התחלת הטיפול תיעשה ביום החמישי או השישי של הגירוי השחלתי עם הורמוני המין. יש להמשיכו עד וכולל היום שבו יינתן הגירוי להתחלת הביוץ.
טווח המינון
0.25 מ"ג, פעם ביום.
תחילת ההשפעה
מניעת הביוץ המוקדם היא מיידית.
משך ההשפעה
מניעת הביוץ המוקדם היא מיידית.
מנה שנשכחה
במקרה ונשכחה מנה במועד הרצוי, והאיחור הוא מעל 6 שעות, יש לקחתה מייד כשנזכרים, וליצור קשר עם הרופא המטפל. אין להזריק מנה כפולה כפיצוי.
הפסקת התרופה
אין להפסיק הטיפול ללא הוראה מהרופא המטפל.
מינון עודף
במקרה של מינון עודף מתקבלת הארכת משך הפעולה של התכשיר, אך לא סביר שיתעוררו תופעות טוקסיות. במקרה זה מומלץ לעשות הפסקה זמנית בטיפול.
אחסון
2-30 מעלות צלזיוס. אין להקפיא.
אזהרות
תזונה
אין הגבלות.
אלכוהול
מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו.
נהיגה
השפעת התרופה על הנהיגה לא נבדקה.
הריון
השימוש בתרופה זו בהריון אסור. (X) יש לשלול הריון לפני תחילת הטיפול. מומלץ להשתמש באמצעי מניעה לא הורמונלי לפחות חודש לפני הטיפול.
הנקה
לא רלבנטי.
תינוקות וילדים
בטיחות השימוש בילדים ובצעירים מתחת גיל 18 שנה לא נקבעה. השימוש אינו רלוונטי בקבוצת גיל זו.
קשישים
השימוש אינו רלוונטי בקבוצת גיל זו.
דווח לרופא במקרה של
הנקה
הריון
אלרגיה פעילה
מחלת כבד או כליה
סיכון ממנת יתר
נמוך
סיכון מפיתוח תלות
נמוך
תופעות לוואי
תופעות הלוואי השכיחות כוללות: כאב ראש, בחילה, אדמומיות או כאב באיזור הזרקה. במקרה של תופעות אלרגיה, מקומיות או כלליות, כגון פריחה, גרוד, נפיחות, קשיי נשימה ותעוקת חזה יש להפסיק את הטיפול לפנות מייד לקבלת עזרה רפואית.
כיסוי המחט מכיל גומי/ לטקס טבעי יבש, אשר בא במגע עם המחט ועלול לגרום לתגובות אלרגיות.
פרטי תגובה עם תרופות אחרות
אספירין, תרופות המשפיעות על מערכת העצבים המרכזית כגון תרופות להרגעה, לשינה, פרקינסון ואפילפסיה, תרופות נגד קרישת דם, להורדת לחץ דם, אנטיביוטיקה מכול הסוגים, תרופות להצטננות.
השפעת שימוש ממושך
במהלך הטיפול יש לעקוב אחר בדיקות הדם, בפרט ספירת כדוריות הדם הלבנות ורמות ההורמונים. כמו כן יש לבצע אולטרסאונד לבדיקת מספר הזקיקים המתפתחים בשחלה וגודלם.
יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא
שאלה: אני משתמשת בהתקן "מירנה" מזה מספר חודשים ואין לי מחזור בכלל. התחילו לצאת לי כתמים בפנים, אני סובלת מנשירה שלא נפסקת ושיעור בפנים - מכל אלה לא סבלתי לפני כן. האם אלה תופעות "נורמליות" למירנה ?
תשובה: התופעות אינן נשמעות תקינות! בגלל שהתקן תוך- רחמי מסוג מירנה מכיל פרוגסטרון, ייתכן שרמת הפרוגסטרון בדמך עלתה, וזה גורם לתופעות הנ"ל. אנא פני בהקדם לרופא נשים להערכה ושקילת הוצאת ההתקן.
היי יום שני הבא(היום יום שישי) אני עתידה לעבור דיקור מי שפיר אבל גיליתי היום שיש לי חיידק בגרון ואני צריכה להתחיל אנטיביוטיקה האם אצטרך לדחות את את הדיקור
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
מה עשית בסוף?
שרון14/02/2024 | 09:05
אני גם עם דלקת ולוקחת אנטיביוטיקה ולא מצליחה לקבל תשובה ברורה. אמורה לעשות דיקור עוד 5 ימים ומחר מסיימת אנטיביוטיקה
שלום עשיתי סיסי שליה וגינלי והדימום היה בהתחלה יחסית כבד. עשו לי א.ס וראו שהכל תקין מבחינת העובר וכנראה זה משהו מהצוואר. לאחר כמה שעות הדימום עדיין היה אבל קצת פחת. מה זה נקרא דימום קל? ואם נמשך מס ימים לא בצורה מוגזמת זה תקין? בנוסף יש כאבים לא משי חזקים אבל מציקים בבטן תחתונה ובגב.
שלום ד"ר, שבוע 7 להריון ביצעתי בדיקות דם מקיפות לתחילת הריון והTSH יצא 3.2. בדיקות קודמות להריון של TSH היו באזור ה2.5,2.2, 2.9 וכלל בדיקות T3 ו T4 שלי וגם הבדיקה של הנוגדנים של בלוטת התריס שנעשתה לי בעבר היו תקינות. אני לא מאובחנת עם שום בעיה בבלוטה. כעת בחרדה נוראית שזה מצריך טיפול. הרופא נשים שלי אמר שלא. מה לעשות? מה דעתך? חוששת מהשפעה על מנת המשכל של הילוד. אציין שאני נוטלת פרנטל שמכיל ביוטין אותו הפסקתי רק שלושה ימים טרם הבדיקה ואולי היה צריך יותר כדי שלא ישפיע על התוצאה... תודה.
בוקר טוב, בסקירת מערכות+ אקו לב עובר נמצאו arsa, vsd, ושני מוקדים אקוגנים בחדר שמאל. בדיקת מי שפיר תקינה. האם לדעתך יש צורך להרחיב לאקסום לאור הממצאים הלבביים? מה הסיכוי שאקסום יגלה תסמונות קשות שלא נמצאו בצ'יפ הגנטי בנוסף לכך ששאר מערכות הגוף בסקירות תקינות? תודה
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
המשך שאלה
רועי13/01/2024 | 10:48
תודה לך על המענה המהיר, בוצע יעוץ גנטי לאחר סקירה ראשונה בה נראה arsa ומורד אקוגני אחד. מכיוון שכבר הייתה תוצאה של צ'יפ גנטי לא היו להם המלצות נוספות מעבר לאקו לב. מכיוון שעכשיו נוסף גם vsd ומוקד אקוגני נוסף אנחנו כמובן מחכים שהמכון הגנטי יחזור אלי ליעוץ נוסף. רק למען השקט הנפשי בינתיים (או שלא) האם מנסיונך במצב של שילוב מספר ממצאים לבבים כאלה עדין רוב הסיכויים שהעובר בריא? המכון לא חוזר אלינו, דגימת מי השפיר נמצאת שם ובינתיים שבועות ההריון מתקדמים וזה מעט מטריד... שוב תודה