סוליפנאסין

המומחים של Infomed מסבירים:

סוליפנאסין היא תרופה המיועדת לטיפול במצבי פעילות יתר של שלפוחית השתן, המתבטאים בדחיפות ותכיפות במתן השתן ובאי שליטה במתן השתן.

לסוליפנאסין פעילות אנטיכולינרגית המתבטאת בחסימת קולטנים מוסקריניים של המעביר העצבי אצטילכולין המצויים בשרירים חלקים ובבלוטות, כתוצאה מכך מעוכבת התכווצות שלפוחית השתן, נגרמת הרפייה לשריר השלפוחית ומתאפשרת אגירה גדולה יותר של השתן בשלפוחית.

הפעילות האנטיכולינרגית של סוליפנאסין אינה סלקטיבית ותורמת לתופעות לוואי כגון: יובש בפה, יובש בעין, יובש בעור ועצירות.

צילום: shutterstock

מידע על התרופה
אופן נטילת התרופה
טבליות לבליעה.
תדירות וזמן נטילה
פעם ביום.
טווח המינון
5 מ"ג או 10 מ"ג פעם ביום.
תחילת ההשפעה
תוך מספר שעות.
משך ההשפעה
24 שעות.
מנה שנשכחה
במקרה ונשכחה מנה יש לקחתה מייד כשנזכרים, אלא אם הגיע הזמן למנה הבאה ואז יש לדלג על זו שנשכחה ולהמשיך כרגיל.
הפסקת התרופה
אין להפסיק הטיפול בתרופה ללא הוראה מהרופא.
מינון עודף
במקרה של מינון עודף ייתכנו תופעות כגון: בלבול, עור יבש, חם וסמוק, אישונים מורחבים, ראייה מטושטשת, יתר לחץ דם, קצב לב מהיר, הזיות, קושי במתן שתן, בחילה, הקאה, פרכוסים, רעד וקומה. במקרה של מינון עודף יש לפנות מייד לקבלת עזרה רפואית.
אחסון
מתחת ל-25 מעלות צלזיוס.
אזהרות
תזונה
ניתן ליטול התרופה עם או בלי אוכל. מזון אינו משפיע על פעילות התרופה, אולם מומלץ להגביל צריכת קפה, תה ואלכוהול, שכן אלו עלולים להחמיר את תסמיני המחלה.
נהיגה
התרופה עלולה לגרום לטשטוש ראייה. יש לבחון השפעתה טרם הנהיגה.
הריון
אין להשתמש במהלך הריון, אלא אם הרופא החליט אחרת.
הנקה
התרופה עוברת לחלב אם ועלולה להשפיע על התינוק. אין להיניק במהלך הטיפול.
תינוקות וילדים
התרופה אינה מיועדת לילדים ולמתבגרים מתחת לגיל 18 שנים.
קשישים
ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.
דווח לרופא במקרה של
- בקע סרעפתי או צרבת
- ברקית (glaucoma)
- הפרעות במערכת העצבים
- הפרעות בקיבה, האטה בפעילות מערכת העיכול
- מחלת כבד בינונית
- מחלת מעי
- עצירות
- קשיי השתנה, חסימה חלקית
- תפקוד כליתי לקוי
סיכון ממנת יתר
גבוה
סיכון מפיתוח תלות
נמוך
תופעות לוואי
תופעות הלוואי הנפוצות כוללות: ראייה מטושטשת, עצירות, שיעול, סחרחורת, יובש בעיניים, יובש בפה, בעיות עיכול, גיהוקים, צרבת, קיבה עצבנית ועייפות. תופעות לוואי לא שכיחות: דלקת בדרכי השתן או בשלפוחית השתן, נמנום ועייפות, שינויים בתחושת טעם, יובש/גירוי בעיניים, בגרון, בעור או באף, קושי במתן שתן, צרבת, החזר ושטי, בצקת בחלק התחתון של הרגל. תופעות הלוואי החמורות כוללות: כאבי גב, דם בשתן, קצב לב לא סדיר, חום, צמרמורת, שינויים במצב הרוח וכאב ראש חריף.
יש לפנות מיידית לרופא במקרה של התקף אלרגי, או תגובה עורית חמורה, כמו שלפוחיות וקילוף של העור.
פרטי תגובה עם תרופות אחרות
יש לעדכן רופא/רוקח באשר לנטילת תרופות נוספות, כולל תרופות ללא מרשם וכן תוספי תזונה. בייחוד עבור:
תרופות בעלות השפעה אנטיכולינרגית כגון: בופרופיון, קלוזאפין, אולאנזאפין, מאפרוטילין, דיזופיראמיד, נוגדי דיכאון טריציקליים, תרופות נוגדות פסיכוזה ממשפחת הפנותיאזינים: בשילוב תרופות אלו עם סוליפנאסין גובר הסיכון לתופעות הלוואי. יש צורך בהתאמת המינונים.
תרופות נוגדות פטריות ממשפחת ה- azole כגון: איטראקונאזול, קטוקונאזול, ווריקונאזול, מעכבי פרוטאז-לטיפול באיידס כגון: ריטונאביר, סאקווינאביר, אינדינאביר אנטיביוטיקות ממשפחת המאקרולידים כגון: קלאריתרומיצין, אריתרומיצין ומיץ אשכוליות: תרופות אלו עלולות לעכב פירוק של סוליפנאסין בכבד דבר העלול להביא להצטברות של סוליפנאסין בדם וסיכון מוגבר לתופעות לוואי. מומלץ להימנע ממתן משולב זה או להגביל את מינון הסוליפנאסין ל-5 מ"ג ביום.
היפריקום, ריפאמפיצין, דקסאמתאזון ותרופות אנטיאפילפטיות כגון: פנובארביטאל, קארבאמאזפין: תרופות אלו מזרזות את פירוק סוליפנאסין וכתוצאה פעילותו מופחתת.
משככי כאבים נארקוטיים כגון: קודאין, מורפין, אוקסיקודון: שימוש בתרופות אלו בשילוב עם סוליפנאסין עלול להוביל לעצירות חמורה וחסימת מעיים.
תרופות בעלות השפעה כולינרגית כגון תרופות לטיפול במחלת האלצהיימר כגון: ממאנטין, דונפזיל, ריבאסטיגמין: סוליפנאסין עלולה לפגוע ביעילות הטיפול בתרופות אלו. מומלץ להימנע משימוש בסוליפנאסין, או להפחית המינון שלה.
מטוקלופרמיד, ציספריד העלולות לגרום למערכת העיכול לעבוד מהר יותר, סוליפנאצין עלול לעכב את פעילותן.
ביספוספונטים- עלולים לגרום או להחריף דלקת של הוושט.
השפעת שימוש ממושך
לא ידוע על בעיות מיוחדות באנשים הנוטלים תרופה זו לתקופה ממושכת.