רופאים בתחום
ד"ר עבד אגבאריה ד"ר עבד אגבאריה
רופא בכיר במחלקה האונקולוגית בבית חולים בני ציון קרא עוד
ד"ר רונן ברנר ד"ר רונן ברנר
מנהל תחום גידולי מערכת העיכול בביה"ח וולפסון קרא עוד

פורום סרטן ריאות

ד"ר עבד אגבאריה

ד"ר עבד אגבאריה
ד"ר עבד אגבאריה, אונקולוג מומחה, מנהל את המכון האונקולוגי החדש בבית חולים בני ציון. מנהל היחידה לאונקולוגיה קהילתית השייכת לשירותי בריאות כללית בנצרת.מנהל מכון הכימוטרפיה באסותא חיפה. משמש כיועץ בכיר עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
זמנית פורום זה לא פעיל, עמכם/ן הסליחה צוות אינפומד
  • טיפול באופדיבו
  • גור
  • 21/09/2017 09:49
  • ד'ר שלום רב יש לי לבצע סידרה של 6 טיפולים באופדיבו פעם בשבועיים ואחר כך צילום פט סיטי.רציתי לדעת בבקשה אם אפשר להקדים טיפול אחד בשלושה ימים כלומר כעבור עשרה ימים במקום שבועיים. תודה רבה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • טיפול באופדיבו
  • גור
  • 21/09/2017 09:48
  • ד'ר שלום רב יש לי לבצע סידרה של 6 טיפולים באופדיבו פעם בשבועיים ואחר כך צילום פט סיטי.רציתי לדעת בבקשה אם אפשר להקדים טיפול אחד בשלושה ימים כלומר כעבור עשרה ימים במקום שבועיים. תודה רבה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • בדיקות דם
  • סיון
  • 19/09/2017 12:52
  • ד"ר אגבאריה צהריים טובים! שוב בדיקות הדם.. שוב הלחץ הנורא. לפני חודש: uric asid 9.8 got 23 gpt 27 ggt 34 קריאטנין 1.15 urea 33 ldh 587. היום uric asid 10.1 got 26 gpt 28 ggt 36 קריאטנין 1.27 גבוה מאוד urea 38 ldh 617 ד"ר מה עושים? שוב הקריאטנין והLDH עלו, מתי לעשות שוב בדיקה? האם התוצאה בסדר?.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • תגובה
  • סיוו
  • 20/09/2017 13:02
  • ד"ר צהריים טובים. קודם כל תודה רבה כיף לפתוח ככה את השנה החדשה. יש לאבא סיטי בעה ב23 לאוקטובר מתי כדאי שיעשה עוד בדיקת דם מפחדת שלא יוכל לעשות עם חומר ניגוד. ולמה הldh משחק זה קשור למחלה?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • סרטן ריאות שלב 3
  • שיר
  • 12/09/2017 07:49
  • שלום ד"ר רציתי לשאול האם בשלב 3 של סרטן אדנוקרצינומה אפשר כבר לקבל טיפולים ביולוגיים ואימונותרפיים? האם כדאי כבר לעשות בדיקה של מוטציות שלא בסל? חשבנו שאמא שלי בשלב 2 אבל מסתבר שהיא בשלב 3 ולא מועמדת לניתוח אלא לקרינה וכימותרפיה. תודה רבה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • לשאלתך - עבודה חדשה ומבטיחה שהתפרסמה לאחרונה בכנס האירופאי מראה שלאחר תום טיפול כימוקרינתי, תוספת של טיפול אימונותרפי שנקרא דורבלומאב משפרת מאד את התוצאות. התרופה עדיין לא רשומה בארץ. בינתיים אין טיפולים סטנדרטיים ביולוגיים או אימוניים לשלב הזה לצערי

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • גרורה במוח לאחר אופדיבו
  • מאשה
  • 12/09/2017 13:27
  • דר אגבאריה שלום אבי מטופל באופדיבו וכרגע קיימת גרורה בת 2 סמ במוחון. הוא מקבל סטרואידים להפחתת הבצקת. כרגע הוצע לו לבצע הקרנות לגרורה או לחילופין ניתוח שכן הגישה לגרורה היא קלה יחסית.הניתוח אמור להוריד את הגרורה מיידית ולא מחייב שימוש בסטרואידים ואילו השפעת ההקרנות הן איטיות יותר ומחייבות שימוש בסטרואידים. האם ניתן להמשיך את טיפולי האופדיבו במקביל לקרינה ולסטרואידים? אקדים תודה לתשובה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • בלוטות לימפה
  • טוני
  • 13/09/2017 17:22
  • שלום, הבנתי כי הקרנות גורמות לדלקת באיזור המוקרן(גוש), ולפיכך ייתכן מצב בו בPET CT ניתן להתבלבל בין הגוש כסרטני או דלקתי. השאלה האם במסגרת ההקרנות מתבצעת גם הקרנה לאיזור בלוטות הלימפה (במידה וסמוכות)? ואם כן, האם גם הן יכולות להיות דלקתיות? אשמח לתשובתך בנושא.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • פענוח fna ריאתי
  • אורלי
  • 14/09/2017 19:56
  • אמא שלי עשתה fna ו onb תחת CT בריאה עקב הצללה ששינתה מרקם.בממצא כתוב גודל 1סמ, עומק 11 סמ ,סמיכות ground glass. מה זה אומר 11 סמ עומק? זה גודל הגוש? זה העומק שאליו נכנסה המחט כדי לשאוב?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • גוש סרטני
  • אני
  • 10/09/2017 15:59
  • שלום ד"ר, באפריל האחרון גילנו שלאבא שלי גוש בריאה השמאלית בגודל של 8 ס"מ + 2 בלוטות לימפה נגועות(ללא התפשטות נוספת). הוא קיבל במשך 7 שבועות טיפול של כימו(שבועיים ממשך הזמן) +הקרנות ובשבוע שעבר עשה את הבדיקה ותוצאות הפט סיטי לא מלבלבות.. בתשובה כתוב כי התגובה לטיפול היא הקטנה מסוימת בגודלו (כעת 6 ס"מ) מרכיב נקרוטי נרחב מוקף במחלה פעילה קולטת FDG ביתר ללא שינוי משמעותי במעורבות הנודלית. אנחנו נורא מודאגים, בפרט שהרופאה הדגישה כי תוצאת הטיפול עשויה להיות היעלמות מלאה של הגוש או הקטנה מאסיבית, דבר שלא קרה.. מה ההמשך טיפול במצב זה? אשמח לתשובתך. תודה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • בדיקת הבחירה במצב זה היא פיט שמבוצע כחודשיים מתום הטיפולים. ה ct יכול לבלבל מאחר והוא לא יכול להבדיל בין שארית של גידול אמיתית או ניקרוזיס- תהליך התמוססות של הגידול

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שאלה
  • אני
  • 10/09/2017 17:19
  • אז למעשה הפט סיטי שביצענו השבוע היה מוקדם מידי? (חודש מתום הטיפולים). ויכול להיות שעדיין הגוש יעלם? הנחו אותנו לביצוע פט סיטי חודש אחרי הטיפולים.. כך שאני מבולבלת. תודה ד"ר

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • ההמלצה שלי היא ביצוע פיט ראשון לאחר הטיפול בכחודשיים ואם יש תגובה מסויימת - לא חייב היעלמות מוחלטת להמשיך וחעקוב ולחזור על הפיט בעוד כ 3 חודשים מאחר והרבה פעמים רואים תגובה מאוחרת בשלב הזה ממליץ לך לחזור על הפיט בעוד כ 3 חודשים ובינתיים לר לעשות כלום

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • תודה ד"ר .
  • אני
  • 10/09/2017 20:20
  • ניתוח
  • אני
  • 10/09/2017 21:21
  • שאלה נוספת
  • אני
  • 11/09/2017 09:39
  • קודם כל תודה רבה על המענה והיחס. זה לא מובן מאליו כלל. מצטערת על כמות השאלות אך אפשר לדעת לפי מה נקבע שזה לא נתיח? הרי את בלוטות הלימפה אפשר להוציא גם כן, לא?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • המקום של הניתוח בשלב הזה לא מובן מאליו. במידה וקיבל הקרנות במנה של 60 גרי עם כימו / זה יכול להיות במקום הניתוח. החלטה על ניתוח כמובן נעשת לאחר הסתכלות על הצילומים ביחד עם כירורג חזה . לפי התיאור המחלה לא נתיחה בגלל הגודל והבלוטות הנגועות שהיו בזמן גילוי המחלה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • גרורה במוח לאחר אופדיבו
  • מאשה
  • 09/09/2017 13:36
  • גרורה במוח לאחר אופדיבו
  • מאשה
  • 09/09/2017 19:57
  • תודה דוקטור. שאלת המשך, מהי טכנולוגיית ההקרנה עם תופעות לוואי מינימאליות. שמעתי עם cyber knife האם רלוונטי לסיטואציה המתוארת? מודה לך מראש על התשובה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שיפור עם קיטרודה
  • עדי
  • 08/09/2017 20:51
  • שלום דוקטור אגבאריה, אימא שלי (78) אובחנה לפני כ-5 חודשים NSCLC נדיר (סרקמואיד) שלב 4. גידול גדול בריאה שמאלית וגרורה באדרנל שמאל. נמצאה מתאימה לקיטרודה קו ראשון ואחרי 4 עירויים עשתה CT. הגידול בריאה הצתמצם בחצי (מ-8 סמ ל4) והגרורה באדרנל כמעט ונעלמה. הבנו שלמרות שהקיטרודה יעילה היא עלולה להפסיק לעבוד יותר מהר מבגידול פחות נדיר וכדאי לעשות בדיקה גנטית. 1) מה מחפשים בבדיקה? יש סכוי למצוא מוטציות? 2) האם לדעתך תוחלת החיים של אימא השתפרה בעקבות ההצלחה של הקיטרודה? מה הממוצע סטטיסטית עכשיו? 3) אם הגידול פחות מ5 סנטימטר ובאדרנל כצעט נעלם... האם עדיין שלב 4? תודה רבה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • התגובה לקיטרודה מרשימה והיא משפרת את הסיכויים מאד. קשה לי להגיד מה תוחלת החיים הצפויה במצב הזה . לצערי המחלה עדיין שלב 4. לגבי בדיקות מולקולריות - במידה והיא תפסיק להגיב אפשר לבצע .

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • סרטן ריאות אדנוקרצינומה
  • שיר
  • 05/09/2017 17:22
  • שלום ד"ר יש לי שתי שאלות בבקשה: 1. לאמא שלי היה פעמיים סרטן בשד, פעם אחרונה לפני שנה, ועכשיו אבחנו לה סרטן בריאות שמקורו בריאות. הסרטן ממוקד בריאות, אולי גם בלוטות נגועות אנחנו עוד לא יודעים. אמרו לאמא שלי שבגלל שהיה לה כבר סרטן, מתייחסים אליה כמו אל שלב 4. האם זה נכון שהיסטוריה משפיעה על קביעת שלב ? 2. שאלה שניה- אם סרטן ריאות מגיע לוושט, מה המשמעות הטיפולית? עדיין הטיפול המומלץ הוא כריתה וכימותרפיה? אני שואלת באופן תיאורטי. תודה רבה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • במידה ויצאה ממחלת השד אז ההתיחסות היא כמו אל כל בן אדם אחר ולא אוטומטית שלב 4. ברגע שהגידול מעקב את הושט זה נקרא t4 ועפ רב אי אפשר לנתח

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • תשובה של מדיאנוסקופיה
  • שיר
  • 06/09/2017 18:08
  • תודה רבה על העזרה ד"ר. ושאלה- תוך כמה זמן אמורה להגיע תשובה של מדיאנוסקופיה? האם מהתשובה יהיה ניתן להבין עד לאן התפשט הגידול? אנחנו דואגים שהגיע לוושט.... תודה רבה רבה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • גרורה באנדרל שמאל
  • נלי
  • 03/09/2017 16:49
  • אבא שלי בן 56 לאבא שלי יש גרורה באנדרל שמאל בערך 3 ס"מ ונהיה עוד גידול ממש ממש קטן ליד לא אמרו את הגודל כי אמרו שזה ממש ממש קטן שאי אפשר למדוד, הוא עבר שם הקרנות לפני שנתיים בערך והגידול לא היה פעיל וכרגע הוא פעיל ולאחרונה הוא רזה הוא נהיה חלש ונהיו לו כאבים חזקים שם לאחרונה. כרגע אני מחכה לבדיקה שהרופאה עשתה בדיקת דם לבדיקת EGFR והרופא שעשה לו הקרנות אמר שאפשר לנתח את האזור ואין שום בעיה. השאלה מה כדאי? היה לי בריאה גידול בשנת 2012 הוא עשה כימו והקרנות ותודה לאל מאז המחלה שם לא פעילה ומאז היה לו גרורה במוח והוא עשה ניתוח והקרנות ותודה לאל זה נקי שם ויצא לו לעשות בעוד אזור הקרנות שגם שם זה נוקה ב"ה אבל הגרורה באנדרל נשארת והטיפול באפטיניב לא עוזר . הכדור עשה לו עד עכשיו טוב ועובד כל הכל חוץ מהבטן ואני מפחדת מניתוח אחרי כל מה שהוא עבר אבל מצד שני ניתוח זה יכול לנקות את הגידול. וטיפול אחר אני מפחדת שלא יעבוד בכל הגוף כי אפטיניב עובד על הכל כנראה חוץ מהאנדרל. מה אתה חושב שנכון לעישות מה כדאי?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • גרורה באנדרל שמאל
  • נלי
  • 05/09/2017 09:48
  • כאבים
  • מירית
  • 04/09/2017 10:32
  • המשך שאלה
  • מירית
  • 04/09/2017 11:24
  • הקרנות
  • אמירה
  • 01/09/2017 17:03
  • שלום דוקטור לאמא שלי היה סרטן שד לפני שנה והיא קיבלה הקרנות. עכשיו התגלה לה סרטן ריאות באותו צד של הגוף. האיזור ממש שחור מרוב הקרנות. האם היא תוכל לדעתך לקבל הקרנות לריאות, או שהאפשרות הזאת יורדת מהפרק? קראתי שהקרנות עוזרות בסרטן ריאה. תודה רבה רבה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • בדיקה גנטית
  • שיר
  • 31/08/2017 18:54
  • שלום ד"ר רציתי לשאול אם בית החולים משתמש בביופסיה (מדיאנסקופיה במקרה של אמא שלי) כדי לבדוק את המוטציות שנמצאות בסל, אני צריכה לבקש או שהם עושים את זה בכל מקרה? והאם כדאי לנו להשתמש בחומר של הביופסיה, או לחכות לחומר של הניתוח כדי לשלוח לפאונדיישן, כדי להבטיח טיפול מיטבי? מדובר על שלב 1 אדנוקרצינומה. תודה רבה דוקטור

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • בדיקת מוטציות שבסל
  • שיר
  • 01/09/2017 16:22
  • הקרנות
  • אמירה
  • 01/09/2017 05:59
  • שלום דוקטור לאמא שלי היה סרטן שד לפני שנה והיא קיבלה הקרנות. עכשיו התגלה לה סרטן ריאות באותו צד של הגוף. האיזור ממש שחור מרוב הקרנות. האם היא תוכל לדעתך לקבל הקרנות לריאות, או שהאפשרות הזאת יורדת מהפרק? קראתי שהקרנות עוזרות בסרטן ריאה. תודה רבה רבה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • קצב הגידול וההתפשטות
  • ארין
  • 30/08/2017 17:05
  • שלום דוקטור לאמא שלי נקבע תור לכימותרפיה חודש אחרי האבחון ואנחנו דואגים שהסרטן בינתיים יגדל וישלח גרורות. האם סרטן בשלב 1 יכול להגיע תוך שבועיים לשלב 2 או לשלוח גרורות? איזה תרופות מומלצות לאדנוקרצינומה שלב 1, האם זה נכון שתרופה ממשפחת הפלטין פלוס תרופה נוספת? איזה תרופות הוכיחו יעילות הכי גבוהה? אני קוראת שאצל חלק מהאנשים התרופות הכימיות לא הועילו ולכן אני דואגת תודה רבה מראש

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • אדנוקרצינומה תאים גדולים
  • ארין
  • 29/08/2017 18:28
  • שלום דוקטור רציתי לשאול - למה בעצם לא מפנים את כל החולים בסרטן הריאה לריצוף גנטי? הבנתי שרק את החולים הגרורתיים - האם זה בגלל העלות הגבוהה? האם כדאי לדעתך לעשות את זה באופן פרטי עבור אמא שלי שאובחנה לפני שבוע והיא בשלב 1? האם יכול להיות שלא מתאים לה הקרנות בגלל שהיא עברה הקרנות לפני שנה בגלל סרטן אחר, שמקורו בשד, יש לה סרטן ריאות? השד שהיה חולה והריאה שחולה עכשיו הם שניהם באותו צד של הגוף... תודה רבה רבה על תשובתך המחכימה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • אפשר לעשות ריצוף גנטי לכל גידול אך בשלבים המוקדמים אין לזה שום השלכה טיפולית. אפשר לעשות ייעוץ גנטי ולא ריצוף גנטי של הגידול עצמו לחפש אם יש תקלה גנטית

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • יעוץ גנטי
  • ארין
  • 30/08/2017 17:02
  • VP16 וקרבופלטין
  • mmme
  • 30/08/2017 15:21
  • שלום דר', כמה חזק הכימו VP16 וקרבופלטין. מדובר באדם בן 61 שמאוד מאוד חלש בגלל כאבים. סרטן ריאות עם גרורות באדרנליים. והיה גם בראש והוסר. האם טיפול שכזה יכול להפיל אותו ממש?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
לרופאים בתחום סרטן ריאות

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל
infomed.co.il (הדפסה)