המומחים של Infomed מסבירים:
מאת: מערכת אינפומד
התכשיר המשלב נונוקסינול 9 + חומצה רצינולית הינו קוטל זרע המוכנס לנרתיק זמן קצר לפני המגע המיני במטרה למנוע הריון. התכשיר אינו יעיל ב- 100% למניעת הריון ולכן מומלץ להשתמש בו בשילוב עם אמצעי מניעה מכני נוסף כגון: קונדום, דיאפרגמה או אמצעי מניעה חוסם אחר. התכשיר אינו מגן מפני הדבקות בוירוס האיידס (HIV) או מפני מחלות מין, יותר מכך, מחקרים הראו שמכיוון שהתכשיר עשוי להוביל לגירוי של הנרתיק קיים סיכון מוגבר להידבק בנגיף האיידס או במחלות מין אחרות מבן זוג מודבק.
מידע על התרופה
אופן נטילת התרופה
פתילות לנרתיק.תדירות וזמן נטילה
יש להחדיר פתילה אחת עמוק לתוך הנרתיק 30-15 דקות לפני המגע המיני. אם המגע המיני מתעכב יותר משעה מזמן החדרת הפתילה, יש להכניס פתילה חדשה. מומלץ שלא לשטוף את איזור הנרתיק במהלך 6-8 השעות שלאחר המגע המיני.טווח המינון
פתילה אחת מועילה רק לשימוש אחד. לפני כל מגע מיני נוסף, יש להחדיר פתילה חדשה.תחילת ההשפעה
תוך 15-30 דקות.משך ההשפעה
תוך 15-30 דקות.מנה שנשכחה
לא רלבנטי, כיוון שהשימוש בתכשיר הינו לפי הצורך.הפסקת התרופה
במקרה של גירוי, אדמומיות של הנרתיק או איבר המין הגברי (נדיר): יש להפסיק הטיפול ולפנות לרופא.מינון עודף
אין מידע לגבי מינון עודף בשימוש תוך נרתיקי.אזהרות
תזונה
אין הגבלות.אלכוהול
מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו.הריון
במבחנים בבע"ח נראו תופעות לא רצויות אך לא נבדקה ההשפעה בקרב נשים בהריון, השימוש לא מומלץ. (C)הנקה
לא רלבנטי.תינוקות וילדים
בטיחות השימוש בילדים ובצעירים מתחת גיל 18 שנה לא נקבעה. מומלץ להיוועץ ברופא.קשישים
אין בעיות מיוחדות.דווח לרופא במקרה של
- הריון
- תכנון הריון
- אלרגיה
- דימום לא מוסבר מהנרתיק
סיכון ממנת יתר
נמוךסיכון מפיתוח תלות
נמוךתופעות לוואי
תופעות הלוואי כוללות הפרשה קלה מהנרתיק, יובש, ריח מהנרתיק או דלקת בדרכי השתן. כמו כן, אצל שני בני הזוג עלולים להופיע תופעות של גירוי, צריבה קלה או תחושת חום באזור אברי המין. אם התופעות האלה מטרידות או נמשכות יומיים אחרי השימוש האחרון בפתילות, יש לפנות לרופא. תופעות המחייבות התייחסות מיוחדת: גירוי, אדמומיות של הנרתיק או איבר המין הגברי (נדיר): יש להפסיק הטיפול ולפנות לרופא.פרטי תגובה עם תרופות אחרות
[תכשירים לשטיפת הנרתיק והרקטום]: יש להימנע משימוש בתכשירי ניקוי לנרתיק ולרקטום לפחות למשך 6-8 שעות מהמגע המיני. תכשירים אלו עשויים לבטל את ההשפעה הקוטלת זרע של נונוקסינול 9 + חומצה רצינולית.השפעת שימוש ממושך
אין מידע.
יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא
המומחים של Infomed ממליצים לקרוא:
תרופות קשורות
-
פולימיקסין B סולפאט
-
מתילארגומטרין
-
קלומיפן (איקקלומין)
-
פודופילוטוקסין
-
בוסרלין
שאלות מתוך פורום ביוץ והזרעה
בניהול ד"ר גיל ירושלמי
הביוץ מתרחש ? נטלי 23/04/2026 | 14:39היי ד''ר, אודה לעזרתך. אני לאחר טיפול בלטרוזול סבב שני (בקודם גדל זקיק יפה אבל בסוף לא התרחש ביוץ), הפעם בבדיקת US היום ראו זקיק 19 וזקיק 14, רירית 7.5 ללא נוזל. מבחינת בדיקות דם: אסטרדיול 514, LH 48, פרוגסטרון 2.83, האם הנתונים מצביעים על כך שהיה כבר ביוץ או שברגעים אלו מתרחש? כמו כן כנראה שרק הזקיק של ה19 יבייץ? תודה!הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה ד"ר גיל ירושלמי 23/04/2026 | 17:32על פי הבדיקות הביוץ יתרחש למחרת. יש סיכוי מסויים שגם זקיק 14 ייתן ביצית בשלה אבל הזקיק המוביל הוא בהחלט בגודל 19.הוסף תגובה
האם היה כבר ביוץ? נטלי 12/04/2026 | 18:52שלום, אשמח להבין האם הביוץ כבר באמת התרחש או שלא? המחזורים לא סדירים. ביום 12 רירית 3.9. הבדיקות דם היו : אסטרדיון 150 פרוגסטרון 1.4 Lh 15.5 יום 14 למחזור לפי האולטרסאונד רירית 6.8, היו גם זקיקים קטנים. ויש זקיקים בגודל 11, 10 ו 9. בדיקות דם : אסטרדיול 121 Lh 18.6 פרוגסטרון 0.9 תודה רבה.הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה ד"ר גיל ירושלמי 12/04/2026 | 19:27לפי הבדיקות שהזנת לא היה ביוץ ואת לא קרובה לביוץ.הוסף תגובה
תודהנטלי 13/04/2026 | 06:17תודה רבה על התשובה, היא מאוד עזרה לי לעשות קצת סדר. זה גם הכיוון שחשבתי עליו לפי בדיקות הדם, אבל הרופא שלי התרשם מעלייה ב-LH והעריך שכנראה הביוץ כבר התרחש, והמליץ להמתין לווסת הבאה ולהתחיל טיפול (בגלל מחזורים לא סדירים, לא על מחזור טבעי). ניסיתי לברר שוב האם ייתכן שהביוץ עדיין לא קרה, אך קיבלתי תשובה דומה. מצד אחד אני חוששת לפספס הזדמנות אם הביוץ עוד לפנינו, ומצד שני לא רוצה לפעול בניגוד להמלצה הרפואית. רציתי לשאול: האם במצב כזה היית ממליץ לבקש לבצע עוד בדיקות דם/אולטרסאונד כדי לוודא, או שעדיף באמת להמתין למחזור הבא ולהתחיל בצורה מסודרת? והאם לדעתך, במקרה של מחזורים לא סדירים, עדיף לעבור לתוכנית טיפול על פני ניסיון נוסף במחזור טבעי? תודה רבה על הזמן והעזרה.הוסף תגובה
תשובת מומחה ד"ר גיל ירושלמי 13/04/2026 | 09:08הנתון היחידי שאומר אם היה ביוץ הוא רמות הפרוגסטרון. במידה והן מתחת ל-3-4 בטוח שלא היה ביוץ. לגבי טיפול הורמונלי צריך לעבור בצורה מסודרת על התיק וכתלות בגיל האישה משך אי הפריון, איכות הזרע והנסיונות עד כה לקבל החלטה על הטיפול המתאים.הוסף תגובה
שלב לוטאלי לא תקין? דנה 06/04/2026 | 21:11היי אשמח לדעתך! מטופלת בלטרוזול במעקב זקיקים היה נראה שבאמת יש ביוץ, ראו זקיק שהיה 18 והפך ל25 על 21 (כנראה גופיף צהוב) הפרוגסטרון היה 1.86 באותו היום. בדיוק שבוע לאחר מכן קיבלתי ווסת והרירית ירדה ל2.6 מ7..הפרוגסטרון גם ירד ל1.56. האם הגיוני שקיבלתי ווסת כלכך מהר ? כמו כן אני מודדת גם חום השחר באופן כללי ובאמת לא הייתה שום עליית חום.. להבא האם הרופאה כנראה תרצה לתת פרוגסטרון ויכול להיות שזה קרה בגלל הלטרוזול? אף פעם לא קרה לי שלב לוטאלי קצר כזה. תודה רבה!הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה ד"ר גיל ירושלמי 09/04/2026 | 08:16קצת קשה להתייחס לפרוגסטרון שכן לא בוצעה בדיקה אחרי ביוץ (הפרוגסטרון אמור להיות מעל 20-30) כך שבעיקרון יתכן וכלל לא היה ביוץ. אפשר בלי קשר לתת דופסטון אחרי הביוץ.הוסף תגובה
הגיוני?דנה 09/04/2026 | 08:32תודה רבה על התשובה, אבל טכנית הגיוני שהיה ביוץ והפרוגסטרון חוזר בווסת לרמה הזאת? או שמצופה היה לראות שאריות כלשהן (בגלל החג יש הפרש של שבוע בבדיקות) בנוסף, אם לא היה ביוץ מה יכולה להיות הסיבה לכך? שהרי הזקיק גדל יפה ועוד ראו טיפה נוזל כאילו הוא כן פוקע.. תוהה מה הרופאה תרצה לעשות להבאהוסף תגובה
תשובת מומחה ד"ר גיל ירושלמי 09/04/2026 | 08:54במחזור הפרוגסטרון יורד לרמות שמתחת ל-4 ואפילו מתחת -2. סביר שתרצה לבדוק רמות פרוגסטרון כמה ימים אחרי הביוץ. לגבי הסיבה קשה לדעת בלי כל הנתונים (בדיקה אחרי הביוץ).הוסף תגובה
לטרוזול וביוץ תמר 29/03/2026 | 11:10היי, לאחר נטילת לטרוזול, ביום 17 למחזור נצפה זקיק בגודל 17, האם רוב הסיכויים שיתרחש ביוץ במחזור הזה? קצת מודאגת כי רמת האסטרדיול היה 231.. בדרך כלל תוך כמה זמן אמור להתרחש ביוץ? והאם זה תקין ביוץ יחסית מאוחר?הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה ד"ר גיל ירושלמי 29/03/2026 | 11:50על פניו הנתונים מצביעים שיהיה ביוץ. אפשר להמשיך לעקוב אחר השינויים ההורמונליים וגדילת הזקיק. לקראת הביוץ תהיה עליה ב-LH ואחריו עליה משמעותית בפרוגסטרון. ניתן בהמלצת רופא מטפל ליטול אוביטרל לתזמון הביוץ.הוסף תגובה
המשך - ריריתתמר 30/03/2026 | 08:47תודה רבה על המענה! היום ביצעתי אולטרסאונד ויש מעט נוזל בדוגלס וככל הנראה גופיף צהוב, הרירית היא 6.5, האם מדובר ברירית דקה מידי להשתרשות? יכול להיות בגלל הלטרוזול?הוסף תגובה
תשובת מומחה ד"ר גיל ירושלמי 30/03/2026 | 08:55במידה ומדובר ברחם שלא עבר פרוצדורות (ואם כן אולי שווה לבצע היטסרוסקופיה אבחנתית) רירית 6.5ממ בהחלט יכולה לקלוט הריוןהוסף תגובה
נופי נופי 24/03/2026 | 11:18היי דוקטור ביצעתי בבוקר ב22.3 בדיקות דם מעלה את התוצאות ובאותו יום הזרקתי אוביטרל בשעה 14:00 ההזרעה בוצעה יום למחרת 23.3 בשעה 13:00 סיימתי לטרזול ב20.3 אסטרדיול 269 • LH: 7.9 • פרוגסטרון:3.3 בנוסף, באולטרסאונד נראה זקיק בגודל 17 מ״מ ועוד זקיק בגודל 14 מ״מ. רציתי לשאול: 1. האם לפי הערכים האלו הזקיקים היו בשלים לביוץ? 2. האם יש סיכוי שגם הזקיק של ה־14 מ״מ היה בשל או יכול היה להבשיל בזמן הביוץ ?ויש סיכוי לתאומים 3. האם התזמון של האוביטרל וההזרעה היה אופטימלי במקרה הזההוסף תגובה
פתח בחלון חדש
תשובת מומחה ד"ר גיל ירושלמי 24/03/2026 | 11:45עדיף להיוועץ ברופא מטפל - בנתונים האלה יש סיכוי טוב שזקיק 17 בשל לגבי 14 יש סיכוי שגם. יש סיכוי קטן לתאומים אבל רוב הסיכויים אם יקלט - זה יהיה הריון יחיד. תזמון סה״כ בסדר היה אפשר גם למשוך עוד יום לפני הזרעה.הוסף תגובה





