רופאים בתחום
פרופ' דן ערבות פרופ' דן ערבות
מנהל מערך ניתוחי לב וחזה במרכז רפואי רבין, שניידר... קרא עוד
פרופ' סמי ניטצקי פרופ' סמי ניטצקי
מומחה לטיפול בורידים ברגליים ובכלי דם קרא עוד

פורום כירורגיה כללית

פרופ' משה פפא

פרופ' משה פפא מומחה לכירורגיה כללית ואונקולוגית
פרופ' משה פפא, מומחה לכירורגיה כללית ואונקולוגית. פרופ' משה פפא לשעבר מנהל את המחלקת כירורגיה כללית ואונקולוגית במרכז "מירב" לבריאות השד בביה"ח "שיבא" בתל השומר וכן מנהל קליניקה פרטית במרכז עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • פיצוץ של אתוספתן
  • סיגל
  • 24/09/2017 15:48
  • פילונידל סינוס
  • ירון
  • 23/09/2017 18:33
  • שלום לפני 10 שנים עברתי ניתוח כריתה של פילונידל סינוס בבית החולים אסותא לפני כחודש היה לי מעין שפשוף וצריבה באזור הצלקת לאחר ככמה ימים נהיה חור קטן במקום הלכתי לכירורג מבלי לזלזל כמובן ובעיניי הרנטגן שלו הוא פסק כי מדובר בפילונידל סינוס זה חזר וצריך להתכונן לניתוח כאחד שעבר את זה וישב כמעט חודשיים בבית נשאלת השאלה האם זה בטוח שחזר ויש שם שיערה והאם אחרי עשר שנים לא מצאו פתרון לבעיה כמו המסה או זריקה או טיפול אחר ואיך אפשר להיות בטוחים שלא מדובר באיזו דלקת במקום לפני שהולכים לגרוע מכל תודה מראש

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • טחורים לאחר לידה
  • מישהי
  • 18/09/2017 22:12
  • שלום רב, אינני יודעת אם הגעתי למקום הנכון לשאול אבל אנסה לשאול בכל זאת בשנתיים האחרונות נהיו לי טחורים שבאים והולכים. לא משהו חמור אבל זה מדמם מעט. לפני 3 חודשים ילדתי ו3 ימים לאחר הלידה הטחורים גדלו מאוד מה שהקשה מאוד על יציאות. השתמשתי בנרות ובמשחה אזרקאין שעזרו והטחורים נעלמו לאט לאט. הבעיה שהם מידי פעם חוזרים, לא תמיד עם דימום, אבל זה מרגיש שקשה לעשות יציאות, תחושה שכאילו המקום צר יותר מבדרך כלל וזה גורם לכאב חד במקום בזמן יציאה. אני מידי פעם משתמשת בנרות פרוקטו גליבינול שזה עוזר אבל כשאני מפסיקה להשתמש זה חוזר. אז לאחרונה החלטתי להשתמש מידי יןם כדי שהכאב לא יחזור בתקווה שיעלים לחלוטין את הטחורים. האם מותר להשתמש בנרות ללא הגבלת זמן? כמו כן מה אתה ממליץ לעשות בנידון? תודה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • כאבים לאחר ניתוח בקע
  • אלף
  • 15/09/2017 09:00
  • שלום, לפני כשנה עברתי ניתוח בקע דו צדדי. באחד הצדדים עדיין יש לי כאבים שמרגישים כאילו הבקע חזר. עברתי אולטרסאונד, ולא נמצא דבר, כלומר הרשת תקינה ואין בקע חוזר. מה יכולה להיות הסיבה לכאב?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • בירור אבחנתי?
  • מקסים
  • 14/09/2017 18:57
  • שלום, בן 23 אובחנתי עם קרוהן בבדיקת קולונוסקופיה שהופניתי עקב הרבה יציאות ביום, כאבי בטן שממוקמים בצורה מפושטת פה ושם באזורים בבטן, וASCA גבוה יחסית. בביופסיות מהקולונוסקופיה נצפו פרוקטיטיס ותואר פיברוזיס, הרבה אפטות ברקטום, ובבדיקת עצמה האיליום נראה מכוייב אך ביופסיה תקינה, וביופסיה מהCECUM הראתה דלקת כרונית בצורה קלה. התלונה העיקרית שלי והסיבה שבגללה אני פונה אלייך בשאלה היא: כבר במשך שנה יש לי כאבים בבטן באזור הLeft Upper Quadrant. הכאב מתגבר כשאני מחליף תנוחה מצד לצד במיטה, הכאב מתגבר כאשר אני שוכב על צד שמאל במיטה (כבר שנה שקשה לי לשכב על צד שמאל במיטה), כמו כן כשאני שוכב על צד שמאל במיטה הכאב מקרין לחזה לעיתים. ההרגשה היא של איבר פנימי כאילו הוא נמעך ונמחץ וכואב וזז, והכאב הוא אחת מהסיבות שעשיתי קולונוסקופיה. חוץ ממה שתיארתי למעלה- לא מצאו עוד משהו בקולונוסוקפיה, כי אני יודע שהTransverse colon נמצא באזור הLUQ, ובגסטרוסקופיה מצאו כיב בתריסיריון וגסטריטיס אך נטלתי במשך שלושה שבועות נקסיום ללא הטבה כך שנראה לי שהכאבים בLUQ לא שייכים לכיב בתריסיריון ולגסטריטיס, בנוסף טופלתי במשך שבועיים בשני סוגי אנטיביוטיקה וPPI מסוג נקסיום לטיפול בחיידק HP, אך ללא הטבה בכאבים שאני מתאר, כך שנראה לי שאפשר לשלול את הHP כסיבה לכאבים האלה. מה אני צריך לעשות כדי לברר מה זה האזור שכואב לי, מה יש לי שם, ואם זה שייך לקרוהן? כי לפי קריאה מעמיקה הבנתי שבLUQ נמצא הלבלב, הטחול, המעי הגס הרוחבי, הקיבה, וגם איברים שלא שייכים לגסטרו כמו כליה, לב, ריאה. למיטב הבנתי גם יכולים להיות סיבוכים בטחול ובלבלב שקשורים לקרוהן כך שאני אובד עצות לגביי טיב הכאב שנמשך כבר שנה. תודה רבה על העזרה.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • אבצס על האפנדיקס - זמן החלמה
  • מבואסת...
  • 03/09/2017 13:53
  • פרופ' נכבד שלום, אני בת 47 אחרי אשפוז של 5 ימים עם אנטיביוטיקה לוריד (4 סוגים למיטב זכורני) ועוד שבוע בבית עם אנטיביוטיקה פלג'יל ופנבריטין . האבחנה בסיטי היתה פראאפנדיקולר אבצס=מקווה שכתבתי נכון. אני מתאוששת הכאב החד עבר אך נשארה רגישות במקום ולעיתים גם כאב דיקרתי כזה שבא והולך. מתי כל זה יעבור לי ואוכל לחזור לפעילות רגילה. אני ממתינה שיעברו 6 שבועות כדי לעשות קולונוסקופיה, מאחר והדלקת עשתה לי הדבקויות אני מפחדת להתאמץ. לגבי ניתוח...נתנו לי את האפשרות לבחור(כאילו אני זאת שלמדה רפואה). שאלתי אחרי כל המגילה הזו.... מתי כל זה יהיה מאחורי. תודה רבה מראש

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • פרופ' פפא-ממתינה לתשובתך
  • מבואסת...
  • 12/09/2017 14:03
  • דימום/ הפרשת מוגלה לאחר ניתוח
  • אופיר
  • 12/09/2017 04:10
  • שלום פרופסור, לפני שבוע עברתי ניתוח להוצאת "שערה הפוכה" את הניתוח עברתי בהרדמה מלאה בשיטה של תפירת המקום לאחר הוצאת השערה וכל מה שמסביבה. עכשיו לאחר שבוע אני מבחין בתחבושות שמאיזור סגירת התפר יוצא דם וגם מוגלה לפעמים... האם זה דבר רגיל ?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • שלום
  • יוליה
  • 08/09/2017 12:33
  • שלום
  • יוליה
  • 08/09/2017 12:43
  • Mrcp
  • מירה
  • 06/09/2017 19:27
  • בעלי בן 62 היתה דלקת בלבלב , שאובחן ב Ct ואחרי חודש mrcp תקין . אז איך יודעים ממה הדלקת הזו? ואיך מונעים ממנה לחזור שוב? שלא תהפוך לכרונית . יש לציין שעבר כריתת כיס מרה לפני 10 שנים. בחור ספורטיבי ולא שתיין תודה רבה לתשובתך

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • לדלקת לבלב קיימות סיבות רבות בין השאר זיהום וירלי זיהום חידקי שומנים בדם תרופות שונות חסימה מכנית חבלה גורמים כימיים כאלכוהול ועוד יש להתייעץ ברופא המטפל בנוגע לסיבה ומניעה אפשרית

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • כריתת כיס מרה בלפרוסקופיה
  • חנקה
  • 05/09/2017 22:48
  • שערה הפוכה בעצם הזנב
  • עומרי
  • 05/09/2017 11:46
  • שלום,הייתה לי שערה הפוכה ועשו לי ניתוח קטן עם הרדמה מקומית מעין ניקוז ואמרו לי שזה היה רק להקל על הכאבים ושאצטרך לעשות ניתוח יותר רציני. השאלה שלי היא האם יכול להיות שאחרי הניקוז זה התרפא לבד ולא אצטרך לעשות אותו?

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • כאבים עזים מעירים משינה בצד ימין בגב באזור הצלעות התלויות ובחלק העליון של המותן מימין
  • גיא
  • 05/09/2017 09:26
  • שלום רב, במשך החודשיים האחרונים אני סובל מכאבים עזים ביותר שמעירים אותי משינה לאחר 4-5 שעות (אם מתעורר לפני, עדיין לא כואב). הכאבים ממוקמים בגב מימין באזור הצלעות התלויות ובאזור שמעל המותן מימין. לא יודע אם קשור אך הכאב החל בלילה שבו התחלתי לקחת מוקסיפן פורטה בשל סינוסיטיס דלקתית עם חום גבוהה (כ- 3 ימים, חום 40). תחילה הכאב היה גם בצד שמאל באותם אזורים המתוארים אבל חלש יותר. בהמלצה רופא נטלתי 10 ימים בטרן 100 שעזר אך הכאב חזר מיד לאחר הפסקת הכדור. משמאל הכאב לא חזר, רק בצד ימין. שום תנוחה בשכיבה (נוהג לישון על הגב) לא מקלה על הכאב והוא מאלץ אותי לעמוד על מנת להקל את הכאב. הכאב חולף כמעט לחלוטין ואף לחלוטין לאחר כשעה-שעתיים של שגרת היום. ספירות דם ובדיקות דם של תפקודי כליות, כבד, בלוטת תריס וכד'- תקינות. תחושת הבטן שלי היתה שמדובר בכאב הקשור למערכת העיכול אך הרופא המליץ על אורטופד ששלל ממצאים אורטופדיים לאחר בדיקה פיזית וכן מיפוי עצמות- תקין. אני אובד עצות בעניין, בראש ובראשונה אני מעוניין לשלול מחלות חמורות אך אינני יודע מה עליי לדרוש מהרופא המשפחה שלא נראה שחותר לכיוון? האם MRI/US יכולים לשלול סרטן וכד' באיברים הפנימיים שבחלל הבטן והחזה? אני בן 33, בריא, לא מעשן, לא שותה, לחץ דם תקין וכו'. יש לי פריצת דיסק נרחבת בגובה L4-L5 שלוחצת על השק הטקאלי עם הקרנה לרגל שמאל + תחושת נמלים לאחר ישיבה ממשוכת וכד', אך אני חיי עם זה בשלום כבר 15 שנה ללא החמרה מלבד תקופות נקודתיות של גב תפוס מאוד (אחת לשנה ואפילו שנתיים בשנים האחרונות). האם יכול להיות הקרנה כלפי מעלה ודווקא לצד ימין הפעם מהפריצה? מתנצל על האורך, תודה מראש!!

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • כאב בצד שמאל במותן מתחת לצלעות
  • מאשה
  • 04/09/2017 22:55
  • כאב בצד שמאל במותן מתחת לצלעות אחרי ישיבה ממושכת מעל שנה וחצי. עמוד שידרה בדקתי הכל טוב שם. בדיקטת דם תקינות! (אני שנה אחרי שרוול)

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • בקע מפשעתי בגבר
  • מיטל
  • 30/08/2017 23:27
  • שלום.הבדיקה בוצעה לאבא שלי בן 62.מאחר ולפעמים מרגיש כמו שריר תפוס במפשעה ימין. :אין בקע בצד ימין.בצד שמאל בקע מפשעתי עד 18 ממ.מכיל שומן חופשי.בזמן ולסבה.בבקשה מה אומר.האם יכול לעבור לבד.וממה להימנע עד התור לאורתופד עוד שבועיים.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • בהמשך לבקע מפשעתי
  • אשמח לתשובה
  • 31/08/2017 13:12
  • תפרים לאחר ניתוח
  • רז
  • 30/08/2017 19:31
  • אני חודש לאחר ניתוח, האם סביר שיהיו עדיין תפרים? באזורי הניתוח (ובאזורים שבהם היו בקבוקי ניקוז) אני שמתי לב למעין חוט פלסטי (כמו דייג) שהוא מאד קצר קרוב לעור. אני לא יודע אם הרופא התרשל ולא שם לב והשאיר את זה שם, או שזה התפרים. (בצבע שנהב/שקוף) אני מרגיש מעין אי נוחות באזורי הניתוח וכל מגע עם בגדים או תזוזה בצורה מסויימת גורמת לי לכאב.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • תפרים
  • תפרים
  • 30/08/2017 23:51
  • לחץ ונפיחות בבטן וברגליים בזמן מאמץ
  • רונית
  • 30/08/2017 19:00
  • לאחרונה מזה כחודש מרגישה לחץ חזק בבטן ומתנפחת. אם אוכלת תפוח מרגישה שהבטן עומדת להתפוצץ.הולכת לקניות, עומדת או יושבת מתנפחת. כשלא אוכלת ובשכיבה במיטה הכי טוב לי. גם הרגליים נפוחות. בעיקר בחלק תחתון, לא יודעת אם יש קשר בין השניים. לפני 55 שנה עברתי ניתוח אפנדציט ובצד ימין יש לי כאבים כבר שנים אבל זה כאב נסבל רק אם לוחצים בצד ימין יש כאב. גם לא יכולה לשתות הרבה כי הבטן מתנפחת. טסיות נמוכות .

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • ליפסרקומה
  • גיל
  • 29/08/2017 22:26
  • שלום:אני בן 76עומד לפני ניתוח להסרת ליפסרקומה לאחר סידרת הקרנות בפעם השישית מעז שנת2001 שאלתי:מה הסיכוי שזו תהיה הפעם האחרונה בהתחשב בגילי המתקדם האם יש טיפול חדשני לסוג זה של גידול

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • כאבים פתאומיים חודש לאחר הסרת תוספתן
  • אבי
  • 29/08/2017 10:46
  • שלום דוקטור, לפניי יותר מחודש עברתי ניתוח להסרת התוספתן, לפרוסקופיה. במהלך הניתוח נוקבה לי השלפוחית (התגלה למחרת) ובניתוח נוסף שבוצע השלפוחית נתפרה ובוצע ניקוי של חלל הבטן. במהלך כל תקופת ההחלמה אני מרגיש כאבים שונים, חדים, לעיתים משתקים, במרכז הבטן, במיוחד לפניי ותוך כדיי יציאות או גזים. היום, בזמן שהייתי בשרותים, הרגשתי כאב חד בבטן ימנית תחתונה. מאז הכאב לא מפסיק כבר מספר שעות. לא כאב משתק אבל קיים. האם יתכן שההדבקה הפנימית של הניתוח נפתחה? האם יתכן דלקת חוזרת? אנא ייעץ. תודה.

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • תשובת פד סיטי
  • יעקב
  • 28/08/2017 01:11
  • לפני כ 16 שנים אמי חלתה בסרטן המעי . עברה הקרנות. כימו. וכריתה של הרקטום .ומאז עם סטומה. עם הזמן יש לה בקע ענק שלא ניתן לנתחו. בשנה האחרונה היא מתלוננת על חולשה וכאב באגן . לפני כ שבוע נעשה פד סיטי וזו תשובה הבדיקה .( היא בת 83 ) . 1. גוש היפרמטבולי באזור הרקטום ופרהסקראלי- חשד להישנות תהליך שאתי 2. לימפאדנופתיה היפר מטבולית צוורית. מדיאסטינאלית ביטנית ואחור ציפקית .אגנית ומפשעתית מתאימה למעורבותשאתית לקורולציה היסטופתלוגית 3. omental cake/ היפרמטבולי. נעשתה ביובסיה ושוחררה הביתה עד לקבלת התשובה . נקבע תור לעוד שבועים לקבלת התשובה והחלטה . עוד עולה מתשובת השחרור שיש לה גוש בקוטר של כ 10 ס"מ במפשעה . ושמדובר בחולה ממאירה גרורתית מופשטת. וייתכן שמדובר שוב בקארציומה של הקולון . אך לאור הממצא וטיב פיזורו הדבר מחשיד יותר למקור גניגולוגי. עוד הוסיפו במכתב השחרור לשקול להפסיק את הקומדין לאור מחלה אונקולוגית משמעותית . שאלתי האם מדובר במצב סופני ? אם כן האם מדובר בשבועות או חודשים ? שאלתי נובעת מהמקום שבזמן הקרוב עליי לנסוע לחו"ל לתקופה של כ חודשים ויהיה קשה מאוד להזעיק אותי ללוויה . אין אני יכול להמתין עד זמן תשובת הביובסיה. מודה על תשובתך המהירה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • ביצוע של פעולות לאחר ניתוח הסרת התוספתן
  • רוס
  • 27/08/2017 12:21
  • שלום, אני בן 28 בריא בדרך כלל. עברתי ניתוח להסרת התוספתן בלאפארוסקופיה בתאריך 25.8 בבית חולים שיבא תל השומר. קריאה באינטרנט הביאה אותי למקומות שונים שאוסרים על פעילויות ספציפיות לאחר הניתוח ובכל כתבה היה כתוב משהו אחר. בתאריך 7.9 (שבועיים לאחר ניתוח) אני טס לחופשה בקנדה, לכן לא ברור לי באיזה פעילויות אני אהיה מוגבל או שלא. ברצוני לדעת האם הפעילויות הבאות הן אסורות: 1. הליכה ממושכת בכל ימי הטיול. 2. ראפטינג בנהר סוער 3. קייקים באגם , שייט רגוע 4.סחיבת מזוודות כבדות 5.פארק שעשועיים, עליה על רכבות הרים וכד' (יום אחרון של הטיול - 3 שבועות מהניתוח ). ובכללי לדעת במה אני אהיה מוגבל. אשמח לתשובה על השאלות תודה רבה

  • + הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
  • הדפס
  • הביקורת רק לאחר הטיול
  • רוס
  • 27/08/2017 15:37
לרופאים בתחום כירורגיה כללית

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל
infomed.co.il (הדפסה)