שמות מסחריים
וגיפם Vagifem- אסטרופם Estrofem
- אוורל Evorel
- אסטרוג'ל Oestrogel
אסטרדיול הוא אסטרוגן ממקור סינתטי או טבעי בעל פעילות חזקה, המקביל להורמון המין הנשי האנדוגני. שימושו הנפוץ ביותר הוא כטיפול הורמונלי חלופי (HRT) בתסמיני גיל המעבר הכוללים: גלי חום, הזעות לילה ושינויים וגינליים כגון גירוד, צריבה ויובש, שינויים במערכת השתן ושינויי מצב רוח. שימושים נוספים כוללים טיפול בבעיות אל-וסתיות האופייניות לטרום גיל המעבר וטיפול בליקויים במחזור הווסת, מניעת דלדול עצם (אוסטאופורוזיס) בקרב נשים הנמצאות בסיכון עתידי לפתח אוסטאופורוזיס ובסרטן השד.
ניתן גם לאחר ניתוח להסרת שחלות. הניסיון בטיפול בנשים לאחר תום ווסת מוקדם (בשל כשל בשחלות או ניתוח) הוא מוגבל.
ניתן למצוא את האסטרדיול במגוון רחב של תכשירים בעלי צורות נטילה שונות כגון: טבליות, מדבקות, ג'ל וטבליות לשימוש נרתיקי בהם הוא מצוי לבדו או בשילוב עם מרכיב פרוגסטיני כלשהו. שימוש בתכשיר המשלב רכיב אסטרוגני עם פרוגסטיני מיועד לנשים בעלות רחם בלבד ואילו לנשים ללא רחם אפשר לתת אסטרוגן ללא פרוגסטרון.
תכשירים משולבים מחליפים את האסטרוגן שמשוחרר באופן רגיל על ידי השחלות, וכדי למנוע את התעבות רירית הרחם, ולמנוע בעיות- מתווסף הורמון הפרוגסטוגן לאסטרוגן לשחרור רציף.
שימוש בתכשירים הורמונליים חלופיים טומן בחובו סיכונים שצריכים להילקח בחשבון בהחלטה על התחלת טיפול או המשכו, ולכן דורש תשאול רפואי מקיף, כמו גם בדיקות, במידת הצורך, וכן מעקב. נדרשת בחינת התועלת והסיכון הכרוכים בהמשך הטיפול.
סיכונים הקשורים בשימוש בתכשיר הורמונלי חלופי, בתדירות גבוהה יותר מנשים שאינן נוטלות תכשירים אלה: מחלות לב, שבץ מוחי, בעיות בכלי דם (בריאות או ברגליים), יתר לחץ דם, סרטן שד, סרטן שחלות, סרטן רירית הרחם או דמנציה. הסיכון למצבים אלו מוגבר בשילוב עם עישון.
בטיפול מקומי בנרתיק, הספיגה לדם נמוכה מאוד. הסבירות שמצבי הסיכון המוזכרים יחמירו או יחזרו במהלך הטיפול המקומי היא פחותה. בכל מקרה של חשש, מומלץ להתייעץ עם הרופא.
לאחר הפסקת הטיפול ההורמונלי החלופי הסיכון הנוסף לסרטן שד פוחת עם הזמן, ותלוי, בין השאר, גם במשך הטיפול ההורמונלי. הסיכון הנוסף מתברר במהלך 3 שנות שימוש. לאחר הפסקת הטיפול, הסיכון העודף פוחת עם הזמן, אך עלול להמשך 10 שנים או יותר בנטילת התכשיר ההורמונלי החלופי למשך יותר מ- 5 שנים.
עדויות מצביעות על כך ששימוש מקומי בנרתיק אינו מעלה את הסיכון לסרטן השד בקרב נשים שלא חלו בסרטן השד בעבר. לא ידוע אם ניתן להשתמש בנשים שחלו בסרטן שד בעבר.
צילום: shutterstock
מידע על התרופה
אזהרות
תופעות לוואי
יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא
המומחים של Infomed עונים על שאלות:
שאלה: אני בת 25. כבר הרבה זמן שאני סובלת מחולשה כללית ומכאבים ברגלים ובראש. זה תוקף יותר בזמן המחזור, אך גם בימים רגילים. עשיתי את כל בדיקות הדם האפשריות והכול נמצא תקין, אך אני עדיין סובלת ומרגישה גם חוסר איזון בהליכה ובגוף בכלל. מה אני יכולה לעשות? איזה
שאלה: זה כמה חודשים שהמחזורים שלי אינם סדירים. הרופא החליט לתת לי פרוברה על מנת לקבל מחזור, ולעשות בדיקת הורמונים בדם ביום השלישי למחזור. רציתי לדעת אם ערך אסטרדיול של 521 הוא תקין. הבנתי שהערך שנמדד אצלי גבוה, אך מהי הסיבה? האם מפרוברה שנטלתי? האם יש לז
שאלה: יש לי התקן תוך-רחמי רגיל במשך 5 שנים, ואני מתלבטת לגבי תחליף לאחר הוצאתו - רגיל, מירנה או גלולות. המלצת רופאת הנשים שלי היתה לגלולות בגלל דלדול שמתחיל בצפיפות העצם, ובכך להרוויח גם כניסת אסטרוגן לגוף וגם אמצעי למניעת הריון. האם כדאי לחזור לגלולות ב
שאלה: אני שואל את השאלה בשם אשתי: לאחר אי סדירות במחזור, אשתי עברה דו"ח סריקה על- קולית - בדיקת אגן קטן. להלן נתוני הבדיקה: נתוני רחם - תקינים נתוני שחלה ימנית : מידות: 17X35 הערות: נצפו זקיקים קטנים רבים. נתוני שחלה שמאלית: מידות:22X34 הערות: נצפו זקיקים קטנים רבים דוגלס: חופשי מנוזל האם זה אומר שיש לה שחלות פוליציסטיות? והאם זה אומר שהיא תהיה חייבת לעבור טיפול הורמונלי? האם יש קשר לאי- סדירות המחזור ולשחלות פוליציסטיות?
המומחים של Infomed ממליצים לקרוא:
בדיקות קשורות
-
בדיקות דם - פרוגסטרון
- אסטרוגן
תרופות קשורות
-
ג'סטודן+אתינילאסטרדיול (אמילי,מינס,פליים,מליאן) - הורמון HMG
- פלוקונאזול
- בוואציזומאב
- איטראקונאזול
