שלום, אני מאוד מפחדת שנכנסתי להריון. הנתונים הם: אני בתולה. לפני 3+ ימים חברי ואני הגענו ליחסים שלא ידענו לפני זה. לא ממש קיימנו יחסי מין אלא, שנינו היינו בלי תחתונים ונגענו אחד בשני לעינוג ואז נשפך לו. לא הייתה חדירה אבל נשפך לו באזור המפשעה / ערווה שלי. 1. האם יכול להיות שנכנסתי להריון?? לאחר 66 שעות לקחתי פוסטינור 2 (את הגלולה הראשונה ואחרי 12 שעות את השניה). לא היו לי את תופעות הלוואי שכתובות שם - לא בחילות, הקאות, לא יורד לי דם וכו'. 2. מה זה אומר שלא היו לי תופעות לוואי? זה רגיל? הגלולה לא עבדה לי? האם הגלולה הזאת עובדת תמיד? יכול להיות שאני כן בהריון?

לא נכנסים להריון משפיכה באזור המפשעה, אם חדר זרע פנימה זה אפשרי. העובדה שלא סבלת מתופעות לוואי אינה מרמזת שהגלולה לא עבדה

נערה החלה לסבול מפצעי בגרות בגיל 12. רופא עור אישר שימוש באנטיביוטיקה מינוציקלין. לאחר חודש סבלה מחום גבוה במשך שבוע שלם, אושפזה בבית החולים שניידר בעקבות אלרגיה למינוציקלין, כל המערכות בגוף קרסו, והיא קיבלה מעין זאבת. אחרי שלושה שבועות שוחררה מבית החולים. לאחר מכן, בטיפול אצל אנדוקרינולוג בבית חולים מאיר, קיבלה הנערה דיאנה 35, וזה גרם לקורטיזול גבוה. נרשם לה אלדקטון, אשר עזר לפצעים, אך הפסיק את המחזור. כעת, לאחר חודש של נטילת גלולות יסמין, החלו כאבי ראש, ובדיקות שעברה הראו שתפקודי הכבד שלה גבוליים. מה ניתן לעשות? יש לה בעיה הורמונלית בשחלה, והבנו שזה גורם לאקנה. הפצעים מוגלתיים מאוד. האם אין תרופה או טיפול שיכולים לעזור בלי להרוס משהו אחר בגוף? חיי החברה שלה שואפים לאפס, היא מתביישת לצאת ולהכיר אנשים בגלל הפצעים.

מאיזו מבעיה הורמונלית היא סובלת? שחלות פוליציסטיות? אם זו הבעיה, הטיפול הנפוץ בה הוא אכן גלולות. הטיפול שעוד לא ניסיתם הוא טיפול באקנה חמור על ידי Isotretinoin - רואקוטן , תרופה שנלקחת דרך הפה, והיא יעילה מאוד, אך יש לה תופעות לוואי אפשריות, ולכן היא חייבת להינתן בפיקוח צמוד של רופא עור או רופא ילדים. כמו כן, ניתן לטפל במצב בנגזרות של ויטמין A , הניתנות ככדורים. בנוסף ישנן תרופות אנטיביוטיות שאינן ממשפחת התרופה שגרמה לה לזאבת. גשו לייעוץ אצל רופא עור. ד"ר יובל עצמון - אינפומד

אני בת 34, רווקה וללא בן זוג קבוע, מקפידה להשתמש בקונדום תמיד, חולת קרוהן ללא פעילות זה 12 שנים. אני לאחר טיפול בלייזר להסרת קונדילומות HPV מסוג 6 ו-11. לגבי קבלת חיסון נגד סרטן בצוואר הרחם התייעצתי עם שני גינקולוגים וקיבלתי שתי תשובות סותרות. האחד טוען שאין זה מזיק ושאוכל להתחסן לפחות נגד הסוגים האחרים. השני טוען שזה כלל לא נבדק בגילי, ושאין על מה לדבר. האם חיסון יהווה עבורי סיכון כלשהו? מאחר שהווירוס עובר גם עם קונדום, מתי אוכל לקיים יחסי מין ללא חשש שאעביר אותו לבן הזוג? האם הקונדילומות עלולות להופיע שוב בעתיד?

החיסון נגד נגיף הפפילומה אכן נבדק רק בנשים עד גיל 26 שנה, ולכן לא ידועה מידת יעילותו בגיל מבוגר יותר. קרוב לוודאי שהוא יעיל נגד זנים שלא נדבקת בהם, וקרוב לוודאי שהוא לא מזיק בגיל זה, והשאלה נוגעת בעיקר לגבי כדאיותו. אמנם חברת מרק פרסמה כי על פי נתונים חדשים שהוצגו בוועידה הבינלאומית לווירוס הפפילומה (IPC) בבייג'ין, החיסון שלהם יעיל גם בנשים בגילאים 24 עד 45, אולם החיסון טרם נרשם לנשים בגילאים אלו. לשאלתך השנייה - אין תשובה מוחלטת. הנגיף עצמו יכול להמשיך לשהות ולהיות מדבק, אך בדרך כלל, אם מערכת החיסון שלך תקינה, הגוף "מנקה" את הנגיף תוך שנה-שנתיים. עם זאת, הקונדילומות אכן חוזרות בכ-10%-20% מהמקרים. בברכה ד"ר איציק לוי רופא בכיר המרפאה לסיקור, מניעה וטיפול במחלות המועברות במגע מיני מומחה בפנימית, מחלות זיהומיות ומחלות המועברות במגע מיני

בצבא פרקתי פיקה ועברתי 2 ניתוחים בברך שמאל והמון המון פיזיותרפיה. בשנה האחרונה השתחררתי מהצבא והופחתו לי טיפולי הפיזיותרפיה, ומאז מצב הברך שלי הידרדר. האם יש קשר בין המצב של הברך שלי לכך שכשאני הולכת אני מרגישה לחץ על הקרסול ואפילו מקבלת לפעמים מין עווית בקרסול, עד כדי כך שאני מועדת?

אני לא יודע אם את צריכה להיות מטופלת במסגרת הצבא בגלל שהפציעה הופיעה בזמן שירותך בצבא אם לאו. בכל מקרה, את חייבת להמשיך להיות במעקב רופא אורתופד, ובמקרה הצורך להמשיך את הטיפול התומך בפיזיותרפיה אותו קיבלת במסגרת הצבא. לפי שאלתך, אני מבין שישנה החמרה במצב הברך, והתיאור שלך מרמז על שינוי לרעה אשר דורש מעקב וטיפול מונע. אני ממליץ לך לפנות לרופא אורתופד במסגרת הקהילה על מנת שיוכל לערוך את הבדיקות הגופניות הדרושות ואת הצילומים הנדרשים. הוא יוכל לאבחן את מצבך ולהמליץ על טיפול מתאים. ד"ר גיל טאובר - אינפומד

אינפומד
תרופות
אתינילאסטראדיול

אתינילאסטראדיול

אסטרוגנים , גלולות למניעת הריון, הורמוני מין | Ethinyloestradiol

מתאים לטיפול ב:

סרטן הערמונית
אקנה

ללא צורך במרשם

המומחים מסבירים
מידע
אזהרות
תופעות לוואי
רופאים בתחום
המומחים עונים
המלצות לקריאה

המומחים של Infomed מסבירים:

מאת: מערכת אינפומד

אתינילאסטראדיול הוא אסטרוגן סינתטי בעל פעילות חזקה, הדומה להורמון המין הנשי הטבעי - אסטראדיול. שימושו הנפוץ ביותר הוא בגלולות למניעת הריון, בשילוב עם פרוגסטרון סינתטי (פרוגסטוגן). כמו כן משתמשים בו כתחליף לאסטרוגן טבעי כאשר ייצור האסטרוגן על ידי הגוף נמוך מדי - לדוגמא בתקופת הפסקת המחזור. במצבים אלה אתינילאסטראדיול ניתן בדרך כלל יחד עם פרוגסטוגן. לעיתים משתמשים בו לעצירת דימום לא תקין מהרחם ולטיפול בעיכוב בהתפתחות המינית (היפוגונאדיזם) אצל נערות. סוגים מסויימים של סרטן הערמונית (פרוסטטה) מגיבים לאתינילאסטראדיול. תרופה זו בשילוב עם ציפרוטרון משמשת לטיפול באקנה (חטטת) אצל נשים.

מידע על התרופה
אופן נטילת התרופה
טבליות, טבעות וגינאליות, מדבקות.
תדירות וזמן נטילה
גלולות למניעת הריון: פעם ביום למשך 21 יום ושבוע הפסקה. ישנם כמה סוגים של גלולות שכל חפיסה שלהן מכילה 28 גלולות, כאשר לוקחים את החפיסות ללא הפסקה (למעשה מדובר ב-24 גלולות המכילות את ההורמונים ו-4 גלולות פלסבו). מדבקות: מדבקה פעם בשבוע, למשך 3 שבועות ושבוע הפסקה.
טווח המינון
מבוגרים: תום הווסת: 10-20 מיקרוגרם ליום. חסר הורמונאלי: 10-50 מיקרוגרם ליום. גלולות משולבות למניעת הריון: 20-50 מיקרוגרם ליום, תלוי בתכשיר
תחילת ההשפעה
10-20 יום. הגנה מפני הריון מתקבלת לאחר 14 יום.
משך ההשפעה
10-20 יום. הגנה מפני הריון מתקבלת לאחר 14 יום.
מנה שנשכחה
יש לקחת מייד כשנזכרים. אם צריך לקחת את המנה הבאה תוך 3 שעות, קחי מנה אחת עכשיו ודלגי על המנה הבאה. אם את לוקחת את התרופה למניעת הריון ונזכרת תוך 12 שעות קחי את הגלולה מייד, אין צורך באמצעי זהירות נוספים. אם נזכרת אחרי יותר מ 12 שעות, דלגי על הגלולה החסרה. קחי את הגלולה הבאה כרגיל והשתמשי באמצעי מניעה נוסף במשך 7 הימים הבאים. אם 7 הימים נכנסים לתוך תקופת ההפסקה מגלולות (או לקיחת גלולות לא פעילות), מתחילים את החפיסה הבאה ללא הפסקה או ללא הגלולות הלא פעילות.
הפסקת התרופה
אין להפסיק את התרופה בלי להיוועץ ברופא; הפסקתה תביא לאיבוד ההגנה מפני הריון, אלא אם כן נוקטים בשיטת הגנה אחרת.
מינון עודף
מנה עודפת מקרית אינה צריכה להדאיג. אך אם מבחינים בתסמינים מיוחדים, או אם נלקחה מנה עודפת גדולה, יש ליידע את הרופא.
אחסון
לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים, להגן מאור
נמצא כמרכיב בתרופות הבאות
- שלי | Shelly
- אמילי | Emily
- פמינט | Feminet
- פליים | Flame
- פלורט | Floret
- סיזוניק | Seasonique
- סיזוניק L | Seasonique L
- בלארה | Belara
- אסטל 35 | Estelle 35
- מינס | Minesse
- מינולט | Minulet
- נורדט | Nordette
- הרמונט | Harmonet
- אוורה | Evra
- סירקלט | Circlet
- מליאן | Meliane
- דיאנה 35 | Diane 35
- גינרה | Gynera
- מיקרוגינון | Microgynon
- יסמין | Yasmin
- יאז | Yaz
- נובארינג | Nuvaring
- מרסילון | Mercilon
- מיקרודיול | Microdiol
אזהרות
תזונה
אין הגבלות.
אלכוהול
מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו.
הריון
לא ניתן. עלולות להיות השפעות שליליות על התינוק. יש להיוועץ ברופא (X)
הנקה
לא ניתן. התרופה עוברת לחלב אם ועלולה להשפיע לרעה על התינוק. מומלץ לא לקחת את התרופה או לא להיניק.
תינוקות וילדים
בטיחות השימוש בילדים ובצעירים מתחת גיל 18 שנה לא נקבעה. מומלץ להיוועץ ברופא.
קשישים
סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.
דווח לרופא במקרה של
- סרטן בשדיים (משפחתי)
- סרטן באברי המין
- אי ספיקת לב (heart failure)
- יתר לחץ דם
- קרישי דם
- ארוע מוחי
- מחלת כבד
- עישון
- סוכרת
- מיגרנה
- אפילפסיה (כפיון)
- נטילת תרופות אחרות
סיכון ממנת יתר
נמוך
סיכון מפיתוח תלות
נמוך
תופעות לוואי

תופעות הלוואי השכיחות ביותר עם אתינילאסטראדיול דומות לתסמינים של הריון בשלביו הראשונים, ובדרך כלל פוחתות עם הזמן. כאב חד פתאומי בחזה, במפשעה או ברגליים עשוי להצביע על קריש דם לא תקין ודורש התייחסות מיידית
פרטי תגובה עם תרופות אחרות
[עישון סיגריות]: מגביר את הסיכון לתופעות לוואי חמורות בלב ובמחזור הדם עם אתינילאסטראדיול. [אנטיביוטיקה]: סוגים מסוימים של אנטיביוטיקה עלולים להפחית את יעילותן של גלולות למניעת הריון המכילות אתינילאסטראדיול. רצוי להשתמש באמצעי מניעה נוסף בתקופת טיפול אנטיביוטי. [תרופות להורדת לחץ דם ותרופות משתנות]: אתינילאסטראדיול עלול להפחית את יעילותן של תרופות אלה. [ריפאמפין, בארביטוראטים, קארבאמאזפין, פנילבוטאזון, פניטואין ופרימידון]: מורידים פעילות אסטרוגנית בשל הגברת פירוק התרופה בכבד. [קורטיקוסטרואידים]: הגברת פעולתם נוגדת הדלקת של קורטיקוסטרואידים, בעיקר בחולים הסובלים ממחלות עור דלקתיות כרוניות. אסטרוגנים מורידים את הפירוק הכבדי שלהם ו/או את הקישור לחלבונים. יש להתאים מינון הקורטיקוסטרואידים. [נוגדי קרישה]: אסטרוגנים עלולים להוריד את פעילותם ולעורר השפעה תרומבואמבולית. יש להעלות את מינון נוגדי הקרישה בהתאם. [נוגדי דיכאון טריציקליים]: תיתכן ירידה בפירוקם ועלייה בריכוזם ובתופעות הלוואי. [חומצה פולית, ויטמין B6 ו- B12 ]: ספיגתם לגוף יורדת וכן יכולת ניצולן ע"י הגוף. יש לתת תוספות בעת שימוש באסטרוגנים.
השפעת שימוש ממושך
נראה כי שימוש ממושך באתינילאסטראדיול מגביר את הסיכון לסרטן הרחם בתקופת תום הווסת כאשר משתמשים בו ללא תוספת של פרוגסטרון. גם הסיכון של אבני מרה עלול לעלות. ניטור: יש לבצע בדיקות גופניות ומדידות לחץ דם תקופתיות.

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

המומחים של Infomed עונים על שאלות:

שאלה: שלום, אני מאוד מפחדת שנכנסתי להריון. הנתונים הם: אני בתולה. לפני 3+ ימים חברי ואני הגענו ליחסים שלא ידענו לפני זה. לא ממש קיימנו יחסי מין אלא, שנינו היינו בלי תחתונים ונגענו אחד בשני לעינוג ואז נשפך לו. לא הייתה חדירה אבל נשפך לו באזור המפשעה / ערווה שלי. 1. האם יכול להיות שנכנסתי להריון?? לאחר 66 שעות לקחתי פוסטינור 2 (את הגלולה הראשונה ואחרי 12 שעות את השניה). לא היו לי את תופעות הלוואי שכתובות שם - לא בחילות, הקאות, לא יורד לי דם וכו'. 2. מה זה אומר שלא היו לי תופעות לוואי? זה רגיל? הגלולה לא עבדה לי? האם הגלולה הזאת עובדת תמיד? יכול להיות שאני כן בהריון?

תשובה: לא נכנסים להריון משפיכה באזור המפשעה, אם חדר זרע פנימה זה אפשרי. העובדה שלא סבלת מתופעות לוואי אינה מרמזת שהגלולה לא עבדה
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: נערה החלה לסבול מפצעי בגרות בגיל 12. רופא עור אישר שימוש באנטיביוטיקה מינוציקלין. לאחר חודש סבלה מחום גבוה במשך שבוע שלם, אושפזה בבית החולים שניידר בעקבות אלרגיה למינוציקלין, כל המערכות בגוף קרסו, והיא קיבלה מעין זאבת. אחרי שלושה שבועות שוחררה מבית החולים. לאחר מכן, בטיפול אצל אנדוקרינולוג בבית חולים מאיר, קיבלה הנערה דיאנה 35, וזה גרם לקורטיזול גבוה. נרשם לה אלדקטון, אשר עזר לפצעים, אך הפסיק את המחזור. כעת, לאחר חודש של נטילת גלולות יסמין, החלו כאבי ראש, ובדיקות שעברה הראו שתפקודי הכבד שלה גבוליים. מה ניתן לעשות? יש לה בעיה הורמונלית בשחלה, והבנו שזה גורם לאקנה. הפצעים מוגלתיים מאוד. האם אין תרופה או טיפול שיכולים לעזור בלי להרוס משהו אחר בגוף? חיי החברה שלה שואפים לאפס, היא מתביישת לצאת ולהכיר אנשים בגלל הפצעים.

תשובה: מאיזו מבעיה הורמונלית היא סובלת? שחלות פוליציסטיות? אם זו הבעיה, הטיפול הנפוץ בה הוא אכן גלולות. הטיפול שעוד לא ניסיתם הוא טיפול באקנה חמור על ידי Isotretinoin - רואקוטן , תרופה שנלקחת דרך הפה, והיא יעילה מאוד, אך יש לה תופעות לוואי אפשריות, ולכן היא חייבת להינתן בפיקוח צמוד של רופא עור או רופא ילדים. כמו כן, ניתן לטפל במצב בנגזרות של ויטמין A , הניתנות ככדורים. בנוסף ישנן תרופות אנטיביוטיות שאינן ממשפחת התרופה שגרמה לה לזאבת. גשו לייעוץ אצל רופא עור. ד"ר יובל עצמון - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: אני בת 34, רווקה וללא בן זוג קבוע, מקפידה להשתמש בקונדום תמיד, חולת קרוהן ללא פעילות זה 12 שנים. אני לאחר טיפול בלייזר להסרת קונדילומות HPV מסוג 6 ו-11. לגבי קבלת חיסון נגד סרטן בצוואר הרחם התייעצתי עם שני גינקולוגים וקיבלתי שתי תשובות סותרות. האחד טוען שאין זה מזיק ושאוכל להתחסן לפחות נגד הסוגים האחרים. השני טוען שזה כלל לא נבדק בגילי, ושאין על מה לדבר. האם חיסון יהווה עבורי סיכון כלשהו? מאחר שהווירוס עובר גם עם קונדום, מתי אוכל לקיים יחסי מין ללא חשש שאעביר אותו לבן הזוג? האם הקונדילומות עלולות להופיע שוב בעתיד?

תשובה: החיסון נגד נגיף הפפילומה אכן נבדק רק בנשים עד גיל 26 שנה, ולכן לא ידועה מידת יעילותו בגיל מבוגר יותר. קרוב לוודאי שהוא יעיל נגד זנים שלא נדבקת בהם, וקרוב לוודאי שהוא לא מזיק בגיל זה, והשאלה נוגעת בעיקר לגבי כדאיותו. אמנם חברת מרק פרסמה כי על פי נתונים חדשים שהוצגו בוועידה הבינלאומית לווירוס הפפילומה (IPC) בבייג'ין, החיסון שלהם יעיל גם בנשים בגילאים 24 עד 45, אולם החיסון טרם נרשם לנשים בגילאים אלו. לשאלתך השנייה - אין תשובה מוחלטת. הנגיף עצמו יכול להמשיך לשהות ולהיות מדבק, אך בדרך כלל, אם מערכת החיסון שלך תקינה, הגוף "מנקה" את הנגיף תוך שנה-שנתיים. עם זאת, הקונדילומות אכן חוזרות בכ-10%-20% מהמקרים. בברכה ד"ר איציק לוי רופא בכיר המרפאה לסיקור, מניעה וטיפול במחלות המועברות במגע מיני מומחה בפנימית, מחלות זיהומיות ומחלות המועברות במגע מיני
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: בצבא פרקתי פיקה ועברתי 2 ניתוחים בברך שמאל והמון המון פיזיותרפיה. בשנה האחרונה השתחררתי מהצבא והופחתו לי טיפולי הפיזיותרפיה, ומאז מצב הברך שלי הידרדר. האם יש קשר בין המצב של הברך שלי לכך שכשאני הולכת אני מרגישה לחץ על הקרסול ואפילו מקבלת לפעמים מין עווית בקרסול, עד כדי כך שאני מועדת?

תשובה: אני לא יודע אם את צריכה להיות מטופלת במסגרת הצבא בגלל שהפציעה הופיעה בזמן שירותך בצבא אם לאו. בכל מקרה, את חייבת להמשיך להיות במעקב רופא אורתופד, ובמקרה הצורך להמשיך את הטיפול התומך בפיזיותרפיה אותו קיבלת במסגרת הצבא. לפי שאלתך, אני מבין שישנה החמרה במצב הברך, והתיאור שלך מרמז על שינוי לרעה אשר דורש מעקב וטיפול מונע. אני ממליץ לך לפנות לרופא אורתופד במסגרת הקהילה על מנת שיוכל לערוך את הבדיקות הגופניות הדרושות ואת הצילומים הנדרשים. הוא יוכל לאבחן את מצבך ולהמליץ על טיפול מתאים. ד"ר גיל טאובר - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >