ניטרופוראנטואין (Nitrofurantoin)
מידע נוסף
ניטרופוראנטואין הוא נוגד חיידקים מהיר פעולה המשמש לטיפול בזיהומי דרכי השתן כגון דלקת שלפוחית השתן. התרופה מגיעה לרמות גבוהות בדרכי השתן בהן מרוכזים החיידקים, ומביאה לריפוי הזיהום תוך זמן קצר. עם זאת, תרופה זו גורמת תופעות לוואי אצל כ - 10% מהמשתמשים בה, כאשר התופעה השכיחה ביותר היא גירוי הקיבה. אפשר להקל על תופעה זו במידה מסוימת על-ידי לקיחת התרופה עם האוכל. לעיתים גורם ניטרופוראנטואין לדלקת בריאות או במערכת העצבים; התרופה עלולה גם לפגוע בתיפקוד הכבד ולגרום לצהבת. הסבירות לתופעות לוואי קשות של התרופה גבוהה הרבה יותר אצל אנשים עם תיפקוד כליה לקוי המביא להצטברות התרופה בגוף.
מידע
אופן נטילת התרופה
כמוסות.תדירות וזמן נטילה
3-4 פעמים ביום עם אוכל.טווח המינון
דלקות בדרכי שתן: ילדים (מעל גיל חודש ימים): 5 עד 6 מ"ג לכל ק"ג ליום, מחולק ל-4 מנות ביום.דלקת בדרכי השתן במבוגרים: 100 מ"ג כל 6 שעות, למשך 7 ימים.
מבוגרים: 50-100 מ"ג לפני השינה.
תחילת ההשפעה
תוך 4-12 שעות.משך ההשפעה
6-8 שעות.תזונה
אין הגבלות.אחסון
לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים. להגן מפני אור.מנה שנשכחה
יש לקחת מייד כשנזכרים. אם צריך לקחת את המנה הבאה תוך שעתיים, קח מנה אחת עכשיו ודלג על המנה הבאה.הפסקת התרופה
יש להשלים את הטיפול במלואו .גם אם חל שיפור בהרגשה, הזיהום המקורי עלול עדיין להיות קיים, והתסמינים עלולים לחזור אם מפסיקים את הטיפול מוקדם מדי.מינון עודף
מנה עודפת מקרית אינה צריכה להדאיג. אך אם מבחינים בתסמינים מיוחדים, או אם נלקחה מנה עודפת גדולה, יש ליידע את הרופא.אזהרות
הריון
הבטיחות בהריון לא נקבעה. במרבית המחקרים שנעשו על חיות מעבדה לא גרמה התרופה למומים. במחקר אחד נמצא שהתרופה עלולה לגרום מומים קלים בעוברים ופגיעה בגודלם. יש להיוועץ ברופא (B)הנקה: מותרת בתינוקות מעל לגיל חודש, אסורה בתינוקות הסובלים מחסר באנזים G6PD.
הנקה
התרופה עוברת לחלב אם ועלולה להשפיע על התינוק. מומלץ להיוועץ ברופא.תינוקות וילדים
לא מומלץ.קשישים
סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.אלכוהול
מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו.דווח לרופא במקרה של
- מחלת כליה
- סוכרת
- חוסר דם (אנמיה)
- מחלת ריאות
- חוסר באנזים G6PD (רגישות לפול)
- נטילת תרופות אחרות
תופעות לוואי
לניטרופוראנטואין מספר תופעות לוואי קשות העשויות לגרום להפסקת לקיחת התרופה. תופעות הלוואי השכיחות יותר, כגון איבוד התיאבון, בחילה והקאה פוחתות עם הסתגלות הגוף לתרופה.פרטי תגובה עם תרופות אחרות
[פרובנציד וסולפינפיראזון] כאשר לוקחים אותן יחד עם ניטרופוראנטואין, עלולות לגרום לעלייה בריכוזו בדם, אך בכליות עלולות לגרום לירידה בריכוז. כתוצאה, שילוב זה עלול להגביר את הסיכון של תופעות לוואי של ניטרופוראנטואין אך להוריד את השפעתו הטיפולית באזור הכליות. [חומצה נאלידיקסית] מפחיתה את ההשפעה הנוגדת-חיידקים של ניטרופוראנטואין. [נוגדי חומצה המכילים מאגנזיום טריסיליקאט] גורמים לירידה בקצב ובמידת הספיגה של ניטרופוראנטואין ממערכת העיכול.השפעת שימוש ממושך
נטילת ניטרופוראנטואין לתקופה ממושכת עלולה לגרום לדלקת ריאות בלתי הפיכה.לטיפול ב
יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא
שאלות ותשובות
- בשבוע 30 להריון, האם מומלץ לעשות חיסון לשפעת ?
- האם ניתן לקחת ביחד losec + colotal + פרוביוטיק ? הבעיה - כאבי בטן, צרבות וגזים.
- אני סובלת מדלקות בדרכי השתן כבר מספר שנים, אך בשנתיים האחרונות עלתה תדירות התופעה. בשל ההחמרה, המליץ לי רופא הנשים שלי ליטול בקביעות כדור מאקרודנטין לאחר כל קיום יחסי מין. אני נוטלת את התרופה (כאמצעי מניעה) למעלה משנה וחצי. במהלך השנה הפסקתי את הנט
- אני בן 25. עשיתי בדיקת שתן והנה התוצאות שהתקבלו: שתן - כללי: PH 7 Nitrit (U) NEGATIVE Ketone (U) NEGATIVE Glucose (U) NORMAL Urobilinogen (U) NORMAL Bilirubin (U) NEGATIVE Protein (U) NEGATIVE Leucocytes (U) NEGATIVE Erythrocytes (U) NEGAT
- סבתי שברה את עצם הירך ונותחה. במהלך הניתוח נאמר לנו שנלקחה חתיכה של עצם לבדיקת ביופסיה. רציתי לדעת מה בדיקה זו אמורה לגלות בעצם, כיוון שזוהי בד"כ בדיקה שעושים למחלות סרטניות. בנוסף נאמר לנו שהתשובה לבדיקה תגיע תוך מספר חודשים.
- אני גרה בחו"ל, ואני בהריון בשבוע ה-23. זוהתה אצלי דלקת בדרכי השתן לפי בדיקת שתן. קיבלתי Nitrofurantoin (ניטרופוראנטואין) 100 מ"ג למשך שבוע, פעמיים ביום. האם בטוח להשתמש בתרופה זו בהריון? ההריון הראשון שלי הסתיים בירידת מים מוקדמת בשבוע ה
- בעקבות כאב בבטן העליונה עם הקרנה למותניים ולגב, כאבים של יום אחד, קיבלתי כדור פאמוטידין שכנראה עזר, כי הכאבים חלפו. עבר שבוע והכל נראה בסדר. רופא המשפחה שלי בכל זאת בדק נוגדנים להליקובקטר במסגרת בדיקות דם שגרתיות, ומסתבר שנמצאו נוגדנים. האם צריך להתחיל בטיפול אנטיביוטי למרות שהכאב חלף, אין סימפטומים אחרים ואין היסטוריה משפחתית בכיוון הזה? האם האנטיביוטיקה, במידה ולא תכחיד את החיידק, תגרום לו לעמידות יתר? האם תוצאות הבדיקה הינן ודאיות לצורך התחלת טיפול?
- אני בת 27. לפני כמה שנים הופיעו אצלי יבלות באיזור הערווה ואובחנו על ידי רופאת העור כמולוסקום. הן נצרבו ומרחתי משחה והן עברו לאחר זמן מה. הרופאה אמרה לי שזה ביטוי של פפילומה עורית. כעת לבן זוגי הופיעו יבלות דומות, אשר אובחנו גם הן על ידי רופא העור שלו כמולוסקום, ונאמר לו שאין להן קשר לפפילומה. הרופא סירב לצרוב אותן ואמר שאין סיבה לעשות זאת, אלא שיש לחכות להיעלמותן. במקרה שלו, היבלות הופיעו הן באיזור הערווה והן על איבר המין עצמו. בנוסף, אחת היבלות התנפחה והפכה לאדומה למשך כמה ימים. חיכינו כחודש וטרם חל שיפור כלשהו. אני מעט חוששת מהידבקות חוזרת ורוצה לדעת מה אפשר לעשות כדי לרפאן. האם אדבק אם נקיים יחסי מין? והאם יש ביבלות על איבר המין עצמו סיכון של ממש להדבקה פנימית, או רק בעיה קוסמטית?
- התבקשתי על ידי גורם לא מישראל (גרמניה) לשלוח תוצאות בדיקות דם. ביצעתי את הבדיקות בישראל, וכשקיבלתי את התוצאות ראיתי שחלקן לא נמדדו ביחידות המצוינות בטופס הגרמני. האם אפשר ל"תרגם" תוצאות מסוג יחידות אחד לאחר? ואם כן אז איך?
- האם ניתן להשתמש בתרופה להפסקת עישון בשם "זיבאן" ביחד עם ליקרביום והלדול הנלקחים באופן קבוע ?