דלג לתוכן

מדרוקסיפרוגסטרון (Medroxyprogesterone)

מדרוקסיפרוגסטרון (Medroxyprogesterone) ערוץ בריאות האישה
2 דקות קריאה

מידע נוסף

  • כן מרשם רופא כן
  • נמוך סיכון ממנת יתר נמוך
  • נמוך סיכון מפיתוח תלות נמוך
  • הורמוני מין, טיפול הורמונלי חלופי (HRT), פרוגסטוגנים שייך לקבוצת הורמוני מין, טיפול הורמונלי חלופי (HRT), פרוגסטוגנים

שמות מסחריים

  • Depo-Provera דפו-פרוברה Depo-Provera
  • Provera פרוברה Provera
  • Sayana סיאנה Sayana

מדרוקסיפרוגסטרון הוא פרוגסטוגן, הורמון מין נשי סינתטי הדומה להורמון הטבעי, פרוגסטרון. חומר זה משמש לטיפול בהפרעות וסתיות, כגון דימום באמצע המחזור והעדר וסת, וכן בטיפול הורמונלי חליפי, כתוספת לאסטרוגן. משתמשים בתרופה זו גם לטיפול באנדומטריוזיס, מחלה בה יש צמיחה לא-תקינה של ריקמת רירית הרחם בחלל האגן. זריקות לפעילות ממושכת של תרופה זו משמשות למניעת הריון. אך מכיוון ששימוש זה בתרופה עלול לגרום תופעות לוואי חמורות הכוללות דימום מתמשך מהרחם, העדר וסת ואי-פוריות ממושכת, טיפול זה מומלץ רק בנסיבות מיוחדות. ניתן להשתמש במדרוקסיפרוגסטרון לטיפול בסוגים מסוימים של סרטן השד או סרטן הרחם.

כאשר ניתן כטיפול למניעת הריון באופן ארוך טווח, חלק הנשים דיווחו על דיכאון או מצב רוח דיכאוני. במידה ונראים שינויים במצב הרוח ותסמינים דיכאוניים, יש ליצור קשר עם הרופא  בהקדם האפשרי. 

צילום: shutterstock 

אופן נטילת התרופה

טבליות, זריקות.

תדירות וזמן נטילה

טבליות: פעם ביום עם מזון, באותה השעה מדי יום.

טווח המינון

מבוגרים: סרטן: 1.5 גרם - 100 מ"ג ליום (טבליות). הפרעות וסתיות: 2.5-10 מ"ג ליום (טבליות).

תחילת ההשפעה

סרטן: 1-2 חודשים. מצבים אחרים: 1-2 שבועות.

משך ההשפעה

טבליות: 1-2 ימים. זריקות לטיפול בסרטן: שבוע עד חודש.

תזונה

יש ליטול טבליות מדרוקסיפרוגסטרון עם האוכל על מנת למנוע פגיעה ברירית הקיבה.

אחסון

לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים

מנה שנשכחה

יש לקחת מייד כשנזכרים. אם צריך לקחת את המנה הבאה תוך 12 שעות, קח מנה אחת עכשיו ודלג על המנה הבאה.

הפסקת התרופה

אין להפסיק את התרופה בלי להיוועץ ברופא, התסמינים עלולים לחזור.

מינון עודף

מנה עודפת מקרית אינה צריכה להדאיג. אך אם מבחינים בתסמינים מיוחדים, או אם נלקחה מנה עודפת גדולה, יש ליידע את הרופא.

הריון

לא ניתן. למרות שהסיכון בלקיחת התרופה בהריון הינו נמוך, אין לקחתה בארבעת החודשים הראשונים להריון. התרופה עלולה לגרום למומים אצל התינוק המתפתח. דווח על סימני זיכרות ועל שינויים באברי המין, מומים בלב ובאיברים אחרים. יש להיוועץ ברופא (D)

הנקה

לא ניתן. התרופה עוברת לחלב אם ועלולה להשפיע לרעה על התינוק. מומלץ לא לקחת את התרופה או לא להיניק. יש להמתין לפחות שישה שבועות לאחר הלידה ועד תחילת השימוש בתרופה זו.

תינוקות וילדים

בטיחות השימוש בילדים ובצעירים מתחת גיל 18 שנה לא נקבעה. מומלץ להיוועץ ברופא.

קשישים

אין בעיות מיוחדות.

נהיגה

לא נצפתה השפעה.

אלכוהול

לא צפויות בעיות מיוחדות.

ניתוח והרדמה כללית

יש לעדכן רופא מנתח או מרדים באשר לנטילת תרופה זו.

תופעות לוואי

נדיר שתרופה זו תגרום לתופעות לוואי קשות. אצירת נוזלים עלולה להביא לעלייה במשקל, במיוחד במינונים הגבוהים, התנפחות כפות הרגליים או הקרסוליים ורגישות בשדיים. שימוש ממושך עלול לגרום לדימום וסתי לא סדיר או להופעת כתמי דם בין הווסתות.

תופעות לואי שכיחות נוספות: תגובה אלרגית חמורה לתרופה, המלווה בקשיי נשימה, כאב ראש, עליה במשקל, כאב בטן (התכווצויות), בחילה, אקנה, אל-ווסת, אי הופעת דימום במחזור או דימום קל, דימום כבד, דימום תדיר ו/או בלתי צפוי, דימום בלתי סדיר, כאב מחזור, דיכאון ,עייפות, כאב או רגישות בשדיים, חום, ירידה בתשוקה המינית, שינויים במצבי רוח, עצבנות/ אי שקט ,קשיי שינה, חרדה, גירוד או גירוי בנרתיק, תגובה באיזור ההזרקה (כולל כאב, רגישות, נפיחות, גומה/חריץ קבוע בעור), סחרחורת, כאב גב, כאב בגפיים, משטח צוואר הרחם לא תקין. 

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

אינסולין: מדרוקסיפרוגסטרון עלול להפחית באחוז קטן מהמטופלים, את השפעתו של אינסולין על הורדת רמת הסוכר בדם. מומלץ שחולים הסובלים מסוכרת יוזהרו בזמן הטיפול במדרוקסיפרוגסטרון. 

אמינוגלוטתימיד: תרופה נוגדת סרטן זו מגבירה את פירוקו של מדרוקסיפרוגסטרון ומחלישה את פעולתו. 

טאמוקסיפן: מתן שתי התרופות יחד עלול לגרום לעלייה בריכוזי אנזימי הכבד ולירידה במטבוליזם של טאמוקסיפן.

השפעת שימוש ממושך

שימוש ממושך בתרופה זו עלול להגביר במקצת את הסיכון של התהוות קרישי דם בוורידי הרגליים. ניטור: דרישות בדיקות תקופתיות של לחץ הדם, וכן בדיקת מישטח צוואר הרחם ובדיקת השדיים פעם בשנה.

השפעות

השפעה / תופעה תדירות דווח לרופא הפסק תרופה לחדר מיון
עלייה במשקל מסומן מסומן    
כפות רגליים/קרסוליים נפוחים מסומן מסומן    
התנפחות/רגישות בשדיים   מסומן    
פצעי בגרות (אקנה)   מסומן    
כפות ידיים/רגליים רדומות        
וסת לא סדירה        
פריחה     מסומן  
גרד     מסומן  

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

רופאים בתחום
ד"ר אדגר מימון
ד"ר אדגר מימון כירורגיה
ד"ר נטלה בלינסון
ד"ר נטלה בלינסון פנימית
ד"ר משה עטיה
ד"ר משה עטיה חוות דעת משפטית
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד

שאלות ותשובות

שאלות מתוך פורום אזוספרמיה, ניתוחים להפקת זרע ופריון הגבר

בניהולו של ד"ר שלומי ברק
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו