כללי
פניצילין הוא החומר האנטיביוטי הראשון שנתגלה, והוא נמצא בשימוש רפואי מאז 1943. הוא קיים בשתי צורות: פניצילין G (או בנזילפניצילין, Benzylpenicillin), אשר ניתן כמעט תמיד בהזרקה, ופניצילין V הסינתטי (או פנוקסימתילפניצילין, Phenoxymethylpenicillin), הנספג היטב בלקיחה דרך הפה וקיים בטבליות ובסירופ. משתמשים בפניצילין לטיפול במיגוון של זיהומים חיידקיים הרגישים לתרופה והכוללים סוגים מסוימים של דלקות בשקדים, בסימפונות (ברונכיטיס), בלוע ובריאות.
התרופה יעילה לטיפול בזיהום חניכיים על-שם וינסנט. נותנים פניצילין גם לטיפול בזיהומים שונים הנגרמים על-ידי סטרפטוקוקוס, כגון שנית (סקארלטינה) ואריסיפלאס (זיהום בעור). פניצילין G ניתן בהזרקה לזיהומים המועברים במגע מיני כמו עגבת (סיפיליס), וכן לטיפול בדלקת פנים הלב. פניצילין V ניתן למניעת הישנות של קדחת השיגרון (rheumatic fever) ולמניעת דלקת פנים הלב, כמו למשל לפני טיפול אצל רופא שיניים. תופעת הלוואי הקשה ביותר, אם כי נדירה, של כל האנטיביוטיקות מסוג פניצילין, היא האפשרות של תגובה אלרגית אצל אנשים רגישים, המתבטאת בפריחה, כישלון נשימתי או הלם.
מידע
מידע והוראות שימוש
אופן נטילת התרופה:טבליות, קפליות, סירופ, זריקות.תדירות וזמן נטילהדרך הפה: 2-4 פעמים ביום. בהזרקה: עד 6 פעמים ביום, תלוי בתכשיר.טווח המינון:מבוגרים: דרך הפה: 2 גרם - 500 מ"ג ליום.
בהזרקה: המינון תלוי בסוג הזיהום ובחומרתו, וייקבע בכל מקרה לפי העניין.
ילדים: הפחתת המינון בהתאם למשקל ולגיל.
תחילת השפעה:תוך 2-4 שעות.
משך השפעה:עד 12 שעות, תלוי בסוג התרופה.
תזונה:אין הגבלות.
אחסון:לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים
מנה שנשכחה:יש לקחת מייד כשנזכרים. אם צריך לקחת את המנה הבאה תוך שעתיים, קח מנה אחת עכשיו ודלג על המנה הבאה.
הפסקת התרופה:יש להשלים את הטיפול במלואו. גם אם חל שיפור בהרגשה, הזיהום המקורי עשוי עדיין להיות קיים, והוא עלול לחזור אם מפסיקים את הטיפול מוקדם מדי.
מינון עודף:מנה עודפת מקרית אינה צריכה להדאיג. אך אם מבחינים בתסמינים מיוחדים, או אם נלקחה מנה עודפת גדולה, יש ליידע את הרופא.
אזהרות
אזהרות מיוחדות
הריון:
התרופה בטוחה בהריון (B)
הנקה:
התרופה עוברת לחלב אם, אך במינונים רגילים לא סביר שתהיינה לה השפעות שליליות על התינוק.
תינוקות וילדים:
קשישים:
סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.
נהיגה:
אלכוהול:
מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו.
פרטי טיפול בתרופה לטווח ארוך:
שימוש ממושך עלול להגביר את הסיכון של שלשול וזיהומי פטריות בפה ובנרתיק.
ניתוח והרדמה כללית:
דווח לרופא במקרה של
- מחלת כליה
- תגובה אלרגית בעבר לאנטיביוטיקה מסוג צפאלוספורין
- תגובה אלרגית בעבר לאנטיביוטיקה מסוג פניצילין
- אסתמה
- סרפדת (urticaria)
- אלרגיה
- נטילת תרופות אחרות
תופעות לוואי
תופעות לוואי
רוב האנשים אינם סובלים מתופעות לוואי קשות עם נטילת פניצילין. עם זאת, התרופה עלולה, לעיתים רחוקות, לגרום לפריחה אלרגית אצל אנשים רגישים, דבר המצריך את הפסקתה. במינון עודף, בעיקר כשהתרופה ניתנת בהזרקה, עלולים להופיע פירכוסים.
פרטי תגובה עם תרופות אחרות:
[פרובנציד]: מאריך את משך הפעולה של פניצילין ומוריד את נפח הפיזור שלו בגוף.
[כלוראמפניקול, אריתרומיצין, טטראציקלין, סולפונאמידים, אנטיביוטיקות בקטריוססטיות]: מתן בו-זמני של פניצילין עם תרופות אלה עלול להפחית את יעילות הטיפול.
מידתיות |
שכיח |
נדיר |
במקרה חמור |
בכל מקרה |
|
|
בחילה |
|
 |
 |
|
|
|
הקאה |
|
 |
 |
|
|
|
שלשול |
|
 |
 |
|
|
|
פריחה |
|
 |
|
 |
 |
 |
קשיי נשימה |
|
 |
|
 |
 |
 |
השפעת שימוש ממושך
שימוש ממושך עלול להגביר את הסיכון של שלשול וזיהומי פטריות בפה ובנרתיק.
יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא