בדיקת העמסת סוכר ( OGTT-Oral Glucose Challenge Test ) 

סיכון: אין נתונים   |   שייך לקבוצה:בריאות האישה
תיאור

כל התאים בגופנו זקוקים לסוכר (גלוקוז) כדי לייצר אנרגיה. הסוכר, שמתקבל ממזון ומשקאות שאנו צורכים, מגיע אל מחזור הדם ומשם - לתוך התאים. לכן, רמת הסוכר בדם עולה לאחר ארוחה יורדת בהדרגה לאחר מכן. במחלת הסוכרת, רמת הגלוקוז (הסוכר) בדם עולה לאחר ארוחה, אך נשארת גבוהה שעות רבות לאחר מכן. רמות סוכר גבוהות בדם לאורך זמן גורמות לסיבוכי סוכרת, כגון נזק לאיברים פנימיים רבים, לכלי הדם ולמערכת העצבים.


מעקב אחר רמות סוכר (גלוקוז) בדם מסייע לשמירה על איזון סכרת הריון


סכרת הריון וסיכוניה
בגלל שינויים פיזיולוגיים והורמונאליים רבים המתרחשים בגוף האישה בזמן ההריון, יש נטייה מוגברת להתפתחות סכרת הריון. מה שמאפיין את סכרת ההריון, שהיא מתפתחת במהלך ההריון ולא לפניו ולרוב, מסתיימת לאחר סיומו. כיוון שהעובר ניזון דרך השלייה, רמות גבוהות של גלוקוז (סוכר) בדם אמו יגרמו לעליית רמות הגלוקוז גם בדמו.


קראו עוד:  בדיקת סוכר בדם ופענוח תוצאותיה


רמות גבוהות של גלוקוז יכולות להשפיע לרעה גם על העובר. לדוגמא, הן עלולות לגרום לעלייה במשקל העובר או להתפתחות ראש או גוף גדולים מהרגיל, דבר שיכול להפריע ללידה נרתיקית ולהוביל לסיבוכים בלידה או לצורך בניתוח קיסרי.  בנוסף, לעובר כזה יש סיכוי גבוה לחלות בסוכרת עם לידתו. לכן, נשים בהריון מתבקשות לעבור בדיקת סוכר והעמסת סוכר שיגרתית. אם תוצאות בדיקת העמסת סוכר אינן תקינות, תופנה האישה לביצוע בדיקה מורחבת: מבחן העמסת סוכר.


קראו עוד: הכל על סכרת הריון  ;  סוכרת הריון: 4 כללים לתזונה נכונה

אוכלוסיות בסיכון

הסיכון לסכרת הריון עולה במקרים הבאים:

·         נשים בהריון עם קרוב משפחה מדרגה ראשונה הסובל מסוכרת 

·         נשים שלקו בסכרת הריון בהריון הקודם 

·         נשים עם עובר הנחשב גדול לגילו 

·         נשים עם ריבוי מי שפיר

יש לזכור כי אף אחד מהמצבים לא אומר דבר על ההריון הנוכחי, פרט לעובדה שהסיכון לסכרת הריון מעט גבוה בהשוואה לכלל האוכלוסייה.



מחלות קשורות

סכרת הריון  או סוכרת בכלל אינן המחלות היחידות שיכולות להוביל לעלייה ברמות גלוקוז (סוכר) בדם. ישנם מספר מצבים הנובעים משינויים הורמונאליים היכולים להוביל לתופעה דומה, כמו למשל מחלות בבלוטת יותרת הכליה.


מתי עושים את הבדיקה?

בדיקת העמסת סוכר נעשית לנשים בהריון בדרך כלל בין שבועות 24-28 ולאחר שבדיקת העמסת הסוכר השגרתית (שתיית 50 גרם סוכר) מראה תוצאות החורגות מהנורמה.


איך להתכונן לבדיקה?

קיימות שתי בדיקות:

1. בדיקת סקר, שבמהלכה שותים 50 גרם גלוקוז. בדיקת סקר זו נערכת לכלל הנשים בהריון ואינה מצריכה צום לפניה.

2. העמסת סוכר שנעשית רק כשתוצאות הבדיקה הראשונה חרגו מהנורמה, לפני בדיקה זו יש צורך בצום של לפחות 8 שעות.


אופן ביצוע הבדיקה

קיימות למעשה שתי בדיקות של העמסת סוכר:


בדיקת העמסת סוכר – 50 גרם:

בדיקה זו נערכת לכלל הנשים בהריון. היא אינה מאבחנת סכרת הריונית אלא מעידה על נטייה לפתח סכרת. ולכן במידה והתוצאה חריגה יש לבצע את הבדיקה השנייה. 

אין צורך בצום לפני בדיקה זו. בבדיקה זו תתבקשי לשתות מים בהם מומסים 50 גרם גלוקוז (סוכר). כעבור שעה תיבדק רמת הסוכר בדמך. תוצאה של מעל mg/dl 140 הינה תוצאה חיובית המצריכה בדיקה שנייה מורחבת יותר על מנת לשלול או לאשר סכרת הריון.


בדיקת העמסת סוכר מלאה – 100 גרם: 

בדיקה זו נעשית רק לאותן נשים שתוצאת הבדיקה הקודמת הייתה מעל 140 (אף כי יש שמחמירים מעט יותר, ואז 130 מהווה את הגבול העליון). העמסת סוכר מלאה מחייבת צום של 8 שעות (מותר לשתות מים) ומתבצעת במספר שלבים:

1. בדיקת רמות גלוקוז בצום ושתיית 100 גרם גלוקוז מהולים במים (בתוספת מיץ לימון).

2. בדיקת רמות גלוקוז כעבור 60 דקות לאחר שתיית הסוכר.

3. בדיקת סוכר כעבור שעתיים (120 דקות).

4. בדיקת סוכר כעבור שלוש שעות ( 180 דקות)


אחרי הבדיקה

לאחר בדיקת העמסת סוכר ניתן לשוב לשגרת היומיום. התוצאות מתקבלות בדרך כלל באותו היום.

אם תוצאות הבדיקה מצביעות על סכרת הריון, אין זה אומר כי קיימת סכנה כלשהיא לאישה ההרה ולעובר שלה. אך יש ליצור קשר עם הרופא המבצע את מעקב ההריון בכדי לקבל הנחיות לתזונה נכונה והמשך מעקב. חשוב להדגיש, במרבית המקרים של סכרת הריון בהם מקפידים על מעקב ותזונה נכונים, ההריון יסתיים במועד והתינוק יהיה בריא.





פיענוח תוצאות


כיוון שבדיקת העמסת סוכר כוללת בתוכה 4 בדיקות סוכר שונות (לפני שתיית הסוכר, לאחר 60 דק', 120 דק' ו 180 דק'), בדף התוצאות יהיו 4 תוצאות. במצב תקין רמות הסוכר בזמן 0 (בצום) הינן הנמוכות ביותר ולאחר שעה התוצאות גבוהות ויורדות בהדרגה.

הערכים התקינים לבדיקה זו הינם :

·         בזמן צום עד 95
·         לאחר שעה עד 180
·         לאחר שעתיים עד 155
·         לאחר שלוש שעות עד 140

סכרת הריון מאובחנת כששתיים מתוך ארבע התוצאות גבוהות מהנורמה.


המאמר נכתב על ידי ד"ר צחי לנדא



  מאמרים לפי נושא העמסת סוכר

  מאמרים נוספים  
נשים בהריון מגיעות לחדר לידה, לא אחת עוד בטרם הלידה עצמה. הסיבות לכך רבות ותפורטנה בהמשך. על מנת להכין אותך היולדת למפגש עם המיילדת, מוצגת סקירה על מה שאת צפוייה לחוות בעת הבדיקה. בין המקרים הנ...
סוכרת היא הפרעה בחילוף החומרים של פחמימות, בה הגוף אינו מסוגל לנצל כראוי את הסוכר גלוקוז, שהוא מקור האנרגיה העיקרי שלו. הסיבות לכך הן מחסור באינסולין, ההורמון המיוצר בלבלב והאחראי על ויסות רמת הגלוקוז...
מחקר נרחב אשר נערך בארה"ב באוניברסיטת בוסטון, מצא כי צריכה מתמשכת של מזון מהיר אשר כוללת המבורגרים, עוף מטוגן, דגים מטוגנים, צ'יפס ואוכל סיני, מגבירה באופן גבוהה מאוד את הסיכון לחלות בסוכרת. ...
כל אישה יודעת שברגע שהיא נכנסת להיריון, היא נכנסת למסדרון ארוך שכולל אינספור בדיקות. מטרתן לבדוק את מצב העובר, ולאבחן בעיות שונות, אם הן קיימות. זאת על מנת שיהיה ניתן להתמודד איתן בזמן, עד הרגע בו העו...
עייפות היא תופעה שכיחה בחברה בה אנו חיים. עד כ-50% מהפונים לטיפול רפואי מדווחים על עייפות. למעשה, רבים אפילו לא מתלוננים, אלא חיים עם בעייפות שנים רבות. אז מהן הסיבות לעייפות, כיצד מאבחנים ואילו ...
בשנת 1995, פרסם ד"ר וולטר ג'יי. פוריס את תוצאות מחקרו על מטופליו שסבלו מהשמנת יתר וסוכרת מסוג 2 ועברו ניתוח מעקף קיבה. דר' פוריס מצא שמנותחיו הבריאו לחלוטין ממחלת הסוכרת זמן קצר לאחר הניתוח ועוד ...
עד היום מקובל היה לחשוב כי בחולי סוכרת מסוג 1, מופסק ייצור האינסולין זמן קצר לאחר אבחון המחלה, אך מחקר חדש שנערך בארה"ב מצא כי בעזרת שיטות אימונולוגיות, ניתן יהיה לשמר את פעילות תאי הלבלב. יי...
הולטר סוכרת הינו כלי אבחוני מהמתקדמים בעולם. הוא עוזר לרופאים לאבחן טוב יותר מקרים של  קושי באיזון רמת הסוכר בגוף. איך המכשיר יכול לסייע לחולי סוכרת? השימוש במכשיר פשוט ביותר וכולל חייש...
מחקרים רבים הוכיחו שהשמנת יתר בהריון היא דבר שחשוב להימנע ממנו, שכן עלולה לגרום סיבוכים שונים לאם ולעובר, כולל בטווח הארוך. מחקר חדש באוניברסיטת ייל מצא כי השמנת יתר בהריון גורמת לשינויים במוחו ש...
כחלק מאירועי שנת ה-60 לאגודה הישראלית לסוכרת, תציב האגודה עמדה מיוחדת לגילוי מוקדם של סוכרת ולחץ דם גבוה אשר תפעל לאורך ארבעת ימי תערוכת ה- EXPO המקדימה למרתון תל-אביב 2014.TLV MARATHON EXPO - תע...

  שאלות ותשובות לפי נושא העמסת סוכר

    
כל הכבוד על היוזמה! פעילות גופנית היא תמיד מבורכת, ואצל חולי סוכרת החשיבות והיתרונות של פעילות גופנית גדולים עוד יותר. ככלל, פעילות גופנית מורידה את רמות הסוכר ולא מעלה אותה. יכול להיות שבעקבות הש...
אני בת 35. במשך הרבה שנים בבדיקות Ferritin התוצאות שלי נמוכות - מקסימום 6. הרבה שנים מחפשים את הסיבות ולא כל כך מוצאים. הגסטרואנטרולוגית שלחה אותי לעשות בדיקת גסטרוסקופיה ובדיקת קולונוסקופיה. בביופ...
אינני יודע מהם ערכי המעבדה שבה ביצעת את הבדיקות, אולם נראה שמרבית התוצאות תקינות, אם כי ערכי האסטרדיול שנמדדו גבוהים מהנורמה. חשוב לזכור שבעיות אין-אונות בגברים יכולות לנבוע ממגוון סיבות, כגון בעי...
מיץ רימונים הוא בעל סגולות רבות וטובות, שהעיקרית בהן היא האנטיאוקסידנטים (נוגדי החמצון) שבו, החשובים במיוחד למעשנים שבינינו. לצערי, חולי סוכרת צריכים להקפיד במיוחד על אכילה מדודה ומעטה של פירות, כ...







רופאים בתחום
פרופ' ארנון ויז'ניצר פרופ' ארנון ויז'ניצר
מנהל בי"ח לנשים ויולדות במרכז רבין קרא עוד
פרופ' דרור מאירוב פרופ' דרור מאירוב
מומחה לפוריות והפריה חוץ גופית. קרא עוד
הכי נצפים
מתאפקים לשירותים? 8 טעויות שעושים בעבודה - ועולות בבריאות

מתאפקים לשירותים? 8 טעויות שעושים בעבודה - ועולות בבריאות

להמשך קריאה >>
"רוצה בן? תאכלי אבוקדו": כל האמת על קביעת מין הילוד

"רוצה בן? תאכלי אבוקדו": כל האמת על קביעת מין הילוד

להמשך קריאה >>
מה אוכלת חלי ממן בבוקר? תפריטי התזונאיות המובילות בישראל

מה אוכלת חלי ממן בבוקר? תפריטי התזונאיות המובילות בישראל

להמשך קריאה >>

יש לך שאלה?

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל