פגביסומנט (Pegvisomant)
פגביסומנט (Pegvisomant)
מידע נוסף
שמות מסחריים
פגביסומנט משמש לטיפול בחולים הסובלים מאקרומגליה אשר לא הגיבו כראוי לטיפול ניתוחי ו/או קרינתי, ובחולים אשר טיפול תרופתי עם אנלוג סינטטי של סומטוסטטין לא הצליח לאזן את רמות הורמון הגדילה IGF-1 או שהחולה לא סבל את הטיפול. פגביסומנט הינו אנטגוניסט סלקטיבי לרצפטור של הורמון הגדילה, כך שחסימת פעולת הורמון הגדילה מובילה לירידה ברמת IGF-1.
הטיפול בפגביסומנט נסבל היטב, רוב תופעות הלוואי הן קלות וחולפות עם הזמן. התופעות הנפוצות ביותר כוללות: תסמינים דמויי שפעת, בחילה, שלשול, סחרחורת, עלייה קלה במשקל ותגובות באזור ההזרקה.
עם תחילת הטיפול בפגביסומנט תיתכן ירידה ברמות הגלוקוז בדם במטופלים מסויימים. כיוצא מכך, עקב החשש להיפוגליקמיה (תת-סוכר בדם) בקרב חולי סוכרת יש לנטר רמות גלוקוז בדם והתאמה מחדש של מינון התרופות נוגדות הסוכרת.
אופן נטילת התרופה
הזרקה תת-עורית.תדירות וזמן נטילה
פעם ביום.טווח המינון
מינון התחלתי - 40 מ"ג ביום. מינון תחזוקתי - 10-30 מ"ג ביום.תחילת ההשפעה
הירידה של IGF-1 מתרחשת תוך כשבועיים.משך ההשפעה
24 שעות.תזונה
אין הגבלות.מנה שנשכחה
במקרה ונשכחה מנה יש לדלג עליה ולהמשיך למנה הבאה. אין לקחת מנה כפולה.הפסקת התרופה
הפסקת התרופה תיעשה לפי הוראות הרופא.מינון עודף
במקרה של מינון עודף תיתכן עייפות מוגברת. בחשד למינון עודף יש להפסיק הטיפול בתרופה ולהמשיך רק כאשר רמות ההורמון IGF-1 עולות בחזרה מעל הנורמה.הריון
אינו מומלץ לשימוש. ההשפעה אינה ידועה. יש להתייעץ עם רופא.הנקה
לא רלבנטי.קשישים
סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.נהיגה
לא רלבנטי.אלכוהול
מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו.דווח לרופא במקרה של
- אלרגיה
- סוכרת
- מחלת כבד
- תפקוד כליתי לקוי
תופעות לוואי
אזהרות מיוחדות
לפני התחלת הטיפול ובמהלכו יש לבדוק תפקודי כבד.
פרטי תגובה עם תרופות אחרות
[אינסולין, תרופות לטיפול בסוכרת]: פגביסומנט עשויה לגרום לרמות נמוכות של גלוקוז בדם. ייתכן ותידרש הפחתת המינון של התרופות נוגדות הסוכרת. [משככי כאב נארקוטיים]: תרופות אלו מפחיתות את יעילות פגביסומנט. במידה ושילוב זה הכרחי יש צורך במינון גבוה מהרגיל של פגביסומנט.השפעת שימוש ממושך
במהלך הטיפול ולפניו יבוצעו בדיקות דם, מעקב אחר רמות IGF-1 ותפקודי כבד.
יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא