מתיחת ירכיים היא ניתוח אסתטי המבוצע על-ידי מנתחת או מנתח פלסטי, שבו מסירים עודפי עור מהירכיים הפנימיות או החיצוניות ומבצעים מתיחה שלו. החתכים המשמשים להליך זה מבוצעים באזורים מוסתרים יותר, כגון באזור המפשעה, אך ישנם מקרים בהם יהיה צורך בחתכים גם במורד הירך לכיוון הברך[1].
במקרים רבים מתיחת ירכיים מבוצעת בשילוב עם שאיבת שומן או מתיחת גוף אחרת כגון מתיחת זרועות. התוצאות של הניתוח נראות כמעט מיד והן יכולות להחזיק מעמד זמן ממושך, במידה ושומרים על משקל יציב ועל כושר[2].
מטרת הניתוח
זהו ניתוח קוסמטי שמטרתו להצר את ההיקפים של הירכיים ולחטב אותן. על ידי הידוק עודפי עור והסרת שומן, הליך זה מעצב את הרגל העליונה ומשווה לה מראה רזה וחלק יותר[1].
צילום: shutterstock | staras
מתי מתבצע
במקרים בהם נעשה מאמץ לגרום לגוף להיראות מוצק, מתוח ופרופורציונלי יותר באמצעות ירידה במשקל ופעילות גופנית, אך המצב לא משתפר, מתיחת ירכיים יכולה להיות פתרון, שכן הדבר עלול לא פעם לפגוע בדימוי העצמי[3].
הניתוח אינו מיועד אך ורק להסרת שומן עודף. שאיבת שומן לבדה יכולה להסיר מצבורי שומן עודפים במידה והעור אלסטי מספיק והוא מתאים למתיחה. במקרים בהם גמישות העור ירודה, יומלץ על מתיחת ירכיים יחד עם שאיבת שומן[3].
אנשים עם עודף רקמה לאורך אזור הירך הפנימית ו/או החיצונית.
אנשים בריאים שאין להם מצבים רפואיים שעלולים לפגוע בתהליך הריפוי או שמגבירים את הסיכון לניתוח.
לא מעשנים.
אנשים המחויבים לנהל אורח חיים בריא, כולל תזונה מאוזנת והקפדה על פעילות גופנית, לאחר הניתוח.
אנשים שעברו ניתוח בריאטרי או ירידה מאסיבית במשקל.
הכנות לניתוח
בפגישה עם המנתח/ת לפני הניתוח יש לבדוק את ההיסטוריה הרפואית של המטופל/ת. כמו כן, תעשה בדיקה גופנית כדי לקבוע את כשירות המטופל/ת לניתוח. מומלץ לתאם ציפיות בצורה המדויקת ביותר שאפשר עם המנתח/ת[5].
במקרים מסוימים יש לבצע את ההכנות הבאות לפני הניתוח[5]:
לרדת במשקל או לבצע שינוי באורח החיים כדי להבטיח את התוצאות הטובות ביותר ולמזער את הסיכוי לסיבוכים. יש להיות במשקל יציב במשך תקופה ארוכה לפני הניתוח.
להפסיק לעשן לפני הניתוח כדי לאפשר ריפוי טוב יותר לאחריו.
להימנע מתרופות מסוימות כגון אספירין, תרופות אנטי דלקתיות מסוימות ותוספי תזונה שעלולים לגרום לדימום מוגבר. יש להתייעץ על כך עם הרופא/ה ולא להפסיק ללא אישור.
מהלך הניתוח
בתחילת הניתוח יסומן אזור הירכיים שבו יעשו החתכים, ולאחר מכן יוזרק חומר הרדמה, לרוב מדובר בהרדמה כללית[6].
בשלב ראשון ייעשה חתך באזור המפשעה או הישבן ויוסרו כל עודפי השומן והעור לאורך הירך הפנימית או החיצונית. מיקום החתך תלוי בסוג הניתוח שעליו הוחלט מראש. במקרים מסוימים יהיה צורך גם בשאיבת שומן כדי להסיר עודפי שומן, בהתאם לדרישות האישיות של המטופל/ת[6].
בסוף הניתוח נמתח העור ומוחזר לאזור הטבעי שלו, ונתפרים החתכים. אותה הפעולה תתבצע גם על הירך השנייה[5].
ישנן שתי טכניקות למתיחת ירכיים, המתייחסות לאזורים שונים בירכיים. סוג הניתוח תלוי בכמות ובמיקום של עודפי העור והשומן ובתוצאות הרצויות של המטופל/ת. סוגי הניתוחים הם6[7]:
מתיחת ירך פנימית – נחשבת לניתוח פחות מורכב ממתיחת ירכיים חיצונית. בהליך זה מבצעים הסרת עודפי עור ושומן בחלק העליון של הירך הפנימית לצורך מראה מוצק יותר. הליך זה יוצר צלקת אופקית מהמפשעה ועד הברך.
מתיחת ירך חיצונית - מדובר בהליך מורכב יותר, הכולל בדרך כלל עיצוב מחדש של הישבן והירכיים החיצוניות והסרה של רקמות נוספות. בהליך זה יתבצע חתך בקפל מתחת לישבן ועד לברך. מתיחת ירכיים חיצוניות כרוכה בצלקות נרחבות יותר, והעור צפוי להיות פחות אלסטי לאחר הניתוח. חשוב לשמור על המשקל כדי להשיג תוצאות לאורך זמן.
רוב ניתוחי מתיחת ירכיים נמשכים 2-3 שעות, לעיתים הם יכולים להימשך זמן רב יותר.
אחרי הניתוח
במקרים מסוימים יש צורך להישאר לילה באשפוז, במקרים אחרים ניתן ללכת הביתה כבר ביום הניתוח. חשוב לדאוג לנוכחות של מלווה נוסף/ת – הן לצורך הגעה הביתה והן לצורך שהייה בלילות הראשונים בבית[5].
במידה וישנו צינור ניקוז במקום הניתוח, יש להקפיד על הנחיות ריקון הנקזים כמה פעמים ביום ולעקוב אחר כמות הנוזלים שיוצאת. הנקזים מוסרים בדרך כלל לאחר כמה ימים, כתלות בכמות הנוזלים שיוצאת, בפגישת המעקב אצל הרופא/ה[8].
בנוסף לנקזים, תונח על החתך תחבושת, כדי לשמור על האזור נקי ומוגן. בנוסף, יש ללבוש בגד לחץ אלסטי שנועד להפחית את הנפיחות ולספק תמיכה לעור כשהוא מתאחה. יש להקפיד ללבוש את הבגד בהתאם להחלטת הרופא/ה, כמו גם להחליף תחבושות בהתאם להנחיות[8].
כאב עלול להופיע לאחר הניתוח. במקרה זה מומלץ ליטול משככי כאבים. אם הכאב קיצוני או ממושך, יש לפנות לקבלת ייעוץ רפואי. כמו כן, צפויים להופיע שטפי דם ונפיחות[8].
בימים הראשונים לאחר הניתוח יש לנוח. אסור ליטול אספירין או תרופות אנטי דלקתיות מסוימות. כדי למנוע שיעול ודימום, לא מומלץ לעשן ולא לשתות אלכוהול במשך חמישה ימים לאחר הניתוח או בזמן נטילת משככי כאבים[8].
החמרה בנפיחות, בכאב, באדמומיות, בניקוז או בדימום שבאזור הניתוח.
חום.
סחרחורת.
בחילות או הקאות.
קוצר נשימה.
כאבים בחזה.
דופק חריג.
השבועות הראשונים קריטיים לריפוי. פעולות טריוויאליות כגון הליכה, ישיבה והתכופפות, מפעילות לחץ על האזורים התפורים, ולכן יש לבצע תנועות אלו בזהירות מרבית. מגבלה זו יכולה לקחת כשבועיים. לצד זאת, יש לחזור לשגרה, אך חשוב לעשות זאת בהדרגה ולא בבת אחת, - לבצע רק פעילויות שאינן גורמות לכאב כגון נהיגה, הליכה איטית וקצרה וכו'[8].
ייתכן שיהיה צורך ללבוש את בגד הלחץ במשך חודש שלם וזאת כדי לייעל את תוצאות הניתוח. לבישת הבגד בהתאם להנחיות יכולה להפחית את הסיכוי לעור רפוי או נפול לאחר הניתוח, ולתרום לשליטה על נפיחות, מה שעשוי לקצר את תקופת ההחלמה. הנפיחות אמורה לרדת תוך שלושה עד חמישה שבועות[8].
סיכונים
ההחלטה לעבור ניתוח מתיחת ירכיים היא אישית ויש להחליט אם מטרה שלשמה הניתוח נעשה שווה את הסיכונים והסיבוכים הפוטנציאליים של ניתוח מסוג זה. על סיכונים אלו ואחרים יש לדון עם המנתח/ת לפני הניתוח. סיכונים אפשריים לניתוח זה כוללים[9]:
סיבוכי הרדמה כגון רגישות לחומר ההרדמה או שוק אנאפילקטי (ירידת לחץ דם).
מראה אסימטרי של הירכיים.
דימום – דימום באזור חתך הניתוח או דימום סיסטמי.
קרישי דם - פקקת ורידים עמוקים, סיבוכים לבביים ותסחיף ריאה.
תסחיף שומני – רקמת שומן שנכנסת לזרם הדם.
סרומה - הצטברות נוזלים באזור הניתוח.
זיהום – באזור הניתוח או זיהום פנימי.
חוסר תחושה או שינויים אחרים בתחושת העור.
כאב מתמשך.
ריפוי לקוי של פצע החתך.
אפשרות לניתוח מחודש עקב אי הצלחה.
רפיון חוזר של העור.
שינוי צבע העור ו/או נפיחות.
צלקות בולטות ולא אסתטיות.
תוצאות הניתוח
עודפי העור מהירכיים יוסרו והירכיים ייראו מוצקות וצעירות יותר. הניתוח גם משפר את פרופורציות הגוף ואנשים נראים חטובים יותר ומרגישים נוח יותר בבגדים. כל אלו עשויים לתרום רבות לדימוי העצמי ולביטחון העצמי של המטופל/ת[10].
שלום ד״ר, עברתי ניתוח לפני חצי שנה ומעלה. באופן חדש לגמרי, ראיתי שבאיזור העצם פתאום נהיה מאין ״גל״ ואיזור העצם לא ישר כמו שהיה. אציין שאני עוקבת אחרי תהליך ההחלמה וזה לא משהו שהיה קיים לפני. שאלתי היא איך יכול להיות שכזה דבר קורה למעלה מחצי שנה לאחר ניתוח? האם העצם יכולה לעבור שינוי אחרי כל כך הרבה זמן? גם לפני הניתוח מעולם לא הייתה לי בעיה של עצם והיא הייתה ישרה כמו פלס..
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה הופעת בליטה על גשר האף לאחר מספר חודשים
הופעת בליטה חדשה על גשר האף יכולה להופיע לאחר מס חודשים במקרים בודדים, כאשר העצם ששויפה מגבה לנזק שנגרם לה ומנסה לתקן את הנזק שנגרם לה על ידי יצירת עצם חדשה. שיוף חוזר של עצם זו בדרך כלל פותר את הבעיה.
ניתוח אף אנדוסקופי הינו ניתוח המתבצע דרך צינורות המוכנסים לתוך חלל האף, בדרך כלל יבוצע עבור ניתוחי סינוסים. ניתוח רפואי רגיל מבוצע דרך הנחיריים ללא אנדוסקופ.
עשיתי ניתוח אף לפני שבועיים, האף שלי היה מאוד יפה רק היו לי שני בליטות בצידי האף שהפריעו לי, כשהורדתי את הגבס האף היה קצת נפוח אבל מאוד אהבתי את התוצאה כי הבליטות התיישרו, אתמול התחילו להופיע לי הבליטות כמו שהיו קודם, השאלה שלי אם זה בעקבות הנפיחות( נפיחות שלא הייתה בשבועיים הראשונים) או שהבליטות יחזרו להיות כמו שהיו קודם ואני יצתרך ניתוח חוזר? אני ממש מתוסכלת כי הוצאתי המון כסף והלכתי לאחד המנתחים הכי מפורסמים בארץ( דר קליין)
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
גבנון באף
אנונימית08/03/2024 | 19:34
היי אני יודעת שעבר מלא זמן אבל גם אני אחרי ניתוח אף וגם לי יש, זה עבר לך?
הוסף תגובה
אף
שאלה על האף 03/07/2022 | 00:07
היי אשמח לדעת עם זה עבר לך עשיתי ניתוח אף ומופיע לי ממש אחרי חודש גבנון קטן סצד ימין למעלה של האף ממש דומה למה שתיארת .. האם עבר לך ?
הוסף תגובה
לאדל
נון30/11/2020 | 14:40
תודה לך על התגובה!! אחכה בסבלנות:) ❤️❤️
הוסף תגובה
ניתוח אף
אדל26/11/2020 | 22:41
אין מה להתבאס..זה לוקח הרבה זמן עד שהאף מחלים לגמרי.. אצלי לקח יותר משנה וחצי עד התוצאה הסופית.. גם הנשימה שלי הייתה לא טובה וזה הסתדר לי אחרי שנה בערך.. צריך הרבה סבלנות ולא להתרגש בכלל ממה שרואים במראה.. מניסיון שלי👌
הוסף תגובה
ניתוח אף
נון26/11/2020 | 14:30
תודה רבה!! אני מקווה שזה יסתדר לי גם כי זה ממש נראה כמו גבנון ובנוסף יש עצם בולטת בצד יצין מעל הגביון שרואים אותה ממש גם מקדימה וגם בפרופיל וזה מבאס אותי מאוד!!:((
הוסף תגובה
ניתוח אף
אדל25/11/2020 | 20:11
היי, כן זה הסתדר לי זה היה רק בצקת.. ממליצה לא להילחץ בכלל כי יכול להיות שגם אצלך זה בצקת או נפיחות.. זה יכול גם לקרות רק בצד אחד של האף ואחרי שנה ואפילו שנה וחצי האף מגיע לתוצאה הסופית שלו.. הכי חשוב זה לא לגעת באף ולא לקבל מכות באף! שיהיה לך בהצלחה!
הוסף תגובה
שאלה לאדל
נון18/11/2020 | 18:56
היי אדל, אני עשיתי ניתוח אף לפני שבועיים וקרה לי בדיוק אותו דבר, אחרי כמה ימים שבורדתי את הגבס יצא לי גבנון וזה ממש מלחיץ אותי וכרגע אין תשובה ברורה מהרופא שלי הוא אןמר לי לחכות ושזה עדיין מוקדם לקבל תוצאה... רציתי לשאול אותך אם זה הסתדר לך בסוף? אשמח אם תעני לי זה ממש ממש חשוב לי תודה מראש!
הוסף תגובה
גבנון לאחר ניתוח אף
אדל06/08/2016 | 11:34
היי תודה על המענה, יש לי עוד שאלה- ממה הגבנון יכול לקרות? כי כשהורדתי את הגבס לא היה גבנון בכלל זה נראה שהורידו אותו בניתוח, יכול להיות שיש לי סוג כזה של סחוס שגם אחרי שמורידים אותו הוא חוזר למצבו הקודם? ואם לא אז ממה זה יכול להיות? שלא הורידו אותו מספיק בניתוח או נפיחות/ בצקות וכאלה? תודה ויום טוב
שלום אדל. מדובר בשלב מאוד מוקדם לאחר הניתוח. ייתכן שתישארנה בליטות לאחר ניתוח, אך לא ניתן כרגע לדעת זאת בודאות. צריך לזכור כי האף משתנה שנה שלמה לאחר הניתוח וממילא לא ניתן לנתחו שוב בקרוב . מציע לך להתאזר בסבלנות ולפנות לביקורת בראש ובראשונה לרופא שניתח אותך, אני בטוח שהוא יעשה ככל שביכולתו להביא לתוצאה שתשביע את רצונך.
היי שמעתי על השיטה של הרמת אף בלייזר הם עושים זאת במרפאת נרקיסיה, רציתי לשמוע האם זה מסרטן ? כי הלייזר חודר מאוד עמוק. והאם בתור מנתח אף אתה מכיר את השיטה ויכול להעיד האם אכן זה עושה שינוי? האם יש סיכוי גדול לא-סימטריה או צלקות? אני מעוניינת בשינוי מזערי באף, לא רוצה ניתוח ולא רוצה למלא אותו משום שזו אינה הבעיה, רק רוצה להרים את קצה האף, אודה לתשובה בנושא
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תיקון אף במרפאת נרקיסיהה
אסתר08/03/2024 | 16:29
ממש אשמח לשמוע אני בהתלבטות גדולה לעשות את זה
הוסף תגובה
לשחר
עמית23/04/2023 | 19:45
גם אני נפלתי בזה לאחרונה, אם את רוצה ליצור קשר אני רוצה לוודא שלא עוד יפלו בזה
חיפוש רופאים 
בדיקות 
מונחים 
כתבות ומחקרים 
ערוצי תוכן 
מחשבונים 
השמנת יתר 
צילום חזה 
הסרת עודפי עור 
תשובת מומחה הופעת בליטה על גשר האף לאחר מספר חודשים 
גבנון באף
