אני בן 65. במיפוי כל גופי פלנרי וספקט CT של אזורי הגוף לאחר מתן אוקטראוטייד 111-IN נכתב: הודגמו 2 מוקדים אטופיים בלבלב הקולטים את האוקטריאוטייד: א) בתהליך ההיפודנסי הידוע המתבלט במעבר גוף-זנב הלבלב. ב) בתהליך נוסף הממוקם באזור ראש הלבלב ככל הנראה באספקט האחורי עם שינויים לא ברורים ב- CT האם התהליך השני הלא-ברור שקלט את החומר הוא בהכרח גידול סרטני?

מיפוי באמצעות החומר אוקטראוטייד נועד לזהות גידולים מסוג מסוים (קרצינואיד, ויפומה, גלוקגונומה). חומר זה דומה לחומר שנמצא בגוף שנקרא סומטוסטטין, ולכן הוא נקשר לתאים שיש להם קולטן לסומטוסטטין. לגידולים מקבוצה זו יש קולטנים לסומטוסטטין, ולכן הם קולטים את האוקטראוטייד. במיפוי ניתן לזהות אם ישנן גם גרורות אשר קולטות את החומר. בבדיקתך ישנם שני מוקדים בלבלב שקולטים את האוקטראוטייד, והם חשודים כגידול גידול, אשר יכול להיות ממאיר או שפיר. לא נמצאו מקומות נוספים בגוף שקולטים את החומר, ולכן ככל הנראה אין גרורות לגידול זה מחוץ ללבלב. רפואה שלמה ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד

במחזור האחרון שלי היו הפרשות ומעט מאוד דם בשלושת הימים הראשונים, ולאחר מכן ירד דם בכמות הנכונה במשך עוד 3 ימים. איך אני מחשבת את ימי הביוץ הקרובים שלי? לפי איזה יום להתחיל?

ההכתמות החומות שאת מתארת נובעות מירידה ברמת הפרוגסטרון, ולרוב יש לחשב את זמן הביוץ החל ביום בו התחיל הדימום ה"אמיתי". אני מקווה שאין בכוונתך להשתמש בחישובים אלה כאמצעי מניעה, כיוון ששיטה זו אינה יעילה ואינה בטוחה. תוכלי למצוא מידע נוסף על אמצעי מניעה כאן: http://www.infomed.co.il/preg/birthControl.asp

עברתי תאונת אופניים לפני 3 חודשים. כידון האופניים נכנס לי לבטן ללא חתך. נקרע לי הכבד והיתה לי המטומה בדרגה 2 או 3. עשיתי השבוע מיפוי כבד והתשובה היתה "פיזור קולואיד לא הומוגני בכבד, אין לראות פגמי מילוי ברורים". אציין שיש לי כולסטרול נמוך. תשובת מיפוי הכבד תקינה. סביר שההמטומה שנוצרה כתוצאה מהקרע כבר נספגה ונעלמה. להשלמת הבירור, אפילו אם אין לך שום הפרעות גופניות ואין גם הפרעות בבדיקות הדם, אני ממליץ על ביצוע בדיקת אולטרסאונד של הכבד. אם גם תוצאות בדיקה זו יהיו תקינות, אין צורך יותר בבדיקות. אם יהיה ממצא כלשהו בבדיקה, סביר להניח שתהיה זו הצטלקות לאחר הקרע, ואין לכך שום חשיבות. אם יהיו ממצאים אחרים, את מוזמנת לפנות אלינו שוב. לבדיקת הכולסטרול אין קשר למצבך. בברכה ד"ר נחום ורבין

מומחה לכירורגיה כללית

כבר תקופה ארוכה אמא שלי מדברת על כך שהיא שומעת קולות, והם אלה שקובעים לה אם לעשות דבר כזה או אחר בחייה. היא טוענת שאמרו לה שאני רוצה את הדירה שלה, והיא טוענת שיש כאלה עם כוחות על-טבעיים המשתלטים לה על הגוף ומעבירים את כל הסבל והכאב שלהם אליה, והיא מתייסרת מאד. ציינתי בפניה שלדעתי יש איזושהי בעיה ואולי כדאי לפנות לרופא. היא מתכחשת מכל וכל לעניין וטוענת שהכל בסדר גמור אצלה ברמה הנפשית, והבעיה היחידה היא הכוחות שפועלים נגדה ומייסרים אותה שנים. אין לי מושג איך לגרום לה להבין שיש בעיה ושצריך לטפל בה במהרה. יש לי ילדים, ולעיתים אני חוששת שהקולות שהיא שומעת ינחו אותה לעשות מעשים שיגרמו לנו חרטה רבה. מה אני אמורה לעשות ואיך עלי לגרום לה להבין שכל הדברים שהיא מספרת הם תוצאה של בעיה נפשית ולא אמת?

את מתארת בעייה כאובה ביותר, של אישה הסובלת מתסמינים פסיכיאטריים והיא חסרת מודעות ותובנה למצבה. הבעייתיות של מצבים אלה, כפי שתיארת, היא בדיוק בכך שיש קושי ניכר להביא את החולה לקבלת טיפול מתאים. לדעתי, אין טעם להתעקש מולה ולשכנע אותה בקיומה של בעייה נפשית. התעקשות מסוג זה עלולה רק להעכיר את היחסים ביניכן, ולא לתרום. אני ממליצה להביא אותה לרופא בנימוק שאת מסייעת לה לחפש מרפא ברמה הגופנית. בצורה זו יש סיכוי רב יותר שאמך תסכים להיבדק ולשתף פעולה עם טיפול. בדרך כלל במצבים מסוג זה, החולה סובל גם מקשיי שינה ניכרים, והרופא יוכל להציע טיפול לקשיי השינה, שיהיה למעשה טיפול נוגד פסיכוזה. התופעות שאת מתארת מופיעות במצבים פסיכוטיים. בנוסף, מכיוון שאת נמצאת בתוכן של מחשבות השווא של אמך, מחשבות שאינן קשורות למציאות, אך שהיא מאמינה בהן, והיא חושבת שאת רוצה לקחת את הדירה, את "חשודה מראש". לכן עדיף שבמידת האפשר יהיה זה בן משפחה אחר, חבר או אולי רופא המשפחה, שיסייע בהבאתה לטיפול רפואי. חשוב לציין כי לעיתים, בייחוד כאשר התופעות מתחילות בגיל מבוגר, יש בסיס רפואי-גופני לבעיה זו, וחשוב לבצע בדיקות מסוימות. מומלץ להתחיל בבדיקת נוירולוג. ניתן להסביר לאמך כי מטרת הבדיקה לבדוק כיצד ניתן להקל עלייה מבחינת הכאבים שהיא מרגישה. בהצלחה, ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית

אינפומד
תרופות
טאדאלאפיל (סיאליס)

טאדאלאפיל (סיאליס)

מעכבי האנזים פוספודיאסטראז (PDE5), מרחיבי כלי דם | Tadalafil, Cialis

מתאים לטיפול ב:

הגדלה שפירה של בלוטת הערמונית
אין אונות (אימפוטנציה)
יתר לחץ דם בריאה

יש צורך במרשם

המומחים מסבירים
מידע
אזהרות
תופעות לוואי
רופאים בתחום
המומחים עונים
המלצות לקריאה

שמות מסחריים

סיאליס Cialis
טדאליס Tadalis
טאדם TADAM
טאדאייר TADAIR
טאדאלאמד TADALAMED INOVAMED PHARMA

המומחים של Infomed מסבירים:

טאדאלאפיל (סיאליס, Cialis) מיועד לטיפול בהפרעה בזקפה ובאין אונות (אימפוטנציה) אצל גברים.

טאדאלאפיל (סיאליס, Cialis) מעכב את האנזים פוספודיאסטראז מסוג 5 (PED5) וכך גורם להרחבת השריר החלק בדופן כלי הדם ולזרימת דם לפין. מנגנון פעולה זה מאפשר זקפה בעקבות גירוי מיני. לטאדאלאפיל (סיאליס, Cialis) השפעה ממושכת, עד 24 - 36 שעות בהתאם למינון, שמאפשרת יותר ספונטניות בפעילות המינית.

בנוסף לכך, נטילה יומיומית של מינון נמוך של טאדאלאפיל (סיאליס, Cialis) מיועדת לטיפול בתסמיני הגדלה שפירה של הערמונית, עם או ללא הפרעות בזקפה. יש לשלול סרטן הערמונית טרם השימוש, משום שהתסמינים עלולים להיות זהים.

חשוב לציין שטאדאלאפיל (סיאליס, Cialis) אינה מרפאת הפרעות זיקפה ואינה מעוררת חשק מיני. כאשר נלקח לטיפול בהפרעה בזיקפה, אינו פועל בהעדר גירוי מיני.
שימוש נוסף בתרופה הוא בטיפול ביתר לחץ דם ריאתי, במבוגרים. טאדאלאפיל פועלת על ידי הרפיית כלי דם בריאות וכך מגבירות זרימת הדם בריאות. כתוצאה מכך, חל שיפור ביכולת לעסוק בפעילות פיזית.

השימוש בסיאליס אינו מגן מפני מחלות המועברות בקיום יחסי מין.

יש לדעת כי פעילות מינית מהווה סיכון אפשרי עבור חולי לב, בשל דרישת המאמץ המוגבר מהלב. לכן, יש להתייעץ עם הרופא במקרה בעיית לב.

אין להשתמש בטאדאלאפיל (סיאליס, Cialis) במקרים הבאים:

רגישות לחומר הפעיל עצמו או למרכיבים האחרים של התרופה.

נטילת תרופות מסויימות מרחיבות כלי דם ממשפחת הניטרטים (כגון: איזוסורביד מונוניטראט, איזוסורביד דיניטראט וניטרוגליצרין) מחשש לירידה חדה בלחץ הדם. טאדאלפיל עלולה להגביר את האפקט של תכשירים אלה.

שלושה חודשים לאחר אוטם שריר הלב או שישה חודשים לאחר אירוע מוחי.

מחלת לב חמורה.

תעוקת לב או הפרעות קצב שאינן בשליטה.

יתר לחץ דם לא מאוזן או לחץ דם נמוך (פחות מ- 90/50).

רקע של אובדן ראייה כתוצאה ממצב רפואי שנקרא NAION.
בנטילת התרופה ריוסיגואט- משמשת לטיפול ביתר לחץ דם ריאתי, אין להשתמש בטאדאלפיל, המגביר את ירידת לחץ הדם הנגרמת משימוש בתרופה זו.
טאדאלאפיל (סיאליס, Cialis) אינו מיועד לנשים או לצעירים מתחת לגיל 18

גבר עם אימפוטנציה יושב על המיטה נבוך כשגבו לאשה, טאדאלאפיל (סיאליס)

צילום: shutterstock

מידע על התרופה
אופן נטילת התרופה
טבליות.
יש לעקוב אחר הוראות היצרן מבחינת אפשרות חציית הטבליה.
תדירות וזמן נטילה
בנטילה לפי הצורך, מומלץ ליטול את התרופה טאדאלאפיל (סיאליס, Cialis) לפחות 30 דקות לפני הפעילות המינית. בנטילה יומיומית - פעם ביום, באותה השעה בכל יום. אין ליטול טאדאלאפיל (סיאליס, Cialis) יותר מפעם אחת ביום.
טווח המינון
נטילה חד פעמית של 10 מ"ג- מינון התחלתי מומלץ- בהתאם להחלטת רופא או 20 מ"ג טאדאלאפיל (סיאליס, Cialis) מאפשרת זיקפה בתגובה לגירוי מיני לפי הצורך במשך עד ל-36 שעות.

נטילה יומיומית של 2.5 מ"ג ו-5 מ"ג טאדאלאפיל (סיאליס, Cialis) מאפשרת זקפה כתוצאה מגירוי מיני בכל זמן.

טיפול בהגדלה שפירה של בלוטת הערמונית, עם או ללא הפרעות בזקפה: 5 מ"ג פעם ביום, מדי יום.
טיפול ביתר לחץ דם ריאתי- המינון המקובל הוא שתי טבליות של 20 מ"ג הניטלות פעם ביום, בזו אחר זו.
תחילת ההשפעה
תוך 30 דקות עד 4 שעות.
משך ההשפעה
תוך 30 דקות עד 4 שעות.
מנה שנשכחה
אין לקחת מנה כפולה של טאדאלאפיל (סיאליס, Cialis). להמשיך לקחת את המנה הבאה בזמן.
יתר לחץ דם ריאתי- במידה ולא עברו יותר מ-8 שעות מזמן נטילת התרופה, יש ליטול את המנה מיד כשנזכרים. אין ליטול מנה כפולה כפיצוי על זו שנשכחה.
הפסקת התרופה
ניתן להפסיק נטילת טאדאלאפיל (סיאליס, Cialis) כאשר אין צורך בתרופה.
יתר לחץ דם ריאתי- יש להקפיד בנטילה בהתאם להנחיות רופא.
מינון עודף
אם מבחינים בתסמינים מיוחדים או אם נלקחה מנה עודפת גדולה של טאדאלאפיל (סיאליס, Cialis), יש לפנות לרופא או לחדר מיון.
אחסון
יש לאחסן באריזה מקורית שמגנה מפני לחות בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות.
אזהרות
תזונה
אפשר לקחת טאדאלאפיל (סיאליס, Cialis) עם או ללא מזון. מיץ אשכוליות עשוי להשפיע על האופן שבו טדאלאפיל פועלת ויש לקחת אותו בזהירות בזמן נטילת התרופה.
אלכוהול
מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו. כמו כן, אלכוהול עלול לפגוע ביכולת להשגת זקפה.
נהיגה
יש להימנע מנהיגה עד שלומדים כיצד התרופה משפיעה, כיוון שתרופה זו עלולה לגרום לסחרחורת.
הריון
טאדאלאפיל (סיאליס, Cialis) אינו מיועד לנשים.
הנקה
התרופה לא מיועדת לנשים
תינוקות וילדים
התרופה אינה מיועדת לילדים ומתבגרים מתחת לגיל 18.
קשישים
סחרחורות לעיתים קרובות יותר בגברים מעל גיל 75. שלשולים לעיתים קרובות יותר בגברים מעל גיל 65
ניתוח והרדמה כללית
יש לדווח למנתח או למרדים על נטילת תרופה זו.
דווח לרופא במקרה של
- מחלת לב
- נטילת תרופות אחרות
- מחלת כבד חמורה
- מחלת כליה חמורה
- עיוותים אנטומיים של איבר המין
- אנמיה של תאי חרמש (sickle cell anemia)
- מיאלומה נפוצה
- לוקמיה
- כאב בחזה
- ניתוח באגן הירכיים- לא ידוע האם התרופה יעילה
- הסרה חלקית או מלאה של בלוטת הערמונית- לא ידוע האם התרופה יעילה
סיכון ממנת יתר
אין נתונים
סיכון מפיתוח תלות
נמוך
תופעות לוואי
טאדאלאפיל (סיאליס, Cialis) נחשב לבטוח בשימוש, כאשר תופעות הלוואי הנפוצות שלו כוללות: כאבי ראש,כאבי גב או שרירים, הפרעות עיכול, צרבת, כאבי בטן, הסמקה וגודש באף, סחרחורות, שלשולים.
תופעות לוואי של טאדאלאפיל (סיאליס, Cialis) המופיעות לעיתים רחוקות: פריחות, בעיות בראייה או בעיניים, דימומים מהאף, הגברת הזעה, קשיי נשימה, דופק מואץ, שינוי משמעותי בלחץ הדם, כאב בחזה, צפצופים באוזניים, סחרחורות, הופעת דימום בשתן, בזרע או מהפין.
בדרך-כלל, תופעות הלוואי של טאדאלאפיל (סיאליס, Cialis) חולפות לאחר מספר שעות עד יומיים. במקרה של זקפה ממושכת או כואבת הנמשכת יותר מ-4 שעות יש לפנות לחדר מיון.
אזהרות מיוחדות המחייבות פניה מיידית לרופא: כאבים בחזה, אבדן ראיה פתאומי (נדיר). הסיכון למצב זה עולה תוך 1-4 ימים מנטילת תרופות ממשפחה זו במטופלים עם הפרעה בזקפה, ירידה בשמיעה או אבדן פתאומי של השמיעה.
ירידה או אבדן פתאומי בראייה, או ראייה מעוותת או מעומעמת בזמן נטילת התרופה, מחייבים הפסקת השימוש ופנייה מיידית לרופא (תדירות תופעת לוואי זו אינה ידועה).
במקרה שהזיקפה מתמשכת מעל 4 שעות- יש לפנות לרופא.
פרטי תגובה עם תרופות אחרות
שילוב טאדאלאפיל (סיאליס, Cialis) עם תרופות הבאות עלול לגרום לתגובות בלתי רצויות, סיכונים או להפחית מיעילות הטיפול:
בכל מקרה בו את/ה לוקח/ת תרופה, כולל תרופה ללא מרשם ותוספי תזונה, יש ליידע את הרופא או הרוקח.
תרופות מרחיבות כלי דם ממשפחת הניטרטים כגון: איזוסורביד- 5 - מונוניטראט, איזוסורביד דיניטראט וגליצריל טריניטראט - אין להשתמש בטאדאלאפיל (סיאליס, Cialis) או תרופות אחרות השייכות למשפחה זו מחשש לירידה חדה בלחץ הדם וסכנת מוות.
חוסמי אלפא (כגון: אלפוזוסין, דוקסאזוסין, פראזוסין, טראזוסין וטאמסולוסין) ותרופות להורדת לחץ דם - השילוב עם טאדאלאפיל (סיאליס, Cialis) עלול לגרום לירידה מוגזמת בלחץ הדם.
מעכבי 5-אלפא-רדוקטאז, כגון פינסטרייד, לטיפול בהגדלה שפירה של הערמונית ובנשירת שיער בגברים – לא צפויות תגובות, אך בגלל היעדר מידע מחקרי עדיף לנהוג בזהירות אם נוטלים את גם טאדאלאפיל (סיאליס, Cialis).
תרופות המעכבות אנזימי כבד כגון: אריתרומיצין, קטוקונאזול, איטראקונאזול, פלוקונאזול, תרופות מסוימות לטיפול באיידס כגון: ריטונאויר וסקוינאויר - יגרמו לעלייה ברמות טאדאלאפיל (סיאליס, Cialis) בגוף.
ריפאמפיצין, פנוברביטל, פניטואין, קרבמזפין - עלולות להפחית את יעילות טאדאלאפיל (סיאליס, Cialis).
כמו כן, אין לשלב טאדאלאפיל (סיאליס, Cialis) בו זמנית עם תרופות אחרות לטיפול בהפרעה בזקפה.
אין לשלב עם תרופה המשמשת ליתר לחץ דם ריאתי (riociguat).
אין לשלב עם מעכבי פרוטאז, לטיפול בנגיף ה- HIV (ריטונאויר, וסקוינאויר)
אין לשלב עם תאופילין, הניתן לטיפול באסטמה.
השפעת שימוש ממושך
לא צפויות בעיות.

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

רופאים בתחום

שיאצו

עדי בוסקילה

4.9

( 9 חוות דעת )

"עדי מטפל נעים וקשוב הגעתי לטיפול הניתוק מהגוף שלי ויצאתי בנאדם חדש לגמרי. הוא התאים את הטיפול במיוחד לצרכים שלי, והיה סבלני קשוב והשרה עליי אווירה נעימה. מחכה לטיפול הבא!"

קראו עליי עוד

עיניים

ד"ר משה מלכין

4.9

( 191 חוות דעת )

"היה טיפול מצוין ומרגיע הניתוח עבר ללא בעיות וגם הקבלה במשרד של הרופא היה מאד נעים קיבלנו את כל המידע הרלוונטי אנחנו מאד מרוצים מכל הטיפול ומהיחס ונמליץ לאחרים"

קראו עליי עוד

עיניים

ד"ר חררדו מורבניק

5.0

( 10 חוות דעת )

"רופא מקצועי רגיש אדיב תודה רבה על הטיפול"

קראו עליי עוד

לקביעת תור

לכל המומחים שלנו>

המומחים של Infomed עונים על שאלות:

שאלה: אני בן 65. במיפוי כל גופי פלנרי וספקט CT של אזורי הגוף לאחר מתן אוקטראוטייד 111-IN נכתב: הודגמו 2 מוקדים אטופיים בלבלב הקולטים את האוקטריאוטייד: א) בתהליך ההיפודנסי הידוע המתבלט במעבר גוף-זנב הלבלב. ב) בתהליך נוסף הממוקם באזור ראש הלבלב ככל הנראה באספקט האחורי עם שינויים לא ברורים ב- CT האם התהליך השני הלא-ברור שקלט את החומר הוא בהכרח גידול סרטני?
תשובה: מיפוי באמצעות החומר אוקטראוטייד נועד לזהות גידולים מסוג מסוים (קרצינואיד, ויפומה, גלוקגונומה). חומר זה דומה לחומר שנמצא בגוף שנקרא סומטוסטטין, ולכן הוא נקשר לתאים שיש להם קולטן לסומטוסטטין. לגידולים מקבוצה זו יש קולטנים לסומטוסטטין, ולכן הם קולטים את האוקטראוטייד. במיפוי ניתן לזהות אם ישנן גם גרורות אשר קולטות את החומר. בבדיקתך ישנם שני מוקדים בלבלב שקולטים את האוקטראוטייד, והם חשודים כגידול גידול, אשר יכול להיות ממאיר או שפיר. לא נמצאו מקומות נוספים בגוף שקולטים את החומר, ולכן ככל הנראה אין גרורות לגידול זה מחוץ ללבלב. רפואה שלמה ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: במחזור האחרון שלי היו הפרשות ומעט מאוד דם בשלושת הימים הראשונים, ולאחר מכן ירד דם בכמות הנכונה במשך עוד 3 ימים. איך אני מחשבת את ימי הביוץ הקרובים שלי? לפי איזה יום להתחיל?
תשובה: ההכתמות החומות שאת מתארת נובעות מירידה ברמת הפרוגסטרון, ולרוב יש לחשב את זמן הביוץ החל ביום בו התחיל הדימום ה"אמיתי". אני מקווה שאין בכוונתך להשתמש בחישובים אלה כאמצעי מניעה, כיוון ששיטה זו אינה יעילה ואינה בטוחה. תוכלי למצוא מידע נוסף על אמצעי מניעה כאן: http://www.infomed.co.il/preg/birthControl.asp
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: עברתי תאונת אופניים לפני 3 חודשים. כידון האופניים נכנס לי לבטן ללא חתך. נקרע לי הכבד והיתה לי המטומה בדרגה 2 או 3. עשיתי השבוע מיפוי כבד והתשובה היתה "פיזור קולואיד לא הומוגני בכבד, אין לראות פגמי מילוי ברורים". אציין שיש לי כולסטרול נמוך. תשובת מיפוי הכבד תקינה. סביר שההמטומה שנוצרה כתוצאה מהקרע כבר נספגה ונעלמה. להשלמת הבירור, אפילו אם אין לך שום הפרעות גופניות ואין גם הפרעות בבדיקות הדם, אני ממליץ על ביצוע בדיקת אולטרסאונד של הכבד. אם גם תוצאות בדיקה זו יהיו תקינות, אין צורך יותר בבדיקות. אם יהיה ממצא כלשהו בבדיקה, סביר להניח שתהיה זו הצטלקות לאחר הקרע, ואין לכך שום חשיבות. אם יהיו ממצאים אחרים, את מוזמנת לפנות אלינו שוב. לבדיקת הכולסטרול אין קשר למצבך. בברכה ד"ר נחום ורבין
שאלה: כבר תקופה ארוכה אמא שלי מדברת על כך שהיא שומעת קולות, והם אלה שקובעים לה אם לעשות דבר כזה או אחר בחייה. היא טוענת שאמרו לה שאני רוצה את הדירה שלה, והיא טוענת שיש כאלה עם כוחות על-טבעיים המשתלטים לה על הגוף ומעבירים את כל הסבל והכאב שלהם אליה, והיא מתייסרת מאד. ציינתי בפניה שלדעתי יש איזושהי בעיה ואולי כדאי לפנות לרופא. היא מתכחשת מכל וכל לעניין וטוענת שהכל בסדר גמור אצלה ברמה הנפשית, והבעיה היחידה היא הכוחות שפועלים נגדה ומייסרים אותה שנים. אין לי מושג איך לגרום לה להבין שיש בעיה ושצריך לטפל בה במהרה. יש לי ילדים, ולעיתים אני חוששת שהקולות שהיא שומעת ינחו אותה לעשות מעשים שיגרמו לנו חרטה רבה. מה אני אמורה לעשות ואיך עלי לגרום לה להבין שכל הדברים שהיא מספרת הם תוצאה של בעיה נפשית ולא אמת?
תשובה: את מתארת בעייה כאובה ביותר, של אישה הסובלת מתסמינים פסיכיאטריים והיא חסרת מודעות ותובנה למצבה. הבעייתיות של מצבים אלה, כפי שתיארת, היא בדיוק בכך שיש קושי ניכר להביא את החולה לקבלת טיפול מתאים. לדעתי, אין טעם להתעקש מולה ולשכנע אותה בקיומה של בעייה נפשית. התעקשות מסוג זה עלולה רק להעכיר את היחסים ביניכן, ולא לתרום. אני ממליצה להביא אותה לרופא בנימוק שאת מסייעת לה לחפש מרפא ברמה הגופנית. בצורה זו יש סיכוי רב יותר שאמך תסכים להיבדק ולשתף פעולה עם טיפול. בדרך כלל במצבים מסוג זה, החולה סובל גם מקשיי שינה ניכרים, והרופא יוכל להציע טיפול לקשיי השינה, שיהיה למעשה טיפול נוגד פסיכוזה. התופעות שאת מתארת מופיעות במצבים פסיכוטיים. בנוסף, מכיוון שאת נמצאת בתוכן של מחשבות השווא של אמך, מחשבות שאינן קשורות למציאות, אך שהיא מאמינה בהן, והיא חושבת שאת רוצה לקחת את הדירה, את "חשודה מראש". לכן עדיף שבמידת האפשר יהיה זה בן משפחה אחר, חבר או אולי רופא המשפחה, שיסייע בהבאתה לטיפול רפואי. חשוב לציין כי לעיתים, בייחוד כאשר התופעות מתחילות בגיל מבוגר, יש בסיס רפואי-גופני לבעיה זו, וחשוב לבצע בדיקות מסוימות. מומלץ להתחיל בבדיקת נוירולוג. ניתן להסביר לאמך כי מטרת הבדיקה לבדוק כיצד ניתן להקל עלייה מבחינת הכאבים שהיא מרגישה. בהצלחה, ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית
לפתיחה בעמוד חדש >