מערכת העיכול בגוף האדם מתחילה מהפה והלוע דרך הוושט אל הקיבה, בה האוכל מתפרק בשל החומציות, ומשם אל התריסריון וממנו למעי הדק ולמעי הגס. כאשר מערכת העיכול לא מתפקדת כנדרש, נוצרת דלקת במעיים אשר עלולה לגרום לתסמינים לטווח קצר כגון כאבי בטן, שלשולים, דימומים, גזים, ואף סיבוכים לטווח הארוך כגון היצרויות ופיסטולות. תאי דלקת מפרישים מספר חומרים ובהם קלפרוטקטין, אשר מועבר למעיים - שם הוא נספג בצואה ובהמשך יוצא איתה מהגוף. קלפרוטקטין הוא חלבון שמורכב משתי יחידות ומהווה למעלה ממחצית מכמות החלבון בתאי הדם הלבנים, שהם התאים החיוניים לתפקוד מערכת החיסון של הגוף ומופעלים במצבי דלקת[1].
צילום: shutterstock
מטרת הבדיקה
מדידת כמות הקלפרוטקטין בצואה מהווה מדד העומד ביחס פרופורציוני לכמות תאי הדם הלבנים שהופעלו, כך שניתן לדעת מהי רמת הדלקת שהפעילה את תאי הדם הלבנים המהווים את מערכת החיסון של הגוף. זוהי בדיקה פשוטה ולא פולשנית, בשונה מבדיקת קולונוסקופיה שהיא בדיקה פולשנית הדורשת הרדמה. הדבר יכול לשמש כמדד לרמת הדלקת במחלת מעי דלקתית ידועה, או לחילופין לאבחנת דלקת כאשר ישנם תסמינים מחשידים ואין אבחנה, או לבדיקת מצב הדלקת לאחר טיפול תרופתי, וכן לשלילת מצב של תסמונת המעי הרגיז - המתבטא בכאבי בטן מתמשכים ללא עדות דלקתית.[2]
אנשים אשר סובלים מכאבי בטן מתמשכים ללא גורם מוסבר.
אופן ביצוע הבדיקה
הבדיקה מתבצעת באמצעות נטילת דגימת צואה בכלי ייעודי לכך, שמירתה בקירור ובדיקתה במעבדה ע"י זיהוי קלפרוטקטין בצואה בעזרת נוגדן פוליקלונלי (רב שבטי) כנגד החלבון קלפרוטקטין. לאחר הבדיקה יש לפנות לרופא המטפל להמשך בירור במידת הצורך.
אזהרות
סיכון: מדובר בבדיקת צואה ללא סיכונים מיוחדים.
פענוח תוצאות
ערכי הנורמה הבדיקה נמדדת בערכים של מיקרוגרם לגרם צואה (µg/gr), כאשר ערך תקין הוא מתחת ל-50, ערך בין 50-150 הוא גבולי, ומעל 150 מעיד על תהליך דלקתי בבירור[5].
מעל הנורמה יכולה להעיד על תהליך דלקתי פעיל של מערכת העיכול[5].
דר הירש שלום אני בת 48, לפני מס חודשים עקב כאב חד בבטן עליונה בצד ימין עשיתי US והוצג כבד מוגדל שומני. לפני כ 4 חודשים אובחן אצלי חיידק פילורי. לא נטלתי אנטיביוטיקה, לאחרונה עקב ניתוח עפעפיים שעשיתי לקחתי צפורל 3 פעמים ביום למשך 10 ימים. מאז לא עוברת חצי שעה מרגע שאכלתי משהו ויש לי יציאה רגילה לא נוזלית. מס היציאות מוגזם בין 6 ל 10 פעמים ביום. הרגשה כללית לא נעימה מלווה בבחילות וכאבי בטן ועייפות מוגברת. לפני כ 11 שנה סבלתי מהיפר תירודיזם בהריון וזה עבר לקראת סוף ההריון. רק TSH נבדק לאחרונה והוא 1.5 בגבול התחתון. האם יכול להיות שזה חזר, או שזה קשור לחיידק שלא טופל?
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
יציאות מרובות שאינן שלשול
שרה לאה05/03/2024 | 17:12
יציאות מרובות שאינן שלשול
הוסף תגובה
יציאות תכופות שש פעמים ביממה.
יציאות קיבה תכופות מה עושים29/01/2023 | 07:33
חליתי בדלקת ריאות וקבלתי כדור בשם רוליד. סיימתי זאת ובשבוע השלישי קבלתי כאב יגרון חזק והצטננות חזקה ונטלתי מקסיפן כחמישה ימים. (3 כדורים ליום.) מאז קרו יל שני דברים :אצירת שתן ונישלחתי לצילום אולטקסאונד .במקביל יש לי כשש יצאות של קיבה ביום .כל פעם שאני מטיל קצת שתן אני חייב כתוצאה מלחץ להתישב ולהטיל קיבה. הקיבה רכה איננה שלשול.
הוסף תגובה
יציאות מרובות במהלך היום והלילה
יציאות תכופות15/07/2022 | 12:28
מה עושים ? יש לציין שזה ללא כאבי בטן וללא .בחילות .לא אמרו לי לעשות בדיקה של בלוטות התריס.איזה טיפול מומלץ תודה
הוסף תגובה
תשובת מומחה יציאות מרובות
ד"ר אייל הירש18/09/2021 | 13:23
שלום שירה, את בהחלט צודקת שאחד הגורמים לריבוי יציאות (פעילות מעי מוגברת) הוא פעילות יתר של בלוטת התריס. במקרה כזה הTSH יהיה נמוך, ואני מציע שתבדקי אפשרות זו עם האנדוקרינולוג המטפל בך. חיידק ההליקובקטר גורם לרוב לכאבי בטן עליונה, בחילות, שובע מוקדם וכדומה, פחות ליציאות מרובות. נטילה של אנטיביוטיקה יכולה לשנות את מאזן החיידקים במעי (דיסביוזיס) ולהביא לעליה במספר היציאות. זה בדר"כ חולף לאחר זמן וניתן לשיפור על ידי שינוי תזונה (דיאטה דלת FODMAP עם פחות סוכרים פשוטים, חלב ניגר וכדומה). במידה והמצב נמשך מעבר לחודשיים-שלושה או מלווה בירידה במשקל, יציאות דמיות אני מציע שתגשי לגסטרואנטרולוג לבצע בירור מקיף יותר. בריאות שלמה, אייל הירש
האם יש כדור ל מניעת באישה שבאה כפי הנראה לא מהפה מכיוון ששומר על חניכיים ושיניים גם שהפה סגור ריח דרך דרכיי הנשימה שמעתי שיש כדור שנוטלים אפשר לקבל את השם?
שלום רב, מזה מס'ימים אני סובל מכאב גב תחתון והקרנה או השלכה לרגליים (בעיקר ל 4 ראשי). בבדיקת דם (ספירה) התקבל ערך מטורף של אנזים ck 1152 . פחות מ 24 שעות טרם הבדיקה קיבלתי זריקת וולטרן לשריר הישבן. בנוסף אני נוטל 10 מג לפיטור. האם הסיבות הנ''ל הן הגורם לעליה באנזים? מה מומלץ לעשות? במקביל ולפני הזריקה היו לי בחילות קשות שנמשכו מס'שעות. האם יש קשר?
שלום, אני סובל מזה מעל 10 חודשים משלשולים לסירוגין (כל 4-5 ימים) ועד 3 שלשולים ביום. השלשולים החלו יחד אחרי אימון גופני במאמץ לרוב שהייתי מתאמן על קיבה ריקה בבוקר, השלשולים עדיין נמשכים ובמשך החודשים האחרונים גם ביום ללא אימון. גסטרו שלחה אותי לעשות בדיקת דם ובדיקות צואה שיצאו תקינות, פיסורה יצאה יחד עם השלשולים עברת טיפול, לפני חצי שנה הליקובקטר חיובי, לאחר טפול אנטיביוטי והמתנה של חודש וחצי הליקובקטר יצא שלילי , השלשולים לעמותו עדיין ממשיכים , במשך חודש האחרון התחלתי תזונה מיוחדת אוכל יבש דוגמת צנימים, חזה עוף, תפו"א וגזר ואורז, לא עוזר יותר מידי, אשמח מאוד לעזרה לכיוון כבר ממש פוגע בחיי היומיום.
חיפוש רופאים 
בדיקות 
מונחים 
כתבות ומחקרים 
ערוצי תוכן 
מחשבונים 
קרוהן 
אמוניה 
יציאות מרובות שאינן שלשול
תשובת מומחה יציאות מרובות 
תשובת מומחה תשובה 
