דלג לתוכן

סולטיאם (Sulthiame)

ערוץ בריאות כללית
2 דקות קריאה

מידע נוסף

  • כן מרשם רופא כן
  • בינוני סיכון ממנת יתר בינוני
  • נמוך סיכון מפיתוח תלות נמוך
  • מעכבי carbonic anhydrase , סולפונאמידים, פרכוסים,  נוגדי שייך לקבוצת מעכבי carbonic anhydrase , סולפונאמידים, פרכוסים, נוגדי

שמות מסחריים

  • Ospolot אוספולוט Ospolot

סולטיאם הינו סולפונאמיד המשמש לטיפול באפילפסיה בקרב מבוגרים או באפילפסיה הקרויה focal benign epilepsy בקרב ילדים, לאחר כישלון תרופתי של תרופות מקובלות אחרות. 

להבדיל מתרופות אחרות ממשפחת הסולפונאמידים סולטיאם חסר פעילות אנטיבקטריאלית. מנגנון פעילותו הוא בעיכוב האנזים קרבוניק אנהידראז (Carbonic anhydrase), אנזים האחראי על ייצור יוני ביקרבונאט ומימן מפחמן דו-חמצני ומים. 

פעילות סולטיאם במערכת העצבים המרכזית גורמת כפי הנראה לשינוי במאזן הכימיקלים בדם, מה שמפחית את הפעילות החשמלית העודפת בתאי המוח, כפי שקורה באפילפסיה. 

תופעות הלוואי הנפוצות כוללות הפרעות במערכת העיכול- במיוחד בקיבה ו/או איבוד התיאבון.

צילום: shutterstock 

מידע

אופן נטילת התרופה

טבליות.

תדירות וזמן נטילה

2-3 פעמים ביום.

טווח המינון

מבוגר: 300-800 מ"ג ביום. ילד בגילאי 11-14: 200-600 מ"ג ביום. ילד בגילאי 7-10: עד 300 מ"ג ביום. ילד בגילאי 3-6: 100-200 מ"ג ביום. טבליה מכילה 200 מ"ג, במידת הצורך ניתן לשבור הטבליה לחצי.

נדרשת הדרגה בתחילת הטיפול, עד הגעה למינון נדרש.

תחילת ההשפעה

1-5 שעות.

משך ההשפעה

מספר שעות.

מנה שנשכחה

במידה ונשכחה מנה יש לקחתה מייד כשנזכרים, אלא אם הגיע הזמן למנה הבאה ואז יש לדלג על המנה שנשכחה ולהמשיך כרגיל.

הפסקת התרופה

גם אם חל שיפור במצב הבריאותי אין להפסיק הטיפול בתרופה ללא הוראה מהרופא. במידה ואין שיפור במצב הבריאותי לאחר 1-2 חודשים, יש להפסיק הטיפול בתרופה זו.

מינון עודף

במקרה של מינון עודף ייתכנו תופעות כגון: הקאות, כאבי ראש, סחרחורת, תת-לחץ דם וחרדה. יש לפנות לקבלת עזרה רפואית.

אזהרות

תזונה

אין הגבלות.

הריון

בשימוש במהלך ההריון, קיים סיכון מוגבר לעובר לכן, יש להימנע משימוש במהלך ההיריון אלא אם תרופה זו נרשמה במפורש על ידי הרופא המטפל. יש להשתמש באמצעי מניעה יעיל במהלך גיל הפוריות. אין להפסיק את הטיפול מבלי להתייעץ עם הרופא, שכן הפסקת טיפול פתאומית עלולה לגרום להישנות התקפי אפילפסיה העלולים לפגוע במטופלת ובעובר.

הנקה

אין ליטול תרופה זו בהנקה.

קשישים

ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.

נהיגה

השימוש בתרופה זו עלול לגרום לשינוי בתגובות ועל כן מחייב זהירות בנהיגה.

אלכוהול

אין לשתות אלכוהול בזמן הטיפול, שכן השילוב עם התרופה עלול להשפיע על האפקט שלה באופן לא צפוי.

דווח לרופא במקרה של

  • תגובה אלרגית לתרופות ממשפחת הסולפונאמידים
  • הפרעות בתפקוד בלוטת התריס
  • יתר לחץ דם
  • מחלה פסיכיאטרית
  • תפקוד כליתי לקוי
  • אי סבילות לסוכרים מסויימים

תופעות לוואי

במהלך הטיפול בתרופה זו ייתכנו באופן שכיח מאוד הפרעות במערכת העיכול-  בחילה, הקאה. בנוסף שכיחות:  קוצר נשימה, התלוי במינון, לחץ בחזה, דפיקות לב מהירות, תחושת נימלול בגפיים ובפנים, כתלות במינון), סחרחורות, כאב ראש, שיהוקים, איבוד משקל או איבוד התיאבון. 

תופעות נדירות המחייבות התייחסות מיוחדת כוללות: טשטוש ראייה, סחרחורת, נימול בידיים וברגליים, כאבי ראש, נשימת יתר, חום, כאבי גרון, תגובות אלרגיות בעור או בלוטות לימפה נפוחות- במקרים אלו יש לפנות לרופא באופן מיידי.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

אלכוהול ותרופות המשפיעות על מערכת העצבים המרכזית, כגון: תרופות להרגעה, שינה, פרקינסון או אפילפסיה: שילוב תרופות אלו עם סולטיאם עלול להגביר את הסיכון לתופעות לוואי כגון: טשטוש, סחרחורת, בלבול, דיכוי נשימתי. 

פירמידון: תרופה זו עשויה להגביר את תופעות הלוואי של סולטיאם בעיקר בילדים. 

פניטואין: סולטיאם עשוי להוביל לעליה משמעותית בריכוז פניטואין בדם וכתוצאה לסיכון מוגבר לתופעות לוואי. שילוב זה מחייב ניטור משמעותי של רמות פניטואין ודם בעיקר במצב של תפקוד כלייתי לקוי. 

לאמוטריג'ין: סולטיאם עשוי להוביל לעליה ברמות לאמוטריג'ין בדם וכתוצאה להגברת השפעתו. יש לנטר רמות לאמוטריג'ין במתן משולב זה.

השפעת שימוש ממושך

בתקופת הטיפול בתרופה זו יש לערוך בדיקות דם, שתן ותפקודי כליות.

לטיפול ב

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

רופאים בתחום
ד"ר קרן גבע
ד"ר קרן גבע ילדים
ד"ר אלה קוזמינסקי
ד"ר אלה קוזמינסקי נוירולוגיה
ד"ר ניזאר חוראני
ד"ר ניזאר חוראני נוירולוגיה

שאלות מתוך פורום טיפולי קנאביס בילדים

בניהולו של ד"ר ורוניקה צ'רנוחה
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו