האם יש השפעה של נטילת פוסלן על עקירת שן או השתלת שן?

נושא זה נמצא במחקר רב לאחרונה, ובהחלט נצפה קשר בין נטילת ביספוספונטים (כדוגמת פוסלן) לבין עליה בשכיחות מחלות עצם (osteonecrosis) לאחר פעולות כירורגיות. פוסלן היא אחת התרופות הבטוחות לשימוש, והיא אינה מהווה התוויית נגד לביצוע פעולות כירורגיות, אם כי יש לשקול נושאים כמו כמה שנים נלקחה התרופה, מהו המינון, סיבוכים בעבר ועוד. בהצלחה, ד"ר מיכאל אבא - רופא שיניים

אני הת 46, חולת טרשת נפוצה במצב יציב ומטופלת בזריקת אבונקס חד-שבועית. האם מותר לי לקבל חיסונים כגון הפטיטיס B, ואדמת?

אין מניעה לקבל חיסונים מומתים (שפעת, טטנוס, הפטיטיס). מדוע את מעוניינת לקבל חיסון נגד אדמת? האם ברצונך להיכנס להריון? האם בדקת נוגדנים נגד אדמת? אני ממליץ לך לקרוא את המידע החשוב המופיע פה: http://nejm.highwire.org/cgi/content/abstract/344/5/319

אמי בת 64 וגילו לה צניחת רחם. אנחנו לא יודעים יותר מדי על כך. אמי נוהגת להעמיס על עצמה ולא אוהבת לנוח, כל היום היא על הרגליים. האם יכול להיות שזה קרה עקב כך? הרופא אמר לאמי שעליה לעבור ניתוח. האם הניתוח הוא עם הרדמה מלאה? אמי קצת מלאה. האם עליה לעשות דיאטה?

צניחת רחם הוא מצב שבו הרחם יורד, צונח, ממקומו האנטומי הרגיל בתוך חלל האגן כלפי מטה. הצניחה נגרמת עקב היחלשות השרירים והרצועות (ליגמנטים) התומכים ברחם. מצב זה נגרם לרוב בגלל הריונות ולידות מרובים, ונוטה להחמיר עם הגיל. הטיפול תלוי בחומרת הצניחה ובתסמינים. משקל עודף, שיעול כרוני וירידה ברמת האסטרוגן עלולים להביא להחרפה של התופעה. לא ציינת מהם התסמינים מהם אמך סובלת ומהי דרגת הצניחה. גם אין מידע לגבי מספר הלידות שעברה, ולכן איני יכולה לדעת מהי הסיבה במקרה של אמך. ירידה במשקל יכולה להקל על התסמינים, אך לאו דוקא למנוע את הצורך בניתוח. הטיפול הניתוחי בדרך כלל כולל כריתת רחם, אך במקרים קלים יותר, או כאשר המצב הבריאותי של החולה לא מאפשר התערבות ניתוחית, ניתן לבצע תיקון זמני על ידי הכנסת Pessary, מבנה דמוי קובייה שתפקידו להחזיק את הרחם ואת קירות הנרתיק במקומם. כריתת רחם מתבצעת בהרדמה מלאה. למידע נוסף על הניתוח אנא פני לכירורג או לגינקולוג שעומד לבצע את הפרוצדורה. רפואה שלמה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד

אני בשבוע ה-5 להריון השני. יש לי ילדה בת 8 חודשים. בבדיקת אולטרסאונד שגרתית (ראשונה) להריון התגלתה ציסטה בשחלה בגודל של 6 ס"מ. יש לי כאבים בצד באופן יום יומי בעוצמות משתנות. מעיון בשאלות ובתשובות הצלחתי ללמוד מעט על ציסטות קטנות. אני גרה עכשיו בהונג קונג וקצת לחוצה בקשר לבעייה הזו. 1. מה הסיכוי שזה סרטני למרות שהרופאה שלי אומרת שזה לא ממאיר? 2. מתי אני יכולה לעבור ניתוח, אם צריך? והאם זה מסוכן לעובר? 3. מה הסכנות הכרוכות באי טיפול או במקרה של התפוצצות לי או לעובר? 4. מה עלי לבדוק עם הרופאה שלי? 5. האם אתם מכירים או ממליצים על רופא בהונג קונג?

ציסטות בשחלה לרוב הופכות לסימפטומטיות (כלומר גורמות לתסמינים, כמו כאבים), כאשר הן גדולות מספיק. 1. רק על פי גודל הציסטה אינני יכולה לדעת מה הסיכוי שמדובר בתהליך ממאיר. אני מקווה שהרופאה שבדקה אותך ביצעה גם בדיקות דם שעוזרות באבחנה. 2. לרוב משתדלים לא לנתח בשליש הראשון של ההריון, אך מובן שבראש ובראשונה יש לשקול את את טובת האשה ואת בריאותה. לכן עליך להיוועץ עם הרופאה שבדקה אותך ובידיה הנתונים לפיהם אפשר להעריך את דחיפות הטיפול בציסטה שלך. 3. הסכנות תלויות בסוג הציסטה ובאופיה. 4. אני ממליצה לעקוב אחר הציסטה ולבדוק אם יש שינויים בגודלה או בצורתה. כמו כן, כדאי לבדוק את רמות ה- CA 125 בדמך. 5. לצערי אינני מכירה רופא/ה בהונג קונג, ואיננו נוהגים להמליץ על רופאים. נסי אולי להיעזר בחברה בה את מבוטחת רפואית. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד