דלג לתוכן

אנטקאביר (Entecavir)

ערוץ בריאות כללית
2 דקות קריאה

מידע נוסף

  • כן מרשם רופא כן
  • בינוני סיכון ממנת יתר בינוני
  • נמוך סיכון מפיתוח תלות נמוך
  • מעכבי האנזים reverse transcriptase מקבוצת NRTI , נוגדי נגיף דלקת הכבד B, נוגדי נגיפים שייך לקבוצת מעכבי האנזים reverse transcriptase מקבוצת NRTI , נוגדי נגיף דלקת הכבד B, נוגדי נגיפים

שמות מסחריים

  • ENTEAVENIR אנטאבניר ENTEAVENIR
  • .ENTECAVIR S.K אנטקאביר אס.קיי. .ENTECAVIR S.K
  • ENTECAVIR TEVA אנטקאביר טבע ENTECAVIR TEVA

אנטקאביר הינה תרופה אנטי-נגיפית המיועדת לטיפול בדלקת כבד כרונית מסוג B במבוגרים עם תמונה היסטולוגית של מחלה פעילה, או עם רמות גבוהות בדם של החלבונים ALT  עם מחלת כבד מפוצה או לא מפוצה. 

זיהום כרוני על-ידי נגיף ההפטיטיס מסוג B, עלול לגרום לנזק בכבד. אנטקאביר מורידה את רמות הנגיף בגוף, ובכך משפרת את מצב הכבד. היא ניטלת דרך הפה, פעם ביום ומעכבת את שכפול הנגיף בגוף באמצעות עיכוב האנזים טראנסקריפטאז הופך (reverse transcriptase) בצורה חזקה פי כמה מתרופות אחרות המשתייכות לאותה המשפחה. 

יתרונה הגדול של אנטקאביר הוא בשיעור העמידות הנמוך במיוחד שהנגיף מצליח לייצר כנגדה. לאחר הפסקת הטיפול באנטקאביר תיתכן החמרה בדלקת הכבד, על כן חולים אשר מפסיקים את השימוש בתרופה חייבים להיות תחת מעקב רפואי צמוד אחר תפקודי הכבד. בנוסף לכך, קיים סיכון להתפתחות של עמידות לנגיף ה HIV בנשאים בלתי מזוהים או בלתי מטופלים אשר נושאים את הנגיף. כמו כן, תיתכן פגיעה בתפקוד הכליות בקרב חולים בעלי סיכון קודם לפגיעה כלייתית.

צילום: shutterstock |  Jarun Ontakrai

מידע

אופן נטילת התרופה

טבליות.

תדירות וזמן נטילה

פעם ביום.

טווח המינון

0.5-1 מ"ג, פעם ביום.

תחילת ההשפעה

תוך מספר שעות. ייתכן ויחלפו מספר שבועות עד שההשפעה תורגש במלואה.

משך ההשפעה

24 שעות.

מנה שנשכחה

במקרה ונשכחה מנה יש לקחתה מייד כשנזכרים, אלא אם הגיע הזמן למנה הבאה ואז יש לדלג על זו שנשכחה ולהמשיך כרגיל. יש ליידע את הרופא.

הפסקת התרופה

אין להפסיק הטיפול מבלי להיוועץ ברופא. לאחר הפסקת הטיפול באנטקאביר תיתכן החמרה בדלקת הכבד, על כן חולים אשר מפסיקים את השימוש בתרופה חייבים להיות תחת מעקב רפואי צמוד אחר תפקודי הכבד.

מינון עודף

סביר להניח שמנה עודפת מקרית לא תגרום בעיות. יש לידע מייד את הרופא במידה ונלקחה מנה עודפת גדולה או במידה ומבחינים בתסמינים מיוחדים.

אזהרות

תזונה

עם או ללא אוכל.

במחלת כבד מתקדמת, יש ליטול את הטבלייה על קיבה ריקה, כשעתיים לפחות לפני האוכל או שעתיים לאחר האוכל.

הריון

אין להשתמש (אלא אם הרופא הורה אחרת באופן מפורש).

הנקה

אין להניק בזמן טיפול בתרופה זו

תינוקות וילדים

אינה מיועדת לילדים ומתבגרים מתחת לגיל 18

קשישים

ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.

נהיגה

יש להימנע מנהיגה עד שלומדים כיצד התרופה משפיעה, כיוון שתרופה זו עלולה לגרום לטשטוש.

דווח לרופא במקרה של

  • תפקוד כליתי לקוי
  • הנקה
  • הריון
  • נשאות HIV
  • טיפול עבר נגד הפטיטיס B
  • תפקוד כבד לקוי

תופעות לוואי

תופעות הלוואי הנפוצות כוללות: שלשול, סחרחרות, כאב ראש, הפרעות עיכול, בחילה, הקאה, עייפות וקשיי שינה, עליה ברמות אנזימי כבד בדם. תופעות חמורות כוללות: תופעות אלרגיה, שתן כהה, קשיי נשימה, קצב לב מהיר או לא סדיר, תחושת קור ברגליים ובידיים, איבוד תיאבון, כאבי שרירים, סחרחורת חמורה, בחילה והקאה מתמשכים, כאב בקיבה והצהבה של העור והעניים.

הטיפול עלול לגרום לחמצת לקטית . עודף חומצה לקטית בדם, ולהגדלת הכבד. סימנים אפשריים: בחילות , הקאות וכאבי בטן.זו תופעת לואי נדירה אך חמורה.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

אנטיביוטיקה ממשפחת האמינוגילקוזידים, ציקלוספורין, אמפותריצין, טאקרולימוס, נוגדי דלקת לא סטרואידיים (NSAIDs), ואנקומיצין]: תרופות אלו עשויות להגביר את הפגיעה הכליתית בשילוב עם אנטקאביר. יש להימנע משילוב זה.

השפעת שימוש ממושך

במהלך הטיפול באנטקאביר וכמספר חודשים לאחר הפסקת הטיפול יש לערוך בדיקות תפקודי כבד וכליות.

לטיפול ב

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

רופאים בתחום
פרופ' רן אורן
פרופ' רן אורן גסטרואנטרולוגיה
פרופ' יעקב ברוך
פרופ' יעקב ברוך גסטרואנטרולוגיה
ד"ר גיל בן יעקב
ד"ר גיל בן יעקב גסטרואנטרולוגיה

שאלות ותשובות

שאלות מתוך פורום מחלות כבד מבוגרים

בניהולו של פרופ' זיו בן ארי
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו