x סגור

בדיקת העמסת סוכר ( OGTT-ORAL GLUCOSE CHALLENGE TEST ) 

סיכון: אין נתונים   |  
תיאור

פרט לחמצן, כל התאים בגופנו זקוקים לסוכר בכדי לייצר אנרגיה. את הסוכר התאים מקבלים כמובן ממזון וממשקה שאנו צורכים אשר מגיע אל מחזור הדם שלנו ומשם לתאים. מיד לאחר ארוחה רמת הסוכר בדם עולה, ולאחר מכן יורדת בהדרגה.

במחלת הסכרת רמת הסוכר בדם עולה לאחר ארוחה , אך נשארת גבוהה עוד שעות רבות לאחר מכן.

רמות גבוהות של סוכר בדם לאורך פרקי זמן ממושכים גורמים נזקים לאיברים רבים כמו גם לפגיעה בכלי הדם ומערכת העצבים.

בזמן הריון בגלל שינויים פיזיולוגיים והורמונאליים רבים המתרחשים בגופה של האישה ההרה, יש נטייה מוגברת להתפתחות סכרת.

סכרת זו המתפתחת בעקבות ההיריון (ולא לפניו) ומסתיימת לרוב לאחריו, נקראת סכרת הריונית.
כיוון שהעובר ניזון דרך השלייה ישירות ממחזור דמה של ההרה, רמות גבוהות של סוכר בדמה יבואו לידי ביטוי ברמות גבוהות של סוכר בדם העובר.

רמות גבוהות אלו יכולות להשפיע על העובר במספר אופנים כמו למשל התפתחות של ראש או גוף גדולים מהרגיל, דבר היכול להפריע בזמן לידה נרתיקית.  בנוסף, לעובר שכזה יש סיכוי גבוה לחלות בסכרת עם לידתו. 

בגלל כל האמור לעיל, נשים בהריון מתבקשות לעבור בדיקת סוכר שיגרתית.

אם תוצאות בדיקת העמסת סוכר אינן תקינות, תופנה האישה לביצוע בדיקה מורחבת: מבחן העמסת סוכר.


מנהל חדר הלידה, ביה"ח בילינסון. עוסק ברפואה טרום לידתית והריון בסיכון.
אוכלוסיות בסיכון

מצבים מסוימים מגבירים את הסיכוי לסכרת הריונית, בין מצבים אלו נכללים :

·        
נשים בהריון עם קרוב משפחה מדרגה ראשונה הסובל מסכרת 
·         נשים הסבלו מסכרת הריונית בהריון הקודם 
·         נשים עם עובר הנחשב גדול לגילו 
·         נשים עם ריבוי מי שפיר

יש לזכור כי אף אחד מהמצבים הנ"ל לא אומר דבר על ההריון הנוכחי פרט לעובדה שהסיכוי לסכרת הריונית מעט גבוהה מהסיכוי של כלל האוכלוסייה.

מחלות קשורות

סכרת אינה המחלה היחידה היכולה להוביל לרמות גבוהות של סוכר בדם ישנם מספר מצבים הנובעים משינויים הורמונאליים היכולים להוביל לתופעה דומה, כמו למשל מחלות בבלוטת יותרת הכליה.

מתי עושים את הבדיקה?

בדיקת העמסת סוכר נעשית לנשים בהריון בדרך כלל בין שבועות 24-28 ולאחר שבדיקת הסוכר השגרתית (שתיית 50 גרם סוכר) מראה תוצאות החורגות מהנורמה (פרטים בהמשך).

איך להתכונן לבדיקה?

קיימות שתי בדיקות: הבדיקה הראשונה (50 גרם סוכר) הינה בדיקת סקר הנערכת לכלל הנשים בהריון לפני בדיקה זו אין צורך להיות בצום וניתן לאכול ארוחת בוקר כרגיל.

הבדיקה השנייה נעשית רק לנשים שתוצאות הבדיקה הראשונה חרגו מהנורמה, לפני בדיקה זו יש צורך בצום של לפחות 8 שעות.


אופן ביצוע הבדיקה

קיימות למעשה שתי בדיקות  של העמסת סוכר:

בדיקת סוכר – 50 גרם: בדיקה זו נערכת לכלל הנשים בהריון. היא אינה מאבחנת סכרת הריונית אלא מעידה על נטייה לפתח סכרת. ולכן במידה והתוצאה חריגה יש לבצע את הבדיקה השנייה. 

אין צורך בצום לפני בדיקה זו.

בבדיקה זו תתבקשי לשתות מים בהם מומסים 50 גרם גלוקוז (סוכר). 

כעבור שעה תיבדק רמת הסוכר בדמך. תוצאה של מעל mg/dl 140 הינה תוצאה חיובית המצריכה בדיקה שנייה מורחבת יותר.

בדיקת העמסת סוכר – 100 גרם: כאמור בדיקה זו נעשית רק לאותן נשים אשר תוצאת הבדיקה הקודמת הייתה מעל 140 (אף כי רופאים מסוימים מחמירים מעט יותר ואז 130 מהווה את הגבול העליון).

לפני בדיקה זו יש צורך בצום של 8 שעות (מותר לשתות מים).

בבדיקה העמסת סוכר זו מספר שלבים :

שלב ראשון, בדיקת רמות הסוכר בצום. תוצאות בדיקה זו יסומנו כ 0 

שלב שני,  שתיית 100 גרם גלוקוז במים.

שלב שלישי, בדיקת סוכר כעבור שעה התוצאה תסומן על טופס הבדיקה כ - 60 (60 דקות לאחר שתיית הסוכר), בדיקת סוכר כעבור שעתיים התוצאה תסומן כ-120 ובדיקת סוכר כעבור שלוש שעות התוצאה תסומן כ- 180

אחרי הבדיקה

לאחר בדיקת העמסת סוכר ניתן לשוב לשגרת היומיום. התוצאות מתקבלות בדרך כלל באותו היום.

אם עפ"י התוצאות אובחנת כבעלת סכרת הריונית אין זה אומר כי לך או לעובר קיימת סכנה כלשהיא, אך יש ליצור קשר עם הרופא המבצע את מעקב ההריון בכדי לקבל הנחיות לתזונה נכונה והמשך מעקב.

חשוב להדגיש: במרבית המקרים, אם אישה שאובחנה כבעלת סכרת הריונית מקפידה על מעקב ותזונה נכונים, ההריון יסתיים במועד והתינוק יהיה בריא.





פיענוח תוצאות


כיוון שבדיקת העמסת סוכר כוללת בתוכה 4 בדיקות סוכר שונות (לפני שתיית הסוכר, לאחר 60 דק', 120 דק' ו 180 דק'), בדף התוצאות תיראי 4 תוצאות.

כל תוצאה מורכבת מהזמן בו נלקחה הבדיקה : 0 דק', 60, 120, 180
ומערך מספרי המציין את כמות הסוכר בדם באותו זמן.

במצב תקין תראי כי רמות הסוכר בזמן 0 (בצום) הינן הנמוכות ביותר, ולאחר מכן לאחר שעה התוצאות גבוהות ויורדות בהדרגה.

הערכים התקינים לבדיקה זו הינם :

·         בזמן צום עד 105
·         לאחר שעה עד 195
·         לאחר שעתיים עד 165
·         לאחר שלוש שעות עד 145

סכרת הריונית מאובחנת כששתיים מתוך ארבע התוצאות גבוהות מהנורמה.

המאמר נכתב על ידי ד"ר צחי לנדא



  מאמרים לפי נושא העמסת סוכר

  מאמרים נוספים  
נשים בהריון מגיעות לחדר לידה, לא אחת עוד בטרם הלידה עצמה. הסיבות לכך רבות ותפורטנה בהמשך. על מנת להכין אותך היולדת למפגש עם המיילדת, מוצגת סקירה על מה שאת צפוייה לחוות בעת הבדיקה. בין המקרים הנ...
סוכרת היא הפרעה בחילוף החומרים של פחמימות, בה הגוף אינו מסוגל לנצל כראוי את הסוכר גלוקוז, שהוא מקור האנרגיה העיקרי שלו. הסיבות לכך הן מחסור באינסולין, ההורמון המיוצר בלבלב והאחראי על ויסות רמת הגלוקוז...
מחקר נרחב אשר נערך בארה"ב באוניברסיטת בוסטון, מצא כי צריכה מתמשכת של מזון מהיר אשר כוללת המבורגרים, עוף מטוגן, דגים מטוגנים, צ'יפס ואוכל סיני, מגבירה באופן גבוהה מאוד את הסיכון לחלות בסוכרת. ...
כל אישה יודעת שברגע שהיא נכנסת להיריון, היא נכנסת למסדרון ארוך שכולל אינספור בדיקות. מטרתן לבדוק את מצב העובר, ולאבחן בעיות שונות, אם הן קיימות. זאת על מנת שיהיה ניתן להתמודד איתן בזמן, עד הרגע בו העו...
עייפות היא תופעה שכיחה בחברה בה אנו חיים. עד כ-50% מהפונים לטיפול רפואי מדווחים על עייפות. למעשה, רבים אפילו לא מתלוננים, אלא חיים עם בעייפות שנים רבות. אז מהן הסיבות לעייפות, כיצד מאבחנים ואילו ...
בשנת 1995, פרסם ד"ר וולטר ג'יי. פוריס את תוצאות מחקרו על מטופליו שסבלו מהשמנת יתר וסוכרת מסוג 2 ועברו ניתוח מעקף קיבה. דר' פוריס מצא שמנותחיו הבריאו לחלוטין ממחלת הסוכרת זמן קצר לאחר הניתוח ועוד ...
עד היום מקובל היה לחשוב כי בחולי סוכרת מסוג 1, מופסק ייצור האינסולין זמן קצר לאחר אבחון המחלה, אך מחקר חדש שנערך בארה"ב מצא כי בעזרת שיטות אימונולוגיות, ניתן יהיה לשמר את פעילות תאי הלבלב. יי...
כ-4% מהנשים בהריון סובלות מסכרת הריון, וכתוצאה מכך מסיכון מוגבר לפתח סכרת הריון בהריון הבא וכן סוכרת מסוג 2 בשנים שלאחר מכן. סכרת הריון מוגדרת כאי סבילות לפחמימות המתגלה בעת הריון, לרוב במחצית השנ...
הולטר סוכרת הינו כלי אבחוני מהמתקדמים בעולם. הוא עוזר לרופאים לאבחן טוב יותר מקרים של  קושי באיזון רמת הסוכר בגוף. איך המכשיר יכול לסייע לחולי סוכרת? השימוש במכשיר פשוט ביותר וכולל חייש...
מחקרים רבים הוכיחו שהשמנת יתר בהריון היא דבר שחשוב להימנע ממנו, שכן עלולה לגרום סיבוכים שונים לאם ולעובר, כולל בטווח הארוך. מחקר חדש באוניברסיטת ייל מצא כי השמנת יתר בהריון גורמת לשינויים במוחו ש...

  שאלות ותשובות לפי נושא העמסת סוכר

    
כל הכבוד על היוזמה! פעילות גופנית היא תמיד מבורכת, ואצל חולי סוכרת החשיבות והיתרונות של פעילות גופנית גדולים עוד יותר. ככלל, פעילות גופנית מורידה את רמות הסוכר ולא מעלה אותה. יכול להיות שבעקבות הש...
אני בת 35. במשך הרבה שנים בבדיקות Ferritin התוצאות שלי נמוכות - מקסימום 6. הרבה שנים מחפשים את הסיבות ולא כל כך מוצאים. הגסטרואנטרולוגית שלחה אותי לעשות בדיקת גסטרוסקופיה ובדיקת קולונוסקופיה. בביופ...
אינני יודע מהם ערכי המעבדה שבה ביצעת את הבדיקות, אולם נראה שמרבית התוצאות תקינות, אם כי ערכי האסטרדיול שנמדדו גבוהים מהנורמה. חשוב לזכור שבעיות אין-אונות בגברים יכולות לנבוע ממגוון סיבות, כגון בעי...
מיץ רימונים הוא בעל סגולות רבות וטובות, שהעיקרית בהן היא האנטיאוקסידנטים (נוגדי החמצון) שבו, החשובים במיוחד למעשנים שבינינו. לצערי, חולי סוכרת צריכים להקפיד במיוחד על אכילה מדודה ומעטה של פירות, כ...







חפשו בפורטל infomed
אנא בחרו סוג מומחה








רופאים/מטפלים בתחום
ד"ר מנחם אלקלעי ד"ר מנחם אלקלעי
מומחה לאורוגינקולוגי...קרא עוד
פרופ' משה מזור פרופ' משה מזור
מומחה במיילדות וגינק...קרא עוד

שאל אותנו שאלה
בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל