x סגור

בדיקת נויטרופילים ( neutrophils (PMN) ) 

סיכון: אין נתונים   |  
תיאור
בבדיקה זו בודקים את מספרם של הנויטרופילים בדם. מבין כל התאים הלבנים, לנויטרופילים יש את החשיבות הגדולה ביותר בהכחדת חיידקים. תא זה נוצר במוח העצם ומגיע לאחר הבשלתו לזרם הדם. בדרך כלל מהווים הנויטרופילים כמחצית מסך כל התאים הלבנים. בזיהום הנגרם על-ידי חיידק יש עליה במספר הכללי של הנויטרופילים, והאחוז שלהם מסך כל תאי הדם הלבנים עולה. במקרה זה מציינים הרופאים לעיתים כי במשטח הדם נצפית "סטייה שמאלה". לכינוי זה אין משמעות פוליטית והוא נובע מסיבות היסטוריות: בעבר נהגו להסתכל ישירות על משטח הדם ולספור את התאים השונים באופן ידני. במכשור שסייע לספירה היה הכפתור שציין את הנויטרופילים ממוקם מצד שמאל של המכשיר, ומאז מכונה עליה בשיעור הנויטרופילים כ"סטייה שמאלה". במחלות זיהומיות אחדות, כמו דלקת ריאות הנגרמת על-ידי חיידק הפנאומוקוק, שחפת ועוד, עשויה העליה במספר הנויטרופילים להיות קיצונית למדי. ירידה בסך הכללי של הנויטרופילים מתחת ל- 1,000 תאים בדציליטר דם מגבירה את הסיכון לזיהום חיידקי במידה ניכרת. תרופות כמותרפיות הן הסיבה השכיחה ביותר לירידה בכמות הנויטרופילים, ועל כן מוזהרים חולי סרטן לפנות לרופא או לחדר המיון בכל פעם שיש להם חום ושספירת הנויטרופילים שלהם פחות מ-500 תאים לדציליטר דם. תרופות רבות עשויות לגרום לירידה בספירת הנויטרופילים. אדרנאלין וסטרואידים עשויות לגרום דווקא לעליה מתונה בספירתם.


מנהל המרפאה להמטו-אונקולוגיה ילדים במרכז הרפואי איכילוב תל-אביב


אזהרות
סיכון:
שטף דם תת-עורי באתר לקיחת הדם (במידה ומתפתח ניתן לשים קרח על האזור)


הריון:
בדרך כלל אין השפעה משמעותית. יכולה להיות עלייה מתונה בשליש השלישי להריון


הנקה:
אין בעיות או השפעות מיוחדות


תינוקות וילדים:
אין בעיות או השפעות מיוחדות


קשישים:
אין בעיות או השפעות מיוחדות


נהיגה:
אין בעיות או השפעות מיוחדות


אלכוהול:
אין בעיות או השפעות מיוחדות


תרופות העשויות לפגוע בדיוק הבדיקה:
אדרנאלין עשוי לגרום לעלייה בספירת הנויטרופילים.


פיענוח תוצאות

תוצאות בדיקה - גברים

תוצאות תקינות:
בבריאות מהווים הנויטרופילים 40-75% מסך התאים הלבנים

תוצאות בדיקה - נשים

תוצאות תקינות:
בבריאות מהווים הנויטרופילים 40-75% מסך התאים הלבנים

תוצאות בדיקה - ילדים

תוצאות תקינות:
בבריאות מהווים הנויטרופילים 30-60% מסך התאים הלבנים


ריבוי נויטרופילים (נויטרופיליה): ריבוי נויטרופילים מתרחש בעיקר במחלות זיהומיות הנגרמות על-ידי חיידקים. לעיתים גורמת הנויטרופיליה לעלייה בספירת הדם הלבנה הכללית, אך לעיתים יש עלייה במספר הנויטרופילים ללא עלייה מקבילה במספר הכללי של תאי הדם הלבנים - מצב המכונה לעיתים סטייה שמאלה. בנוסף למחלות זיהומיות, נצפית עלייה בספירת הנויטרופילים במצבים הבאים: נמק (כולל אוטם בשריר הלב), כוויות, סרטן מפושט, הפרעות בחילוף החומרים ובמיוחד חמצת בדם ופעילות יתר של בלוטת התריס. כמו כן ניתן לראות נויטרופיליה במצבי דחק כמו דימום קשה, ניתוח ואפילו לחץ נפשי. לעיתים רחוקות ניתן לצפות בנויטרופיליה במחלות דלקתיות שאינן נובעות מזיהום, כמו מחלות שגרוניות או מחלות חיסון עצמי ודלקת של כלי הדם.

מיעוט נויטרופילים (נויטרופניה): נגרמת בעיקר עקב תרופות המדכאות את מוח העצם (למשל, כמותרפיה), חוסר ויטמין B12 או חומצה פולית והקרנות. זיהומים אחדים כמו חיידק הסלמונלה, חיידק הברוצלה וכמה נגיפים עשויים לגרום לירידה בספירת הנויטרופילים. סיבות נוספות כוללות טחול מוגדל ומחלות דלקתיות. כאשר ספירת הנויטרופילים יורדת, יש עלייה בסיכון לחלות במחלות זיהומיות רציניות. כאשר ספירתם יורדת מתחת ל-500 תאי דם לבנים למיקרוליטר, הסכנה רצינית, ובמצב זה כל עדות למחלה זיהומית כמו עליית חום מחייבת אשפוז וטיפול.



  שאלות ותשובות לפי נושא נויטרופילים

    
אין סיבה לדאגה. אם את מרגישה טוב, ולא סובלת מחום או מכאבים כלשהם, הייתי חוזרת על הבדיקה בעוד שבועיים, כמו שהרופאה המליצה. לפעמים יש בגוף וירוסים מוחלשים שאינם מצליחים לעורר את המערכת החיסונית עד כ...







חפשו בפורטל infomed
אנא בחרו סוג מומחה








רופאים/מטפלים בתחום
ד"ר פאני בר לוי ד"ר פאני בר לוי
מומחית ברפואת נשים ו...קרא עוד
ד"ר נדב בלפר ד"ר נדב בלפר
מנהל שירות ניתוחי קט...קרא עוד

שאל אותנו שאלה
בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל