רופאים בתחום
ד"ר עבד אגבאריה ד"ר עבד אגבאריה
רופא בכיר במחלקה האונקולוגית בבית חולים בני ציון קרא עוד
ד"ר רונן ברנר ד"ר רונן ברנר
מנהל תחום גידולי מערכת העיכול בביה"ח וולפסון קרא עוד

פורום סרטן ריאות

ד"ר עבד אגבאריה

ד"ר עבד אגבאריה
ד"ר עבד אגבאריה, אונקולוג מומחה, מנהל את המכון האונקולוגי החדש בבית חולים בני ציון. מנהל היחידה לאונקולוגיה קהילתית השייכת לשירותי בריאות כללית בנצרת.מנהל מכון הכימוטרפיה באסותא חיפה. משמש כיועץ בכיר עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
זמנית פורום זה לא פעיל, עמכם/ן הסליחה צוות אינפומד
  • פענוח ct ריאות
  • מאיה
  • 19/07/2017 19:04
  • שלום רב אמי בת 56 ועשתה לאחרונה CT ריאות עקב פציעה אני לא יודעת אם זה המקום אבל אשמח לפענוח הודגמו בלוטות לימפה קטנות בתחום מדיאסטינליות ובית השחי בגדר הנורמה . הלב לא מוגדל. ריאות הודגמו עם שינוים ברונכואקטטים טובולרים עדינים ללא זיהום משני. גרנולומות מסויידות בהיקף של האונות עליונות דו צדדי עד כ4 ממ. הודגמו שברים ישנים עם קלאוס בקשת הקדמית של צלע 5 4 3 מצד ימין כבד יחסית שומני אדרנלים שומרים על גודל וצורתם כיס המכה מכווץ מראה גרמי אוסטופני

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • סיטי
  • סיון
  • 18/07/2017 15:07
  • ד"ר אגבאריה צהריים טובים, היינו אצל האונקולוג שבוע שעבר, הוא ראה את הדיסק של אבא ובדיוק כמו שאמרת זה שום דבר. קודם כל תודה רבה. דבר שני, הגיוני שהוא אמר לאבא שסיטי הבא (אם יאושרו הכדורים בלי בעיה) יהיה רק עוד חמישה חודשים. זה לא מלא זמן???? לא עדיף כל 3 חודש?? דבר 3, מה ההבדל בין מחלה פעילה למחלה לא פעילה ללא פעילה? האם מצב יציב אומר שהמחלה ב"ה לא פעילה? תודה מראש!

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • צילום סי טי עם חומר ניגוד לוריד
  • שרביט
  • 17/07/2017 19:32
  • שלום דוקטור.האם תוכל להסביר לי מה התשובה אומרת בבקשה.בוצעה השוואה לבדיקה קודמת מ07/11/2016.מאז הבדיקה הקודמת בוצעה כריתת rul,כריתת צלעות 2-3מימין וזיז רוחבי מימין של d3. ניראה סטייה קלה של מיצר קלפי ימין.מלאות רמתית במיטת הניתוח בדופן בית החזה ופרורטברלי מימין בגובה d2 d3 ו-d4 עם רושם למעורבות של תעלת השורש מימין בגובה d3-d2 וd4-d3 כמו כן ניראה מלאות מסביב הקרינה וגדם של עורק ריאתי לrul.לא ברור האם שינויים פוסט ניתוחים או חזרה של המחלה לקורלציה עם pet ct.ניראה נגע ליטי קטנה בקוטר 0.3 סמ בצלע 1 מימין שלא היה ניראה בבדיקה קודמת-פיזור משני?נגע ליטי נוסף בקוטר 0.6 סמ בזיז רוחבי של חוליה d4 הגורם להרס של הקורטקס,לא היה נראה בבדיקה קודמת.פיזור מנשי.הופעה נוזל פליאורלי מימין בכמות קטנה.הצללנ עם מרכיב של תמט עם traction borinchiectasis בסגמנט מדיאלי של rml.מוקדים מסויידים בפליאורה בבסיס הריאה הימנית.הגדלה של אונה ימנית של בלוטת התריס עם מספר קריות היפודנסיות זעירות לקורלציה סונוגרפית. תודה רבה.מה הכי נכון לעשות עכשיו.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • פענוח CT
  • דויד
  • 17/05/2016 10:25
  • שלום ד״ר אני בן 49 נשלחתי לבדיקת CT עקב שיעול ממושך שלבינתיים די נעלם וכאבים בצלעות צד שמאל שאני מושך כבר למעלה משנתיים נעשו 3 צילומי רטנגן שהראו משו לבסוף הוחלט לשלוח אותי לCT לשלילת ממצאים. זאת התשובה שקיבלתי האם תוכל להסביר לי מה היא אומרת אני מודה לך דויד להלן ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של: בית החזה בוצעה סריקה ממוחשבת של חזה לאחר הזרקת חומר ניגוד לתוך הוריד. אין בדיקות קודמות להשוואה. סיבת הפניה: שיעול כרוני, כאבים בבית החזה משמאל. ממצאים: בלוטת המגן בגודל ובמרקם תקינים. אין בלוטות לימפה מוגדלות בבתי השחי, במיצר ובשני שערי הריאות. הלב בגודל תקין. ללא תפליט פריקרדיאלי. אין תפליטים פלאורליים. במעבר חזה / בטן: האדרנלים ללא גושים. פרנכימת הריאות: לא הודגם תסנין אלבואולרי על פני שתי הריאות. קשרית בבסיס הריאה הימנית נמדדת בגודל כ-5 מ"מ )תמונה 73(. ליידה קשרית נוספת של 2 מ"מ )תמונה 72(. קשרית 3 מ"מ ב-LLL )תמונה 83(. קשרית ב-LLL תת פלאורלית 3 מ"מ )תמונה 84(. מבנה גרמי: שמור. ללא ממצא הורס עצם. ללא תמטים בגופי החוליות על פי שחזורים סגיטליים. סיכום: לא הודגם תסנין אלבואולרי על פני שתי הריאות. קשריות בבסיסי הריאות דו"צ, למעקב על פי גורמי הסיכון

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • המשך טיפול
  • דוד
  • 17/07/2017 16:58
  • בשנה שעברה עשיתי CT שהראה על 4 קשריות אחת בגודל של 5 מ"מ. לאחר בדיקות מקיפות ובגלל אפיין של הקשריות הוחלט לחזור על הCT לאחר כשנה (ז"א עכשיו) הרופא המליץ לעשות זאת בקרינה נמוכה וללא חומר ניגוד. השאלה שלי האם בדיקה כזאת בקרינה נמוכה מספיק טובה להשוואה למה שהיה בשנה שעברה ?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • סרטן ריאה
  • שרביט
  • 17/07/2017 16:12
  • שלום דוקטור. האם תוכל להסביר מה זה נגע ליטי בקוטר 0.3סמ בצלע 1 מימין וכן נגע ליטי נוסף בקוטר 0.6סמ בזיז רוחבי של חוליה d4הגורם להרס של הקורטקס.תודה רבה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • סרטן ריאה
  • שרביט
  • 17/07/2017 15:03
  • הצללות דפדנטיות בבסיסי הריאות
  • רעות
  • 15/07/2017 15:05
  • שלום רב בת 36 ברקע שיתוק סרעפות דו צדדי משני לנוירופתיה בנוסף ברונכיטיס כרונית סובלת מדיספנאה צפצופים ושיעול כרוני מלווה בכיח צמיגי מטופלת בהנשמה לא פולשנית ביפאפ רלבר משאף וסינגולר כדור בוצע לי סיטי פרוטוקול אבנים ללא חומר ניגוד ונמצא הצללות דפדנטיות בבסיסי הריאות מה צריך לעשות והאם זה מבשר על גידול או משהו אחר תודה בת 36

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • כאבים בריאה
  • עדן
  • 16/07/2017 16:25
  • שלום אני בת 18 שוקלת 60 קילו 1.77 יש לי כאבים כבר כמה זמן באזור ימין בריאה לפי דעתי אני מזיעה הרבה, יש לי לעיתים קרובות כאבי בטן ,שלשולים ,סחרחורות וצינונים (שקורים הרבה במהלך השנה ). הלכתי לרופא שלי לפני כמה זמן לבטן ועשינו בדיקות לא מצאו כלום בצואה ולא בשתן רק רמת סוכר קצת גבוהה . אני לא עושה פעילות גופנית ולא מעשנת . אשמח לקבל איזה כיוון ..

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • עדן
  • עדן
  • 16/07/2017 16:55
  • שכחתי לציין שבבוקר כשאני מתעוררת יש לי כאבים כשאני נושמת נשימה עמוקה בבטן ובריאה הימנית ויש רצון דחוף להתפנות ולאחר מכן יש איזשהוא הקלה.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • סרטן ריאות ואופטיבו
  • Mmme
  • 10/06/2017 16:37
  • אבי בן 61 חולה סרטן ריאות מטופל באופטיבו. כעת התגלה אצלו דלקת בקרום הריאה בעקבות הטיפול. אבי סובל ממש מכאבים. האם זה יכול להוביל לסיבוכים? לאבי גם יש גידול בראש. עבר מס' הקרנות rss וניתו בראש תודה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • כמובן שחייבים להפסיק אופדיבו לאלתר ולהתחיל טיפול בסטירואידים במינון גבוה - עד 30 מג דיקסמתזון או 100 מג פרידניזון ליום ולחכות להחלמה. במידה ורק כאבים ללא חם או החמרה בנשימה ניתן לדעתי לחכות ולא צריך משהו נוסף הדכ חולף תוך מספר שבועות

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • המשך
  • Mmme
  • 10/06/2017 17:25
  • תודה רבה דר' על המענה המהיר!הבנתי שהאופטיבו גורם לדלקת סביב הגידול. והדלקת זה משהו טוב. שככה עובד הטיפול. זה הגיוני אבל לאבא ממש כואב באעסור הריאה. יש לאבא גם קצת חרחורים בריאה. לפי דעתך נפסיק את הטיפול?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • המשך
  • mmme
  • 21/06/2017 11:47
  • תודה רבה דר'! אבא מקבל עכשיו אסטרואידים. אז ניתן להגיד שדלקת בקרום הריאה יכולה לסכן חיים? לאבא היו גם גרורות בראש שעשה לאחת מהם ניתוח ואז הקרנה לאיזור. ועוד 4 הקרנות מסוג רדיוכירורגיה. במעקב כל 3 ח'.בראש מדובר בגידול תוקפני יותר. האם ידוע לך טיפול שיכול לסייע גם לראש וגם לריאה במקביל? כעת מטופל באופטיבו . ועשה RSS לנק' בראש.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • הקרנות לדופן הריאה
  • mmme
  • 02/07/2017 13:04
  • בעקבות הטיפול באופטיבו בריאה והדלקת בקרום הריאה הציעו לנו לעשות הקרנה לאזור הדופן של הריאה על מנת להקל על הכאבים של אבא. האם זה יכול להזיק? מאחר ואבא עבר 2 כריתות בריאה. ישנה כרגע החמרה במצב.האם לדעתך יש טיפול חדשני שיכול לעזור במקום האופטיבו לסרטן ריאות תאים לא קטנים?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • הקרנות לריאות
  • mmme
  • 04/07/2017 15:52
  • שלום דר', אבי לאחר 2 כריתות לפני 14 שנה. ומקבל כעת הקרנות לאיזור הריאה. בין העצמות לקרום. הוא אמור לקבל במשך 5 ימים . קיבל כבר 2 טיפולים. הוא סובל מכאבים קשים ממש עד בלתי נסבלים. האם זה בסדר וניתן להמשיך בהקרנות? הרופא שלנו יצא לפנסיה ורק ביום רביעי יש לנו פגישה עם רופא החדש.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • mmme
  • mmme
  • 11/07/2017 14:59
  • אבי סיים את 5 ההקרנות.עדיין מאוד מאוד חלש וסובל מכאבים בחזה. וכעת רוצים להחליף לו את הטיפול מאופטיבו ל VP16 וקרבופלטין. האם יכול לעזור? ( ב-9/2014 טופל בקרבופלטין ואלימטה שלא עזר. ואז הוחלף לטסקטוטר אשר גרם לו לשיעול ואז הוחלף ל AZD9291 שלא היה יעיל ואז לאופטיבו עד היום) אבא עם סרטן מסוג אנדוקרצינומה שלב 4 מסוג NSCLC. בינואר 2017 התגלו גרורות לראש עשה ניתוח ו- 4 RSS. האם קרבופלטין וVP16 יכול לעזור לריאה ולראש? או שעדיף טיפול אחר שיכול לעזור? כמו ציספלטין ואלימטה למשל?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • המשך
  • mmme
  • 11/07/2017 15:45
  • טגריסט
  • אתי שלו
  • 08/07/2017 23:34
  • שלום ד"ר. אמא חולה כבר 6 שנים עם מספר טיפולים שונים ביולוגים, כימיים והקרנות. בתחילה בוצעה כריתת אונה. החל ממרץ מטופלת בטגריסו שאינו מגיב לריאה אך הקטין חלק מהממצאים בכבד. המליצו על המשך טיפול בזה למרות זאת. דעתך? בנוסף ובc.t האחרון נמצא מוקד במח.מחכים לmri וככל הנראה יהיו הקרנות. אציין כי סוג המחלה של אמא הוא אינדוקרצינומה תאים לא קטנים שלב 4. אשמח ואודה לתגובתך.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • אופטיבו וקיטרודה
  • Mmme
  • 06/07/2017 23:19
  • האם אופטיבו וקיטרודה זה אותו הדבר? אם לאחר 8 חודשים מפסיקה ההשפעה של האופטיבו. אם נחליף לקיטרודה יכולה להיות השפעה חיובית לסרטן ריאות? לאיזה סוגי סרטן תרופוץ אלו עוזרות?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • SQUAMOUS CELL CARCINOMA OF RT LUNG
  • סימונה
  • 05/07/2017 13:34
  • גידול בריאה השמאלית אצל אחותי
  • פתחיה
  • 03/07/2017 16:51
  • סרטן ריאות scc
  • אנה
  • 21/06/2017 19:44
  • שלום, דר' . בעלי בן 49 לפני שבועיים אובחן scc ריאתית שלב 4. גרורות בצלעות, פמור, כבד, לבלב, אדרנלים. PDL1 שלילי, מחכים ל- EGFR סובל מכאבי גב וסטרנום- מקבל קרינה פוליאטיבית למקומות הכואבים. ברקע COPD קשה אך, מצב כללי טוב, שחה עד לפני חודשיים ועסק בפעילות גופנית . מטופל במשאפים נגד copd. שאלות: - מה פרוגנוזה כללית במצב הזה ? - האם יש הבדל משמעותי ביעילות של קטרודה מול כימיה - אם EGFR ייצא שלילי האם יש סיכוי שבפאונדישן1 ימצאו מוטציה אחרת והדבר ישפר פרוגנוזה? - האם טיפולים אורתומולקולריים יעילים במצבים אלו ( חיזוק כללי של הגוף) - אנחנו ממתינים לתשובות ובינתיים הזמן רץ.... האם בינתיים לא נוצרות גרורות חדשות? האם לא כדאי כבר להתחיל בכימיה? - מנסיונך... האם יש מקום לאופטימיות?ובמה זה תלוי...

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • אנסה לתמצת הסיכוי שיהיה מוטציה ב egfr קלוש ביותר בסוג זה של גידול אם בכלל. אם רוצים לעשות המקסימום אפשר לעשות בדיקת פאונדישין אך שוב הסיכוי למצוא משהו מעשי הוא פחות מאחוז אחד, אך מבצעים באותה הזדמנות בדיקה חוזרת של pdl1 ולפעמים מוצאים טעויות בבדיקה ראשונית ואז אפשר לקבל קיטרודה. מציע להתחיל טיפול כימי בתשלובת קרבו גמזר כ 10 ימים לאחר תום ההקרנות. כקו שני אפשר לקבל אופדיבו

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • המשך
  • אנה
  • 24/06/2017 10:10
  • היום בלילה לבעלי היה קטע קצר של צמרמורת חזקה מאוד שנפסק ספונטני. אני חוששת מגרורות למח -בct אחרון - שם היה נקי. ישנם כאבים חדשים באזור הכליות ( ידוע על גרורות באדרנלים אם זה קשור ) אני מרגישה שאנחנו מפסידים זמן... נשאר עוד 5 הקרנות לפחות.... האם חייבים להמשיך איתם ? הבנתי שהן לא טיפוליות אלא נגד כאבים. האם לא צריך דחוף להתחיל כימיה ובמקביל כבר מחר לעשות פאונדיישן 1?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • פאונדיישן 1
  • אנה
  • 24/06/2017 21:47
  • אני הבנתי אותך. אם ככה אפשר בינתיים לעשות בדיקה מורחבת פאונדיישן 1 שדיברנו עליה? אני מבינה שזה גם ייקח קרוב לשבועיים? ובאיזו דרך אפשר לעשות זאת. תודה רבה לך על התגובות בימי חג ומנוחה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • החמרה במצב
  • אנה
  • 02/07/2017 10:49
  • שלום, דוקטור. היום החמרה דרסטית במצבו הכללי של בעלי. טרם התחלנו שום טיפול. הבוקר הוא קם עם בחילה , שלשולים וחולשה קיצונית. אינו מסוגל לעמוד על הרגליים כמעט.ננתתי פראמין, הבחילה עברה. עדיין חלש בצורה מפחידה. מתעקש לשאר בבית ולא לפנות למיון. יש לציין שאתמול פעם ראשונה נטל שמן בריכוז גבוה של אומגה 3 .האם לדעתך זה קשור והאם בכל זאת להתפנות למיון? בנוסף כאבי גב תחתון חזקים שזה די חדש. מקבל פנטה 150

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • ממצאים בצילום רנטגן
  • יפעת
  • 26/06/2017 12:16
  • ד"ר שלום. אני בת 34 ולא עישנתי מעולם. מזה שבועיים כאבים לסירוגין (דקירות) בצד שמאל בבית החזה העליון, ליד הסטרנום וגם מאחורי השכם ולעיתים בצלעות העליונות. לעיתים מקרין ליד ולצוואר. היום ביצעתי צילום חזה והממצאים כדלקמן: הצילום PA בוצע בסיבוב קל לצד ימין, הצילום הצדדי אינו סימטרי . אין עדות לתסנין . אין עדות לתפליט פלוירלי . אין עדות להרחבת המדיאסטינום , שער ריאה השמאלית נראה מעט בולט ומשוך כלפי מלאה , מבנה אנטומי?, אחר ? צל הלב בגדר הנורמה . הסרעפת בעמדה תקינה . עקמת גבית קלה קמורה ימינה. הופניתי לרופא ריאות ואני בלחץ נוראי. האם זה נשמע כסרטן? מה המשמעות של שער ריאה בולט ומשוך למעלה? המון תודה מראש.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • ליחה דמית בשעות הלילה
  • קיקה
  • 24/06/2017 21:13
  • שלום רב, מיזה מספר חודשים יש לי בשעות הלילה ליחה עם דם. אם אני קמה מתוך שינה ויורקת אני רואה את זה, ולעיתים בבוקר קמה עם לשון חומה, ובמהלך היום כשיורקת יש שאריות דם קטנות. עברתי כבר שני רופאי אף אוזן גרון, שני רופאי ריאות, צילום סינוסיטיס תקין, צילום ריאות תקין, רופא פה ולסת הכל תקין, בדיקת כיח ובדיקות דם תקינות. אני כבר לא יודעת מה לבדוק ומפחדת אולי זה סרטן ריאות שיכול להתגלות רק בct. אשמח לשמוע מה דעתך בנושא כי אני ממש אובדת עיצות ונמאס לי לקום ולראות שאריות דם וריח לא נעים בפה. אודה לתשובתך

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • תודה על תשובתך, שאלה נוספת
  • קיקה
  • 26/06/2017 04:04
  • סרטן ריאות
  • Mmme
  • 25/06/2017 17:25
  • לאחר 2 כריתות בריאות. וכעת טיפול באופטיבו יש לאבי דלקת בקרום הריאה מטופל כעת בסטרואידים. האם טיפול קרינתי לריאה יכול לסייע? האם יש טיפול חדשני/ כימו שיכול לסייע לסרטן בראש וגם בריאה?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • אימא עם חום 38.6, תחושה של שפעת
  • רקאני
  • 22/06/2017 20:08
  • קיטרודה
  • רקאני
  • 22/06/2017 13:31
  • אשפוז ברמב"ם
  • rut
  • 22/06/2017 10:00
  • דר' שלום רב, אבא שלי מטופל שלך בבי"ח האיטלקי. אנחנו צריכים את עזרתך באישור לאשפוז בבית החולים רמב"ם לתקופת ההקרנות מאחר וזו נסיעה יומיומית בלתי אפשרית עבורו במשך חודש ימים. לעזרתך נודה!

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • המשך הקרנות
  • rut
  • 22/06/2017 13:04
לרופאים בתחום סרטן ריאות

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל
infomed.co.il (הדפסה)