שאלה: יש לי שחלות פוליציסטיות ואני משתמשת בגלולות למניעת הריון מסוג יסמין. ברצוני להחליף את הגלולה לדיאנה 35 כי היא גורמת לי שיעור יתר. האם זה מומלץ? האם קיים הבדל משמעותי בין שני סוגי הגלולות שציינתי? שאלה נוספת: אני עושה לייזר להסרת שיער מ
תשובה: גלולות דיאנה שייכות לגלולות מהדור הישן, המכילות הורמונים במינון גבוה יחסית, ולכן גם תופעות הלוואי שלה משמעותיות יותר בדרך כלל. לרוב בוחרים להשתמש בגלולה זו כשיש בעיה מעבר למניעת הריון בלבד, כמו שחלות פוליציסטיות, וכן כטיפול בשיעור יתר. גלולות מסוג יסמין שייכות לגלולות מהדור החדש, ומכילות הורמונים במינון נמוך יחסית, עם פחות תופעות לוואי. יכול להיות שהחלפת הגלולות אכן תעזור בבעיית שיעור היתר, אך אולי תגרום לתופעות לוואי אחרות. מידע נוסף תוכלי לקרוא באינדקס התרופות של אינפומד. להלן קישורים למידע על המרכיבים שקיימים בגלולות אלו: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=459
לפתיחה בעמוד חדש >שאלה: כן
תשובה: .
לפתיחה בעמוד חדש >שאלה: אני בת 25. זה 12 שנה אני סובלת מהפרעת חרדה, אגורפוביה. במשך כל השנים לא סיפרתי על זה לאיש, ומאוד פחדתי מתרופות. כיום, לאחר שניסיתי טיפול פסיכולוגי שעזר לי רק זמנית, אני שוקלת טיפול תרופתי. אני מאוד פוחדת מטיפול זה. האם אגורפוביה מחייבת טיפול כזה? אם
תשובה: אגורפוביה היא הפרעה הגורמת להגבלה קשה עבור הלוקים בה. ככל שהבעיה ממושכת יותר, היא מגבילה יותר וקשה יותר לטיפול, כיוון שהאדם רוכש הרגלי חיים אשר "משרתים" את ההפרעה, ורכישת הרגלים חדשים ובריאים יותר דורשת מאמץ רב. הטיפול הפסיכולוגי הוא טוב ויעיל, אולם לעיתים קרובות נדרש סיוע של טיפול תרופתי על מנת לחזק את המטופל במהלך הטיפול הפסיכולוגי, כך שיוכל לעשות את השינוי בחייו באופן יותר יעיל, שידרוש ממנו/ה קצת פחות מאמץ. הדבר דומה ללימוד מיומנות חדשה עם עזרה, כמו למידה לרכוב על אופניים שנעשה תחילה עם גלגלי עזר; או למידה לשחות, שנעשית תחילה עם מצופים. יש כאן משהו שעוזר, באופן זמני, וניתן לוותר עליו כאשר לא זקוקים לו יותר. רסיטל הוא תכשיר נוגד דיכאון וחרדה מקבוצת ה- SSRI, וזו תרופה מומלצת להתחלת הטיפול. בהצלחה! ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית
לפתיחה בעמוד חדש >שאלה: האם נטילת סימבאסטאטין או ליפנור יכולה לגרום להפרעות שינה? אני נוטלת את התרופה כשנתיים. בחודשים האחרונים אני מתעוררת פעמים רבות במשך הלילה. האם יכול להיות לזה קשר לתרופות?
תשובה: ליפנור, או ciprofibrate, היא תרופה ממשפחת הפיברטים המשמשת לטיפול בהפרעה בשומני הדם. סימבאסטאטין, היא תרופה ממשפחת הסטאטינים, וגם היא משמשת לטיפול בהפרעה בשומני הדם ודרך הפעולה שלה שונה. לגבי הפרעות שינה, יש בספרות הרפואית דיווחים על הפרעות שינה בנטילה של סימבאסטאטין, אך זה נדיר. לא מצאתי קשר בין נטילת ליפנור לבין בעיות בשינה. העובדה שאת נוטלת את התרופות במשך שנתיים והפרעות השינה שלך הן יחסית חדשות, מורידה את הסבירות שהתרופות הן הגורמות את תופעה, אם כי זה לא בלתי אפשרי. להפרעות שינה גורמים אפשריים רבים. צריך לבדוק ממה מורכבת הפרעת השינה: קושי בהירדמות, קושי בלהישאר בשינה או קושי להתעורר. אם הבעיה היא יקיצות מרובות בלילה, גם כאן יש גורמים אפשרים רבים, כמו דום נשימה בשינה, צורך מוגבר בהטלת שתן מסיבות שונות, כאבים, שינוי במצב נפשי ועוד. פני לרופא המשפחה שלך ובצעי מספר בדיקות שגרה בסיסיות. את יכולה להיוועץ בו לגבי צורך במבחן במעבדת שינה על מנת לאפיין את הפרעת השינה שלך. אסיים בהערה אחרונה. שתי התרופות שאת נוטלת עלולות לגרום, כל אחת לחוד, באופן לא שכיח, לפגיעה בשרירים, והסיכון לכך עולה אם משלבים אותן אחת עם השנייה. מעבר לקליניקה, ניתן לעקוב אחר תוצאות בדיקה הנקראת בדיקת CPK, המשקפת פירוק שריר. בברכה, ד"ר טלי צ'רנוביצקי - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >