טסטוסטרון

תזונה

אין הגבלות.

אלכוהול

מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו.

נהיגה

לא צפויה השפעה, או השפעה זניחה בלבד.

הריון

טסטוסטרון אינו מיועד לשימוש בנשים ואין להשתמש בו בנשים בהיריון.
נשים בהיריון צריכות להימנע ממגע כלשהו עם אזורי המריחה של הג'ל.

הנקה

טסטוסטרון אינו מיועד לשימוש בנשים ואין להשתמש בו בנשים מיניקות.

תינוקות וילדים

אינו מיועד לשימוש בילדים ומתבגרים מתחת לגיל 12 או 18- יש לעקוב אחר הוראות התכשיר. בנערים מתבגרים, ניתן להשתמש בטסטוסטרון רק לאחר בדיקה קפדנית של היחס בין התועלת לסיכון, שכן השימוש בטסטוסטרון עשוי להאיץ את התבגרות העצם כתוצאה מהפיכתו לאסטרוגן, הורמון מין נשי, ובכך להפחית את הגובה כאדם מבוגר. בטיפול לטווח ארוך או במתן מינון גבוה יותר, נדרשות מדידות רדיולוגיות של גיל העצמות במרווחי זמן קבועים.

קשישים

לא נדרשת התאמת מינון. קיים ניסיון מוגבל ביעילות ובבטיחות השימוש. יש להתחשב בירידת רמות הטסטוסטרון הפיזיולוגי בדם עם העלייה בגיל.

דווח לרופא במקרה של

• בעיות כבד או כליה
• בעיות לב
• מיגרנה
• דום נשימה בשינה
• יתר לחץ דם
• קשיי השתנה
• סוכרת
• אפילפסיה (כפיון)
• סרטן המשפיע על העצמות
• נטילת תרופות אחרות
• בעיות בקרישת הדם (תרומבופיליה) , הפרעות דימום (המופיליה)
• נטייה משפחתית לקריש דם בגיל צעיר, בעיות קרישה, גורמי סיכון לקרישה

סיכון ממנת יתר

אין נתונים

סיכון מפיתוח תלות

אין נתונים

תופעות לוואי שכיחות מאוד בהזרקה הן אקנה וכאב במקום ההזרקה.תופעות לוואי שכיחות (הזרקה) כוללות הפרעות במערכת הדם והלימפה, רמות גבוהות באופן חריג של תאי דם אדומים, עלייה במשקל, גלי חום, אקנה, ערמונית מוגדלת ובעיות הקשורות בכך, עלייה ברמת האנטיגן הספציפי לערמונית, בדיקת ערמונית לא תקינה, תגובות שונות במקום ההזרקה (כמו כאב, חבלה, או גירוי).
תופעות לוואי שאינן שכיחות (במתן בהזרקה) כוללות תגובה אלרגית, תאבון מוגבר, שינויים בתוצאות בדיקות דם, דיכאון, הפרעה רגשית, נדודי שינה, אי -שקט, תוקפנות, או רגזנות.
הפרעה של הלב וכלי הדם, לחץ-דם גבוה, או סחרחורת. ברונכיטיס, סינוסיטיס, שיעול, קוצר נשימה, נחירות, או בעיות בקול.
שינויים בתוצאות בדיקת כבד, נשירת שיער, או תגובות שונות בעור.
כאב במפרקים, כאב בגפיים, בעיות בשרירים. הפרעות בדרכי השתן (כמו זרימה מופחתת של שתן, אצירת שתן, דחף לתת שתן בלילה, אי נוחות במתן שתן), הפרעות בערמונית, אשכים כואבים, שדיים כואבים, קשים או מוגדלים, או עלייה ברמות הורמונים זכריים ונקביים.
עייפות, תחושה כללית של חולשה, הזעה מוגברת, או הזעה לילית.

תופעות לוואי נוספות הינן כאבי ראש, בחילות והקאות, שלשול, שינויים בחשק המיני, כאבים בעצמות, אגירת נוזלים, שיעור יתר, התקרחות גברית, אקנה, הפרעות במאזן אלקטרוליטים בדם, התפתחות מינית מוקדמת, סגירה מוקדמת של פלטת הצמיחה בעצמות בקרב מתבגרים ודיכוי יצירה של תאי הזרע.(מצב הפיך).

אם טסטוסטרון ניתן בהזרקה, במקרים נדירים הטיפול עלול להוביל לסימנים ותסמינים כגון שיעול, קוצר נשימה, תחושת חולי כללית, חולשה, הזעת יתר, כאבים בחזה, סחרחורת, תחושת נימול , או עילפון. תגובות אלו יכולות להתרחש במהלך או מיד לאחר ההזרקה והנן הפיכות. הטיפול הוא בדרך כלל תמיכתי כגון מתן תוספת חמצן. יש להזריק באיטיות רבה.

תופעות לוואי נוספות שדווחו (בשכיחות לא ידועה): גידולים שפירים וממאירים, הפרעות במערכת העיכול, הפרעות במערכת הדם והלימפה, הפרעות במערכת החיסון, הפרעות בכבד ובדרכי המרה, הפרעות בעור, הפרעות באיזור ההזרקה, הפרעות במערכת השלד והשרירים, הפרעות במערכת העצבים, הפרעות בדרכי הנשימה, הפרעות במערכת הרבייה והשד, הפרעות בחילוף חומרים ובתזונה (במנות גבוהות או בטיפול ארוך טווח).

יש לפנות לרופא באופן מיידי במקרה קריש דם. סימנים אפשריים: נפיחות כואבת ברגל אחת או שינוי פתאומי בצבע העור, למשל הופך חיוור, אדום או  כחול, קוצר נשימה פתאומי, שיעול פתאומי ובלתי מוסבר שעלול  להוביל להוצאת דם, כאבים פתאומיים בחזה, כאב ראש, סחרחורת חמורה, כאבים חזקים בבטן, אובדן ראייה פתאומי.


אין להשתמש לרעה בתרופה זו או בשילוב עם סטרואידים אנדרוגנים אנאבוליים אחרים מכיוון שהדבר טומן בחובו סיכונים בריאותיים חמורים. שימוש לרעה בטסטוסטרון, במיוחד בנטילת יותר מדי מתרופה זו או בשילוב עם סטרואידים אנדרוגנים אנאבוליים אחרים, עלול לגרום לבעיות בריאותיות קשות בלב וכלי הדם (שעלולים להוביל למוות), בריאות הנפש ו/או הכבד. שימוש לרעה בטסטוסטרון עלול לגרום לתלות, ולהביא לתסמיני גמילה כאשר המינון משתנה באופן משמעותי או מופסק באופן מיידי. 
בשימוש בג'ל תופעות לוואי שכיחות ביותר כוללות גירויים ויובש בעור, אקנה.
תופעות לוואי שכיחות (ג'ל) כוללות: נשירת שיער, התפתחות רגישות וכאבים בשדיים, שדיים מוגדלים, שינויים בבלוטת הערמונית, שלשול, סחרחורת, עליה בלחץ הדם, שינויים במצב הרוח, עלייה בערכי המטוקריט- אחוז תאי דם אדומים בדם, והמוגלובין, שינויים ברמת הליפידים, רגישות יתר בעור, עקצוץ, אובדן זיכרון.

בשימוש בג'ל, אם מופיעות תגובות עור חמורות, יש לבצע הערכה של הטיפול ולהפסיק את הטיפול במידת הצורך.סימנים העלולים לרמוז למינון גבוה מדי: אי שקט, עצבנות, עליה במשקל, זיקפה תכופה או ממושכת. יש לפנות לרופא לצורך התאמת המינון.

טסטוסטרון עלול להיספג אצל אדם אחר בעקבות מגע פיזי קרוב וממושך יחסית עם האזור עליו נמרח הג‘ל, אלא אם כן האזור מכוסה, יש לנהוג בתשומת לב ולהימנע מכך (לבישת בגדים, שטיפת איזור המריחה).

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

יש לעדכן רופא/רוקח באשר לנטילת תרופות אחרות, כולל תרופות ללא מרשם וכן תוספי תזונה. בייחוד עבור: 

• תרופות לטיפול בעצבנות ובהפרעות שינה (ברביטורטים ומאיצי אנזים אחרים).
• תרופות לטיפול בכאב או בדלקת (אוקסיפנבוטאזון)
• הורמון ACTH או קורטיקוסטרואידים (משמשים לטיפול במצבים שונים כמו שיגרון, דלקת מפרקים, מצבי אלרגיה ואסטמה): טסטוסטרון עלול להעלות את הסיכון לאצירת מים , בייחוד אם הלב או הכבד אינם פועלים כראוי. 
• נוגדי קרישה: טסטוסטרון מגביר את השפעתן של תרופות אלה ויש להתאים את מינונן, ולבצע ניטור קפדני של מצב הקרישה.
• תרופות לטיפול בסוכרת: מכיוון שטסטוסטרון מוריד רמת סוכר בדם, ייתכן שיהיה צורך להפחית את מינונן של תרופות אלה. טסטוסטרון, כמו אנדרוגנים אחרים, עלול להגדיל את ההשפעה של אינסולין. נטילת תרופות כמו אמפגליפלוזין, דפגליפלוזין או קנגליפלוזין (מעכבי SGLT-2), יחד עם טסטוסטרון עלולה להגביר את מספר תאי הדם האדומים בדם. ייתכן שהרופא ידרוש מעקב אחר בדיקות הדם בתדירות גבוהה יותר.

השפעת שימוש ממושך

שימוש ממושך בתרופה זו עלול לפגום בצמיחה אצל נערים מתבגרים. ניטור: דרושות בדיקות סדירות של השפעות הטיפול עם טסטוסטרון.
לאחר השימוש בחומרים הורמונליים כגון חומרים אנדרוגניים, נצפו מקרים של גידולים שפירים (לא סרטניים) וממאירים (סרטניים) בכבד.

הרופא שלך יבדוק בקביעות את הערמונית ואת השד, במיוחד עבור קשישים. יש לבצע בקביעות בדיקות דם. הורמונים זכריים עלולים להגביר את ההתפתחות של סרטן הערמונית והגדלה של בלוטת הערמונית (הגדלה שפירה של הערמונית). 

נדרש מעקב אחר אירועים אפשריים של פקקת ורידים ואירועים תסחיפיים. יש לשים לב לתסמיני כאב, בצקת, חום ואודם בגפיים התחתונות, קוצר נשימה חריף. הרופא יבצע הערכה.