כאב שרירים

תשובה: המושג מתיחה אינו נכון ואמיתי. לשריר יש יכולת כיווץ והרפיה ובכך הוא בעצם מייצר תנועה (מתכווץ ונמתח). יכולת זו לשנות את אורכו ( תכונת אלסטיות שלו ) מוגבלת. בהפעלת כוחות מתיחה שמעבר ליכולת ההתארכות של השריר נוצרים בו קרעים . הקרעים יכולים להיות : קרע למעט סיבי שריר ( קרע דרגה 1 ). קרע לכמות גדולה אך לא כל השריר ( קרע דרגה 2 ). קרע מלא לרוחב כול השריר והפיכתו לשני גופים נפרדים (קרע דרגה 3 ). המשמעות הקלינית כמובן חמורה ככל שהדרגה עולה: החל מכאב קל, נפיחות, אודם ורגישות למגע אך יכולת אימון בדרגה 1, ועד שיתוק יכולת התנועה וכאבים אדירים בדרגה 3. אתופאן הוא כדור נוגד דלקת שאינו סטרואידלי ויכול לעזור בהורדת הסימפטומים של כאב ונפיחות וכו', אך אינו תחליף לזמן מנוחה וכן אינו תחליף לשיקום של השריר מבחינת יכולת הכיווץ והמתיחה שלו. זמן המנוחה תלוי בחומרת הקרע ונדרשת בדיקה להערכת חומרתו. יש צורך בתיאום ומעקב עם גורם מטפל ( פיזיותרפיסט של הקבוצה או רופא הקבוצה או אחר). בכל מקרה - לא חוזרים למגרש לפני שיש טווח תנועה מלא ללא כאב, כוח , קואורדינציה ויכולת ריצה ללא כאב. מצורף מאמר עם הסבר וטיפול בשלבים הראשוניים של הפציעה: http://www.tapuz.co.il/blog/ViewEntry.asp?EntryId=448656

תשובה: צילום פשוט הוא אמצעי האבחנה הקל, המהימן והזמין ביותר באבחון שברים. נשים בהריון מעדיפות בדרך כלל, למרות שמדובר בכמות קרינה מועטה בלבד ובנוכחות סיכון מופחת בטרימסטר שלישי, לא לבצע את הצילום כאשר אינו לגמרי נחוץ. אבל כאב שפוחת אינו מצביע בהכרח על היעדר שבר. יתכן שצילום יגלה שבר ויאפשר לאורתופד לתקן אותו ולמנוע עיוות וכאבים בעתיד. ההחלטה אם לבצע צילום או להמתין עד ללידה נתונים בידי היולדת. בברכת בריאות שלמה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד

תשובה: התחנה הראשונה לבירור היא רופא המשפחה שלך ובהמשך אורתופד. באם יש צורך תופני למכון פיזיותרפיה. בינתיים נסי לתרגל מאלו- http://www.med.umich.edu/1libr/sma/sma_xupperba_art.htm

תשובה: ניתוחים מוצעים בדרך כלל לקרעים בשרירים הסובבים את הכתף (Rotator cuff) לאחר תקופה של מספר חודשים בהם טיפול הכולל פיזיותרפיה, מנוחה ותרופות נוגדות כאבים או דלקת אינן מסייעות בהפחתת הכאבים ובשיפור התפקוד. לאחר ניתוח לתיקון קרע תישאר הזרוע מקובעת למשך מספר שבועות. לאחר מכן תתחילי בפיזיותרפיה עם הפעלה גוברת והולכת של הכתף. תפקוד מלא מושג על פי רוב תוך מספר חודשים, בהתאם לאופיו של הקרע ומידת ההצלחה של ניתוח התיקון. הצלחת הניתוח תלויה גם במצבו של המטופל, בתוך כך במצבו הבריאותי, בגילו ובדבקותו בהליך השיקום. אחוזי ההצלחה, הנמדדים בהיעדר כאבים ומידת תפקוד טובה לטווח הארוך, עשויים להגיע למעל 90 אחוזים. בברכת בריאות שלמה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד