כאבים מפריצת דיסק שאינם חולפים
מאת: מערכת אינפומד
תאריך פרסום: 29/07/2006
1 דקות קריאה
שאלה:
מזה שנתיים סובלת אימי מפריצת דיסק מותני. אבחנה: L3-4 בלט אנולוס שטוח משיק לקדמת השק. שינויים פאצטלים היפרטרופיים עים עיבוי קל של הליגמנטה פלאבה יוצרים לחץ קל על האספקט האחורי של השק. הפורימינוט פתוחים. בגובה L4-5 בקע דיסק אחורי מרכזי גורם לחץ על גרמת השק, עיבוי דו- צדדי ניכר של הליגמנטה פלאבה גורם היצרות התעלה גם במישור הקורונלי ולחץ היקפי על השק. נראים שינויים ניווניים היפרוטרופיים במפרק הפצטלי מימין. L5-S1 נראית סקרליזציה של L5, הדיסק שמור. אימי עברה טיפולים אצל כירופרקט שלאחר 8 טיפולים אמר כי הוא מרים ידיים ואין בכוונתו להמשיך את הטיפולים כמו כן, עברה פיזיותרפיה ,טיפולים בקרח ,דיקורים סיניים. לאחר שכל אלה לא עזרו קיבלה כדורים שגם הם לא עזרו, ולאחר מכן קיבלה 3 זריקות אפידורל ששיככו את הכאבים לתקופה קצרה. מזה שבועיים היא סובלת מכאבים מאוד חזקים בגב תחתון ורגל שמאל, עם נימולים וכאבי ברכיים בשתי הרגליים. היא אינה מסוגלת לעמוד וגם לא לשבת, כך שהיא כל היום במיטה, וגם במצב זה הכאבים מאוד חזקים. לפני שבוע קיבלה זריקת אפידורל שלא הביאה להקלה והרופא המליץ לה לעשות עוד זריקה. האם מותר לעשות זריקות אפידורל בטווח כזה מצומצם, והאם לדעתכם זה יעזור? האם יש טיפולים נוספים?
תשובה:
אם כל הטיפולים שעברה אמך לא עזרו, בינתיים יש לתת נרקוטיקה נגד כאבים. יש לנסות אופציה כירורגית, לגשת לרופא המתמחה בשאיבת דיסק או ניתוח דיסק לשם הקלה והורדת הלחץ. ד"ר משה ארוך - רופא משפחה