דלג לתוכן

הורמון גדילה (סומאטרופין) (Growth Hormone (Somatropin))

בריאות הילד
3 דקות קריאה

מידע נוסף

  • כן מרשם רופא כן
  • נמוך סיכון ממנת יתר נמוך
  • נמוך סיכון מפיתוח תלות נמוך
  • הורמוני גדילה שייך לקבוצת הורמוני גדילה

שמות מסחריים

  • Genotropin גנוטרופין Genotropin
  • Norditropin נורדיטרופין Norditropin
  • Nutropin AQ נוטרופין איי.קיו Nutropin AQ
  • Zomacton זומקטון Zomacton
  • GENOTROPIN GO QUICK גונטרופין גו-קוויק GENOTROPIN GO QUICK

הורמון הגדילה, סומאטרופין (Somatropin), מיוצר בבלוטת יותרת המוח.

אצל ילדים ומתבגרים הורמון זה ממריץ צמיחה והתפתחות תקינה של הגוף. אם הורמון זה אינו מיוצר בכמות מספקת חלה האטה בצמיחה, והתוצאה היא קומה קצרה, מתחת לגבול התחתון של גובה תקין.

היום קיימת צורה סינתטית של החומר המחליפה את ההורמון הטבעי שנהגו לתת קודם. החומר הסינתטי מיוצר בטכניקה של הנדסה גנטית, והוא קיים מ- 1986.

הורמון גדילה ניתן בהזרקה באופן סדיר לילדים הסובלים ממחסור בהורמון הטבעי, והוא ממריץ צמיחה תקינה. הטיפול נמשך מתקופת הילדות עד שמגיעים לגובה המצופה בסוף תקופת ההתבגרות. ככל שמתחילים בטיפול מוקדם יותר כן גוברים הסיכויים להצלחה מלאה.

הורמון גדילה אינו יעיל כאמצעי לגביהה כאשר רמות ההורמון בגוף תקינות.

למרות אזהרותיהם של הרופאים ורשויות הספורט, יש לעיתים ספורטאים העושים שימוש לרעה בחומר זה כדי לפתח את שריריהם, בדומה לשימוש בסטרואידים אנאבוליים.

רק לעיתים נדירות נצפות תופעות לוואי עם השימוש בתרופה זו. הגדילה מנוטרת בקפידה תוך כדי הטיפול. קיים סיכון קל להתפתחות סוכרת, ולעיתים עלולה לחול ירידה בתיפקוד בלוטת התריס.

הטיפול צריך להתבצע תחת השגחה של רופא מומחה.

שימושים נוספים הנחקרים כיום הם טיפול ברזון קיצוני הנובע מאיידס ורזון הנובע מסרטן. טיפול במבוגרים עם מחלות בהיפותלמוס- היפופיזה, בשל גידולים, המטופלים על ידי תרופות, ניתוחים או טיפול קרינתי או בחולים שחסר בהורמון גדילה החל אצלם בילדותם.

צילום: shutterstock 

אופן נטילת התרופה

זריקות.
מזרק רב-מנתי מוכן מראש להורמון הגדילה Go Quick . 

תדירות וזמן נטילה

1-3 פעמים בשבוע.

טווח המינון

המינון נקבע על פי הגיל, המשקל והתגובה האינדיבידואלית.

תחילת ההשפעה

תוך 1-2 חודשים.

משך ההשפעה

שבוע אחד.

תזונה

טיפול תרופתי לגדילה חייב להיות משולב בתזונה נאותה ומאוזנת. צריכת יתר של חלבונים עלולה לגרום להצטברות פסולת חנקן בגוף. הרופא יתן ייעוץ מפורט יותר.

אחסון

מחסנית שאינה בשימוש יש לשמור בקירור 2-8 מעלות צלזיוס. אין לאחסן קרוב לדופן מנגנון הקירור.

לאחר תחילת השימוש ניתן לשמור עד 25 מעלות צלזיוס ועד 3 שבועות לאחר התחלת השימוש.

יש לעקוב אחר הוראות אחסון התרופה.

אין להשתמש בתכשיר אם התמיסה אינה צלולה או נראים בה חלקיקים.

מנה שנשכחה

יש לקבל את הזריקה שנשכחה מוקדם ככל האפשר. אין ליטול מנה כפולה.

הפסקת התרופה

ניתן להפסיק את הטיפול בביטחון כאשר הילד מגיע לגובה תקין של מבוגר. הפסקת התרופה מוקדם מדי עלולה למנוע צמיחה מלאה.

מינון עודף

לא סביר מכיוון שהטיפול מנוטר בקפידה. בנטילת מנת יתר יש להגיע לרופא/חדר מיון בצירוף האריזה. רמת הסוכר בדם עלולה לרדת לרמה נמוכה מדי ובהמשך לעלות לרמה גבוהה מדי. ייתכנו  חוסר יציבות, הזעה, ישנוניות, עילפון.

מינון יתר לטווח ארוך עלול לגרום לגדילה לא תקינה וחספוס של תווי הפנים.

הריון

אין להשתמש. יש להתייעץ עם הרופא.

הנקה

אין להשתמש בתרופה בהנקה. יש להתייעץ עם הרופא לפני השימוש.

תינוקות וילדים

אין להשתמש מתחת לגיל 3 שנים עקב נוכחות בנזיל אלכוהול בממס (זומקטון): עלול להיות טוקסי ואלרגני.

קשישים

מעל גיל 60 הניסיון בנטילת התרופה מוגבל. קשישים עשויים להיות רגישים יותר לפתח תופעות לוואי

נהיגה

אין בעיות ידועות.

אלכוהול

מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו.

דווח לרופא במקרה של

  • סוכרת
  • או סיכון לסוכרת
  • סרטן בעבר או סוג גידול אחר
  • כאבי ראש חוזרים
  • בעיות ראיה
  • הפרעות בתפקוד בלוטת התריס
  • התפתחות צליעה או כאב גב תחתון
  • עקמומיות הצידה בעמוד השדרה (עקמת)
  • החמרה בכאבי בטן
  • תסמונת Prader-Willi אצל ילדים
  • גיל 60 ומעלה או טיפול מעל 5 שנים
  • מחלת כליות
  • ילדים שנולדו קטנים לגיל ההריון
  • טיפול חלופי בגלוקוקורטיקואידים
  • מצבי חירום
  • מצבי לחץ
  • מחלה קשה
  • או הליך רפואי משמעותי

תופעות לוואי

במינונים רגילים נדיר להיתקל בתופעות לוואי של התרופה. אם לוקחים את התרופה במינון גבוה מדי היא עלולה לגרום לצמיחת יתר של העצמות. הטיפול בתרופה זו עלול לגרום לרמת סוכר גבוהה בדם.

תופעות הלוואי השכיחות מאד והשכיחות במבוגרים יכולות להופיע במהלך החודשים הראשונים לטיפול ועשויות לחלוף מעצמן או עם הפחתת מינון התרופה.

במבוגרים, תופעות לוואי שכיחות מאוד הן כאב פרקים, אצירת מים (אשר מתבטאת באצבעות נפוחות, או קרסוליים נפוחים).

תופעות שכיחות נוספות במבוגרים: חוסר תחושה או עקצוץ, נוקשות בזרועות וברגליים, כאב שרירים, תחושת כאב או שריפה בידיים או בבית השחי.

בילדים, תופעות לוואי שכיחות הן אדמומיות, עקצוץ או כאב חולפים באזור ההזרקה, כאב פרקים, פריחה, נפיחות בולטת, מגרדת על פני העור.

תופעות לוואי בשכיחות שאינה ידועה: סוכרת סוג 2, ירידה ברמות ההורמון קורטיזול בדם, נפיחות בפנים.  בילדים- נוקשות בזרועות וברגליים.  במבוגרים- לחץ תוך-גולגולתי מוגבר (הגורם לתסמינים כגון כאב ראש חזקי, הפרעות בראייה או הקאה), אדמומיות, עקצוץ או כאב באזור ההזרקה, פריחה, גרד, נפיחות בולטת, מגרדת על פני העור.

בנוסף, ייתכנו ירידה ברמת טירוקסין, רמות סוכר גבוהות- הרופא יבצע מעקב וטיפול מתאים יינתן במידת הצורך.

לעיתים נדירות דווח על דלקת של הלבלב במטופלים הנוטלים הורמון גדילה.

נדרשת התאמת מינון במקרה שילוב עם התרופה/התרופות הבאות: גלוקוקורטיקואידים, ציקלוספורין, אינסולין, הורמון בלוטת התריס, גונדוטרופין, נוגדי עויתות, אסטרוגן.

אין להשתמש אם קיים גידול סרטן פעיל.

יש להיזהר בשימוש אם יש לך טיפול חלופי בגלוקוקורטיקואידים.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

יש לעדכן רופא/רוקח באשר לנטילת תרופות אחרות, כולל תרופות ללא מרשם וכן תוספי תזונה, בייחוד עבור:

תרופות לטיפול בסוכרת.

גלוקוקורטיקואידים- תיתכן השפעה על הגובה בבגרות בשימוש בו זמנית.

ציקלוספורין- מדכא את מערכת החיסון, יתכן ויהיה צורך להתאים את המנה.

אינסולין- יתכן ויהיה צורך להתאים  את המנה.

הורמון בלוטת התריס- יתכן ויהיה צורך להתאים  את המנה.

גונדוטרופין- הורמון המגרה את האשכים והשחלות- יתכן ויהיה צורך להתאים את המנה.

נוגדי עוויתות- יתכן ויהיה צורך להתאים את המנה.

אסטרוגן הנלקח פומית או הורמוני מין אחרים.

השפעת שימוש ממושך

קצב הגדילה עלול לרדת בטיפול ממושך. ניתן להפסיק את הטיפול לחודשים אחדים ואז להתחילו מחדש. ניטור: יש לבצע בדיקות סדירות של הגובה, צמיחת העצמות, תיפקוד בלוטת התריס ורמות גלוקוז בשתן.

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

נושאים מרכזיים

רופאים בתחום
ד"ר אבי ברכר
ד"ר אבי ברכר ילדים
פרופ' גל דובנוב-רז
פרופ' גל דובנוב-רז ילדים
ד"ר כרמי גלר-ברנשטיין
ד"ר כרמי גלר-ברנשטיין ילדים
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד

שאלות ותשובות

שאלות מתוך פורום טיפולי קנאביס בילדים

בניהולו של ד"ר ורוניקה צ'רנוחה
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו