חיפוש רופאים 
בדיקות 
מונחים 
קופות ובתי חולים 
בתי מרקחת 
מחשבונים אימטיניב (Imatinib)
מידע נוסף
מרשם רופא לא
סיכון ממנת יתר גבוה- סיכון מפיתוח תלות נמוך
- שייך לקבוצת מעכבי האנזים tyrosine kinase, סרטן, נוגדי, סרטן, נוגדי, ביולוגיים
שמות מסחריים
גליבק Glivec
אימטיניב טבע IMATINIB TEVA
אימטיניב משמשת לטיפול בלוקמיה מיאלואידית כרונית (CML) ולטיפול בסרטן רקמות החיבור במערכת העיכול (GIST).
אימטיניב ניתנת דרך הפה ופועלת להאטת או עצירת התפשטות הגידול הסרטני באמצעות עיכוב סוגים שונים של האנזים tyrosine kinase.
אימטיניב גורמת לדיכוי יצירת תאי הדם השונים במוח העצם, הגורר בעקבותיו אנמיה ונטייה מוגברת לזיהומים.
תופעות הלוואי הנפוצות אשר דווחו כתוצאה משימוש בתרופה הן: בחילות והקאות, התכווצויות שרירים, בצקות ואצירת נוזלים אשר הובילה לסיבוכים כגון: בצקת ריאות, דליפה של נוזלים בקרום המכסה את הריאות והקרום המכסה את הלב.
אופן נטילת התרופה
כמוסות.תדירות וזמן נטילה
לרוב פעם ביום. פעמיים ביום (במינון של 800 מ"ג ביום).טווח המינון
המינון לרוב נע בטווח של 600–400 מ"ג ליום. תיתכן עלייה במינון עד ל-800 מ"ג ביום, בחלוקה ל-2 מנות. המינון עשוי להשתנות בהתאם לתגובת המטופל.תחילת ההשפעה
המנה נספגת תוך שעות, אך עשויים לחלוף מספר שבועות-חודשים עד לקבלת השפעה.משך ההשפעה
מנה משפיעה בממוצע למשך 18 שעות.תזונה
יש לבלוע את הכמוסה בשלמותה עם הארוחה ועם כוס גדולה של מים. אין ליטול עם מיץ אשכוליות כיוון שזו עלולה לעכב את פירוק אימטיניב בכבד, דבר העלול להביא להצטברות של אימטיניב בדם וסיכון מוגבר לתופעות לוואי.מנה שנשכחה
במקרה ונשכחה מנה יש לקחתה מייד כשנזכרים, אלא אם הגיע הזמן למנה הבאה ואז יש לדלג על זו שנשכחה ולהמשיך כרגיל.הפסקת התרופה
אין להפסיק הטיפול בתרופה מבלי להיוועץ ברופא.מינון עודף
במקרה של מינון עודף יש לפנות מייד לקבלת עזרה רפואית. תסמיני מינון עודף עשויות לכלול התכווצויות שרירים חזקות.הריון
ממחקרים שנעשו בבעלי חיים עולה כי התרופה גורמת למומים בעוברים. מומלץ שלא להיכנס להריון בזמן השימוש בתרופה זו. (D)הנקה
בטיחות השימוש בהנקה לא הוכחה. לא מומלץ.תינוקות וילדים
בטיחות השימוש בילדים ובצעירים מתחת גיל 18 שנה לא נקבעה. מומלץ להיוועץ ברופא.קשישים
אין בעיות מיוחדות.נהיגה
מומלץ להימנע מנהיגה.ניתוח והרדמה כללית
יש לדווח למנתח או למרדים על נטילת תרופה זו.תופעות לוואי
תופעות הלוואי הנפוצות הן: יובש בפה, עצירות, שלשול, בחילה, הקאה, קשיי עיכול, כאב ראש, כאבי שרירים ועצמות, איבוד תיאבון, אנורקסיה, סחרחורת, שינויים בטעם, נדודי שינה, כאבי בטן או תחושת נפיחות והזעה לילית, עליית משקל מהירה, אצירת נוזלים.
תופעות המחייבות התייחסות מיוחדת: גרד, אודם, דלקת, יובש או פריחה בעור, דלקת הלוע, אקזמה, התכווצויות שרירים ועוויתות, עייפות או חולשה מוגברת, נשירת שיער, שטף דם תת-עורי נימי, התנפחות מפרקים וחוסר תחושה בכפות ידיים ורגליים (נדירות) - יש להמשיך בטיפול ולפנות לרופא. במקרה של כאב בחזה, קשיי נשימה, דימום מהאף, כאב ראש עז, דלקת ריאות, הצהבת העור והעיניים, צואה דמית, כיחלון (נדירות) - יש להפסיק הטיפול ולפנות מייד לרופא. כמו כן, בזמן הטיפול באימטיניב תיתכן אגירת נוזלים בגוף, מה שעשוי לגרום לעלייה מהירה במשקל - יש להמשיך הטיפול ולפנות מייד לרופא. בנוסף הטיפול עשוי להגביר או להפחית את מספר תאי-הדם הלבנים, דבר המגביר את הרגישות לזיהומים. יש לפנות לרופא מייד במקרים של חום, צמרמורות קשות, כאב בגרון ופצעים בפה.
פרטי תגובה עם תרופות אחרות
יש לעדכן רופא/רוקח באשר לנטילת תרופות אחרות, כולל תרופות ללא מרשם וכן תוספי תזונה. בייחוד עבור התרופות:, תרופות נוגדות פטריות ממשפחת הazole- כגון: איטראקונאזול, קטוקונאזול, פוזקונזול, ווריקונזול ,מעכבי פרוטאז-לטיפול באיידס כגון: ריטונאביר, אינדינביר, לופינביר/ריטונביר, סקוינביר או נלפינביר, תרופות לטיפול בהפטיטיס C כגון טלפרביר או בוספרביר, אנטיביוטיקות ממשפחת המאקרולידים כגון: קלאריתרומיצין, אריתרומיצין, טליתרומיצין ומיץ אשכוליות: תרופות אלו עלולות לעכב פירוק של אימטיניב בכבד דבר העלול להביא להצטברות של אימטיניב בדם וסיכון מוגבר לתופעות לוואי.
היפריקום, ריפאמפיצין, דקסאמתאזון ותרופות אנטיאפילפטיות כגון: פנובארביטאל, קארבאמאזפין: תרופות אלו מזרזות את פירוק אימטיניב וכתוצאה פעילותו מופחתת.
וארפארין: אימטיניב מגביר את השפעתו של וארפארין ולכן עלול להגביר את הסיכון לדימומים. יש להשתמש בזהירות תוך ניטור קפדני של ערכי קרישה. טקרולימוס, סירולימוס - תרופות למניעת דחיית שתל בחולים שעברו השתלת איברים. פנטניל, אלפנטניל, טרפנדין, בורטזומיב, דוקסטקסל או קוינידין.
תרופות המדכאות את מוח העצם, קרינה: עלולים להגביר את רעילות אימטיניב. יש צורך להוריד את מינון אחת מהתרופות.
חיסונים חיים: אין לתת לחולים המקבלים תרופות נוגדות סרטן. תרופות אלו מחלישות את מערכת החיסון וייתכן זיהום לאחר חיסון של נגיף חי.
כינידין, פאראצטאמול, בנזודיאזפינים, חוסמי תעלות סידן, ציקלוספורין, סטאטינים: אימטיניב מעכב את הפירוק של התרופות הללו ולכן קיים סיכון מוגבר לתופעות הלוואי שלהן.
לבותירוקסין: יעילותו פוחתת בשילוב עם אימטיניב.
השפעת שימוש ממושך
בתקופת הטיפול בתרופה זו יש לערוך בדיקות דם, תפקודי כבד ומעקב אחר משקל הגוף.השפעות
| השפעה / תופעה | תדירות | דווח לרופא | הפסק תרופה | לחדר מיון |
|---|---|---|---|---|
| יובש בפה |  | | ||
| עצירות או שלשול | | | ||
| בחילה או הקאה | | | ||
| קשיי עיכול | | | ||
| כאב ראש | | | ||
| כאבי שרירים | | | ||
| איבוד התיאבון | | | ||
| סחרחורת | | | ||
| שינוי בטעם | | | ||
| נדודי שינה | | | ||
| עייפות | | | ||
| התכווצות שרירים | ||||
| נימול | ||||
| נשירת שיער | ||||
| חום, צמרמורות או כל סימן אחר לזיהום | | | ||
| קשיי נשימה | | | ||
| דימום מהאף | | | ||
| שינוי בצבע העור | | | ||
| שינוי בצבע העיניים | | |
יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא
נושאים מרכזיים
מחלות קשורות
-
לוקמיה מיאלואידית כרונית CML - לוקמיה
- סרטן רקמות החיבור במערכת העיכול
בדיקות קשורות
-
בדיקות דם - בדיקת מח עצם
תרופות קשורות
-
איקסזומיב (נינלארו) - פגפילגראסטים
- פילגראסטים
- אינטרפרון
- פונטיניב
שאלות ותשובות
- חברתי נטלה פוסטינור new שעה לאחר קיום יחסים לא מוגנים. לאחר שבועיים שוב קרתה תקלה, והיא שוב נטלה מייד, תוך שעה, את הפוסטינור. המחזור מאחר אצלה כבר ב-6 ימים ואין סימן למחזור באופק. האם סביר שהיא בהריון, או שמא עודף ההורמונים משגע את המחזור?
- אני ובעלי נוסעים בעוד חודש לתאילנד ולווייטנם לשלושה שבועות. אני רוצה מאוד להיכנס להריון עוד החודש, לפני שאנחנו נוסעים. האם חיסון נגד דלקת כבד נגיפית A יכול לפגוע בעובר אם אני אצליח להיכנס להריון? והאם, בהנחה שאצליח להיקלט החודש בעזרת השם, עלי להימנע מדברים מסויימים בטיול?
- אני בן 58. לאחר שנה של כאבי בטן בלתי נסבלים עם תחושה של מעיים נעולים, ולאחר בדיקות רבות במערכת העיכול ללא ממצאים בלתי תקינים, ולמרות שמעולם לא חשתי דיכאון כלשהו, לפחות לא במודע, החליט רופא המשפחה לתת לי ציפרלקס במינון 10 מ"ג, פעם ביום. מאז יש ה
