אני נוטל מספר תרופות: ויאפקס XR במינון של 300 מ"ג, מודל פורטה 100 מ"ג, סרוקוול 50 מ"ג, ואלטרוקסין 75 מ"ג. מצבי הכללי יחסית טוב, אני בתפקוד מלא, אבל כל מוצ"ש ויום ראשון אני מקבל דיכאון די חריף שמאוד מקשה עלי את התפקוד. הבעיה ישנה כבר כמה שנים, והרופא שלי לא מצליח למצוא פתרון. הוא ניסה לתת לי אלפרוקס 1 מ"ג אבל זה לא עזר. הוא ניסה גם להעלות את המינון של סרוקוול רק ליום הבעייתי בשבוע, אבל זה לא עזר. האם מוכרת לך תופעה זו של דיכאון חריף שמופיע רק ביום ראשון? האם ידוע לך על פתרון לבעיה?

הבעייה של דיכאון של תחילת השבוע מוכרת לא רק לעוסקים בבריאות הנפש אלא גם באוכלוסיה באופן כללי, ובארצות דוברות האנגלית, שבהן השבוע מתחיל ביום שני, התופעה אפילו קיבלה את הכינוי Monday blues, או בתרגום חופשי לעברית - דיכאון של יום ראשון. ברוב המקרים, זהו מצב של דיכאון כרוני, אשר מחמיר דווקא לקראת תחילת שבוע העבודה בשל החרדות הקשורות לשלב זה של השבוע. לא תיארת במה מתבטא הדיכאון החריף שיש לך לדבריך, ולכן תשובתי יחסית כללית. מבחינה תרופתית, אתה מטופל באופן מאסיבי, ואני אפילו לא בטוחה שאתה זקוק לכל התרופות השונות שאתה נוטל, אך רק פסיכיאטר/ית שמכיר אותך באופן אישי יוכל לדעת זאת בוודאות. מכיוון שבדרך כלל הקושי של התחלת שבוע מבטא איזשהו קושי בסיסי ועמוק בהתמודדות, או בעיה ברצון ובמוטיבציה להתמודד עם מטלות החיים והתפקוד היומיומי, הייתי מציעה לנסות את האופציה של טיפול פסיכולוגי על מנת להגיע לשורש הבעיה. בברכה, ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית