קודאין (Codeine)
מידע נוסף
שמות מסחריים
קודאין (Codeine) הוא חומר פעיל שנמצא בתרופות רקוד, קודיקל. קודאין שייך למשפחת תרופות אופייטיות, הוא דומה למורפין, אך חלש ממנו.
יעיל לטיפול ב:
תרופות המכילות קודאין בלבד (קודיקל, רקוד) מיועדות לדיכוי שיעול. כמו כן, קודאין מהווה אחד המרכיבים גם בתכשירים להקלה על תסמיני ההצטננות ובסירופים לשיעול, כמו ברונכולט פורטה או טוסופדרין.
קראו עוד: כיצד תבדילו: שיעול חולף, אלרגיה או דלקת ריאות?
בנוסף, קודאין יעיל גם לשיכוך כאב קל עד בינוני, בדרך כלל בשילוב עם משכך כאבים ממשפחה אחרת. תרופות אלה כוללות: רוקסט, רוקסט פלוס, מיגרלב, קוד-אקמול, נורופן פלוס ועוד.
הנחיות חשובות:
זהירות: תרופות ממשפחת האופיואידים עלולות לגרום להתמכרות, בעיקר בשימוש ממושך, והן בעלות פוטנציאל לשימוש לרעה ולמינון יתר. תגובה למינון יתר יכולה להתבטא בנשימה איטית ואף לגרום למוות. יש לוודא כי הנך מכיר את שם התרופה, המינון שהנך לוקח, תדירות המתן, משך הטיפול, תופעות הלוואי והסיכונים הפוטנציאלים.
מתי אסור להשתמש בתרופה:
אין להשתמש בתרופות המכילות קודאין (Codeine) במקרים הבאים:
-אם ידוע על רגישות לחומר הפעיל או למרכיבים אחרים בתרופה.
-אם את בהריון או מניקה.
-אם אתם סובלים מבעיות במערכת הנשימה, אי ספיקת לב או הכבד, לחץ תוך גולגולתי או פגיעת ראש.
-אם אתם סובלים משלשול לאחר טיפול באנטיביוטיקה או כתוצאה מהרעלה ושפיתחתם חסימת מעיים.
-אם אתם נוהגים לצרוך אלכוהול באופן קבוע.
-בו זמנית עם טיפול בתרופות ממשפחת מעכבי MAO. יש להמתין 14 ימים עד לתחילת הטיפול עם קודאין.
אופן נטילת התרופה
טבליות, קפליות, כמוסות, כמוסות לשחרור מושהה, סירופ.תדירות וזמן נטילה
שיכוך כאב: 4-6 פעמים ביום. שיעול: 3-4 ביום לפי הצורך.טווח המינון
מבוגרים: כאב: 80-200 מ"ג ליום. שיעול: 45-120 מ"ג ליום.תחילת ההשפעה
תוך 30-60 דקות.משך ההשפעה
4-6 שעות.תזונה
אין הגבלות.אחסון
לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים. להגן מפני אור.מנה שנשכחה
יש לקחת מייד כשנזכרים אם התרופה דרושה להקלת התסמינים. אם אין צורך, אל תיקח את המנה שנשכחה, וחזור ללוח הזמנים הרגיל כאשר יהיה לך צורך בתרופה.הפסקת התרופה
ניתן להפסיק בביטחון כאשר אין יותר צורך בתרופה.מינון עודף
יש לפנות לחדר מיון מייד. דרושה פעולת חירום אם מופיעים תסמינים כגון נשימה איטית או לא סדירה, תרדמה עמוקה או איבוד הכרה.הריון
אין די מחקרים בנשים בהריון. יש עדויות לבעיות נשימה בעוברי חיות מעבדה. אם התרופה נלקחת בזמן צירי לידה עלולה להיות הפרעה נשימתית ליילוד (C)הנקה
בטיחות השימוש בהנקה לא הוכחה. לא מומלץ.תינוקות וילדים
יש צורך בהפחתת המינון בהתאם לגיל ולמשקל.קשישים
ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.נהיגה
מומלץ להימנע מנהיגה.אלכוהול
אין בעיות מיוחדות, אך אלכוהול עשוי להחמיר את המחלה עבורה ניתנת תרופה זו.ניתוח והרדמה כללית
יש לדווח למנתח או למרדים על נטילת תרופה זו.תופעות לוואי
תופעות הלוואי נדירות עם קודאין. עצירות מופיעה לעיתים, אך תופעות לוואי אחרות, כגון בחילה, הקאה ותרדמה אינן מטרידות בדרך-כלל במינון המומלץ, ובדרך-כלל חולפות עם הפחתת המינון.פרטי תגובה עם תרופות אחרות
[תרופות המדכאות את מערכת העצבים המרכזית]: כל התרופות המדכאות את מערכת העצבים המרכזית עלולות להגביר את ההשפעה המרדימה של קודאין. אלה כוללות נוגדי דיכאון, נוגדי פסיכוזה, תרופות לשינה ואנטי-היסטאמינים.השפעת שימוש ממושך
בדרך-כלל משתמשים בקודאין להקלת התסמינים בטווח הקצר. בטיפול ממושך התרופה עלולה לגרום להתרגלות, במיוחד אם לוקחים אותה במינונים גבוהים מהממוצע.השפעות
השפעה / תופעה | תדירות | דווח לרופא | הפסק תרופה | לחדר מיון |
---|---|---|---|---|
עצירות |
|
|
||
בחילה | ||||
הקאה | ||||
תרדמה | ||||
סחרחורת | ||||
ריגוש |
|
|||
עצבנות/אי-שקט |
|
|||
פריחה |
|
|
||
סרפדת |
|
|
||
קוצר נשימה/חרחור |
|
|
נמצא כמרכיב בתרופות הבאות
יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא
שאלות ותשובות
- גידול מוחי יכול להיות ללא תסמינים לחלוטין. כאשר הוא גדול או לוחץ על איברים סמוכים הוא יכול לגרום הרבה תסמינים, בהם כאבי ראש חזקים, הפרעות בשינה, הפרעה בדיבור, במחשבה, בזיכרון, בשמיעה, הפרעה בתנועתיות יד או רגל, פרכוסים חדשים, חוסר שיווי משקל, שינוי בהליכה, ואובדן ראיה. אנא ראי בלינק הבא- http://www.tbts.org/faqDetails.asp?itemID=16089
- אני בת 13. איך אני מבקשת מאמא שלי לקנות לי טמפונים?
- ילד בן שנתיים סובל משלשולים במשך 3.5 חודשים ללא סיבה נראית לעין. האם תוכלו לתת לי כיוון על מה תופעה כזו יכולה להעיד, ואילו בדיקות מומלצות?
- אני בת 47. בבדיקה האחרונה אצל הגינקולוג נמצאה ציסטה צלולה בשחלה השמאלית. השחלה הימנית והרחם נמצאו תקינים. אני מקבלת מחזור חודשי סדיר, ובעבר לא היו לי ציסטות. במשך השנתיים האחרונות אני לוקחת באופן די סדיר כמוסות סויה שנחשבות לאסטרוגן טבעי. האם לקיחת
- אני בת 20. עברתי ניתוח להוצאת גידול שפיר מסוג Aneurysmal Bone Cyst מחוליה L4. הייתי מאוד מעוניינת לדעת על הגידול ועל המאפיינים שלו. ציסטה אנויריזמטית של העצם (Aneurysmal Bone Cyst) מוגדרת כגוש שפיר בעל חלל המכיל כלי דם רבים בצורת רקמה ספוגית. זהו גידול לא שכיח (כ-2.5% מכלל גידולי העצם) והוא מופיע בעיקר בגיל ההתבגרות, מתחת לגיל 20, בעיקר בעצמות ארוכות ובחוליות הגב, אולם הוא יכול להופיע בכל אחת מעצמות הגוף, הן בגברים והן בנשים באותה המידה. הגידול מתגלה בדרך כלל עקב כאב ממוקם או נפיחות, והאבחנה נעשית בצילום רנטגן. לעיתים יכול הגידול לעבור מפרק, בעיקר בחוליות, ולערב מספר עצמות סמוכות. בדיקות טומוגרפיה ממוחשבת ( בדיקת CT) ותהודה מגנטית ( בדיקת MRI) יכולות להשלים את הבירור. הטיפול המקובל הוא ניתוחי - כריתה מלאה של הגוש - אולם לעיתים זה לא אפשרי, ואז בוחרים באפשרות פחות רדיקלית. בברכה ד"ר נחום ורבין
- לפני כחודש וחצי עברתי דיקור מותני. כמספר ימים לאחר הבדיקה התחלתי להרגיש לחצים באוזניים ותחושת אטימות שמלווה אותי עד היום. רציתי לדעת האם ידוע על תופעה כזו לאחר בדיקה שכזאת? מה הגורם וכיצד מומלץ לטפל?
- בשנה שעברה לקחתי רואקוטן 40 מ"ג כחצי שנה. סיימתי את הטיפול בו לפני כ-8 וחצי חודשים, ולפני כשבוע וחצי חזרו לי הפצעים בבת-אחת, ובכמות גדולה. אני לא בלחץ ולא נוטלת תרופה כלשהי. מה יכולה להיות הסיבה ואיך אני מטפלת בזה? יש לי תור רק בעוד שבועיים.
- האם יכול להיות נזק אם נכנסתי להריון ללא נטילת חומצה פולית והתחלתי ליטול אותה מייד עם ה"גילוי" של ההריון, בכמות של 800 מ"ג?
- בחודש וחצי האחרון אני שם לב שביחד עם הצואה יוצא לי דם טרי. אני נמצא כבר חודשיים בארה"ב וזה התחיל לי בערך שבועיים אחרי שהגעתי. וגם בזמן האחרון אני אוכל הרבה חריף, ואני לא יודע אם שתי התופעות האלו קשורות או לא. אני בן 27.
- בבדיקת קולונוסקופיה שעברתי גילו פוליפ במעי הגס, ונאמר לי כי יש להסירו בניתוח מכיוון שהבסיס שלו רחב מידי להסרה בבדיקה. הביופסיה של פוליפ זה יצאה תקינה. האם ניתוח שבמסגרתו "פותחים את הבטן" (עם כל המשמעויות והסיכונים שבכך) הוא הפיתרון היחיד? האם אין שיטות מתקדמות חדישות יותר שניתן לנקוט בהם במקום, כמו ניתוח לפרוסקופי או השיטה המכונה TEM? להלן הנתונים של בדיקת הקולונוסקופיה: פוליפ על גבעול 1-0.5 ס"מ ב sigmoid colon. נכרת על ידי סנר–2. פוליפ ססילי 2 ממאירות). אין אפשרות לבצע כריתה בשל בסיס רחב. פרט לזה אין ממצא פתולוגי. אין נתונים על סימון כלשהו בהזרקת דיו בדו"ח הבדיקה. לא ניתן לתת תשובה מדוייקת ללא נתונים חשובים לגבי הגיל, הבריאות כללית, וממצא היסטולוגי מפורט של הפוליפ שאינו ניתן לכריתה אנדוסקופית. כריתה עם TEM (מכשור מיוחד לניתוחי רקטום בגישה טרנס אנלית) אינה מתאימה במקרה זה מכיוון שהפוליפ נמצא הרחק מהרקטום, בצקום. ניתן לבצע כריתת איזור המעי עם הגידול בגישה ניתוחית נעזרת לפרוסקופיה, או בגישה של ניתוח פתוח. בשתי הגישות מומלץ מאד לסמן את הפוליפ עם דיו בזמן קולונוסקופיה אפילו אם הוא בצקום, דבר שיאפשר מציאת המיקום המדויק בקלות יחסית. לשתי הגישות יש חסרונות ויתרונות ושתיהן מקובלות כיום בכל בתי החולים. לעתים ניתן, בזמן ביצוע הסימון, לבצע ניסיון כריתה נוסף בגישה קולונוסקופית, אם כי כאשר מדובר בפוליפ שטוח באיזור הצקום, הסבירות להצלחה אפילו של בודק מיומן נמוכה וסיכון ההתנקבות של המעי יחסית גבוה. בברכה ד"ר נחום ורבין