אני נשוי + 3 (חולה בסוכרת מבוגרים מגיל 40). אשתי בת 41 (בריאה לחלוטין). מעוניין להביא ילד נוסף. אילו בדיקות נידרש לעשות, והאם אין סיכון להביא ילד בכך שאני חולה סוכרת?

אומנם לסוכרת מטיפוס 2 ("סוג מבוגרים") יש רכיב תורשתי, אולם אין דרך לאבחון מוקדם. כמו כן לא מדובר בתורשה מנדליאנית (אחוזי ההורשה קטנים מאחוזי הורשה שלמחלות גנטיות). בשל גילה של אשתך, יש טעם כמובן לבצע בדיקת מי שפיר במהלך ההריון בשל הסיכון המוגבר לפגיעות כרומוזומליות בעובר.

בתי בת ה- 8 קיבלה במועדם את כל החיסונים שניתנו בטיפת חלב, כולל שעלת, וחלתה עתה בשעלת. האם המחלה מחסנת אותה ואין סיכוי שתחלה שוב במחלה ? עם גילוי המחלה אצל בתי קיבלה כל המשפחה טיפול אנטיביוטי (אזיתרומיצין) מונע. מה יעילותו של הטיפול כאשר המחלה ממשיכה להתפשט באוכלוסיה? האם ניתן לקחת חיסון בגיל מבוגר ? האם רצוי לתת חיסון לבתי בת הארבע וחצי שגם היא קיבלה את כל החיסונים בזמנו ?

שעלת, או באנגלית Pertussis כמעט ונעלמה לגמרי בעקבות החיסון, אולם משנות ה- 80 חלה עליה במספר המקרים. בעשור האחרון עלה מספר החולים במחלה בארץ ביותר מפי 10 , ובשנים האחרונות מדווחים כמה מאות מקרים חדשים של שעלת בכל שנה בישראל. רבים מהחולים בשעלת הם תינוקות מתחת לגיל שנה שלא חוסנו נגד המחלה, או שלא חוסנו בהתאם ללוח הזמנים שממליץ משרד הבריאות. לוח הזמנים הוא גיל 6 שבועות, 4 חודשים, 6 חודשים ושנה. מי שחלה לאחר שהחיסון לא תפס, בדרך כלל חולה במחלה קצרה וקלה יותר. המחלה עצמה מחסנת את הילד לכל החיים. יעילות החיסון היא מעל 80%, מה שאומר שיש חלק מהילדים שחוסנו אולם החיסון לא תפס. כדי לראות אם בתכם הצעירה אומנם מחוסנת, ניתן לבדוק את רמת הנוגדנים לחיידק השעלת בדמה.

רציתי לשאול מה פירוש המשפט: ממצא ליטי סקלרוטי?

המונחים הנ"ל הם מונחים בהדמיה. פירוש ממצאי הדמיה צריך להיעשות בכל מקרה ע"י רופא לגבי המקרה הספציפי. אך בעיקרון - ממצא ליטי פירושו הורס עצם - נראה כבעל צפיפות נמוכה ב CT או כמקום כהה בצילום. ממצא סקלרוטי פירושו מסויד.

ציפרלקס (בשמה הגנרי Escitalopram) היא תרופה חדשה לטיפול בדיכאון והפרעות חרדה. היא שייכת לתרופות מקבוצת (SSRI) selective serotonin reuptake inhibitor

ציפרלקס (בשמה הגנרי Escitalopram) היא תרופה חדשה לטיפול בדיכאון והפרעות חרדה. היא שייכת לתרופות מקבוצת (SSRI) selective serotonin reuptake inhibitor ומעלה את כמות הסרוטונין במוח. בהשוואה לציפראמיל, היא יעילה יותר במינונים נמוכים יותר, משפיעה תוך זמן קצר יחסית- שבוע / שבועיים בממוצע ויש לה פחות תופעות לוואי. לפרטים נוספים ראה גם כאן- http://www.lexapro.com [21/06/2004]

אינפומד
תרופות
מבנדאזול (ורמוקס)

מבנדאזול (ורמוקס)

יש צורך במרשם

נוגדי תולעים | Mebendazole, Vermox

מאת: מערכת אינפומד אושר על ידי: איסטרין מיכל זמן קריאה: 2 דקות

רוצה להתייעץ על מבנדאזול (ורמוקס)? לתאום ייעוץ אישי עם המומחים שלנו:

המומחים מסבירים
מידע
אזהרות
תופעות לוואי
רופאים בתחום
המומחים עונים
המלצות לקריאה

שמות מסחריים

ורמוקס Vermox

המומחים של Infomed מסבירים:

מבנדאזול הוא חומר פעיל הנמצא בתרופה בשם ורמוקס (Vermox), שהיא תרופה נגד תולעים. מבנדאזול (ורמוקס, Vermox), שניתן בטבליות או בתרחיף, קוטל תולעים על ידי חסימת מקורות האנרגיה שלהן.

יעיל לטיפול ב:

מבנדאזול (ורמוקס, Vermox) משמש לטיפול נגד זיהומים הנגרמים על ידי כמה סוגי תולעים, במיוחד תולעת השוט , (Trichuris) תולעת הסיכה (Oxyuris) ותולעת הקרס.

מבנדאזול (ורמוקס, Vermox) יעיל גם כשמדובר בזיהום על ידי מספר תולעים או כשלא ניתן לזהות את סוג התולעת.

הנחיות חשובות:

במקרה של זיהום בתולעי סיכה, יש לטפל בכל בני הבית בו-זמנית, כיוון שהוא מאוד מדבק.
הפסקת הדבקה של אחרים או הדבקה חוזרת של אותו מטופל, יש להקפיד בגזיזת ציפורניים, הימנעות מכסיסת ציפורניים ומציצת האצבעות, לבישת פיג'מה במיטה, שטיפת הישבן ביסודיות בכל בוקר, מגבת רחצה נפרדת לכל אחד בבית, החלפת הבגדים בקביעות, כביסה וגיהוץ המצעים באופן קבוע, רחצה יסודית של הידיים והציפורניים לאחר ביקור בשירותים ולפני הארוחות.

מתי אסור להשתמש בתרופה:

אין להשתמש במבנדאזול (ורמוקס, Vermox) במקרים הבאים:

-רגישות לחומר הפעיל (מבנדאזול) או למרכיבים אחרים בתרופה.

תמונת הדמייה, תולעים במערכת העיכול, מבנדאזול (ורמוקס)

צילום: shutterstock

מידע על התרופה

אופן נטילת התרופה

תרחיף וטבליות (אפשר ללעוס או לכתוש במידת הצורך).
את התרחיף יש לנער היטב לפני השימוש/

תדירות וזמן נטילה

אופן הטיפול ייקבע על ידי הרופא, כתלות בסוג הזיהום. מינון מקובל:
תולעת הקרס, תולעת עגולה, תולעת השוט: פעמיים ביום, בוקר וערב, במשך 3 ימים; תולעת הסיכה: מנה יחידה. מומלץ לחזור על הטיפול במבנדאזול (ורמוקס, Vermox) לאחר שבועיים ולאחר 4 שבועות.
למבוגרים בלבד: 2 טבליות במנה אחת, פעמיים ביום, בבוקר ובערב, במשך 3 ימים רצופים.

טווח המינון

תולעת הקרס, תולעת עגולה, תולעת השוט: 200 מ"ג ליום. תולעת הסיכה: מנה יחידה של 100 מ"ג.
200 מ"ג פעמיים ביום למשך 3 ימים- מבוגרים בלבד.

תחילת ההשפעה

תוך 2-4 שעות.

משך ההשפעה

תוך 2-4 שעות.

מנה שנשכחה

יש לדלג על המנה שנשכחה, לקחת את המנה הבאה לפי הוראות הנטילה ולהיוועץ ברופא. אין ליטול שתי מנות של מבנדאזול (ורמוקס, Vermox) יחד.

הפסקת התרופה

יש להשלים את הטיפול במבנדאזול (ורמוקס, Vermox) במלואו. גם אם חל שיפור בהרגשה, יתכן שהזיהום המקורי עדיין קיים.

מינון עודף

מנות עודפות גדולות עלולות לגרום התכווצויות של הבטן, בחילה, הקאה ושלשול. יש ליידע את הרופא.
בנטילת כמויות גבוהות מהמומלץ או למשך זמן ארוך מהמקובל עלולות להופיע תופעות לוואי של הפרעות בדם ובכליות.

אחסון

לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים.

רוצים לוודא שמבנדאזול (ורמוקס) היא הטיפול המדויק עבורכם? קבעו תור למומחה. לחיפוש תור למומחה
אזהרות
תזונה

אין הגבלות, אפשר ליטול ורמוקס עם או ללא מזון.

אלכוהול
מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו.
נהיגה
אין בעיות ידועות.
הריון

אין להשתמש במבנדאזול (ורמוקס, Vermox) בהריון.
לפני השימוש בתרופה יש לעדכן רופא בהריון או בתכנונו. לא ידוע אם ורמוקס עלול לפגוע בעובר.

הנקה
יש להיוועץ ברופא לפני השימוש.
תינוקות וילדים
לא מיועד לטיפול מתחת גיל שנתיים, אלא בהמלצה רפואית מפורשת.
קשישים
אין צורך בהתאמת מינון
דווח לרופא במקרה של
- רגישות לתרופה או למזון
- נטילת תרופות אחרות
- הריון
סיכון ממנת יתר
אין נתונים
סיכון מפיתוח תלות
נמוך
כדי להבטיח שימוש בטוח במבנדאזול (ורמוקס), קבעו תור לייעוץ עם מומחה. לחיפוש תור למומחה
תופעות לוואי

כאב בטן עלול להופיע לעיתים שכיחות,

תופעות לוואי לא שכיחות: חוסר נוחות בבטן, שלשולים, גזים, בחילות או הקאות.

נדרשת הפסקת השימוש ופנייה מיידית לרופא במקרים של: התנפחות פתאומית של הפנים, או הגרון, פריחה, גרד, גירוי חריף, אדמומיות או שלפוחיות על העור, שלפוחיות על העור, בפה, בעיניים ובאיברי המין, פרכוסים (התכווצויות).

פרכוסים עלולים להתרחש במקרים נדירים ביותר בילדים קטנים הנוטלים את התכשיר, במקרים אלו יש לפנות לרופא.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

שילוב מבנדאזול (ורמוקס, Vermox) עם תרופות הבאות עלול לגרום לתגובות בלתי רצויות, סיכונים או להפחית מיעילות הטיפול:

סימטידין - עלול לגרום לעלייה בריכוז מבנדאזול בדם.

מטרונידאזול - שילוב זה עלול לגרום לעלייה בסיכון לתופעות לוואי נדירות בעור.

השפעת שימוש ממושך

טיפול ממושך או מתן מינון גבוה כמו של מבנדאזול (ורמוקס, Vermox) בטיפול באכינוקוקוס, עלולים להגביר את הסיכון להפרעות בתפקודי הכליות ולהפרעות בדם. ניטור: בדרך-כלל מבצעים ספירות תקופתיות של תאי דם.

חוששים מתופעות לוואי בעקבות השימוש במבנדאזול (ורמוקס)? פנו למומחה לייעוץ מקצועי. לחיפוש תור למומחה

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

המומחים של Infomed עונים על שאלות:

שאלה: אני נשוי + 3 (חולה בסוכרת מבוגרים מגיל 40). אשתי בת 41 (בריאה לחלוטין). מעוניין להביא ילד נוסף. אילו בדיקות נידרש לעשות, והאם אין סיכון להביא ילד בכך שאני חולה סוכרת?

תשובה: אומנם לסוכרת מטיפוס 2 ("סוג מבוגרים") יש רכיב תורשתי, אולם אין דרך לאבחון מוקדם. כמו כן לא מדובר בתורשה מנדליאנית (אחוזי ההורשה קטנים מאחוזי הורשה שלמחלות גנטיות). בשל גילה של אשתך, יש טעם כמובן לבצע בדיקת מי שפיר במהלך ההריון בשל הסיכון המוגבר לפגיעות כרומוזומליות בעובר.
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: בתי בת ה- 8 קיבלה במועדם את כל החיסונים שניתנו בטיפת חלב, כולל שעלת, וחלתה עתה בשעלת. האם המחלה מחסנת אותה ואין סיכוי שתחלה שוב במחלה ? עם גילוי המחלה אצל בתי קיבלה כל המשפחה טיפול אנטיביוטי (אזיתרומיצין) מונע. מה יעילותו של הטיפול כאשר המחלה ממשיכה להתפשט באוכלוסיה? האם ניתן לקחת חיסון בגיל מבוגר ? האם רצוי לתת חיסון לבתי בת הארבע וחצי שגם היא קיבלה את כל החיסונים בזמנו ?

תשובה: שעלת, או באנגלית Pertussis כמעט ונעלמה לגמרי בעקבות החיסון, אולם משנות ה- 80 חלה עליה במספר המקרים. בעשור האחרון עלה מספר החולים במחלה בארץ ביותר מפי 10 , ובשנים האחרונות מדווחים כמה מאות מקרים חדשים של שעלת בכל שנה בישראל. רבים מהחולים בשעלת הם תינוקות מתחת לגיל שנה שלא חוסנו נגד המחלה, או שלא חוסנו בהתאם ללוח הזמנים שממליץ משרד הבריאות. לוח הזמנים הוא גיל 6 שבועות, 4 חודשים, 6 חודשים ושנה. מי שחלה לאחר שהחיסון לא תפס, בדרך כלל חולה במחלה קצרה וקלה יותר. המחלה עצמה מחסנת את הילד לכל החיים. יעילות החיסון היא מעל 80%, מה שאומר שיש חלק מהילדים שחוסנו אולם החיסון לא תפס. כדי לראות אם בתכם הצעירה אומנם מחוסנת, ניתן לבדוק את רמת הנוגדנים לחיידק השעלת בדמה.
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: רציתי לשאול מה פירוש המשפט: ממצא ליטי סקלרוטי?

תשובה: המונחים הנ"ל הם מונחים בהדמיה. פירוש ממצאי הדמיה צריך להיעשות בכל מקרה ע"י רופא לגבי המקרה הספציפי. אך בעיקרון - ממצא ליטי פירושו הורס עצם - נראה כבעל צפיפות נמוכה ב CT או כמקום כהה בצילום. ממצא סקלרוטי פירושו מסויד.
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: ציפרלקס (בשמה הגנרי Escitalopram) היא תרופה חדשה לטיפול בדיכאון והפרעות חרדה. היא שייכת לתרופות מקבוצת (SSRI) selective serotonin reuptake inhibitor

תשובה: ציפרלקס (בשמה הגנרי Escitalopram) היא תרופה חדשה לטיפול בדיכאון והפרעות חרדה. היא שייכת לתרופות מקבוצת (SSRI) selective serotonin reuptake inhibitor ומעלה את כמות הסרוטונין במוח. בהשוואה לציפראמיל, היא יעילה יותר במינונים נמוכים יותר, משפיעה תוך זמן קצר יחסית- שבוע / שבועיים בממוצע ויש לה פחות תופעות לוואי. לפרטים נוספים ראה גם כאן- http://www.lexapro.com [21/06/2004]
לפתיחה בעמוד חדש >