פורוסמיד (פוסיד) (Furosemide, Fusid)

מחלות לב

3 דקות קריאה

כללי
מידע
אזהרות
תופעות לוואי
שאלות ותשובות

מידע נוסף

מרשם רופא כן
סיכון ממנת יתר נמוך
סיכון מפיתוח תלות נמוך
שייך לקבוצת משתני לולאה, משתנים

שמות מסחריים

פוסיד Fusid
פורובניר Furovenir
פורוסמיד - פרזניוס Furosemide-Fresenius

פורוסמיד (Furosemide) הוא חומר פעיל הנמצא בתרופה בשם פוסיד (Fusid) – חומר בעל השפעה משתנת חזקה ומהירה מקבוצת משתני לולאה.

יעיל לטיפול ב:

פורוסמיד (פוסיד, Fusid) משמש לטיפול בבצקת (אצירת נוזלים) ריאות, בצקת הנגרמת בגלל אי ספיקת לב, שחמת הכבד ומחלות כליה.

בנוסף לפעילות משתנת מהירה, פורוסמיד (פוסיד, Fusid) עוזר להרחיב את כלי הדם, לכן משתמשים בו גם לטיפול ב לחץ דם גבוה.

הנחיות חשובות:

כדאי שתמנעו ממעבר פתאומי משכיבה או ישיבה לעמידה בגלל ירידה בלחץ הדם ו סחרחורת, שפורוסמיד עלול לגרום. כמו כן, רצוי גם להימנע מעמידה ממושכת או מפעילות גופנית מוגזמת בזמן הטיפול בפורוסמיד (פוסיד, Fusid).

בנוסף, אחת מתופעות הלוואי של פורוסמיד (פוסיד, Fusid) היא הופעת פריחה בעור עקב חשיפה לשמש, לכן מומלץ שתגנו על עצמכם באמצעות ביגוד מתאים או קרם הגנה.

מתי אסור להשתמש בתרופה:

אין להשתמש פורוסמיד (פוסיד, Fusid) במקרים הבאים:

- רגישות לפורוסמיד או למרכיבים אחרים בתרופה.

- רגישות לחומרים נוספים מקבוצת סולפונאמידים.

- אם אתם סובלים מבעיות חמורות או הכליות או מחוסר מתן שתן.

- אם פיתחתם התייבשות חמורה או חוסר איזון באלקטרוליטים.

- בלחץ דם נמוך- בנטילת תוספי אשלגן או משתנים שומרי אשלגן לטיפול בלחץ דם גבוה

- מחלת אדיסון

- הרעלת דיגיטליס

- בשינוי ברמות ההכרה ותרדמת כתוצאה משחמת הכבד

- אם את מניקה

צילום: shutterstock

מידע

אופן נטילת התרופה

טבליות, זריקות. אין ללעוס, לכתוש או לחצות את הטבליות.

תדירות וזמן נטילה

פעם ביום, בדרך כלל בבוקר; במצבים של קוצר נשימה בלילה עקב אי ספיקת לב מומלץ לקחת את התרופה בשעות אחר הצהריים.

טווח המינון

מבוגרים: 20-80 מ"ג ליום. ניתן להעלות את המינון עד למינון מירבי של 2 גרם ליום אם התיפקוד הכלליתי לקוי.

ילדים: 1-3 מ"ג לק"ג ליום.

תחילת ההשפעה

טבליות: תוך שעה אחת. זריקות: תוך 5 דקות.

משך ההשפעה

2-6 שעות.

תזונה

השימוש בפורוסמיד (פוסיד, Fusid) עלול להוריד את רמת האשלגן בגוף. יש להרבות באכילת ירקות ופירות טריים העשירים באשלגן.

אחסון

לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים.

מנה שנשכחה

אין סיבה לדאגה, אך יש לקחת פורוסמיד (פוסיד, Fusid) מייד כשנזכרים. עם זאת, עדיף לדלג על המנה שנשכחה בשעות הערב, כדי לא להתעורר בלילה בגלל הצורך להשתין. יש לקחת מנה באה בזמן, אך אין לקחת מינון כפול!

הפסקת התרופה

אין להפסיק טיפול בפורוסמיד (פוסיד, Fusid) בלי להיוועץ ברופא, התסמינים עלולים לחזור.

מינון עודף

מנה עודפת מקרית של פורוסמיד (פוסיד, Fusid) אינה צריכה להדאיג. אך אם מבחינים בתסמינים מיוחדים, או אם נלקחה מנה עודפת גדולה, יש ליידע את הרופא. מינון יתר יכול לגרום להתייבשות ושינויים ברמות של חומרים מסוימים בדם.

אזהרות

הריון

אין להשתמש בפורוסמיד (פוסיד, Fusid) בהריון מבלי להיוועץ ברופא.

הנקה

אין להניק בזמן טיפול בתרופה זו

תינוקות וילדים

יש צורך בהפחתת המינון בהתאם לגיל ולמשקל.

קשישים

ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.

נהיגה

יש להימנע מנהיגה עד שלומדים כיצד התרופה משפיעה, כיוון שתרופה זו עלולה לגרום לטשטוש.

אלכוהול

מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו.

ניתוח והרדמה כללית

בשימוש במרפי שרירים, או מאלחשים- יש לדווח למרדים או למנתח לפחות שבועיים לפני הניתוח על נטילת תרופה זו.

דווח לרופא במקרה של

הגדלת הערמונית (פרוסטאטה מוגדלת)
תת נפח דם
רמות נמוכות של חלבונים בדם
הריון
לחץ דם נמוך
בעיות כבד
מחלת כלי דם
בעיות כליה
מחלת לב
נטילת תרופות אחרות
סוכרת
קשיי השתנה
שיגדון
גיל מבוגר
בדיקות דם או שתן עתידיות

תופעות לוואי

תופעות הלוואי של פורוסמיד (פוסיד, Fusid) נגרמות בעיקר בגלל האיבוד המהיר של נוזלים והן פוחתות עם הסתגלות הגוף לתרופה. תופעות אלה כוללות:

הרגשה כללית לא טובה, הפרעות בקיבה, סחרחורת, הזעה.

כמו כן יתכנו גם: כאב ראש, חוסר מנוחה, יובש חמור בפה או צמאון מוגבר, חולשה, נמנום, הפרעות בתחושה בידיים או ברגליים, כאב או התכווצויות בשרירים. ראיה מטושטשת, צלצולים באוזניים.

התייבשות, שינוי במאזן של נוזלים וחומרים בגוף (כגון נתרן, אשלגן, כלור, סידן ומגנזיום) הגורם ליובש בפה, אי-שקט, לחץ דם נמוך הגורם לירידה בריכוז ותגובות מואטות, קושי במתן שתן, קצב לב מהיר או לא סדיר, בחילות והקאות.

במקרים הבאים יש לפנות בהקדם לטיפול רפואי:

תגובה אלרגית- פריחה, גירוד

רגישות לאור השמש

שלפוחיות או קילוף של העור

דלקת של כלי דם, או דלקת כליה

קריש דם (גורם לכאב, נפיחות או רגישות ברגליים)

סימנים של מחלות זיהומיות (חום, כאב גרון או פצעים בפה)

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

מתן משולב של פורוסמיד (פוסיד, Fusid) עם תרופות הבאות עלול להוביל להתפתחות תגובות בלתי רצויות ולפגיעה ביעילות הטיפול:

ליתיום; סליצילאטים, כגון אספירין, נוגדי דלקת לא סטרואידליים; תרופות להורדת לחץ דם; תרופות המשפיעות על מערכת העצבים המרכזית;, אמיודארון, תיאופילין, משתנים אחרים, תרופות אנטיפסיכוטיות מסוימות, נוגדי דיכאון, , תרופות אנטי-סרטניות מסוימות, משלשלים, תרופות נגד סוכרת; אנטיביוטיקה מסוג אמינוגליקוזידים וצפלוספורינים, דיגיטליס.

ניטראטים- לטיפול בתעוקת חזה, כולסטיראמין או כולסטיפול לטיפול בכולסטרול גבוה, אנטיביוטיקות לטיפול בזיהומים המשפיעות על הכליות או האוזניים (כגון צפקלור, כוליסטין, גנטאמיצין, ונקומיצין), קורטיקוסטרואידים או אנטיהיסטמינים (לטיפול בתגובות אלרגיות), תרופות לטיפול בהפרעות קשב וריכוז, לבודופה (לטיפול במחלת פרקינסון), גלולות למניעת היריון, אלפרוסטדיל לטיפול בכשל זקפתי

סוכראלפאט: יש לחכות לפחות שעתיים בין נטילת שתי תרופות אלה.

השפעת שימוש ממושך

בטיפול ממושך בפורוסמיד (פוסיד, Fusid) עלולים להופיע חסרים של מלחים כגון אשלגן, נתרן וסידן.

ניטור: יש לבצע בדיקות תקופתיות של דם ושתן, תיפקודי כליה וכבד ושל רמות מלחים ופחמן דו-חמצני בדם.

לטיפול ב

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

נושאים מרכזיים

רופאים בתחום

פרופ' דב פריימרק קרדיולוגיה

קראו עליי

ד"ר אהרון מדינה קרדיולוגיה

קראו עליי

פרופ' יורם אגמון קרדיולוגיה

קראו עליי

הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד

אני מאשר קבלת דיוורים ותכנים פרסומיים מהאתר

שאלות ותשובות

האם אחזור ואלקה שוב באבני כליה?

לאחר שלקית כבר פעם אחת מהיווצרותן של אבני כליה , ישנה רמת סבירות גבוהה לכך כי תשוב ללקות מהן גם בעתיד. אתה יכול למנוע את הישנותן על ידי שתייה מספקת של מים על מנת לשמור על צלילות נוזל השתן שלך. יש להקפיד על שתייה של 8 עד 10 כסוסת מים ליום. ייתכן ויהיה עליך לבצע מעקב אחר משטר התזונה שלך. הרופא המטפל בך יוכל לרשום לך תרופה אשר תסייע לך למנוע מן האבנים להיווצר מחדש.
פתח בחלון חדש
מה קורה כאשר נוצרות אבנים בכליה?

אבנים בכליות מתחילות להיווצר בדמות גביש קטן. כאשר נוזל השתן יוצא מן הכליה, ייתכן והוא יישא את הגביש איתו, או שייתכן והגביש יישאר בכליה. במידה והגביש נותר בכליה, גבישים נוספים מתחברים אליו במשך הזמן ויצרים אבן גדולה יותר בכליה. מרבית האבנים יוצאות מן הכליות ועוברות דרך מערכת השתן, כל עוד הן קטנות דיין, על מנת לצאת בדרך זו החוצה מן הגוף. לאבנים מסוג זה אין צורך במתן טיפול כלשהו. אבנים שהן גדולות יותר נתקעות בצינוריות אשר מעבירות את נוזל השתן מן הכליות אל עבר שלפוחית השתן (מערכת השופכן). דבר זה עלול להוביל להופעתם של כאבים ויכול לגרום לחסימה אשר מונעת מנוזל השתן להגיע אל עבר שלפוחית השתן, וממנה החוצה מן הגוף. הכאב מתחזק לרוב לאחר כרבע שעה עד שעה, עד אשר הוא הופך להיות חמור ביותר. ייתכן ותחוש הקלה ברמת הכאב כאשר האבן תזוז מעט ואינה תחסום עוד את מעבר נוזל השתן, והכאב יחלוף לחלוטין כאשר האבן תנוע אל תוך שלפוחית השתן. לרוב יש צורך במתן טיפול רפואי במקרים של היווצרות אבני כליה גדולות. בעיות אשר יכולות להיווצר בעת היווצרותן של אבני כליה כוללים בין השאר:

* רמת סיכון מוגבר ללקות בזיהומים במערכת השתן, או החמרתם של זיהומים קיימים.

* גרימת נזקים בכליות, במידה ואבן גורמת לחסימת מעבר נוזל השתן אל מחוץ לשתי הכליות (או החוצה מכליה אחת אצל בני אדם אשר בגופם כליה אחת בלבד). אצל מרבית בני האדם אשר בגופם שתי כליות בריאות, בדרך כלל היווצרותן של אבנים בכליות אינה גורמת להופעתם של נזקים חמורים, עד לנקודת הזמן אשר בה האבנים גורמות לחסימה של מערכת השתן במשך שבועיים או יותר. היווצרותן של אבני כליה מהווה בעיה חמורה ביותר אצל בני אדם אשר בגופם כליה אחת בלבד, או שהם סובלים מליקוי תפקודי של המערכת החיסונית שלהם, או שהם עברו השתלת כליה.
פתח בחלון חדש
אני בן 64. מה התכיפות של הטלת שתן הנחשבת נורמלית לאדם בגילי? ביום, כל שעה וחצי-שעתיים יש לי 200-150 מ"ל, ובלילה, כלומר עם שחר, אחרי כ-6-5 שעות, עד 600 מ"ל.
כמות הטלת השתן התקינה אצל מבוגר היא בין 800 מ"ל ל-3000 מ"ל ביממה. אתה מעלה בעיה שכיחה וחשובה. הטלת שתן בתדירות גבוהה יכולה להיות תוצאה של שתי קבוצות גדולות של סיבות. האחת היא כמות שתן רבה מן הרגיל, והשניה היא גירוי של שלפוחית השתן ותחושת מלאות גם כאשר כמות השתן קטנה. הסיבה השכיחה ביותר לעלייה של כמות השתן הנוצרת היא שתייה מרובה. יכולות להיות גם סיבות פתולוגיות רבות לייצור מוגבר של שתן על ידי הכליות: סוכרת לא מאוזנת, טיפול במשתנים, אי-ספיקת לב, מחלות הורמונליות ומחלות כליה שונות. הסיבות לעלייה בתדירות מתן השתן בשל גירוי של שלפוחית השתן כוללות פרוסטטה מוגדלת, בעיקר בגיל מבוגר יותר, קור, דלקת בדרכי השתן, תסמונת השלפוחית הרגיזה ועוד. אם תכיפות הפעמים שאתה חש צורך ללכת לשירותים מפריעה לך, אני מציע לך לפנות לרופא המטפל על מנת שיוכל לבדוק אותך ולהתרשם. בברכה ד"ר יעקב אולך - אינפומד פתח בחלון חדש
בבדיקות דם שערכתי נמצאו הערכים הבאים: UREA - 89 CREATININE 1.72 URIC ACID 11.5 אני חולה FMF, , יתר לחץ דם ודלקת פרקים כרונית. ליתר לחץ דם אני מטופל בפוסיד ואלדוספירון. נאמר לי בעבר שתרופות אלו עלולות לגרום לתופעות הללו. שאר הבדיקות נמצאו תקינו
ערכי ה- UREA , ה- CREATININE וה- URIC ACID בבדיקות הדם שלך אכן מוגברים, ועשויים להעיד על נזק כלייתי. ערכים אלה יכולים לנבוע מן הטיפול התרופתי שאתה מקבל, ובמיוחד מן הטיפול בפוסיד, שעשוי לגרום לירידה בלחץ הדם, ולכן גם בכמות הדם המגיע אל הכליה ומסונן על ידה. עם זאת, שתי המחלות (יתר לחץ דם ו- FMF) מהן אתה סובל עשויות גם הן לגרום לפגיעה כלייתית. ציינת גם כי אתה סובל מדלקת פרקים כרונית, אך לא הזכרת איזה טיפול אתה מקבל לדלקת הפרקים. תרופות מקבוצת נוגדי הדלקת הלא הסטרואידיים (NSAID) כמו וולטרן, נקסין אתופאן ועוד, בהן מטפלים במקרים רבים בדלקת פרקים - עשויות גם הן לגרום לפגיעה כלייתית. מומלץ לחזור על הבדיקות ולאחר מכן לפנות אל רופא המשפחה לבירור המקור לפגיעה הכלייתית. פתח בחלון חדש
השאלה היא עבור חמי. אובחנה אצלו שחמת כבד, יש לו גם סוכרת, הוא נאלץ לעבור ניקורים בגלל נוזלים בחלל הבטן. הוא מקבל פוסיד. השאלה היא האם ישנו איזשהו טיפול שיכול לעצור את התקדמות המחלה (גם טיפול הומיאופתי). מאוד קשה לו לעמוד על הרגלים, הוא ירד המון ב
שחמת של הכבד היא מחלה קשה, בה רקמה צלקתית מחליפה את המרקם התקין של הכבד, חוסמת את זרימת הדם דרכו ומונעת ממנו לעבוד באופן יעיל. ישנן סיבות שונות לשחמת - זיהום על-ידי נגיף (וירוס), על רקע שתיית אלכוהול וסיבות רבות אחרות. אובדן תפקוד הכבד גורם לתסמינים רבים שבדרך כלל הולכים ומחמירים וכוללים עייפות, ירידה במשקל, אובדן תיאבון, צבירת מים בבטן ובצקות - עקב איבוד היכולת הטבעית של הכבד לייצר חלבוני דם, נטיה לדימומים ולהפרעות בקרישת הדם, צהבת, ורידים בולטים ועוד. הנזק הכבדי בשחמת הינו בלתי הפיך, אך טיפול יכול לעכב את התקדמות המחלה ולהפחית סיבוכים, וכך להקל על החולה. הטיפול תלוי מאוד בסיבה לשחמת ושונה ממקרה למקרה. בנוסף, מומלצת דיאטה דלת חלבון, תוספת של משלשלים, תרופות משתנות כגון פוסיד וגם אלדקטון, ועוד. מומלץ מאוד לפנות לרופא גסטרואנטרולוג מומחה לכבד, על מנת שימוצו כל האפשרויות הטיפוליות האפשריות שיקלו עליו. אין בידנו ידע לגבי טיפול הומיאופתי. לפרטים נוספים אודות שחמת- http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/cirrhosis/ פתח בחלון חדש
לפני כשלושה חודשים קמתי בבוקר והרגשתי דופק מוזר עמוק ולא סדיר יותר בכיוון הבטן, הרגשתי שהדם אוזל מראשי נשכבתי במהירות ואיבדתי את ההכרה למספר שניות- ללא פרכוסים. באותו היום הלכתי לרופא אשר קבע כי היה זה התקף וזו וגלי - מה זה אומר ? ביצע לי באותו היום א.ק.ג. - והוא נמצא תקין, ואף שלח אותי לבדיקות דם שאף הן תקינות. במשך הימים נורא נחרדתי למצב, נדודי שינה, הזעה דופק מהיר, חוסר שקט, עצבנות, פחד חשש להתקף לב (כמובן שמצידי בלבד) חלפו ימים והחלו להגיע כאבי ראש מוזרים כגון דקירות בקודקוד הראש, כאב שעובר מצד לצד במשך היום כולל ראש רגיש למגע + אאורה יומיומית - הרופא שלח אותי לבדיקות CT ראש - והן נמצאו תקינות, והוא אף שלח אותי לעוד בדיקות דם, ואף הן תקינות. עברו הימים ולא מצאתי מנוח מכיוון שהחלו לי כאבים בכל מקום, ובלילות מתקשה להירדם, ואם אני נרדמת וישנה אפילו 9 שעות אני קמה הפוכה ומבולבלת וחושבת איך "לשרוד" את היום כשאני עייפה חלשה וכואבת, בכל חלקי היום יש לי כאבים, בידיים כאב שמחליש לי את הידיים, בגב אפילו כשאני אני מתקלחת ומשפשפת את הגב יש לי כאבים פנימיים לא נעימים שמחלישים אותי אף הם, והראש, הסחרחורות, רעד פנימי בגוף, וחוסר שקט פנימי - אני תמיד חייבת להיות בתנועה כדי שלא ארגיש סחרור או רחש גוף אחר תמיד שותפים למשך כל היום. ותוצאות המעבדה שליליות. עליי לציין לפני שנתיים לערך עשיתי בדיקת eeg שנמצאה תקינה, ואף באותו הזמן הייתי אצל נוירולוג שטען שאני בפחד והביא לי כדורי הרגעה. (לכל הסיפור הזה מתווסף הספור של אבי שנפטר לפני 7 שנים ממחלת הסרטן - מגידול במוח, שמאז כל כאב הוא מבחינתי סופני) מה לעשות אני מדוכאת מבולבלת, רוצה ליהנות מהחיים לצחוק בלי לחשוב על רע, אני רוצה להרגיש טוב, עליי לציין שנתנו לי כדורי אלטרולט 10 מ"ג לאחרונה ובמקום לעזור הם החלישו אותי, ונתנו לי תחושת עילפון. אנא תעזור לי, תאיר לי את הדרך אני במצוקה קשה.
קצת קשה לי לענות על השאלה בלי לדבר איתך ולבדוק אותך, אבל אני חושבת שחלק גדול מן הסימפטומים מהם את סובלת נובעים מחרדה, כנראה לאור העובדה שאביך לקה בגידול סרטני. סימפטומים של חרדה מחקים סימנים של מחלה אמיתית: דפיקות לב, קוצר נשימה, זיעה קרה, יובש בפה - ולכן עשויים להיות מאוד מבהילים, ותחושת הסבל לה הם גורמים היא אמיתית לחלוטין. אני חושבת שיהיה חכם לטפל בשלב הראשון בבעיה הזאת, ולאחר שהיא תיפטר, ניתן יהיה לראות מאיזה סימפטומים את עדיין סובלת, ולנסות לטפל בך. תוכלי לבקש מרופא המשפחה שימליץ לך על מישהו שיוכל לטפל בבעיית החרדה. בהצלחה. פתח בחלון חדש
אני עובדת בחברת תרופות, ובין היתר הפעלתי מכונה שממיינת פניטואין. בשבוע שבו עסקתי בחומר זה הרגשתי רע. סבלתי מכאבי ראש חזקים, מליחה ומבחילות. האם זה קשור לחומר שאיתו עבדתי - פניטואין? כשהייתי מגיעה הביתה בסוף היום הייתי מקיאה ומשתעלת הרבה.
פניטואין היא תרופה נוגדת פרכוסים, המשמשת בעיקר לטיפול באפילפסיה. דרכי החשיפה לפניטואין היכולות להשפיע על הגוף כוללות הזרקה, שאיפה, בליעה ומגע עורי. עובדי מערכת הבריאות וחברות תרופות נמצאים בסיכון לחשיפה פוטנציאלית לתרופה במהלך הכנתה, אריזתה ונתינתה למטופלים. בין תופעות הלוואי של פניטואין מופיעות גם בחילות והקאות. ייתכן שנחשפת לרמות גבוהות של התרופה. ניתן למדוד רמות פניטואין בדם. אם חוששים מהרעלה יש גם למדוד את רמת הסוכר בדם ואת תפקודי הכבד, ולערוך בדיקה נוירולוגית מלאה. אמנם התסמינים שאת מציינת יכולים לנבוע גם ממחלה ויראלית פשוטה, אך פניטואין מופיע ברשימת המסרטנים הסביבתיים, אשר הוכחו כמסרטנים בבעלי חיים והם מסרטנים אפשריים בבני אדם, ולכן אני מציעה לך לפנות לרופא התעסוקתי במקום בו את עובדת או לרופא המטפל שלך בעניין זה, גם כדי לשלול חשיפה תעסוקתית בלתי רצויה אצל אנשים נוספים. בברכה, ד"ר טלי צ'רנוביצקי - אינפומד פתח בחלון חדש
קראתי את התשובה לגבי ההבדל בין ממוגרפיה ואולטרסאונד, ובכל זאת רציתי לשאול: חברה שעברה באופן קבוע בדיקה תקופתית משולבת של ממוגרפיה ואולטרסאונד התגלתה כחולה בסרטן שד ברמה התחלתית. נאמר לה שהגוש לא התגלה בממוגרפיה אלא באולטרסאונד. מאחר ולפי הבנתי אולטרסאונד כרוך בפחות קרינה וזו בדיקה פשוטה למדי, למה אנחנו לא עוברות כל שנתיים אולטרסאונד במקום ממוגרפיה אם היא מגלה מוקדם יותר ?
הצורך באולטרסאונד כבדיקה משלימה לממוגרפיה תלוי במרקם השד אצל כל אישה ואישה: בנשים שונות יש מרקם שד שונה. בנשים מסוימות, מרקם השד הוא שומני, ובאחרות - בעיקר בנשים צעירות או כאלה המקבלות טיפול הורמונלי - מרקם השד מלא ברקמה פיברוגלנדולרית צפופה. בנשים עם שד שומני, ממוגרפיה היא בדיקת הבחירה לשלילת גושים סרטניים ואין צורך בכל בדיקה נוספת. בנשים עם מרקם שד צפוף, פעמים רבות יש צורך באולטרסאונד על מנת לאבחן גושים החשודים לסרטן. מומלץ לחזור לבדיקות הממוגרפיה שלך ולראות מהו מבנה השד שלך, ולהתייעץ אם יש צורך באולטרסאונד בנוסף לממוגרפיה. בדיקת אולטרסאונד לבדה אינה יכולה להחליף את הממוגרפיה כי זוהי בדיקה הרבה פחות אבחנתית ממנה לגבי הסתיידויות חשודות האופייניות לגידולים. פתח בחלון חדש
אני בת 30 ומעוניינת להרות בקרוב. אני אמא לילדה בת שנתיים. בהריון של בתי נקלטתי מיד, המחזור היה סדיר. לפני שנה התגלתה אצלי בעיה של תת-פעילות בלוטת התריס, תת-קלינית, ערך TSH היה 5.2 וערכי T4 היו תקינים. פניתי לאנדוקרינולוג שאמר שבגלל שאני חושבת על הריון, כדאי להתחיל בטיפול תרופתי במינון נמוך. רופא המשפחה אינו מסכים עם דעתו, ואומר שאין צורך בטיפול ושהוא ממליץ על מעקב בלבד. הייתי רוצה לדעת מה דעתכם בנושא, מכיוון שקראתי על הקשר בין תת-פעילות של הבלוטה לבין פגיעה אפשרית בעובר, והדבר שמדאיג אותי הוא האפשרות של פגיעה בעובר. מה דעתכם בנושא?
לא ציינת האם יש לך תופעות בעקבות תת-פעילות בלוטת התריס. לפי מחקרים רבים מומלץ לטפל בתת-פעילות תת-קלינית של בלוטת התריס, וזאת כדי למנוע התפתחות של תת פעילות קלינית. ישנם מחקרים שמראים כי הטיפול מפסיק סימפטומים שלעיתים החולה אינו מודע להם. בהקשר להריון - המחקרים ממליצים לטפל בבעיה כדי למנוע פגיעה אפשרית בעובר. הפגיעה בעתיד יכולה להתבטא, לדוגמה, ב- IQ נמוך מהממוצע. אין זה אומר שכל אישה שיש לה תת-פעילות תת-קלינית של בלוטת התריס תלד ילד עם מנת משכל נמוכה, אבל מכיוון שידוע על מקרים כאלה, מומלץ בחום למנוע זאת על ידי טיפול מוקדם בכדורים. לסיכום, אני ממליצה לך לפעול על פי הנחיית האנדוקרינולוג. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד פתח בחלון חדש
לפני 6 ימים התכסה גופי בפריחה שנראית כמו עקיצות או פצעים קטנים. זה נורא מגרד וממשיך להתפשט. נקבע לי תור לרופא עור רק בעוד שבוע !! אני מורחת דרמובאט (מה שיש לי בבית). איך אוכל להקל על הגרד ?
אם אינך יכולה לראות רופא עור, אנא פני לרופא המשפחה בשלב ראשון על מנת לבדוק באופן כללי איך ניתן לעזור לך, והאם מדובר בתופעה אלרגית, אז יעזרו תרופות אנטיהיסטמיניות, פנרגן או סטרואידים או שמדובר בתופעה אחרת. פתח בחלון חדש