פלוקונאזול (Fluconazole)

פלוקונאזול היא תרופה חדשה לטיפול בפטרת. משתמשים בה בעיקר לטיפול בפטרת הנרתיק בנשים ולטיפול בפטרת של הפה והלוע בחולים עם ליקוי במערכת החיסון. היתרון העיקרי בטיפול בפטרת הנרתיק בפלוקונאזול הוא שניתן לקחת מנה אחת דרך הפה במקום טיפול של שבוע דרך הנרתיק. בשנים האחרונות החלו להשתמש בפלוקונאזול בטיפול בחולים עם פטריית הקנדידה בדם, ונראה שבחולים עם סוגים מסוימים של קנדידה (קנדידה אלביקנס, למשל) פלוקונאזול היא תרופה יעילה, בטוחה ונוחה יותר מאמפוטריצין (תרופה אחרת המשמשת לטיפול בחולים עם פטריה בדם).
פרטי תגובה עם תרופות אחרות:
תרופה זו משפיעה על הרמות של תרופות רבות. יש ליידע את הרופא על כל תרופה שאתה נוטל לפני התחלת השימוש. [נוגדי קרישה]: פלוקונאזול עלולה להגביר את הפעילות של וארפארין. [תרופות לטיפול בסוכרת דרך הפה]: פלוקונאזול עלולה להגביר את השפעתן על הורדת רמת הסוכר. [פניטואין]: פלוקונאזול עלולה להעלות את רמת הפניטואין בדם. [אנטיהיסטאמינים (טרפנאדין, אסטמיזול}: תיתכן עלייה ברמות התרופות בדם והגברת הסיכון להפרעות בקצב הלב בעת מתן משולב של פלוקונאזול עם תרופות אלה. חולים שמקבלים טיפול משולב מסוג זה חייבים להיות במעקב צמוד. [סימטידין, הידרוכלורותיאזיד]: תיתכן עלייה ברמות פלוקונאזול בדם. [ריפאמפיצין]: תיתכן ירידה ברמות פלוקונאזול בדם. [ציקלוספורין, תאופילין, טאקרולימוס]: עלייה בריכוז תרופות אלה בדם. יש להתאים את המינון. [זידובוצין]: תיתכן עלייה בספיגה של זידובוצין. [ציסאפריד]: יש עלייה ברמת ציאפריד בדם ודיווחים על שינויים בתפקוד הלב. אין לתת ציסאפריד עם פלוקונאזול. [גלולות למניעת הריון]: תיתכן עלייה או ירידה ברמות ההורמונים בדם. המשמעות הקלינית של נתונים אלה אינה ברורה.