בדיקת קארבאמאזפין (CARBAMAZEPINE)

נוירולוגיה

1 דקות קריאה

כללי
אוכלוסיות בסיכון
אופן ביצוע הבדיקה
אזהרות
פענוח תוצאות

קארבאמאזפין, או בשמה החלופי טגרטול, היא תרופה נוגדת פרכוסים, הפועלת באמצעות שליטה וויסות תדירות העברת האותות על ידי מערכת העצבים, והורדה של כמות ההתקפים. תרופה זו היא אנטי אפילפטית, וכן גורמת לייצוב מצב הרוח ומשמשת לטיפול במספר מחלות ותסמונות כאפילפסיה (למעט אפילפסיה מסוג אבסנס), תסמונת העצב המשולש (נוירלגיה טריג'מינלית), שבאה לידי ביטוי ככאב חד בפנים, והפרעה דו קוטבית, כך שהתרופה היא גם פסיכותרופית ונוירוטרופית.[1]

יד אוחזת במבחנה עם דם של בדיקת קארבאמאזפין

צילום: shutterstock | Babul Hosen

מטרת הבדיקה

בדיקת קארבאמאזפין בוחנת את רמתה של התרופה בדם - שהיא בטווח התרפויטי ומשפיעה באופן חיובי על מניעת פרכוסים והתקפים, ולא בטווח הטוקסי, שם היא עלולה לגרום לפרכוסים והתכווצויות מחודשים.
כאשר היא מצויה ברמה טוקסית ניתן לראות ניסטגמוס, טכיקרדיה ועייפות יתר, פרכוסים, ירידת לחץ דם ואף היפר-תרמיה[2] [3].

מחלות ומצבים בריאותיים שהבדיקה יכולה לזהות

אפילפסיה[4].
נוירלגיה טריג'מינלית.
הפרעה דו קוטבית.
סוכרת תפלה (DI).
צ'רקואל- זיהום גסטרואינטסטינאלי[5].

אוכלוסיות בסיכון

נשים בהריון – התרופה עלולה לגרום לחך שסוע ובעיות התפתחותיות ונירולוגיות בעובר. יש להתייעץ עם הרופא המטפל בזמן תכנון ההיריון ובמהלך ההיריון.

אופן ביצוע הבדיקה

הבדיקה היא בדיקת דם הנלקחת כחלק מבדיקות הכימיה. לאחר מכן הבדיקה מועברת למעבדה, שם היא נבדקת עד לקבלת התוצאות. מומלץ להיות בצום 8 שעות לפני הבדיקה לשם קבלת דיוק מרבי בתוצאות הבדיקה. לאחר הבדיקה יש לפנות לרופא המטפל להמשך בירור במידת הצורך.

אזהרות

סיכון: מדובר בבדיקת דם רגילה. לא ידועים סיכונים מיוחדים.

פענוח תוצאות

ערכי הנורמה
הבדיקה נמדדת בערכים של מיקרוגרם למיליליטר (µg/ml). טווח תקין הוא בין 4-12. טווח טוקסי הוא מעל 20[6].

מעל הנורמה
יכולה להעיד על התקף אפילפטי לא מבוקר, נוירלגיה טריג'מינלית, הפרעה דו קוטבית, סוכרת תפלה (DI), צ'רקואל- זיהום מעיים[7].

מתחת לנורמה
ייתכן כי התרופה לא ניטלת בצורה הנכונה או ניטלת במינון שאינו מתאים/ יש לפנות לרופא המטפל[7]..