שאלה - ההשפעות של ויאגרה וסיאליס על הראייה

לגבי התרופות סיאליס וויאגרה כתוב שיכולות לגרום לטשטוש הראייה ואפילו לעיוורון. האם זה זמני או בלתי הפיך?

ויאגרה וסיאליס, שתיהן מרחיבות כלי דם, משתייכות למשפחת תרופות המעכבות את האנזים פוספודיאסטראז-5. תופעות הלוואי של ויאגרה בעיניים יכולות להיות טשטוש ראיה, להילות כחלחלות סביב עצמים, וגם עיוורון, לפי דיווחים בספרות הרפואית, בשל תופעה הנקראת Non Arteritic Ischemic Optic Neuropathy או NAION. תופעה זו כוללת אובדן ראיה פתאומי, ובדרך כלל נצפית אצל אנשים שכבר יש להם גורמי סיכון של כלי דם או מבנה אנטומי המסכנים את זרימת הדם לעצב הראייה, כגון יתר לחץ דם, הפרעות שומנים בדם, סוכרת, גיל מעל 50, עישון ומחלת לב איסכמית. לכן לא ברור אם התרופות ממשפחת מעכבי פוספודיאסטרז-5 אחראיות לתופעה הזו, או רק תורמות להיווצרותה.

במקרה של סיאליס, בניגוד לסילדנאפיל (ויאגרה), הסיכוי להפרעות בראייה כתוצאה ישירה משימוש בה הוא נמוך יותר, אך עדיין ישנו. בנוסף לתופעות אלה מתוארות בספרות הרפואית גם תופעול לוואי כמו דלקת הלחמית, בצקות העפעפיים, דמעת (כולם מופיעים ב-2% מהמטופלים), חסימה של עורק ווריד הרשתית ופגיעות בשדה הראייה.

מובן שאם מתרחש אובדן ראייה יש להפסיק את השימוש בתרופה ולפנות מייד לרופא עיניים. מבחינת ההפיכות של התופעה NAION, במקרה שדווח בספרות, לפי מעקב של שנה, הראייה בעין השתפרה, אך חזרה רק ל- 20/200, כלומר ל-10% מדרגת מכושר הראייה התקין.

בברכה,

ד"ר טלי צ'רנוביצקי - אינפומד