גלוקוז (דקסטרוז)

מידע כללי:
תמיסת דקסטרוז, קיימת בריכוזים משתנים ולעיתים בשילוב עם מלחים נוספים, כתלות במצבו ובצרכיו של המטופל. נועדה לתת מענה קלורי, אנרגטי, תוך הגדלת נפח נוזלים, ולעיתים בשילוב אלקטרוליטים חיוניים.
בריכוזים הגבוהים, 20%, 50% משמש בשילוב עם מקור חלבון. מיועד למקרים בהם הדרישות המטבוליות עולות (למשל בכוויות), במצבי חסר חלבוני או ליקוי בספיגה.
יעיל לטיפול ב:
התייבשות, מאפשר השלמה אנרגטית קלורית ונוזלים.
בדיאליזה פריטוניאלית מאפשר סילוק רעלנים, שבד"כ נעשה ע"י הכליות, ובקרה על רמות נוזלים ואלקטרוליטים.
הנחיות חשובות:
יש להיזהר מעודף נוזלים, ומעודף גלוקוז. יש לנטר אלקטרוליטים.
מתי אסור להשתמש בתרופה:
היפרגליקמיה, היפוקלמיה, אצידוזיס.
פרמקוקינטיקה:
בעירוי, פיזור תוך ורידי ולאחריו פיזור בחלל התוך תאי. בתהליך גליקוליזה, הגלוקוז עובר מטבוליזם. התוצרים הסופיים יסולקו באמצעות הריאות והכליות.
דגשים למשתמש
• יש לבצע ניטור של רמת סוכר, מאזן אלקטרוליטים וחומצה-בסיס, בשימוש בתרופה זו.
• בעלי ליקוי בפירוק סוכר וסוכרתיים, יש לבצע את העירוי באטיות ובזהירות כדי להימנע מהיפרגליקמיה.
• ייתכן חסר בויטמינים מסוג B בעקבות עירוי זה.

צילום: shutterstock