סקוקינומאב (Secukinumab )

מידע

אופן נטילת התרופה

זריקה תת-עורית. התמיסה שמיועדת להזרקה צריכה להיות שקופה או בגוון צהבהב בהיר, אין להשתמש בה אם היא עכורה או מכילה חלקיקים.

תדירות וזמן נטילה

ייקבעו על ידי הרופא המטפל, ובהתאם למטרה שלשמה ניתנת התרופה.

התחלת הטיפול: 300 מ"ג בזריקה פעם בשבוע במשך חודש. המשך טיפול: 300 מ"ג פעם בארבעה שבועות. 

אין להזריק באותו המקום פעמיים ברציפות, באזור של פצעי פסוריאזיס, פצעים או חבורות אחרים, רגישות או אדמומית בעור.

בדלקת חוליות, המנה המומלצת הינה 150 מ"ג בהזרקה תת-עורית, ולאחריה זריקות שבועיות נוספות בשבועות 1 ,2 ,3 ו-4 ובהמשך הזרקה אחת לחודש. ייתכן כי הרופא יחליט, בדלקת חוליות ללא עדויות רדיוגרפיות, כי לאחר המנה הראשונה תדירות ההזרקה תהיה אחת לחודש.

הטיפול הוא ארוך טווח ויש לעקוב אחר ההשפעה הרצויה.

טווח המינון

150-300 מ"ג אחת לארבעה שבועות (למעט בתחילת הטיפול: תדירות שבועית).

תחילת ההשפעה

החל משלושה שבועות.

משך ההשפעה

כארבעה שבועות.

אחסון

יש לשמור בקירור (2-8 מעלות) ולהגן מאור. ניתן להוציא מהקירור עד 30 דקות לפני ההזרקה, אך בכל מקרה, אין להשאיר את סקוקינומאב בטמפרטורת החדר יותר משעה.

אין להשתמש אם הנוזל מכיל חלקיקים שנראים בקלות, אם הוא עכור או אם צבעו חום ברור.

מנה שנשכחה

יש להיוועץ ברופא, אין להזריק מינון כפול של קוסנטיקס.

הפסקת התרופה

אין להפסיק את הטיפול בסקוקינומאב מבלי להיוועץ ברופא, אחרת התסמינים צפויים לחזור.

מינון עודף

יש להיוועץ בופא.

אזהרות

תזונה

אין קשר בין הזרקת סקוקינומאב לאכילה.

הריון

אין להשתמש בסקוקינומאב בהריון או בתקופת תכנון הריון מבלי להיוועץ ברופא.

הנקה

אין להיניק בזמן השימוש בתרופה ו-20 שבועות לאחר המנה האחרונה

תינוקות וילדים

התרופה אינה מיועדת לילדים ומתבגרים מתחת לגיל 18.

קשישים

סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.

נהיגה

אין בעיות ידועות.

אלכוהול

אין בעיות מיוחדות, אך אלכוהול עשוי להחמיר את המחלה עבורה ניתנת תרופה זו.

תופעות לוואי

תופעות לוואי שכיחות של סקוקינומאב (Secukinumab) : שלשול; כאב ראש, בחילה, עייפות, סימפטומים דמויי הצטננות כמו נזלת, גודש באף, התעטשויות, כאב גרון; פצעי קור בשפתיים (הרפס); פטרת (קנדידה), זיהומי עור, פטרת כף הרגל, מחלות זיהומיות המחייבות טיפול, ירידה בספירת כדוריות דם לבנות; החמרה של מחלת קרוהן; סרפדת (פריחה מגרד ואדומה בעור), גרד בעור. יתכנו גם אדמומית, נפיחות או כאב במקום הזריקה.

תופעות לוואי לא שכיחות כוללות: זיהום פטרייתי בפה, זיהומים, כמו חום, כאב גרון, כיבים בפה, זיהום באוזן החיצונית, הפרשה מהעיניים, בליווי גרד, אודם ונפיחות, פריחה, זיהומים בדרכי נשימה תחתונות, כאבים והתכווצויות בבטן, שלשול, אבדן משקל, או דם בצואה. 

יש לפנות לטיפול רפואי דחוף במקרים הבאים:

תגובה אלרגית (אנפילקטית) חמורה: פריחה מפושטת אדומה בעור, קשיי נשימה, נפיחות בפנים, בשפתיים, בפה ובגרון, תחושה שעומדים להתעלף.

התפתחות מחלה זיהומית חמורה, חום, הזעה, צמרמורת, כאב שרירים; פצעי קור או פצעי הרפס באברי המין; שיעול או קוצר נשימה; תכיפות או צריבה במתן שתן; פצעים או חיפוי לבן בפה; כאבי בטן ושלשול, או הזדהמות של פצעים בעור (נפיחות, אודם וכאב בעור).

במחלת מעיים דלקתית (מחלת קרוהן או כוליטיס כיבית) יש להפסיק את השימוש בתרופה זו ולפנות לרופא במקרה של התכווצויות וכאבים בבטן, שלשולים, ירידה במשקל, דם בצואה או כל סימן אחר לבעיה במעי.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

שימוש בו זמני סקוקינומאב עם תרופות הבאות עלול לגרום לתגובות בין תרופתיות ואף לסיכונים בריאותיים:

חיסונים שכוללים תרכיב חי בסמוך לתחילת הטיפול בזריקות סקוקינומאב או באותו הזמן.

תרופות המדכאות את מערכת החיסון עלולות להגביר את הסיכון להידבק במחלות זיהומיות לפתח תהליכים סרטניים.

יתכן שיתפתחו תגובות בין תרופתיות עם תרופות אחרות המשפיעות על קצב חילוף החומרים של תרופות וחומרים אחרים בכבד.

השפעת שימוש ממושך

סקוקינומאב עלול להחליש את הפעילות של מערכת חיסונית ולהגביר את הסיכון לזיהומים חריפים או כרוניים.