קדחת דנגי (Dengue fever)

ראשי
מניעה וטיפול

תאור

קדחת דנגי היא מחלה נגיפית המועברת בעקיצת יתוש וזו כיום את המחלה הנגיפית השכיחה ביותר המועברת בדרך זו. מאגר המחלה (הנגיפים) הוא באדם ועקיצת היתוש מעבירה זאת מאדם לאדם, לכן המחלה שכיחה יותר באזורים עירוניים וצפופי אוכלוסייה.
הנגיף שייך למשפחת ה-Flaviviruses, בדומה לקדחת הנילוס המערבי, לדלקת מוח יפנית, לקדחת צהובה. לנגיף הדנגי יש ארבעה סוגים הממוספרים מ-1 עד 4 אשר מקורם הגיאוגרפי היה שונה, אך עם ריבוי הנסיעות בעולם התפזרו כל זני הדנגי באזורים האנדמים בעולם.

המחלה שכיחה מאוד בדרום מזרח אסיה, ביבשת אמריקה היא קיימת בדרום אמריקה ובמרכזה, בקריביים, ולאחרונה מתפשטת אף לדרומה של ארצות הברית. המחלה קיימת גם באפריקה אך פחות שכיחה שם.

בישראל המחלה התקיימה בטבריה בשנות ה-20 של המאה ה-20, אך נעלמה לחלוטין. בשנים האחרונות יש עלייה ניכרת במספר חולי הדנגי המאובחנים בארץ, אך כל המקרים נרכשו בחו"ל. רובם של מקרי הדנגי בישראלים מקורם במזרח הרחוק, והם ישנם בעיקר בישרלים ששהו בתאילנד, במיוחד באיים בדרום תאילנד. הודו היא כמקום ההידבקות השני בדנגי בקרב מטיילים ישראלים. המחלה מועברת על ידי עקיצת יתוש, ולכן נפוצה יותר לאחר עונת גשמי המונסון בקיץ.

זיהום קודם במחלה נותן הגנה חיסונית רק נגד הזן שכבר התרחש זיהום בו, אך לא נגד הזנים האחרים. יתרה מזאת, התיאוריה המקובלת היא שזיהום נישנה בזן אחר יכול להחמיר ההשפעות הקשות של המחלה.

פרופ' אלי שוורץ

האנציקלופדיה הישראלית לרפואה
הוצאת ידיעות ספרים 2007

סימפטומים


סימני קדחת דנגי הם חום פתאומי וכאבים חזקים בשרירים או בגב, המתחילים 8-5 ימים לאחר עקיצת היתוש. החום נמשך 7-5 ימים ולעיתים מופיעה תפרחת מגרדת בכל חלקי הגוף בסוף תקופת החום. המחלה ברוב המקרים מלווה בחוסר תיאבון קיצוני ובחולשה קיצונית. בשיעור קטן של המקרים יש גם דימומים (מהפה, מהאף, מהעור ומהמעיים), ולעיתים רחוקות גם מצב של ירידת לחץ-דם עד כדי הלם (Dengue hemorrhagic fever, Dengue shock syndrome). בדרך כלל המקרים הקיצוניים של קדחת דנגי הם מקרים של הידבקות נישנית בזן שונה של הנגיף ולא בזיהום הראשוני.




פורום מלנומה והסרת שומות

פרופ' אסתר עזיזי

פרופ' אסתר עזיזי מומחית לרפואת עור ומין
פרופ' אסתר עזיזי מומחית לרפואת עור ומין. רפואת עור כללית, עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • בלוטות לימפה דו צדדיות - פצעים בירכיים
  • רותם
  • 19/07/2016 12:45
  • שלום ד״ר. בעקבות תחושת ״גולה״ כואבת במפשעות ניגשתי לבדיקת אולטרסאונד. להלן תוצאותיה: 1. ללא עדות לבקע מפשעתי דו״צ 2. הודגמו בלוטות לימפה מפשעתיות דו״צ בקוטר עד 1.5 ס״מ בחלקם עם עיבוי קורטיקלי. נכתב כי קרוב לודאי מדובר בבלוטות תגובתיות אך נדרשת קורלציה קלינית ומעבדתית. הרופא העריך כי מדובר בפצעים המרובים שיש לי בירכיים ובאיזור- פצעים קטנים ופצעים יותר גדולים ופנימיים... קיבלתי משחה אך עדיין יש כאב בבלוטות... מה יכול להיות? יש ״סיבה לדאגה״???

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שלום רב, הפורום הנוכחי מוקדש למלנומה והסרת שומות . על מנת לאבחן את הסיבה והטיפול בתופעה אותה את מתארת ממליצה להבדק ע"י רופא עור ו/או כירורג בקהילה. מאחלת רפואה שלמה, פרופ' עזיזי

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • סרקואידוזיס בעור והזרקת חומצה הילאורונית
  • מיכל
  • 12/07/2016 22:56
  • שלום רב לפני כתשע שנים אובחנה אצלי סרקואידוזיס עורית וריאתית. המחלה ברמיסיה מאז ללא טיפול סיסטמי אבל עם הזרקת סטרואידים מקומית נגעים בער (שיצאו בשני מקומות בלבד על צלקות ישנות!). רציתי לדעת האם לדעתך יש מניעה מהזרקת חומצה הילאורונית למילוי קמטים. האם יש נסיון כזה? תודה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שלום רב, הפורום הנוכחי מוקדש למלנומה והסרת שומות. לכן מומלץ להוועץ ברופא המטפל בקהילה. בכל מקרה חשוב לשקול היטב את השלכות הטיפול בחומצה היאלורונית בהתחשב בהיסטוריה של סרקואידוזיס עורית. בברכה, פרופ' עזיזי

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • יבלות ויראליות בכף רגל - שאלות
  • נעמה
  • 25/07/2016 08:51
  • סובלת מיבלות ויראליות ברגליים משך 8-9 שנים. עברתי כל טיפול אפשרי (ורומאל, משחות סליציל עד רמה של 40%, חנקן נוזלי משך כ 5-6 שנים, לייזר צבע הבזקי לפחות 5 פעמים, סלטק, וזה מלבד כל מיני חומרים לחיזוק המערכת החיסונית , וכל תרופת סבתא אפשרית, ולאחרונה גם שלושה חודשים עם אלדרה, וכמובן תקופות של שילובים ) ,כיום הן כבר התפשטו יותר ויותר, ועברו גם לרגל השניה, ויש לי גם תחת ציפורן באחת מהאצבעות ביד. לאחרונה הגעתי למומחה (פרופסור) ידוע מאד (בבית חולים) שקיוויתי שיעזור לי להלחם בהן באופן אימונולוגי. (בלייזר תמיד אמרו לי שעד שמערכת הטיפול שלי לא תטפל בוירוס כלום לא יעזור) הדברים שהציע לי היו : טיפול ב"בליבלת" , חזרה על טיפול ב DUCT TAPE למשך חודשיים, ובמקביל חיסון גרדסיל. כמובן שהוא יודע שהחיסון אינו עוזר לזנים שגורמים לורוקה פלנטריס, אבל לדעתו זה יכול להביא לשיפור בפעולת מערכת החיסון . אני מחפשת על זה חומר קריאה בארץ ובחו"ל, האם עזר למישהו עם יבלות פלנטריות הגרדסיל ואיני מוצאת שום התייחסות. האם נערך מחקר על כך? בנוסף הציע לי לייזר CO2 בבית חולים במרכז (אני מהפריפריה) בהרדמה מלאה. דבר שאני דוחה כל הזמן. משום שקראתי שזה כואב מאד, ויתכנו אחר כך כיבים שאולי לא יחלימו ,וגם היבלות חוזרות. אני עוסקת בספורט וריקוד וכפות הרגליים "חשובות" לי מאד. עלי לציין שאין לי כאבים מהיבלות עצמן, רק מגעיל אותי העור החולה, מלחיץ שזה יעבור למקומות פחות מוצנעים, וכואב רק מהטיפולים בחנקן, בחומצות , ופציעות שנגרמות מקילוף העור. וכמובן שאני דואגת בנוגע להדבקת אנשים הקרובים לי בבית. שאלתי לגבי הגרדסיל (היקר) , לפני שאני מזמינה בקופ"ח - האם זה משהו שעשוי באמת לשפר את רמת תפקוד מערכת החיסון שלי? (אגב, אני בגיל שכבר לא עושים את החיסון ) שכחתי לומר שבבדיקות דם בנושא אחר לגמרי , עליתי על זה שמשך כמה שנים , ה WBC שלי נמוכים מנורמה, ובעיקר הלימפוציטים. זה מחזק את עניין רמת החיסוניות הנמוכה. אבל אף רופא לא נתן לי שום "טיפ" כיצד עוזרים למערכת החיסון. בנוסף קראתי לאחרונה במחקר רפואי אמריקאי גם על תוסףמזון בשם DIM diindolylmethane מבוסס על ירקות ממשפחת המצליבים, שאמור לעזור גם ליבלות ויראליות. האם כדאי לרכוש ? באיזה מינון להשתמש? יש 100 מ"ג מהחומר הפעיל, יש 200, יש 150...במקום אחד קראתי שצריך 6מג לקילו. ומצד שני קראתי על מגבלות לא לצרוך יותר מ400 או יותר מ200 מג ביום.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס

  מאמרים לפי נושא קדחת דנגי

    
הנוסעים לאיזורים טרופיים צריכים להיזהר במיוחד מעקיצות יתושים. מה שנשמע תמים ובבית בדרך כלל נגמר בגירוד או גירוי עורי לא רציני, יכול במקומות אחרים להוות סכנת חיים של ממש. כיצד עקיצת יתושים יכולה להידרד...
בין אם מדובר בנסיעת עסקים, נופש או מסע תרמילים – לכל טיול בחו"ל יש להתכונן בהתאם, ובעיקר מבחינה בריאותית. מחלה או הרגשה פיזית רעה יכולות להרוס כל שהייה בחו"ל, וכאשר אנו נמצאים במקום זר...
זה שנים רבות בהן יתוש מסוג 'אדס מפוספס', המוכר בכינויו 'הנמר האסיאתי', כבר אינו נחלתן הבלעדית של מדינות מוצאו, בדרום מזרח אסיה. היתוש, בעל גוף שחור עם פסים לבנים, ידוע כמעביר כמה מחלות, חלקן מסכנות...






רופאים בתחום
פרופ' אסתר עזיזי פרופ' אסתר עזיזי
מומחית לרפואת עור ומין קרא עוד
ד"ר שמואל יורב ד"ר שמואל יורב
מומחה למחלות עור, אקנה וטיפול בקמטים קרא עוד
הכי נצפים
מתאפקים לשירותים? 8 טעויות שעושים בעבודה - ועולות בבריאות

מתאפקים לשירותים? 8 טעויות שעושים בעבודה - ועולות בבריאות

להמשך קריאה >>
"רוצה בן? תאכלי אבוקדו": כל האמת על קביעת מין הילוד

"רוצה בן? תאכלי אבוקדו": כל האמת על קביעת מין הילוד

להמשך קריאה >>
מה אוכלת חלי ממן בבוקר? תפריטי התזונאיות המובילות בישראל

מה אוכלת חלי ממן בבוקר? תפריטי התזונאיות המובילות בישראל

להמשך קריאה >>

יש לך שאלה?

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל