לא מזמן התגלה לי שבן זוגי הוא נשא של הנגיף הפטיטיס B. למזלי, חוסנתי מפני הנגיף לפני כשנתיים. רציתי לדעת מה הסיכוי שמי שחוסן מפני המחלה עדיין יכול להידבק? האם יש סיכוי כזה בכלל? מה הסיכוי שהנגיף יתפתח ויתפרץ למחלה? מה הסיכוי שילד ממנו ישא את הנגיף? אם כן, האם יש טיפול מונע להידבקות העובר? כדי לדעת אם החיסון שביצעת אכן מגן עלייך את צריכה לבצע בדיקת נוגדנים להפטיטיס B. אם כייל הנוגדנים גבוה מ 1:10, את מחוסנת. הסיכוי שהנגיף יתפתח ויתפרץ למחלה הוא כ-10%, אבל היום יש טיפולים שיכולים למנוע זאת. על בן זוגך להיות במעקב אצל מומחה למחלות כבד (הפטולוג) שידאג לכך שהמחלה לא תתפרץ. לגבי הילד – אם את מחוסנת אין שום סכנה לעובר כיוון שההדבקה היא מהאם ולא מהאב. בברכה ד"ר איציק לוי

מומחה במחלות זיהומיות

אני בת 17. קיימתי לא מזמן עם יחסי מין, ומאז כבר פעמיים הופיעו דלקות בדרכי השתן. איני סובלת מדלקות בשתן אף פעם, ודי ברור שזאת הסיבה. זה מלווה בכאבים רבים ובתחושה לא נעימה בעת מתן שתן. האם יש פיתרון לבעיה זו? מה צריך לעשות בכל הקשור ליחסי מין ודלקות בשתן, או שזהו המחיר?

דלקות בדרכי השתן בעקבות קיום יחסי מין שכיחות מאוד בקרב צעירות. כדי למנוע זאת, יש להקפיד על השתנה מייד לאחר קיום יחסי מין. יש הממליצים לשתות מיץ חמוציות, אם כי הדבר לא הוכח באופן ודאי כמונע דלקות בדרכי השתן. אם אלה לא עוזרים, מקובל לקחת כדור אחד של אנטיביוטיקה (למשל מאקרודנטין) לאחר קיום יחסי מין. התייעצי עם רופא המשפחה שלך. ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד

עברתי בדיקות כלליות. לפני 4 חודשים עברתי הפלה טבעית, אני יודעת שיש לי חוסר ברזל ואני לוקחת כדורים בשם סלו פה פוליק. לפי הבדיקות אני מתחת לממוצע. LDH 84.61 U/L (98.00- 192.00)

עברתי בדיקות כלליות. לפני 4 חודשים עברתי הפלה טבעית, אני יודעת שיש לי חוסר ברזל ואני לוקחת כדורים בשם סלו פה פוליק. לפי הבדיקות אני מתחת לממוצע. LDH 84.61 U/L (98.00- 192.00) מה זה אומר? האם זה מסוכן? אני מצרפת גם את תוצאות בדיקות הברזל ואת שאר התוצאות: IRON 19.04 UG/DL (50.00- 170.00) LDH 84.61 U/L (98.00- 192.00) PHOSPHORUS 3.59 MG/DL (2.50- 4.60) URIC ACID 3.73 MG/DL (2.30- 6.30) TSH 2.76 MIU/ML (0.34- 5.60) CRP FERRITIN 4.30 NG/ML (8.10- 230.00) VITAMIN B12 228.00 PG/ML (145.00- 914.00) רמת ה- LDH אינה קשורה כל כך למה שאת מתארת. זהו אנזים תוך-תאי שמשתחרר בשעת פירוק תאים בגוף, בין היתר פירוק של תאי הדם האדומים (המוליזה), בעת נזק לכבד ועוד. תוכלי לקרוא עליו כאן: http://www.infomed.co.il/medTest1.asp?tID=31 בדף הסבר התוצאות של הבדיקה תוכלי לקרוא על המשמעות של ערך גבוה של LDH. לערך נמוך אין כל משמעות קלינית. רמת הברזל שלך נמוכה, דבר המשתקף גם בבדיקת הפריטין, אשר מעידה על מצב מאגרי הברזל בגוף. מצבך הנוכחי אינו מסוכן, אבל בהחלט מצריך תשומת לב וטיפול. ויטמין B12 - לפי הערכים שציינת במעבדה בה נבדקת, הערך של הוויטמין בתחום הנורמה. לפי הערכים שלפיהם אני עובדת, הערך הוא גבולי. בכל מקרה, גם לפי ערכי המעבדה בה נבדקת, אפשר לראות שרמת הוויטמין אצלך היא על הגבול התחתון של הנורמה. הדרך לתקן חסר זה הוא או באמצעות דיאטה עשירה בוויטמין (בשר בקר הוא מקור מצוין לוויטמין זה) או על ידי תוספי מזון (כדורים/כמוסות). כאשר נוטלים חומצה פולית חשוב מאוד לוודא שערך ה- B12 תקין. הכדורים שאת כבר לוקחת הם כדורי ברזל וחומצה פולית. עלייך להיות במעקב אחר רמת הברזל ורמת הפריטין בדם, ואחרי רמת וויטמין B12 ורמת חומצה פולית. אם אין שיפור, יתכן שנחוץ מינון גבוה יותר, אבל עקרונית, את בדרך הנכונה מבחינת הטיפול. שימי לב לתזונה שלך, שתהיה עשירה במרכיבים אלו. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד [30/09/2008]

האם תוכלו להסביר לי את ממצאי הבדיקות של אימי, בת 79? ממצאי בדיקת CT של המוח: "נמצאו חדרים מוגדלים - מתאים ל- NPH". בסיכום בדיקת CT של עמוד השדרה המותני נכתב: שינוי בגובה l2-s1 משמעות: סקוליוזיס קלה קמורה שמאלה, היצרות המרווח הדיסקאלי l2-l3 והמרווחים הדיסקאלים l4-s1 קיימת סקלורוזיס ואי סדירות לוחיות גופי חוליות אלה. משמאל שתי המנגיומות קטנות בגופי החוליות d12 ו-משמאל l3 משמאל אוסטאופיטים קטנים קדמיים וצידיים בחלק מגופי החוליות.

NPH הוא קיצור של Normal Pressure Hydrocephalus, מצב של הצטברות של נוזל המוח בחללים במוח. הנושא מוסבר בהרחבה בתשובה הבאה בפורטל אינפומד, ובאתרים נוספים: http://www.infomed.co.il/questions/q_100306_6.htm

אינפומד
תרופות
אלנדרונאט

אלנדרונאט

יש צורך במרשם

ביספוספונאטים, תרופות לטיפול במחלות עצם | Alendronate

מאת: מערכת אינפומד אושר על ידי: איסטרין מיכל זמן קריאה: 3 דקות

מתאים לטיפול ב:

מחלת פאג'ט אוסטאופורוזיס

רוצה להתייעץ על אלנדרונאט? לתאום ייעוץ אישי עם המומחים שלנו:

המומחים מסבירים
מידע
אזהרות
תופעות לוואי
רופאים בתחום
המומחים עונים
המלצות לקריאה

שמות מסחריים

פוסלן 70 Fosalan 70
מקסיבון 70 Maxibone 70

המומחים של Infomed מסבירים:

אלנדרונאט היא תרופה לטיפול בנשים הסובלות מדלדול עצמות (אוסטאופורוזיס) בגיל המעבר ולאחריו.
אלנדרונאט ניתנת גם להגדלת מסת העצם בגברים עם אוסטאופורוזיס.
בגיל המעבר השחלות מפסיקות להפריש את ההורמון הנשי, אסטרוגן, המסייע בשמירה על בריאות השלד. בשל כך העצמות הופכות לחלשות יותר. אוסטאופורוזיס בדרך כלל אינה מלווה בסימנים כלשהם, אך יחד עם זאת, ללא טיפול, ייתכנו שברים בעצמות, אף בפעילות שגרתית יומיומית. שברים שכיחים מתרחשים בירך, עמוד שדרה או שורש כף היד, ויכולים להוביל לא רק לכאב , אלא גם לבעיות יציבה כפופה וחוסר ניידות.
בנשים הסובלות מדלדול עצמות, יש לשלב את הטיפול באלנדרונאט עם תוספות סידן וויטמין D (לפי הצורך) ובהתעמלות.
אלנדרונט פועלת רק אם נלקחת על קיבה ריקה.

אין להשתמש בתרופה במקרים של רגישות לאלנדרונט, או לכל אחד ממרכיבי התרופה האחרים, במקרה של בעיות מסוימות בוושט, אם אין אפשרות לעמוד או לשבת זקוף במשך 30 דקות לפחות, כאשר קיימות רמות נמוכות של סידן בדם.

צילום: shutterstock | By Image Point Fr

מידע על התרופה
אופן נטילת התרופה

טבליות לבליעה. אין לחצות, אין לכתוש, אין ללעוס או למצוץ (עלולים להופיע כיבים בפה).

תדירות וזמן נטילה
פעם בשבוע (טבליות של 70 מ"ג). ביום קבוע.
יש ליטול את הטבליה השכם בבוקר, עם כוס מלאה של מי ברז, לפחות 30 דקות לפני האוכל.
אין ליטול את התרופה עם מים מינרליים, סודה, מיץ, תה, קפה, חלב או כל משקה אחר.
מומלץ להישאר בעמידה או בישיבה זקופה חצי שעה לאחר נטילת התרופה.
טווח המינון
תלוי במחלה: אוסטאופורוזיס: 70 מ"ג פעם בשבוע.
תחילת ההשפעה
ייתכן שיחלפו מספר שבועות או חודשים עד שההשפעה תורגש במלואה.
משך ההשפעה
ייתכן שיחלפו מספר שבועות או חודשים עד שההשפעה תורגש במלואה.
משך זמן הנטילה לטיפול באוסטיאופורוזיס אינו ידוע. יש לבחון את הטיפול בהנחיית הרופא.

מנה שנשכחה
אין טעם לקחת באותו יום, אלא אם כן ניתן לקחת על קיבה ריקה. לחזור מיום המחרת לסדר הרגיל.
הפסקת התרופה
אין להפסיק את התרופה בלי להיוועץ ברופא, התסמינים עלולים לחזור.
מינון עודף
יש לפנות לרופא או לחדר מיון בצירוף אריזת התרופה. אין לנסות להקיא, אין לשכב.
אחסון
לשמור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים
נמצא כמרכיב בתרופות הבאות

פוסאוונס | Fosavance

רוצים לוודא שאלנדרונאט היא הטיפול המדויק עבורכם? קבעו תור למומחה. לחיפוש תור למומחה
אזהרות
תזונה
יש ליטול התרופה 30 דקות לפחות לפני ארוחת הבוקר עם כוס מלאה של מי ברז.
אלכוהול
מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו.
נהיגה
יש לבחון את השפעת התרופה טרם הנהיגה. דווחו תופעות של טשטוש ראיה, סחרחורת וכאבים חמורים בעצמות, בשרירים או במפרקים, העלולות להשפיע על יכולת הנהיגה.
הריון

מיועדת לטיפול בנשים לאחר גיל המעבר. לא ידוע אם נגרם נזק לעובר. במקרה הריון יש להפסיק את הטיפול ולפנות לרופא.

הנקה
לא ידוע אם אלנדרונאט עובר לחלב אם והאם עלול להזיק לתינוק.
תינוקות וילדים
אינה מיועדת לילדים
קשישים
סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.
דווח לרופא במקרה של
- מחלת כליה
- הפרעות בבליעה
- הפרעות בקיבה, הפרעות עיכול
- הפרעות במשק הסידן בגוף, רמות נמוכות של סידן בדם
- ניתוח בזמן האחרון או פגיעה גופנית קשה
- בעיות בבריאות הפה והשיניים
- ניתוח דנטלי עתידי, עקירת שיניים
- הפרעות ספיגה של מינרלים בקיבה או במעיים
- סרטן, נטילת תרופות לסרטן
- הריון או תיכנונו, הנקה או תכנונה
- עישון
סיכון ממנת יתר
אין נתונים
סיכון מפיתוח תלות
נמוך
כדי להבטיח שימוש בטוח באלנדרונאט, קבעו תור לייעוץ עם מומחה. לחיפוש תור למומחה
תופעות לוואי

אלנדרונט עלולה לגרום לתופעות לוואי רציניות הכוללות: בעיות בוושט , רמות נמוכות של סידן בדם (היפוקלצמיה), כאב חמור בעצמות, במפרקים או בשרירים, בעיות חמורות בעצם הלסת (אוסטאונקרוזיס), שברים יוצאי דופן בעצם הירך ובעצמות אחרות, תגובות אלרגיות ותופעות עוריות חמורות.

הפסקת הטיפול ופנייה מיידית לרופא במקרים של בעיות בוושט, התפתחות כאב בחזה, צרבת חדשה או צרבת שהחמירה, או אם יש בעיות או כאב בבליעה.

פנייה לרופא בהקדם האפשרי במקרים של רמות נמוכות של סידן בדם (סימנים אפשריים כוללים עוויתות, או התכווצויות בשרירים, חוסר תחושה או עקצוץ באצבעות, בהונות, או מסביב לפה), במקרה של כאב חמור בעצמות, במפרקים או בשרירים, במקרה של בעיות חמורות בעצם הלסת (חשוב להקפיד על טיפול טוב של הפה והשיניים במהלך הטיפול בתרופה זו), שברים יוצאי דופן בירך ובעצמות אחרות (שבר בעצם הירך יכול להרגיש כמו כאב חדש במפרק הירך, במפשעה, או בירך), תגובות אלרגיות ותופעות עוריות חמורות.

תופעות לוואי נפוצות: כאב באזור הבטן, צרבת, עצירות, שלשול, קיבה עצבנית, כאב בעצמות, מפרקים, או שרירים, בחילה.
לעתים נדירות עלולה התרופה לגרום לדלקת וכיבים בוושט, או בקיבה או להיצרות הוושט.
למזעור תופעות אלו, מומלץ ליטול את התרופה עם הרבה מים ולהישאר בעמידה כ-30 דקות לאחר נטילת התרופה.

תופעות לוואי אפשריות אחרות: הקאה, תחושת נפיחות או מלאות בבטן, צואה שחורה או דמית, גזים, גרד או כאב בעין, דלקת בעין, פריחה, נשירת שיער, כאב ראש, שינוי בתחושת הטעם, נפיחות במפרקים, החמרה באסטמה, כאב באוזן, הפרשה ו/או זיהום באוזן- יש לפנות לרופא. פצעים בפה, סימנים דמויי שפעת (בדרך כלל בתחילת הטיפול).

פרטי תגובה עם תרופות אחרות
הערה כללית: יש ליטול תרופה זו על קיבה ריקה, חצי שעה לפחות לפני נטילת כל תרופה אחרת.
יש לעדכן רופא/ רוקח באשר לנטילת תרופות אחרות, כולל תרופות ללא מרשם וכן תוספי תזונה. בייחוד עבור:
אספירין ושאר תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID), המיועדות לטיפול בראומטיזם או כאב ממושך, כמו חומצה אצטיל סליצילית או איבופרופן מעלים את הסיכון לתופעות לא רצויות במערכת העיכול העליונה. יש להשתמש בזהירות אם ניטלות במקביל.
יש לעדכן רופא לגבי טיפולי כימותרפיה או רדיותרפיה, וכן לגבי נטילת קורטיקוסטרואידים (פרדניזון, דקסמתזון).

יש להמתין שעתיים לפחות בין נטילת התרופה לבין נטילת סותרי חומצה (Tums, Maalox וכו'), תוספי סידן ומינרלים אחרים, מחשש להפרעה בספיגת התרופה.
השפעת שימוש ממושך
שימוש ממושך בתרופה זו עשוי להביא לירידה ברמת הסידן בדם. יש לנטר רמת סידן.
יש לבקר באופן קבוע אצל הרופא כדי לקבוע האם הטיפול עדיין מתאים. משך הזמן לטיפול באוסטאופורוזיס בתרופה זו אינו ידוע.
חוששים מתופעות לוואי בעקבות השימוש באלנדרונאט? פנו למומחה לייעוץ מקצועי. לחיפוש תור למומחה

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

המומחים של Infomed עונים על שאלות:

שאלה: לא מזמן התגלה לי שבן זוגי הוא נשא של הנגיף הפטיטיס B. למזלי, חוסנתי מפני הנגיף לפני כשנתיים. רציתי לדעת מה הסיכוי שמי שחוסן מפני המחלה עדיין יכול להידבק? האם יש סיכוי כזה בכלל? מה הסיכוי שהנגיף יתפתח ויתפרץ למחלה? מה הסיכוי שילד ממנו ישא את הנגיף? אם כן, האם יש טיפול מונע להידבקות העובר? כדי לדעת אם החיסון שביצעת אכן מגן עלייך את צריכה לבצע בדיקת נוגדנים להפטיטיס B. אם כייל הנוגדנים גבוה מ 1:10, את מחוסנת. הסיכוי שהנגיף יתפתח ויתפרץ למחלה הוא כ-10%, אבל היום יש טיפולים שיכולים למנוע זאת. על בן זוגך להיות במעקב אצל מומחה למחלות כבד (הפטולוג) שידאג לכך שהמחלה לא תתפרץ. לגבי הילד – אם את מחוסנת אין שום סכנה לעובר כיוון שההדבקה היא מהאם ולא מהאב. בברכה ד"ר איציק לוי
שאלה: אני בת 17. קיימתי לא מזמן עם יחסי מין, ומאז כבר פעמיים הופיעו דלקות בדרכי השתן. איני סובלת מדלקות בשתן אף פעם, ודי ברור שזאת הסיבה. זה מלווה בכאבים רבים ובתחושה לא נעימה בעת מתן שתן. האם יש פיתרון לבעיה זו? מה צריך לעשות בכל הקשור ליחסי מין ודלקות בשתן, או שזהו המחיר?

תשובה: דלקות בדרכי השתן בעקבות קיום יחסי מין שכיחות מאוד בקרב צעירות. כדי למנוע זאת, יש להקפיד על השתנה מייד לאחר קיום יחסי מין. יש הממליצים לשתות מיץ חמוציות, אם כי הדבר לא הוכח באופן ודאי כמונע דלקות בדרכי השתן. אם אלה לא עוזרים, מקובל לקחת כדור אחד של אנטיביוטיקה (למשל מאקרודנטין) לאחר קיום יחסי מין. התייעצי עם רופא המשפחה שלך. ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: עברתי בדיקות כלליות. לפני 4 חודשים עברתי הפלה טבעית, אני יודעת שיש לי חוסר ברזל ואני לוקחת כדורים בשם סלו פה פוליק. לפי הבדיקות אני מתחת לממוצע. LDH 84.61 U/L (98.00- 192.00)

תשובה: עברתי בדיקות כלליות. לפני 4 חודשים עברתי הפלה טבעית, אני יודעת שיש לי חוסר ברזל ואני לוקחת כדורים בשם סלו פה פוליק. לפי הבדיקות אני מתחת לממוצע. LDH 84.61 U/L (98.00- 192.00) מה זה אומר? האם זה מסוכן? אני מצרפת גם את תוצאות בדיקות הברזל ואת שאר התוצאות: IRON 19.04 UG/DL (50.00- 170.00) LDH 84.61 U/L (98.00- 192.00) PHOSPHORUS 3.59 MG/DL (2.50- 4.60) URIC ACID 3.73 MG/DL (2.30- 6.30) TSH 2.76 MIU/ML (0.34- 5.60) CRP FERRITIN 4.30 NG/ML (8.10- 230.00) VITAMIN B12 228.00 PG/ML (145.00- 914.00) רמת ה- LDH אינה קשורה כל כך למה שאת מתארת. זהו אנזים תוך-תאי שמשתחרר בשעת פירוק תאים בגוף, בין היתר פירוק של תאי הדם האדומים (המוליזה), בעת נזק לכבד ועוד. תוכלי לקרוא עליו כאן: http://www.infomed.co.il/medTest1.asp?tID=31 בדף הסבר התוצאות של הבדיקה תוכלי לקרוא על המשמעות של ערך גבוה של LDH. לערך נמוך אין כל משמעות קלינית. רמת הברזל שלך נמוכה, דבר המשתקף גם בבדיקת הפריטין, אשר מעידה על מצב מאגרי הברזל בגוף. מצבך הנוכחי אינו מסוכן, אבל בהחלט מצריך תשומת לב וטיפול. ויטמין B12 - לפי הערכים שציינת במעבדה בה נבדקת, הערך של הוויטמין בתחום הנורמה. לפי הערכים שלפיהם אני עובדת, הערך הוא גבולי. בכל מקרה, גם לפי ערכי המעבדה בה נבדקת, אפשר לראות שרמת הוויטמין אצלך היא על הגבול התחתון של הנורמה. הדרך לתקן חסר זה הוא או באמצעות דיאטה עשירה בוויטמין (בשר בקר הוא מקור מצוין לוויטמין זה) או על ידי תוספי מזון (כדורים/כמוסות). כאשר נוטלים חומצה פולית חשוב מאוד לוודא שערך ה- B12 תקין. הכדורים שאת כבר לוקחת הם כדורי ברזל וחומצה פולית. עלייך להיות במעקב אחר רמת הברזל ורמת הפריטין בדם, ואחרי רמת וויטמין B12 ורמת חומצה פולית. אם אין שיפור, יתכן שנחוץ מינון גבוה יותר, אבל עקרונית, את בדרך הנכונה מבחינת הטיפול. שימי לב לתזונה שלך, שתהיה עשירה במרכיבים אלו. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד [30/09/2008]
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: האם תוכלו להסביר לי את ממצאי הבדיקות של אימי, בת 79? ממצאי בדיקת CT של המוח: "נמצאו חדרים מוגדלים - מתאים ל- NPH". בסיכום בדיקת CT של עמוד השדרה המותני נכתב: שינוי בגובה l2-s1 משמעות: סקוליוזיס קלה קמורה שמאלה, היצרות המרווח הדיסקאלי l2-l3 והמרווחים הדיסקאלים l4-s1 קיימת סקלורוזיס ואי סדירות לוחיות גופי חוליות אלה. משמאל שתי המנגיומות קטנות בגופי החוליות d12 ו-משמאל l3 משמאל אוסטאופיטים קטנים קדמיים וצידיים בחלק מגופי החוליות.

תשובה: NPH הוא קיצור של Normal Pressure Hydrocephalus, מצב של הצטברות של נוזל המוח בחללים במוח. הנושא מוסבר בהרחבה בתשובה הבאה בפורטל אינפומד, ובאתרים נוספים: http://www.infomed.co.il/questions/q_100306_6.htm
לפתיחה בעמוד חדש >