מה זה סטרידור? סטרידור (Stridor) הוא קול נשימה חריף, שורק או צייצני, המופק בעיקר בזמן שאיפת אוויר ונובע מחסימה חלקי או היצרות של דרכי הנשימה העליונות. התופעה שכיחה במיוחד בקרב תינוקות וילדים קטנים בשל המבנה האנטומי הצר של קנה הנשימה שלהם. הורים רבים המתעוררים בלילה לקול שיעול נבחני מובהק ממהרים לברר ברשת "איך להקל על סטרידור בלילה" או מחפשים מידע ממוקד לגבי "תסמינים של סטרידור אצל... תינוקות" כדי להעריך את חומרת המצב. בעוד שבמקרים קלים נהוג להסתייע באפשרויות של "טיפול טבעי בסטרידור" כמו חשיפה לאוויר קירור או שימוש במכשיר אדים, החמרה של הנשימה מחייבת מעקב רפואי מוסמך. בעמוד זה ריכזנו עבורכם מומחים מובילים, ובהם "רופא ילדים מומחה למחלות ריאה" (פולמונולוג ילדים) או רופאי אף אוזן גרון, המציעים אבחון מדויק, הנחיות ברורות והתאמת "טיפול בסטרידור באמצעות אינהלציה" או תרופות נוגדות דלקת במידת הצורך.

שאלות נפוצות (FAQ)
איך בוחרים מומחה לטיפול בסטרידור?
במרבית המקרים, הכתובת הראשונה לאבחון וניהול התופעה היא רופא הילדים המטפל או רופא משפחה. עם זאת, אם הסטרידור הוא כרוני, חוזר בתדירות גבוהה מאוד או מופיע ללא קשר לצינון או מחלה ויראלית, מומלץ לפנות לרופא ילדים מומחה למחלות ריאה (פולמונולוג ילדים) או לרופא אף אוזן גרון (אא"ג) ילדים. בבחירת המומחה כדאי לוודא שיש לו ניסיון ספציפי בבירור היצרויות אנטומיות או תפקודיות של דרכי הנשימה העליונות בילדים קטנים.

מהם הגורמים השכיחים ביותר להופעת סטרידור?
אצל תינוקות וילדים, הגורם השכיח ביותר לסטרידור חריף (פתאומי) הוא זיהום ויראלי הגורם לנפיחות במיתרי הקול ובקנה הנשימה, מצב רפואי המכונה לרינגיטיס או קרופ (Croup). גורמים נוספים יכולים לכלול שאיפת חפץ זר לדרכי הנשימה, תגובה אלרגית חריפה, או פגמים אנטומיים מולדים כמו לרינגומלציה (רכות של סחוסי הגרון), המתאפיינת לרוב בסטרידור כרוני קל מגיל לידה שחולף מעצמו עם גדילת הילד.

מה ההבדל בין סטרידור לבין צפצופים בנשימה (סטרידור לעומת וויזינג)?
למרות שלעיתים קרובות הורים מבלבלים בין השניים, מדובר בשני קולות נשימה שונים לחלוטין המעידים על בעיות באזורים שונים. סטרידור הוא קול גבוה וצייצני שנשמע בעיקר בזמן שאיפת האוויר פנימה, והוא מעיד על חסימה בדרכי הנשימה העליונות (הגרון וקנה הנשימה). לעומת זאת, צפצופים (Wheezing) הם קולות מוזיקליים שנשמעים בעיקר בזמן נשיפת האוויר החוצה, והם מעידים על היצרות בדרכי הנשימה התחתונות בריאות, כמו במקרים של אסתמה או ברונכיוליטיס.

כיצד ניתן להקל על התקף סטרידור בבית?
בזמן התקף, השלב החשוב ביותר הוא הרגעת הילד (וההורים), שכן בכי וסטרס מגבירים את קצב הנשימה ומחמירים את החסימה והנפיחות. אחת הדרכים היעילות והמוכרות להקלה מיידית היא חשיפה לאוויר קר – ניתן לעמוד עם הילד מול המקפיא הפתוח למספר דקות, או לצאת איתו לאוויר הלילה הקר בחוץ (אם מזג האוויר מאפשר זאת). בנוסף, מומלץ להושיב את הילד בזווית זקופה כדי להקל על מאמץ הנשימה, ולהיעזר באינהלציה של תמיסת מי מלח (סלין סטרילית) המלחחת את דרכי הנשימה.

מתי סטרידור דורש פנייה דחופה למוקד הרפואי או לחדר המיון?
סטרידור עלול להפוך למצב חירום רפואי המעיד על כשל נשימתי. יש לפנות בדחיפות לעזרה רפואית אם הסטרידור נשמע בבירור גם כשהילד רגוע ונמצא במנוחה מלאה, אם הילד מתאמץ בצורה ניכרת לנשום (ניתן לראות שקיעה של העור בין הצלעות או בבסיס הצוואר), אם מופיע גוון כחלחל או אפרפר סביב השפתייים או הציפורניים, או אם הילד מפגין אי-שקט קיצוני, אפטיות או קושי לבלוע רוק.

קרא עוד

אינדקס Infomed מרכז לך מבחר רופאים העוסקים בסטרידור ברחבי הארץ לבחירתך.

אבחון וטיפול בסטרידור: רופאים ומומחים מומלצים

ד"ר רונלי הר אבן

ד"ר בת אל בר אלומה