קטמין

קטמין הינה תרופה המשמשת כיום בעיקר להרדמה של בעלי חיים ברפואה הווטרינרית ולהרדמה בניתוחים של ילדים ובניתוחי שדה. לעיתים משתמשים בקטמין להתחלת תהליך ההרדמה לפני מתן של חומרים אחרים המשמשים להרדמה כללית. 

קטמין אינה מרפה שרירים, לכן במידה ויש צורך בהרפיית שרירים בנוסף להרדמה יש לשלב עם קטמין תרופות נוספות להרפיית השרירים ובמקביל יש לספק תמיכה נשימתית. מנגנון פעילותה של קטמין הוא בחסימת קולטנים מסוג NMDA של המעביר העצבי המעורר גלוטמאט, קולטנים המצויים בתאי המוח ומעורבים בתהליכי למידה וזיכרון. מכאן, קטמין גורמת לדיכוי פעילות מוחית, לפגיעה בזיכרון, לתחושת התנתקות מהסביבה ואף לשיכוך כאבים. זו הסיבה שבשנים האחרונות נהפכה קטמין לסם מסיבות פופולרי. 

בנסיבות רגילות קטמין אינה גורמת לדיכוי מערכת הרפלקסים הכוללת את מערכת הלב והנשימה. בעת ההתעוררות מההרדמה ייתכנו תופעות לוואי קשות כגון: הזיות, הרגשת שהות מחוץ לגוף, חרדה, פחד ובלבול - תופעות אלו ניתנות לשליטה במתן משולב של קטמין עם תרופה ממשפחת הבנזודיאזפינים. מינון גבוה או מתן מהיר מידי של קטמין או שילובה עם אלכוהול עשויים לגרום לפרכוסים, דיכוי ההכרה והנשימה ומוות.