טסטוסטרון הוא אחד ההורמונים הזכריים, ונקרא גם אנדרוגן. בגבר הוא מיוצר בכמויות גדולות בעיקר באשכים. בנשים הוא מופרש בכמויות קטנות מהשחלות ומבלוטת יותרת הכליה. היפראנדרוגניזם, הפרשת יתר של הורמונים אנדרוגניים באישה, עשויה לגרום לשיעור יתר ולעיתים מופיעה במחלה פוליציסטית של השחלה, במיוחד כאשר מדובר באישה עם מחזור לא סדיר. תוכלי למצוא מידע רב על מחלה פוליציסטית של השחלה (PCOD) בפורטל אינפומד. איחולי בריאות ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד
כאבי הראש עשויים להשתפר עם התבגרות ילדכם. כאבי הראש עשויים להיעלם ואז לשוב במועד אחר בחיים. עד הגיעם לחטיבת הביניים, בנים רבו שסבלו ממיגרנות כבר התגברו עליהם, אבל אצל בנות תכיפות המיגרנות דווקא עולה בשל שינויים הורמונליים. מיגרנות נוטות להופיע פי שלושה אצל בנות מתבגרות מאשר אצל בנים מתבגרים.
תוצאות הפרוגסטרון נראות תקינות, למרות שלא ציינת באיזה שלב במחזור החודשי נמדדו ערכים אלה. להלן הערכים התקינים בשלבים שונים: בשלב הזקיק: 0-150 ng/dl בשלב הלוטאלי: 300 ng/dl בשלב האמצע לוטאלי: 2000 ng/dl רמת האסטרדיול גבוהה מהנורמה. סיבות לכך יכולות להיות הריון, עודף משקל או אי-סדירות של המחזור החודשי. בנוסף, זה יכול להעיד על ממאירות בשחלה, בבלוטת יותרת הכליה, גדילה מולדת של יותרת הכליה, ומחלת כבד כגון שחמת הכבד. גם תרופות מסוימות יכולות להעלות את רמת האסטרוגנים בדם. אין לי מספיק נתונים לגבי מצבך הבריאותי, לגבי השלב במחזור בו ביצעת את הבדיקה ולגבי תרופות שאולי את נוטלת, ולכן אמליץ לך לפנות לרופא המשפחה או לגינקולוג להתייעצות. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד
אין-אונות (אימפוטנציה) היא חוסר יכולת של הגבר לקיים יחסי מין מלאים עם חדירה. אין-אונות יכולה לנבוע מהפרעה בזקפה, כאשר הפין אינו מסוגל לחדור לנרתיק. הפרעה בזקפה יכולה לנבוע מבעיה גופנית (אורגנית) או מבעיה רגשית. ישנם טיפולים רבים ומגוונים לאימפוטנציה, התלויים במקור הבעיה. עוד מידע בנושא תמצא בתשובה הבאה: http://www.infomed.co.il/questions/q_092906_10.htm
ישנן בדיקות דם שתוכל לעשות. החשובה שבהן היא להורמון ACTH, שהפרשתו נמדדת עפ"י ערכי קורטיזול בדם בבוקר. כמו כן בדיקות נוספות להורמון בלוטת התריס TSH, רמת טסטוסטרון ורמת הורמון גדילה ניתן לבצע אצל רופא אנדוקרינולוג מומחה. אם אכן יש פגיעה, ייתכן ויהיה צורך בתוספת סטרואידים והורמון בלוטת התריס לכל החיים.
ראשית, אני ממליצה לך לפנות לאחד המכונים להסרת שיער ולהתייעץ איתם לגבי הסרה מאזורים אלה. התופעה שאת מתארת נקראת הירסוטיזם, שיעור יתר. זוהי תופעה לא רצויה, בה ישנה גדילה של שיער שחור אצל אישה במקומות בהם בדרך כלל ישנו שיער אצל גבר. תופעה זו קשורה לרמות גבוהות של טסטוסטרון, ובמקרים אחרים קשורה למוצא. התופעה הנפוצה ביותר היא של שיער שחור המופיע בפנים, בחזה ובגב. אם הסיבה היא הורמונלית, יכולים להופיע גם הסימפטומים הבאים: קול עבה, קירחות, אקנה, חזה קטן, מסת שרירים גדולה, דגדגן מוגדל. סיבות לעליה של רמת הטסטוסטרון יכולות להיות שחלות פוליציסטיות, תסמונת קושינג, היפרפלזיה של בלוטת האדרנל, גידולים שונים (נדיר), תרופות, ללא סיבה ידועה (אידיאופתי). גורמי סיכון למצב זה הם בדרך כלל היסטוריה משפחתית ומוצא. האבחון נעשה על ידי בדיקה פיזיקאלית אצל רופא מומחה (אנדוקרינולוג) בשילוב עם בדיקות דם, הכוללות בדיקות הורמונאליות. בהתאם לתוצאות הבדיקות, ניתן להשתמש גם בבדיקות הדמיה. הטיפול נעשה על ידי הסרת השיער בלייזר, וטיפול תרופתי על ידי גלולות או תרופות אחרות הנוגדות את ייצור הורמון הטסטוסטרון. לסיכום, אני ממליצה לך לפנות להמשך בירור ובדיקות אצל אנדוקרינולוג. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד
לטיפול בשיעור יתר מאוד מקובל להשתמש בגלולות מסוג דיאנה 35. בנוסף להיותה אמצעי מניעה יש לה הערך המוסף של דילול השיער. לגבי טיפולי לייזר, ישנם היום אינספור מכשירים, וכל מכון קוסמטי עובד עם מכשיר אחר, עם תכונות אחרות, ועל כן לא אוכל לענות באופן חד-משמעית לגבי התוצאות המובטחות. ככל הידוע לי, לא אמורה להיות בעיה לבצע את הטיפולים במקביל לשימוש בגלולות. כמו כן לאחר הטיפול, כמות השיער אמורה להידלדל גם אם תפסיקי את נטילת הגלולות. בכל אופן, אני ממליצה לבדוק את העניין בכמה מכונים, לוודא שהם עובדים עם רופא עור, וכמובן לעשות ניסיון על שטח עור קטן ונסתר, על מנת לוודא שאינך רגישה למכשיר ולטיפול. בהצלחה! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד
למצב של חולשה כללית יש אבחנה מבדלת רחבה. המצבים השכיחים הם תת-פעילות של בלוטת התריס אנמיה אי-ספיקה של בלוטת יותרת הכליה הפרעות אלקטרוליטיות בדיקת ה- TSH שלך תקינה, אולם לא די בה על מנת לקבוע את מצב תפקוד בלוטת התריס. עליך לוודא כי גם רמת התירוקסין (T4) הוא בטווח הנורמה, 5 עד 12 מיקרוגרם לדציליטר. האם ההמוגלובין שלך בגדר הנורמה? ירידה ברמת ההמוגלובין (אנמיה) יכולה להתבטא בחולשה. אי-ספיקת של בלוטת האדרנל מתבטאת בחולשה קיצונית. אני ממליצה לך לעבור בירור בכיוון זה (בדיקת רמת קורטיזול בדם, רמת אלקטרוליטים בדם ומבחן ACTH). חסרים פרטים בסיפור שלך כדי שאפשר יהיה לענות באופן מפורט יותר, למשל: האם אתה סובל מלחצי דם נמוכים? איבוד משקל? היפרפיגמנטציה (כתמים כהים על העור)? רמת ההורמון טסטוסטרון אצלך מעט מעל הערך התקין, אולם לא באופן משמעותי, וודאי שערך זה לא מרמז על המקור לחולשה. אני ממליצה לך להרחיב את פאנל הבדיקות. יש לזכור כי לעיתים, לא ניתן לאבחן את המקור לסימפטומים. מניתי כאן סיבות אפשריות לחולשה. עליך לגשת לרופא המשפחה על מנת לשקול אילו בדיקות כדאי לבצע ומה מתאים לסיפור הקליני שלך. אני מקווה שמקור הסימפטומים שלך יימצא ושתרגיש טוב יותר. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד
לאחר כריתת השחלות ישנה ירידה משמעותית ברמות האסטרוגן בגוף. כמו כן ישנה ירידה של כ-30% בייצור הטסטוסטרון. בעקבות כך, נשים רבות סובלות מירידה כללית באיכות החיים הבאה לידי ביטוי בירידה באנרגיות, עייפות, ירידה בחשק המיני (ליבידו) ועוד. תופעות אלו קיבלו לאחרונה שם כולל הנקרא "תסמונת החוסר האנדרוגני". לאחרונה נערכו מספר מחקרים, ונכתבו לא מעט מאמרים, בשבחו של הטסטוסטרון. אמנם טסטוסטרון נחשב ל"הורמון גברי", ונשים רבות פוחדות להשתמש בו מחשש שיצמיחו זקן ושפם, אך חשוב לזכור שכשההורמון ניתן לאישה, המינון נמוך מאוד והתוצאות נהדרות. הטסטוסטרון ניתן כג'ל אותו מורחים על הירך פעם ביום, במדבקה, או בגלולה פומית (לנטילה דרך הפה) הנקראת ליויאל ("פרו-הורמון", חומר שרק בתוך הגוף מתפרק להורמונים). במקביל, כדאי תמיד לבדוק את רמות האסטרוגן בגוף, שכן ירידה ברמות האסטרוגן בהחלט משפיעה על החשק המיני. לגבי היובש בנרתיק, רצוי ומומלץ להשתמש בחומרים מלחלחים על בסיס מים. חומרים אלה נועדו לשימוש מקומי. הם מקלים על החדירה ומונעים את הכאב הכרוך בקיום יחסים כשהנרתיק יבש. כמו כן, שימוש סיסטמי באסטרוגן עשוי לעזור. אני מבינה את החשש ליטול הורמונים, ואכן חשוב מאוד לדעת מהי הסיבה שבגינה עברת כריתת שחלות. אם מדובר בכריתה מניעתית, למשל על רקע BCRA, הדעות לגבי השימוש ההורמונלי חלוקות. אך במרבית המקרים, נמצא שכל חלופה אחרת אינה יעילה דיה וטומנת בחובה תופעות לוואי לא מעטות. אני ממליצה לך לפנות לייעוץ ולנסות למצוא את הפתרון האידיאלי עבורך, אין כל סיבה שכבר בגיל כזה תפסיקי להנות מיחסי מין. להלן ידיעה שפורסמה בפורטל שלנו על השימוש בטסטוסטרון לאחר כריתת שחלות: http://www.infomed.co.il/news/n_053005_1.htm
לא ציינת מאיזו סיבה עבר החבר שלך את כריתת האשך הימני, וכן מהו תפקוד האשך השמאלי. אם היה מדובר בתהליך ממאיר, יתכן שגם האשך השמאלי אינו מתפקד. בכל מקרה, לא צריכה להיות בעיה מבחינת הפוריות, מכיוון שהוא ביצע הקפאת זרע, ויוכל להשתמש בו בכל עת. אם התכוונת לאפשרות שלא יצטרך להשתמש בזרע המוקפא, זה ייתכן, אך שוב, לא ציינת מהו תפקוד האשך ולא פירטת מהן הבדיקות התקופתיות שהוא עובר ואם הן כוללות ספירת זרע. התייעצו עם האורולוג העוקב אחר החבר שלך, אני מניחה שהוא ייתן לך תשובות מדויקות יותר מכיוון שהוא מכיר את העבר הרפואי שלו. שיהיה בהצלחה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד
שלום, לפני שבועיים עברתי הפלה בשאיבה עקב עובר שלא התפתח. ההפלה התרחשה בשבוע 12 אך ההשערה היא כי העובר הפסיק להתפתח בשבוע 9. זוהי הפלה שניה בתוך 4 חודשים. לאחר ההפלה העליתי בין 1.5-2 ק״ג במשקל. זהו דבר שלא אופייני לי ומה גם שאיני אוכלת יתר על המידה. היו תקופות בחיי שאכלתי הרבה יותר/מאכלים יותר שומניים ולא העליתי כלל. לאחר ההפלה הראשונה לא העליתי כלל במשקל. מה יכולה להיות הסיבה לכך?
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
היי יוחיה ועדי
אני07/08/2022 | 21:34
במצב דומה של הפלות חוזרות, אני קצת אבודה האם עשיתן איזשהם בדיקות? אולי אתן יודעות מתי מומלץ לנסות להכנס להריון למרות שמאוד חוששת תודה מראש ורק בשמחות
הוסף תגובה
הי יוליה
עדי02/08/2022 | 11:43
גם אני לאחר הפלה שניה בתוך חצי שנה (2 גרידות) ועליתי לאחר ההפלה השניה כ2 קילו, מה שלא קרה לי לאחר ההפלה הראשונה.. מאוד מזדהה עם התיאור שלך, זה לא אופייני לי ולא שיניתי משהו מהותי בהרגלי האכילה או הפעילות. רציתי לשאול אם התברר לך משהו בסופו של דבר בקשר לזה? או שזה עבר אחרי זמן מסוים?.. תודה רבה והלוואי שלא חווית עוד קשיים כאלה מאז
אינני רואה קשר בין ההפלה לבין עליה במשקל, אלא אם ההריון ממשיך. בתקופה הזו שכולנו בהסגר בבית - האכילה היא שונה והפעילות הגופנית היא שונה - זו יכולה להיות הסביה לאלעיה במשקל.
בת 43 שקיפות וסקירה תקין. בדיקת סקר גנטי - 90% סיכוי לתסמונת דאון. מה הסיכוי שבמי שפיר יתגלה שהכל תקין?
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
זיבה שטופלה בתרופה לפני שפרצה אפילו !! האם תפריע לפוריות ?
אליעזר15/04/2022 | 07:59
זיבה שטופלה בתררופה עוד לפני שפרצה החוצה(קרה באקראי )..לא אמורה להפריע לזרע מפני שכנראה לא נגרם נזק ...אין חסימה -אין זיהום ..אז יצור הזרע למעשה נשאר ברובו תקין .
בבקשה בלי לשפוט אני אחרי טיפול ivf התחלתי שימור והרופאים הלחיצו לנסות להקלט, רזרבה שחלתית יחסית נמוכה, לא קריטי. בת 39, רווקה, ללא זוגיות נקלטתי עם 2 עוברים, ממש בתחילת הריון. מרגישה שלא נכון לי עכשיו, מלא פחדים וחששות, חושבת שצריכה לחכות עוד קצת. השאלה היא האם ניתן להפסיק הריון לאחר טיפולי ivf, מה הפרוצדורה? ואם בהמשך אדרש לטיפולי פוריות האם יאשרו לי? מתלבטת מאוד
אני רופא לא שופט. אני שומע בדברים שכתבת את הסטרס בו את נתונה. לשאלתך - הפסקת הריון בארץ ניתן לבצע על פי התנאים הכתובים בחוק. אם את אישה רווקה, ניתן לבצע את הפסקת ההריון על פי החוק. בוועדה אליה תגשי יושבת גם עובת סוציאלית. אני ממליץ לך להתייעץ ולקבל את כל התמיכה הרפואית והפסיכוסוציאלית בטרם תקבלי את ההחלטה. בשורה התחתונה - כל עוד שהפסקת ההריון מתבצעת על פי החוק - זו ההחלטה שלך.
שלום, אני נמצאת בשבוע 16 ולצערי צריכה לעבור הפלה. ראיתי שבבתי חולים פרטיים ניתן לעבור הפלה עד שבוע 16.6 ומשבוע 17 ניתן רק בבתי חולים ציבוריים. למה? מה ההבדל בין השבועות? והבנתי שצריך להרחיב את צוואר הרחם בעזרת למינאריות, האם עושים את זה בכל זמן או רק משבוע מסויים? מאיזה שבוע?
ככל שגיל ההריון מתקדם - כך עולים גם הסיכונים שבביצוע הפלה מלאכותית. בבתי החולים הציבוריים יש את כל המעטפת לסייע במקרה שחל סיבוך. בכל הפלה יש צורך להרחיב את צוואר הרחם. השיטה להרחבה משתנה לפי גיל ההריון העבר הרפואי של האישה ועוד.
היי, לפני 3 שבועות עברתי הפלה טבעית שלמה בשבוע 8. העובר היה מתאים לשבוע 6 ולא היה דופק בשום שלב. אחרי הדימום נבדקתי בבית חולים וגם אצל הרופא המטפל שלי ושניהם אישרו שההפלה שלמה והרחם נקי. הרופא שלי אמר לחכות לווסת הבאה לפני שנחזור לניסיונות, ורופא בבית חולים אמר שאין צורך. יש סיבה למה כן לחכות? אני כרגע מרגישה את הביוץ וחבל לי לפספס את החודש הזה כי אני מאוד מעוניינת בהריון.