דלג לתוכן

מיטוקסנטרון (נובנטרון) (MITOXANTRONE (NOVANTRONE))

ערוץ הסרטן
2 דקות קריאה

מידע נוסף

  • כן מרשם רופא כן
  • לא ידוע סיכון ממנת יתר לא ידוע
  • נמוך סיכון מפיתוח תלות נמוך
  • אנטי סרטני שייך לקבוצת אנטי סרטני

שמות מסחריים

  • MITOXANTRON EBEWE מיטוקסנטרון אבווה MITOXANTRON EBEWE

מיטוקסנטרון (נובנטרון), היא תרופה כימותרפית, המשמשת במספר התוויות: סרטן שד מתקדם, לימפומה נון-הוד'גקין, לוקמיה מסוג מסוים, סרטן ערמונית מתקדם ועוד.

התרופה ניתנת כטיפול יחיד או כטיפול משולב עם תרופות נוספות.

בנוסף, בגילאי 18-55 שנים, תרופה זו משמשת לטיפול באנשים החולים בטרשת נפוצה, עם מהלך התקפי-הפוגתי אגרסיבי, בו ישנם התקפים בתדירות גבוהה עם החמרה משמעותית במצב הנוירולוגי או באנשים עם טרשת נפוצה מסוג פרוגרסיבי-משני, אשר חווים התקפים הפוגעים במצבם.

מיטוקסנטרון (נובנטרון) מדכאת את המערכת החיסונית של הגוף לתקופת הטיפול. כמות התאים אשר תוקפים את מעטפת המיאלין המגינה על תאי העצב, פוחתת. יעילות הטיפול מאפשרת לגוף לשקם עצמו ולאזן את המערכת החיסונית מחדש.

יעיל לטיפול ב: מגוון סוגי סרטן, טרשת נפוצה התקפית-הפוגתית, או מתקדמת – במבוגרים.

הנחיות חשובות: 

יש לעקוב אחר לוח זמנים קבוע לקבלת הטיפול.

מתי אסור להשתמש בתרופה: 

במקרה אלרגיה לחומר הפעיל או למרכיבי התרופה האחרים.

במקרה דיכוי מוח עצם- כתלות בנסיבות הקליניות.

בהריון ובהנקה.

פרמקוקינטיקה:

פיזור: מהיר ברקמות. קישור לחלבונים: 78%. פינוי התרופה: איטי. זמן מחצית חיים 23-215 שעות. הפרשה: באמצעות הכליה, המרה והצואה.

דגשים למשתמש

• יש לעקוב אחר ספירת דם מלאה, ולשים לב להתפתחות זיהום.

• זהירות בשימוש במצב גופני כללי ירוד.

• נדרש ניטור פעילות הלב. (בעיקר במינונים הגבוהים, בליקוי לבבי, או בטיפול ממושך).

• לא מומלץ להתחסן במהלך הטיפול, בייחוד בחיסונים חיים.

• יש להימנע ממגע החומר על העור.

צילום: Shutterstock

מידע

אופן נטילת התרופה

עירוי ורידי, תמיסה להזרקה. 

תדירות וזמן נטילה

תדירות העירוי משתנה בהתאם לאבחנה, תיקבע על ידי רופא מומחה בלבד.

תדירות מקובלת: בטרשת נפוצה העירוי יינתן כל 3 חודשים. אבחנות אחרות- כל 21 יום. 

לוקמיה מיאלואידית חריפה- ניתן בשילוב עם תרופות אחרות ובתדירות מתן משתנה. 

טווח המינון

המינון ייקבע על ידי הרופא בלבד.

ריכוז התמיסה: 2 מ"ג/מ"ל של מיטוקסנטרון.

מינון התחלתי מקובל: 12-14 מ"ג/מטר בריבוע שטח גוף- בתדירות משתנה, כאשר ניתן כטיפול יחיד.

בשילוב עם תרופות נוספות בטיפול- המינון יורד.

תחילת ההשפעה

.

משך ההשפעה

.

אחסון

מתחת ל-25 מעלות צלזיוס. תמיסה מוכנה לשימוש חייבת להישמר בקירור:2-8 מעלות צלזיוס.

מנה שנשכחה

יש להתייעץ עם הרופא לתיאום מועד הזרקה חדש.

הפסקת התרופה

בהוראת רופא בלבד.

מינון עודף

יינתן טיפול סימפטומטי ותומך. הטיפול נעשה בהשגחה רפואית.

אזהרות

תזונה

אין השפעה.

הריון

יש להימנע מכניסה להריון בזמן הטיפול, ובמהלך 6 חודשים לאחר סיום הטיפול.

הנקה

אין להניק בזמן טיפול בתרופה זו

תינוקות וילדים

בטיחות ויעילות לא נקבעו בילדים.

נהיגה

לא ידועה השפעת התרופה על הנהיגה. יש לבחון כשירות טרם הנהיגה.

אלכוהול

לא צפויה השפעה. כדאי לשקול שימוש בהתאם למצב הגופני הכללי בטיפול.

דווח לרופא במקרה של

  • מחלת כבד
  • אנמיה
  • בעיות דימום
  • בעיות במוח העצם
  • זיהום
  • ספירת תאי דם לבנים נמוכה.
  • טיפול קרינתי בעבר
  • מחלת לב
  • מחלת כלי דם

תופעות לוואי

תופעות לוואי שכיחות: בחילה, הקאה, הידללות השיער, זיהום, לוקופניה, אריתמיה, שינויים במחזור החודשי אצל נשים.

במקרה של תופעות לוואי הבאות יש להפסיק נטילת התרופה: 

חלק מתופעות הלוואי עלולות להיות חמורות, יש לפנות לרופא מיידית. המשך הטיפול ייקבע בהתאם לדרגת החומרה, לשיקולו של הרופא המטפל.

דיכוי מח עצם. חמור יותר אצל מטופלים שקיבלו בעבר כימותרפיה או טיפול קרינתי, ובחולים במצב כללי ירוד.

כשל לבבי, פגיעה לבבית. גם חודשים עד שנים לאחר סיום הטיפול.

התפתחות לוקמיה חריפה. סימנים אפשריים: דימום או חבלה, זיהומים חוזרים.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

יש לעדכן רופא/רוקח באשר לנטילת תרופות אחרות, כולל תרופות ללא מרשם וכן תוספי תזונה, בייחוד עבור:

יש להימנע מקבלת חיסונים חיים במהלך הטיפול- בשל הגדלת הסיכון לזיהום.

השפעת שימוש ממושך

נדרשת ספירת דם וכל ניטור הנדרש להערכת מצב המטופל, כולל ניטור פעילות הלב.

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

רופאים בתחום
ד"ר משה הוברמן
ד"ר משה הוברמן נוירולוגיה
פרופ' עמוס קורצ'ין
פרופ' עמוס קורצ'ין נוירולוגיה
ד"ר יאיר בר
ד"ר יאיר בר אונקולוגיה

שאלות מתוך פורום סרטן השד

בניהולו של ד"ר נעה אפרת בן ברוך
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו