שחמת הכבד (Cirrhosis)

ראשי
אבחון ובדיקות
מניעה וטיפול
שאלות ותשובות

תאור

שחמת הכבד היא מחלה קשה מאד שמתרחשת כאשר צלקת פוגעת בכבד. הכבד הוא איבר גדול השייך למערכת העיכול.

יש לו מגוון רחב של תפקידים החיוניים לקיום החיים. לדוגמא, הכבד:

•          מייצר חומרים חשובים רבים, ביניהם מרה, שמסייעים בעיכול המזון וחומרים קורשי דם, המסייעים בעצירת  דימומים. 
•          מאזן את רמות הסוכר, החלבון והשומן בזרם הדם. 
•          אוגר ויטמינים ומינרלים חשובים, כולל ברזל. 
•          מסנן רעלים מהדם. 
•          מפרק (באמצעות חילוף חומרים) אלכוהול וסמים רבים אחרים.

אצל אדם הלוקה במחלת שחמת כבד, רקמת צלקת (פיברוזיס) מחליפה רקמה בריאה ומונעת את תפקודו התקין של הכבד. לדוגמא, הכבד עלול להפסיק ולייצר חומרי קרישה במידה מספקת, דבר שעלול להוביל לדימום ולפציעה. מרה ורעלים עלולים להצטבר בדם. 

הצטלקות עלולה לגרום גם ללחץ דם גבוה בורידים שמוליכים את הדם מהמעיים דרך הכבד (יתר לחץ דם שערי). מצב כזה עלול להוביל לדימום חמור במערכת העיכול ולבעיות חמורות אחרות.

שחמת כבד עלולה להסתיים במוות. אולם טיפול בשלב מוקדם של המחלה, עשוי לסייע בעצירת הנזק.

סימפטומים


בשלבים הראשונים של שחמת כבד לא תמיד מופעים תסמינים. 

כאשר המחלה מתקדמת היא עלולה לגרום למספר תסמינים, ביניהם:

         
עייפות וחולשה קיצוניות. 
          דימום מהאף ופציעה בקלות. 
          ירידה במשקל. 
          כאב, או חוסר נוחות בבטן. 
          הצהבה של העור (צהבת). 
          גירוד. 
          הצטברות נוזלים ברגליים, המכונה בצקת והצטברות נוזלים בבטן המכונה מימת. 
          דימום בקיבה או בוושט, הצינור שיורד מהפה עד הקיבה.

סיבות וגורמי סיכון

גורמים רבים עלולים להוביל למחלת שחמת הכבד, להלן העיקריים שביניהם:

         
צריכה מרובה של אלכוהול לאורך תקופה ממושכת. 
          צהבת נגיפית כרונית. 
          מחלת חיסון עצמי (מחלה אוטואימונית), דוגמת צהבת אוטואימונית, או מחלת כבד כרונית חסימתית (PSC). 
          כבד שומני שלא כתוצאה מאלכוהול ((NASH. זוהי דלקת בכבד, הנגרמת כתוצאה מהצטברות של שומן בכבד. 
          צינורות מרה חסומים. 
          מחלות תורשתיות, כמו מחלת וילסון, סיסטיק פיברוזיס, או המוכרומטוזיס.

תופעות נלוות וסיבוכים

שחמת כבד מתרחשת כאשר כמויות גדולות של רקמת צלקת מחליפות רקמה רגילה בכבד. רקמת הצלקת עלולה לחסום את הזרימה התקינה של הדם מהמעיים דרך הכבד, ולהוביל ללחץ מוגבר בורידים שמספקים דם לאזור זה (מערכת הורידים השערית). מצב זה מכונה בשם יתר לחץ דם שערי.

חולים הלוקים במחלת שחמת הכבד נמצאים בסיכון גבוה יותר להתפתחות של אבנים בכיס המרה. ככל ששחמת הכבד קשה יותר, כך הסיכון לפתח אבנים בכיס המרה גבוה יותר.

כמו כן, חולים הלוקים במחלת שחמת הכבד נמצאים בסיכון גבוה יותר להתפתחות סרטן בכבד, בעיקר סרטן מסוג הפטוצלולר קרצינומה.





פורום אלרגיה

ד"ר קובי שדה

ד"ר קובי שדה מומחה לאלרגיה ואימונולוגיה
ד"ר קובי שדה רופא מומחה לאלרגיה, אימונולוגיה ורפואה פנימית, מבכירי המומחים באלרגיה ואסתמה בישראל. עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • אלרגיה לחול ולארנב
  • רויטל
  • 29/05/2017 14:55
  • שלום ! אני רויטל בת 36 במשך שנתיים אני מגדלת ארנב בבית וכמובן שהארנב יושב בתוך כלוב עם נסורת(חול)לפני 4 חודשים ועד עכשיו אני סובלת מליחות מוגברות וקשיי נשימה נטלתי אינטביוטיקות וסטרואידים הן בכדורים והן דרך אנלציה אך ללא הועיל. רציתי לדעת האם כעבור שנתיים אני מפתחת אלרגיה לארנב או לחול או שאין קשר?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • תאוברומין - קפה, תה, שוקולד, וקולה?
  • זועב
  • 28/05/2017 19:22
  • שלום קובי. לפני כשנתיים החלתי להרגיש מוזר בכל מיני סיטואציות (בעיקר בשעות הערב) - סוג של תחושת טשטוש חושים עם כאב קל בסינוסים והרגשת ניתוק מסוימת מהסביבה. הלכתי להרבה רופאים והרבה ניסו לרמוז שזה נשמע כמו בעיה נפשית בעיקר. במקרה לגמרי מצאתי קורלציה בין התחושה לבין שתיית קפה. ואחרי שעשיתי אלימנציה של קפה (גם נטול), תה שחור, קולה ושוקולד (לבן זה בסדר) הצלחתי להפטר מהתחושה כמעט לגמרי והחיים שלי חזרו לסדרם. הצלחתי לבודד את מרכיב התאוברומין שכנראה אחראי לתחושה. מבדיקה אלרגית שעשיתי אצל רופא אלרגיה לא הגבתי לאף אחד מהמחטים. האם הספרות המקצועית מכירה רגישות שכזו? האם עלי להמנע כל החיים מהמרכיבים או שיש מה לעשות? תודה רבה מראש

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • זה חומר הדומה לתיאין ולקפאין ייתכן תיאורטית שאת מושפעת יותר מאנשים רגילים אבל אין זו אלרגיה.... וגם אין לזה טיפול... רק הפחתת הצריכה.... אם זה באמת עוזר לך

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • אלרגיה לא ידועה
  • חגי
  • 28/05/2017 20:54
  • אני בן 43 לפני כשנתיים לאחר ארוחת בוקר (20 דקות בערך)התחלתי להרגיש חנק וקוצר נשימה, פריחה מגרדת בגוף ואי יכולת לבלוע מזון או מים. פינו אותי בטיפול נמרץ לבית החולים ומסתבר שזה היה התקף אלרגיה חריף מאוד עם בצקת בגרון. כשניסיתי לשחזר מה אכלתי נזכרתי שאכלתי גרנולה עם מרכיבים של אגוזים,גרעיני דלעת ועוד. בדיקות אלרגיה שביצעתי העידו על כך שיש לי אלרגיה לאגוזים כמה סוגים ,לכוסמת כוסמין ועוד. כל חיי אכלתי אגוזים והשאלה שלי כיצד באמצע החיים הפכתי לרגיש לאגוזים?רציתי להתייעץ היכן אני יכול לבצע בדיקות מקיפות ומדויקות לזיהוי סוג האלרגיה?אני מעוניין להמשיך ולהנות מאכילת אגוזים ופיצוחים וכעת אני נמנע מכך .תודה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • אלרגיה לא ידועה
  • בת שבע
  • 29/05/2017 04:48
  • תגיד תודה שאתה חיי. היה לך שוק אנפילקטי. נכון שזה לא שגרתי לפתח אלרגיה לאגוזים בגילך ואחרי שנים שאכלת מהם אבל זה קורה אחד למליון. כבר לא תוכל לחזור לאכול אגוזים. כל מרפאת אלרגיה בקופת חולים מכירה את את הבדיקות הן סטנדרטיות . לך לרופא משפחה והוא כבר יפנה אותך.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס

  מאמרים לפי נושא שחמת הכבד

  מאמרים נוספים  
שחמת כבד משמעותה הצטלקות של רקמת הכבד, אשר תוצאתה הסופית היא גרימת נזק בלתי הפיך לתאי הכבד. שחמת כבד יכולה להיגרם כתוצאה ממספר גורמים, הכוללים ביניהם בין השאר צהבת זיהומית, צריכת אלכוהול או שילוב של ש...
שחמת כבד היא מחלה מסכנת חיים אשר מתרחשת כאשר דלקות והצטלקויות פוגעות ברקמת הכבד. ההצעות הבאות, לביצוע שינויים באורח החיים שלך, יכולות לסייע לצמצם את התסמינים של המחלה, אשר נגרמים כתוצאה מסיבוכי המחלה,...
חוקרים גילו את הגורם לבעיות לחץ דם בחולים הסובלים משחמת הכבד. זהו צעד ראשון לקראת אפשרות לטיפול במחלה. תוצאות המחקר מתפרסמות בגיליון האחרון של ה Nature Medicine. אצל אנשים הסובלים משחמת ...
בשנים האחרונות, שתייה מופרזת של אלכוהול הינה תופעה חמורה שמכה באוכלוסיה כולה. בני נוער, צעירים ומבוגרים כאחד נופלים קורבנות לטיפה המרה. אסור לנו לשכוח את חומרת הבעיה שכן שתייה מופרזת מובילה לבעיות חבר...
האם בתרופה לאפילפסיה טמון גם לפתרון להתמכרויות קשות לסמים ואלכוהול? התמכרות היא אחת התופעות הקשות ביותר עמה נאלצות להתמודד חברות מערביות, וישראל נמצאת גם היא על "מפת ההתמכרויות". על פי נתוני...
להפטיטיס C אין חיסון, אבל גילוי של המחלה וטיפול בה יכול למנוע את התקדמות המחלה ומניעת נזק בלתי הפיך לכבד. מה אתם יודעים על דלקת כבד נגיפית מסוג C (הפטיטיס  C)? במסגרת יום המודעות ל...
אדם הסובל מהשמנת יתר, רוב הסיכויים שהוא סובל גם ממחלות של הכבד. מחקר זה מצא, כי הניתוח הבריאטרי לטיפול בהשמנת היתר יכול לעזור גם לריפוי של מחלות הכבד הנוצרות כתוצאה מההשמנה, מה שהופך את הניתוח הבריאטר...
וויסקי גורם להנגאובר קשה יותר מוודקה? נשים משתכרות יותר מהר מגברים? ומה זה בכלל הנגנאובר? הנה כמה עובדות שלא ידעתם על חמרמורתהאנגאובר (חמרמורת) מאופיין בכאב ראש, עייפות, בחילה, שלשול ורגישות לאור ולרע...
בישראל מעריכים כי חיים כיום 100 אלף חולי צהבת מסוג הפטיטיס C, מתוכם רק רבע מאובחנים. "רוב החולים בישראל אינם מודעים לכך שבגופם נמצאת פצצה מתקתקת" נכון להיום חיים בישראל כ-100 אלף איש עם נגיף ה...
היכולת לזהות סימפטומים של מחלת כבד עשויה להציל את חייכם. בדומה למחלות רבות אחרות, גילוי מוקדם של מחלת הכבד עשוי לעצור אותה ולרוב אף יהיה קריטי לריפוי. הכבד מסוגל להתאושש מפגיעה וליצור רקמה בריאה שתחלי...

רופאים בתחום
ד"ר טוביה בן גל ד"ר טוביה בן גל
מנהל היחידה לאי ספיקת לב, מרכז רפואי רבין קרא עוד
פרופ' אלי צוקרמן פרופ' אלי צוקרמן
מנהל יחידת הכבד של מחוז חיפה וג"מ ושל מרכז רפואי... קרא עוד
הכי נצפים
דורבן: מהו הטיפול שישים סוף לכאב?

דורבן: מהו הטיפול שישים סוף לכאב?

להמשך קריאה >>
נתפס לכם הגב? אולי ההסבר לכך נעוץ "באפקט הבצק"

נתפס לכם הגב? אולי ההסבר לכך נעוץ "באפקט הבצק"

להמשך קריאה >>
"בדיקת זרע אחת פשוטה העניקה לנו משפחה"

"בדיקת זרע אחת פשוטה העניקה לנו משפחה"

להמשך קריאה >>

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל